किं भवतः शरीरं पारेण विषं प्राप्नुयात् ? बुधविषस्य विषये ज्ञास्यामः!

किं भवन्तः कदापि पुरातनं तापमापकं भग्नं कृत्वा लसत् रजतद्रवं बहिः पतन्तं दृष्टवन्तः? अथवा भवता श्रुतं यत् केचन प्रकाराः बृहत् मत्स्याः खादित्वा भवतः स्वास्थ्याय दुष्टाः भवितुम् अर्हन्ति? एताः कथाः वस्तुतः बुधनामकस्य भयानकस्य पदार्थस्य सम्बन्धी भवितुम् अर्हन्ति । अद्य वयं Mercury Poisoning इति अस्य वस्तुनः विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति, यथा मित्रेण सह वार्तालापः।

किम् अयं बुधः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पारा अस्माकं ग्रहस्य मृत्तिकायां शिलासु च प्राकृतिकरूपेण भवति । लसत् रजतवर्णं च भवति । अत एव केचन जनाः तत् "द्रवरजतम्" इति वदन्ति । भवन्तः स्मर्यन्ते यत् विज्ञानवर्गे पारा आवर्तसारणीयां Hg इति चिह्नेन प्रतिनिधितः भवति, तस्य परमाणुसङ्ख्या च ८० भवति ।पारस्य एकं विशिष्टं वस्तु अस्ति यत्, यद्यपि धातुरूपेण वर्गीकृतः अस्ति तथापि तापमानानुसारं द्रवः ठोसः वा भवितुम् अर्हति

बुधः उत्तमः चालकः अस्ति । तस्य माध्यमेन विद्युत्, तापः च सुलभतया गन्तुं शक्नोति इति तात्पर्यम् । अत एव भवन्तः पुरातनतापमापकेषु, वीथिप्रकाशेषु, केषुचित् प्रतिदीप्तबल्बेषु च पारा पश्यन्ति ।

बुधविषं किम् ?

बुधः अस्माकं शरीरस्य कृते अतीव विषयुक्तः, हानिकारकः च पदार्थः अस्ति । पारा विषः तदा भवति यदा भवतः शरीरे अत्यधिकं पारा प्रविशति तथा च भवतः शरीरं तस्य प्रति नकारात्मकं प्रतिक्रियां करोति । एवं चिन्तयतु, अस्माकं शरीरं अस्माकं शरीरे प्रविश्य किमपि अनिष्टं वस्तु त्यक्तुं प्रयतते इव अस्ति।

के के प्रकाराः पाराः विषयुक्ताः भवितुम् अर्हन्ति ?

अस्माकं शरीरस्य हानिकारकं पारा त्रिविधं भवति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

1. तत्त्व बुध

एतदर्थं द्रवपारा, अथवा 'क्विक्सिलवर' इति । काचस्य जारेषु, केषुचित् विद्युत्स्विचेषु, फ्लोरोसेन्ट् बल्बेषु, दन्तपूरणेषु अपि भवन्तः तत् प्राप्नुवन्ति ।

2. अकार्बनिक बुध

एतादृशः पारा बैटरीषु, केषुचित् कीटाणुनाशकेषु, रसायनशास्त्रप्रयोगशालासु अपि उपयुज्यते ।

3. कार्बनिक बुध

अङ्गारस्य दहनस्य धूमस्य मध्ये, मिथाइलपारा (कार्बनिकपारस्य एकं रूपं) खादितेषु मत्स्येषु, रक्तरञ्जकस्य पाराक्रोम इत्यादिषु पुरातनेषु जीवाणुनाशकेषु च जैविकपारं भवन्तः प्राप्नुवन्ति

एतेन कः अधिकतया प्रभावितः भवितुम् अर्हति स्म ?

पाराविषं यः कोऽपि पारस्य सम्पर्कं प्राप्नोति वा तस्य सेवनं करोति वा तस्य प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।

परन्तु लघुबालेषु, गर्भिणीषु, स्तनपानं कुर्वतीषु च अत्यन्तं तीव्रं भवति । विशेषतः यदि भवन्तः पारायुक्तं मत्स्यं बहु खादन्ति तर्हि एतत् जोखिमं अधिकं भवति ।

पाराविषं कियत् सामान्यम् अस्ति ?

अमेरिका इत्यादिषु केषुचित् देशेषु पाराविषं बहु न दृश्यते । परन्तु अन्येषु देशेषु विशेषतः खननक्षेत्रेषु तटीयनगरेषु वा यत्र अन्नस्य पारेण दूषिततायाः सम्भावना अधिका भवति तत्र एषा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति

पाराविषस्य प्रभावः भवतः शरीरे कथं भवति ?

यदि भवन्तः पारं खादन्ति, स्पृशन्ति, श्वसन्ति वा तर्हि भवतः शरीरं तस्य प्रति नकारात्मकं प्रतिक्रियां करोति । एकदा भवतः शरीरस्य अन्तः गत्वा पारा भवतः हृदयं, केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं (CNS) यत् भवतः मस्तिष्कं मेरुदण्डं च भवति, वृक्कं च गच्छति । तव शरीरं जानाति यत् पारा न किमपि यत् त्वं तत्र भवितुं इच्छसि । अतः, भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्य पारासंयुतः मुक्तिं प्राप्तुं प्रयतते, यथा जीवाणुना वा विषाणुना वा आक्रमणं करिष्यति । एतदेव लक्षणं जनयति ।

पाराविषस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

पाराविषस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति, पारस्य प्रकारस्य, कियत् सेवनं च अवलम्ब्य लक्षणानाम् तीव्रता भिन्ना भवति

तत्वीय पारा के विलयन लक्षण

तत्त्वपारा प्रायः स्पृशति वा निगलति चेत् न हानिकारकं भवति, यतः सः स्खलितः भवति, त्वक् वा आन्तरेण वा अवशोषणस्य सम्भावना न्यूना भवति परन्तु तत्त्वपारा यदि भवन्तः तत् निःश्वासयन्ति अर्थात् यदि भवन्तः श्वसनेन सह भवतः फुफ्फुसेषु गच्छति तर्हि अतीव भयङ्करः भवति । प्रायः एतत् तदा भवति यदा पारा भूमौ पतति, कश्चन ``वैक्यूम क्लीनर्'' इत्यनेन तत् उद्धर्तुं प्रयतते । ततः पारा वाष्प्य वायुं प्रविशति ।

तत्वीयपारस्य निःश्वासस्य प्रायः तत्क्षणमेव लक्षणं भवितुं शक्नोति : १.

• कासः
• श्वसनस्य कष्टम्
• मुखस्य धातुरसस्य भावः
• उदरेण वा वमनं वा
• रक्तस्रावः अथवा गुदगुदाः प्रफुल्लिताः

अकार्बनिक पारा विलयन के लक्षण

अकार्बनिकः पारा निगलितः चेत् विषयुक्तः भवति । एकदा एतत् रसायनं शरीरे प्रविश्य रक्तप्रवाहं गत्वा भवतः मस्तिष्कं वृक्कं च आक्रमयति ।

अकार्बनिक पाराविलयनस्य लक्षणम् : १.

• भवतः उदरस्य/कण्ठस्य वा दाहः इव भावः
• उदरेण वा वमनं वा
• अतिसारः (प्रकोपः) २.
• वमनेन वा मलेन वा रक्तस्रावः
• मूत्रस्य वर्णस्य परिवर्तनम्

कार्बनिक बुधविलयनस्य लक्षणम्

जैविकपारा विषाक्तः भवति यदि भवन्तः तत् श्वसन्ति वा स्पृशन्ति वा। लक्षणं सद्यः न दृश्यते । प्रायः यौगिकस्य दीर्घकालं यावत् (कदाचित् वर्षाणि दशकानि वा) सम्पर्कस्य अनन्तरं लक्षणं दृश्यते । यद्यपि सर्वदा सामान्यं न भवति तथापि एकदा एव बहुमात्रायां कार्बनिकपारस्य सम्पर्कं कृत्वा लक्षणं भवितुं शक्नोति ।

कार्बनिकपारस्य दीर्घकालं यावत् संपर्कस्य लक्षणम् : १.

• शरीरस्य केषुचित् भागेषु जडता वा काचित् अस्पष्टा वेदना वा भवति
• कम्पः (अनियंत्रितः कम्पनम्) २.
• गमनसमये नियन्त्रणात् बहिः भावः
• द्विगुणदृष्टिः अथवा धुन्धला दृष्टिः; सम्भवतः अन्धता
• स्मृतिक्षयः
• मिर्गी (`(आक्षेप)`) के लक्षण

गर्भावस्थायां मिथाइलपारस्य (कार्बनिकपारस्य एकः रूपः) उच्चस्तरस्य संपर्कः विकासशीलस्य शिशुस्य मस्तिष्कस्य क्षतिं कर्तुं शक्नोति । गर्भावस्थायां मत्स्यस्य मात्रां सीमितं कर्तुं, अथवा केषाञ्चन प्रकाराणां मत्स्यानां (विशेषतः टूना-मत्स्यानां) सर्वथा परिहारं कर्तुं बहवः वैद्याः अनुशंसन्ति ।

कार्बनिकपारस्य दीर्घकालं यावत् संपर्कः घातकः भवितुम् अर्हति । यदि भवान् नियमितरूपेण जैविकपारस्य संपर्कं प्राप्नोति तर्हि भवान् समुचितं व्यक्तिगतसुरक्षासाधनं (PPE) धारयेत् । अस्य अर्थः अस्ति यत् अस्य यौगिकस्य कारणेन उत्पद्यमानानां स्वास्थ्यसमस्यानां जोखिमं न्यूनीकर्तुं मुखौटं, दस्तानानि च इत्यादीनां वस्तूनाम् उपयोगः भवति ।

अस्य कानि कारणानि सन्ति ?

पारस्य संपर्कः पाराविषस्य मुख्यकारणम् अस्ति । भवतः शरीरस्य पारस्य संपर्कस्य अनेकाः उपायाः सन्ति- १.

• पारावाष्पस्य निःश्वासः (वायुस्थः पारा लघुबिन्दुरूपेण फुफ्फुसेषु च प्रविशति) ।
• मत्स्यं वा समुद्रीभोजनं वा खादनं यस्मिन् प्राकृतिकरूपेण जैविकपारस्य बृहत् परिमाणं भवति ।
• पारा निगलनम्।
• द्रवपारं स्पृशन् ।

एतत् कथं निदानं भवति ?

प्रायः आपत्कालीन-कक्षे पारा-विषस्य निदानं भवति, संसर्गस्य अनन्तरं, तीव्र-लक्षणं च विकसितं भवति ।

भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं गृहीत्वा शारीरिकपरीक्षां कृत्वा पाराविषस्य निदानस्य पुष्टिं करिष्यति । भवतः लक्षणं कियत्कालं यावत् अस्ति, कियत् तीव्रं भवति, भवतः किमपि रसायनं वा यौगिकं वा सम्पर्कितं वा इति वैद्यः पृच्छति

निदानस्य पुष्ट्यर्थं भवतः चिकित्सकः भवतः पारास्तरस्य जाँचार्थं अनेकपरीक्षाः कर्तुं शक्नोति:

• वक्षःस्थलस्य क्ष-किरण (`(वक्षःस्थलस्य क्ष-किरण)`) २.
• मूत्रविश्लेषणम् (२४ घण्टा मूत्रसंग्रहणम्) २.
• रक्तपरीक्षा (`(Bloodwork)` - सम्पूर्ण रक्तगणना `(पूर्ण रक्तगणना)` तथा चयापचयफलक)
• एकः हृदयतालचित्रः (`(Electrocardiogram - ECG)`)

कथं चिकित्स्यते ?

आपत्कालीन-कक्षे प्रथमं वैद्यः भवतः त्वचातः/वस्त्रात् वा (विदूषणं) खतरनाकं पदार्थं निष्कासयिष्यति । एतत् अधिकं संसर्गं निवारयितुं क्रियते । ततः, भवतः लक्षणानाम् चिकित्सा सद्यः भविष्यति। एते उपचाराः पारस्य प्रकारानुसारं भिन्नाः भविष्यन्ति ।

चिकित्सायाः मुख्यं लक्ष्यं भवतः शरीरात् पाराम् अपसारयितुं भवति । अस्मिन् इत्यादीनि वस्तूनि समाविष्टानि भवितुम् अर्हन्ति : १.

• किलेशन थेरेपी (शरीरात् धातुनाम् निष्कासनम्) - IV इत्यस्य माध्यमेन द्रवरूपेण दीयते ।
• मुखमास्कद्वारा प्राणवायुप्रदानम्।
• लक्षणानाम् औषधम्।
• यदि वृक्कः सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि डायलिसिस (blood dialysis) ।
• पारस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

प्रायः पारा-संपर्कस्य अनन्तरं शरीरात् रसायनं पूर्णतया दूरीकर्तुं ``चेलेटर्'' (शरीरात् धातुः निष्कासयन्तः औषधाः) कतिपयान् सप्ताहान् वा मासान् वा सेवितुं आवश्यकं भवति

शरीरात् पारा दूरीकर्तुं तत्कालं चिकित्सा क्रियते चेदपि अस्य यौगिकस्य क्षतिः कदाचित् दीर्घकालीनलक्षणं जनयितुं शक्नोति, यस्य कृते निरन्तरं चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति

पाराविषं कथं परिहरति ?

पाराविषात् सुरक्षिततायै कतिपयानि कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते । अतीव सरलम् अस्ति : १.

• मत्स्यस्य (पारायुक्तस्य) मात्रां सीमितं कुर्वन्तु ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि मत्स्यानां (पारायुक्तानां) सेवनं परिहरन्तु ।
• रसायनैः यौगिकैः च सह कार्यं कुर्वन् व्यक्तिगतसुरक्षासाधनं धारयन्तु।
• यत्र भवतः परिवेशे पारा वर्तते तत्र परिहरन्तु।
• भवतः पुरातनं मिश्रणपूरणं सुरक्षिततरविकल्पेन प्रतिस्थापयितुं विचारयन्तु।

महत्त्वपूर्णम् : यदि भवन्तः पारं तलस्य उपरि प्रक्षिपन्ति तर्हि तत् उद्धर्तुं कदापि वैक्यूम क्लीनरस्य उपयोगं न कुर्वन्तु! एवं कृत्वा पारा वायुना वाष्पीकरणं कृत्वा भवतः फुफ्फुसेषु प्रवेशं कर्तुं शक्नोति । यदि भवान् पारं प्रक्षिपति तर्हि तस्य सम्यक् स्वच्छता कथं कर्तव्या इति सल्लाहार्थं स्वस्थानीयस्वास्थ्यविभागस्य वा पर्यावरणसंरक्षणप्राधिकरणस्य वा परामर्शं कुर्वन्तु।

पाराप्रसारणं भवति चेत् किं भवति ?

बुधः मानवशरीरस्य कृते अतीव भयङ्करः अस्ति । संसर्गस्य अनन्तरं भवन्तः कथं प्रतिक्रियां करिष्यन्ति इति भवता सेवितस्य पारस्य परिमाणस्य, संसर्गसमये भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य च उपरि निर्भरं भवति ।

केचन जनाः अत्यन्तं मृदुलक्षणं अनुभवन्ति, तेषां शरीरात् यौगिकं निष्कासयितुं चिकित्सां कृत्वा तेषां स्वास्थ्यं सुस्थं भवति ।

परन्तु यदि भवन्तः पारस्य अधिकमात्रायां सम्पर्कं कुर्वन्ति तर्हि भवतः पुनर्प्राप्तेः सम्भावना कृशाः भवन्ति । तत्वीयपारस्य निःश्वासेन स्थायी फुफ्फुसक्षतिः मस्तिष्कक्षतिः च भवितुम् अर्हति । अकार्बनिकपारेण वृक्कस्य क्षतिः, रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हति । जैविकपारा भवतः केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं (मस्तिष्कं मेरुदण्डं च) क्षतिं कर्तुं शक्नोति । यदि भवन्तः पारं बहुमात्रायां सेवन्ते, यदि भवन्तः दीर्घकालं यावत् संसर्गं कुर्वन्ति, यदि भवन्तः अचिकित्सिताः भवन्ति तर्हि मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् पारस्य संपर्कं प्राप्तवान् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव विषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु (श्रीलङ्कादेशे भवान् 0112 686 143 इति दूरवाण्याः क्रमाङ्के सम्पर्कं कर्तुं शक्नोति) तत्क्षणमेव आपत्कालीनकक्षं गच्छतु।

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः पाराविषस्य लक्षणं भवति, अथवा यदि भवतः पारा-संपर्कः ज्ञातः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु । मा विलम्बं कुरुत।

भवता वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

• पाराविषस्य चिकित्सायै दीर्घकालीनचिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा ?
• मम शरीरे प्रविष्टेन पारेण मम अवयवानां क्षतिः कृता वा?
• गर्भवती वा स्तनपानं कुर्वन् वा केषां आहारानाम् परिहारः कर्तव्यः ?

मत्स्यभक्षणेन पाराविषं भवितुम् अर्हति वा ?

आम्, केषुचित् मत्स्येषु `(मिथाइलपारा) इति एकप्रकारस्य जैविकपारा भवति ।` एतत् किञ्चित् यत् मत्स्याः यत्र निवसन्ति तस्मिन् जले दृश्यते । `(मिथाइलपारा)` इति किञ्चित् यत् भवतः शरीराय भयङ्करं भवति यदि भवन्तः तस्य बहु खादन्ति। परन्तु सामान्यतया, सीमितमात्रायां मत्स्यात् यः पारा आगच्छति सः जनानां कृते तावत् दुष्टः न भवति ।

पारस्य स्तरः अधिकः भवति इति केचन प्रकाराः मत्स्याः, शंखमत्स्याः च : १.

• मकरः
• राजा मकरः, खड्गमत्स्यः
• टूना - (बृहत् टूना जाति) २.
• नारङ्गः रूक्षः
• पाईक
• वल्लेये
• बासः

FDA (US Food and Drug Administration) अनुशंसति यत् यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा स्तनपानं करोति तर्हि पारायुक्तस्य मत्स्यस्य सेवनं परिहरतु अथवा सीमितं करोतु। अस्माकं देशे अपि एतस्य विषये अवगतः भवितुं साधु।

दन्तसमागमपूरणात् पारा निष्कासयितुं शक्यते वा ?

पुरातनसमागमपूरणेषु (रजतपूरणम् इति अपि ज्ञायते) भारस्य आधारेण प्रायः ५०% तत्वपारा भवति । तेषु रजतताम्रतिन इत्यादयः अन्ये धातुः अपि सन्ति । यदि भवतः मुखस्य पुरातनं मिश्रणपूरणं भवति तर्हि पारस्य संपर्कस्य तस्य विघटनस्य च जोखिमः भवति ।

मिश्रणपूरणात् पारस्य संसर्गस्य लक्षणं तत्त्वीयपारस्य संसर्गस्य सदृशं भवति । मुख्यं लक्षणं मुखस्य धातुरसः भवति ।

परन्तु यावत् भवतः पूरकं क्षतिग्रस्तं न भवति अथवा अधः दन्तक्षयः न भवति तावत् भवतः मिश्रणपूरणं तत्क्षणमेव निष्कास्य सुरक्षितविकल्पेन प्रतिस्थापयितुं आवश्यकता नास्ति परन्तु यदि भवतः मिश्रणपूरणं क्षतिग्रस्तं भवति तर्हि तस्य प्रतिस्थापनविषये दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, यतः भवतः पारस्य संपर्कस्य अधिकं जोखिमः भवति ।

अन्ते मया वक्तव्यं... (Take-Home Message)

पारस्य संपर्कात् सर्वेषां प्रभावः समानः न भवति । कदाचित् लक्षणानि अतीव सौम्याः भवितुम् अर्हन्ति, अन्यदा तु प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

परन्तु यदि भवतः किञ्चित् शङ्का अस्ति यत् भवतः पारस्य संपर्कः अभवत्, तर्हि तत् अल्पं वा बृहत् वा परिमाणं वा न कृत्वा, तर्हि तत्क्षणमेव विषनियन्त्रणकेन्द्रं आह्वयन्तु श्रीलङ्कादेशे राष्ट्रियविषनियन्त्रणकेन्द्रस्य सङ्ख्या ०११२ ६८६ १४३ अस्ति । सप्ताहे ७ दिवसेषु २४ घण्टाः विशेषज्ञपरामर्शं प्राप्तुं भवान् एतत् नम्बरं सम्पर्कं कर्तुं शक्नोति। आपत्कालः न भवितुमर्हति, भवन्तः पाराविषस्य विषये अथवा तस्मात् आत्मनः रक्षणं कथं कर्तव्यम् इति यत्किमपि प्रश्नं पृच्छितुं शक्नुवन्ति। यथाशीघ्रं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

स्वस्य स्वास्थ्यस्य पालनं कुरुत!

` बुध, बुध विष, लक्षण, चिकित्सा, निवारण, मत्स्य, दन्तपूरण, विष