किं भवतः कदाचित् उदरं व्यथितं भवति, उदरवेदना भवति, अथवा शौचालयं गन्तुं नित्यं आवश्यकता भवति? एषः अनुभवः सम्भवतः भवतः परिचितः अस्ति, विशेषतः यदि भवतः दीर्घकालीनः शोथयुक्तः आन्तरिकः स्थितिः अस्ति यथा व्रणात्मकः कोलाइटिसः . अतः अद्य वयं एकस्य औषधस्य विषये वक्तुं गच्छामः यत् वैद्याः प्रायः एतासां स्थितीनां नियन्त्रणे सहायकं भवति । तत् मेसालामाइन् इति औषधम् अस्ति . भवन्तः तत् Apriso इति ब्राण्ड्-नाम्ना एव जानन्ति स्यात् ।
मेसालामाइन् इति कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेसालामाइन् इति औषधं भवतः पाचनतन्त्रे विशेषतः बृहदान्त्रे शोथं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति । अल्सेरेटिव कोलाइटिस इति रोगस्य चिकित्सायाम्, लक्षणानाम् नियन्त्रणानन्तरं ज्वालामुखीनां निवारणाय च अस्य उपयोगः भवति । एतत् औषधं सैलिसिलेट् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति |
कल्पयतु, भवतः बृहदान्त्रस्य अन्तः भागः Ulcerative Colitis इत्यस्मिन् प्रकोपितः, रक्तः, प्रफुल्लितः च भवति । अयं शोथः एव उदरवेदना, अतिसार इत्यादीनि लक्षणानि जनयति । मेसालामाइन् तत् शोथं न्यूनीकृत्य भवतः बृहदान्त्रस्य चिकित्सायां सहायतां कृत्वा कार्यं करोति। एतेन भवतः महती उपशमः प्राप्तुं शक्यते ।
वैद्याः कदाचित् अन्येषां स्थितीनां कृते एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति, अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं मया चिकित्सादलाय कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?
मेसालामाइन् इत्यस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवादलं वा एतस्य विषये कथयितुं महत्त्वपूर्णं यत्:
- यदि भवतः पूर्वं आन्तरिकरोधादिः स्थितिः आसीत् |
- यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
- यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
- यदि भवतः Phenylketonuria (PKU) इति आनुवंशिकस्थितिः अस्ति (एषा अतीव दुर्लभा स्थितिः अस्ति)।
- यदि भवतः पाइलोरिक स्टेनोसिस (उदरस्य अधः उद्घाटनस्य संकुचनं) अस्ति।
- यदि भवतः मेसालामाइन्, एस्पिरिन्, अन्येषां सैलिसिलेट्, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, कृत्रिमवर्णानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी अभवत् । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
- यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .
एतानि पूर्वमेव ज्ञात्वा वैद्यस्य निर्णयः सुकरं भविष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा, अथवा मात्रायां परिवर्तनं करणीयम् इति
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
एतत् औषधं मुखेन जलस्य काचेन सह सेव्यते । प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये सेवनं श्रेयस्करम्, यथा भवतः वैद्यः अवदत् . इदं कैप्सूलरूपेण आगच्छति। न भङ्क्ते, न मर्दयेत्, न चर्वणीयाः । सम्पूर्णं निगलतु।
भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा एतत् औषधं सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवन्तः उदरस्य दुःखं अनुभवन्ति तर्हि भोजनेन सह सेवनेन असुविधा न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भवति । यावत् भवतः स्वास्थ्यसेवादलः भवन्तं स्थगयितुं न वदति तावत् भवन्तः एतत् औषधं सेवनीयाः। सहसा सेवनं मा विरमतु।
महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भिन्न-भिन्न-ब्राण्ड्-मध्ये आगन्तुं शक्नोति । स्वास्थ्यसेवादलेन सह वार्तालापं विना भवन्तः यत् ब्राण्ड् उपयुञ्जते तत् परिवर्तनं न कुर्वन्तु। सर्वेषां ब्राण्ड्-मात्रायां समाना मात्रा न भवति ।
यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि भवान् स्वस्य चिकित्सादलेन सह चर्चां कृत्वा विशेषपरामर्शं प्राप्नुयात् । अस्य विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवेत् ।
यदि अहं अतिमात्रायां गृह्णामि तर्हि किम् ?
यदि तत् भवति, अर्थात् भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः चिन्तितस्य अपेक्षया अधिकं औषधं सेवन्ते, तर्हि तत्क्षणमेव स्वस्य समीपस्थं विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं वा आह्वयन्तु। मा विलम्बं कुरुत।
कृपया ज्ञातव्यं : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति । अन्यैः सह औषधं न विभजन्तु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।
यदि भवन्तः औषधस्य नियुक्तिं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?
अहो, तत् सम्भवति, किं न ? यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । तथापि यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु । एवं कृत्वा दुष्प्रभावस्य जोखिमः वर्धते ।
अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?
आम्, केचन औषधानि भवता सेवितैः अन्यैः वस्तूभिः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते सति निम्नलिखितयोः किमपि सेवन्ते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- अम्लविरोधी (उदरशोथस्य जठरशोथस्य च औषधानि) ।
- अजाथियोप्रिन
- मर्कप्टोप्यूरिन
- एनएसएआईडी - एतानि औषधानि सन्ति येषां उपयोगः वेदनायाः, शोथस्य च चिकित्सायां भवति । उदाहरणानि इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन् च सन्ति ।
एषा सूची पूर्णा न भवेत् । अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते (वैद्येन निर्धारितं तथा च यत् भवन्तः औषधं विना क्रेतुं शक्नुवन्ति), ओषधीः, विटामिनाः, आहारपूरकाः च भवन्तः सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयन्तु अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । केचन वस्तूनि भवतः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।
एतस्य औषधस्य सेवनकाले केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या?
भवतः चिकित्सा कथं गच्छति इति पश्यन्तु,स्वस्य चिकित्सादलेन सह सम्पर्कं कृत्वा यथा ते अनुशंसन्ति तथा जाँचार्थं गच्छन्तु। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति अथवा दुर्गतिम् अवाप्नोति तर्हि तत्क्षणमेव भवतः चिकित्सादलं सूचयन्तु। एतत् औषधं सेवन्ते सति भवद्भिः रक्तकार्यं करणीयम् अपि भवितुम् अर्हति ।
अन्यत् अस्ति यत् एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः त्वचा सूर्यप्रकाशस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलः भवेत् । सूर्ये बहिः गच्छन् भवतः त्वचा रक्ता भूत्वा शीघ्रतरं दह्यते इति भावः । अतः यथाशक्ति प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशं परिहरन्तु । यदि भवान् बहिः गच्छति तर्हि रक्षात्मकवस्त्रं (दीर्घास्तनीवस्त्रं, टोपी च) धारयित्वा सूर्यरक्षां प्रयोजयन्तु । सूर्यदीपस्य वा चर्मशयस्य/बूथस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु।
प्रतिदिनं कियत् जलं पिबेत् इति वैद्यं पृच्छतु। शरीरं निर्जलीकरणं न भवतु। प्रचुरं जलं पिबितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
दुष्प्रभावाः के सन्ति ? एतदपि ज्ञास्यामः
मेसालामाइन् इत्यस्य औषधस्य इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । केचन दुष्प्रभावाः गम्भीराः सन्ति, तेषां लक्ष्यमाणमात्रेण वैद्यं सूचयितव्यम् । केचन गम्भीराः न सन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा भवन्तं बाधन्ते तर्हि भवतः वैद्यं वक्तुं साधु ।
दुष्प्रभावाः ये चिकित्सादलं तत्क्षणमेव सूचयितव्याः : १.
- एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्तः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनम् ।
- शुष्ककासः, श्वासकष्टा, श्वासस्य वा ह्रस्वता वा ।
- हृदयस्नायुशोथः : असामान्यः श्रान्तता वा दुर्बलता वा, श्वासप्रश्वासयोः क्षयः, वक्षःस्थलवेदना, हृदयस्पन्दनं द्रुतं वा अनियमितं वा, चक्करः, गुल्फयोः, पादयोः, हस्तयोः वा सूजनम्
- वृक्कस्य चोटः : मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता, गुल्फयोः, हस्तयोः, पादयोः वा सूजनम् ।
- वृक्कपाषाणाः : मूत्रे रक्तं भवति, मूत्रस्य वेदना वा कष्टं वा, पृष्ठस्य अधःभागे वा पार्श्वभागे वा वेदना भवति ।
- यकृत्-क्षतिः- उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, हल्के वर्णस्य मलः, श्यामपीतस्य वा भूरेण वा मूत्रस्य, त्वचायाः वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, असामान्यः श्रान्तता वा दुर्बलता वा
- मेसालामाइन् असहिष्णुता लक्षणम् : उदरवेदना वा ऐंठनम्, रक्तातिसारः, उदरेण, वमनं, शिरोवेदना, मांसपेशीवेदना, ज्वरः, त्वचादाहः।
- त्वक्-दाहः, ज्वरः, प्रफुल्लितः लसिकाग्रन्थिः च ।
- रक्तता, फोडाः, छिलका, शिथिलत्वक् वा (मुखस्य अन्तः त्वचा सहितम्) ।
यदि एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणं भवति तर्हि विलम्बं न कुर्वन्तु, तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य परामर्शं याचयन्तु ।
दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि चिकित्सादलाय सूचनां दातव्याः):
- अतिसार
- शिरोवेदना
- वमनेच्छा
- नासिका प्रवाहिता वा स्तब्धता वा
- प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता
- व्रणित कंठ
- उदरवेदना
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । भवन्तः FDA (Food and Drug Administration) इत्यस्मै अपि तेषां नम्बरे 1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमेण दुष्प्रभावानाम् सूचनां दातुं शक्नुवन्ति। श्रीलङ्कादेशे भवान् स्वचिकित्सकेन अथवा स्वास्थ्यमन्त्रालयस्य सम्बन्धितविभागैः सह सम्पर्कं कर्तुं शक्नोति।
कथं भवन्तः एतत् औषधं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति।
- एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु |
- कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं, ६८ तः ७७ डिग्री फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु ।
- येषां औषधानां अवधिः अतिक्रान्ताः सन्ति तेषां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् क्षिपतु।
अप्रयुक्तं, अवधिः समाप्तं च औषधं कथं सम्यक् निष्कासयति ?
एतदपि वयं प्रायः न चिन्तयामः। केवलं औषधं कचरे क्षिप्त्वा शौचालयस्य अधः पातयित्वा वा पर्यावरणस्य हानिः भवितुम् अर्हति । अतएव:
- औषधपुनर्ग्रहणकार्यक्रमाः सन्ति वा इति पश्यन्तु। तेषां विषये भवन्तः स्वस्य औषधालये अथवा पुलिसे ज्ञातुं शक्नुवन्ति।
- यदि एतत् न सम्भवति तर्हि औषधपुटं वा तस्य अन्तः पत्रिकां वा पश्यन्तु यत् औषधं कचरे क्षिप्तव्यं वा शौचालयस्य अधः प्रक्षालितव्यं वा इति निर्देशाः सन्ति वा इति यदि भवान् अनिश्चितः अस्ति तर्हि स्वस्य स्वास्थ्यसेवादलं पृच्छतु।
- यदि कचरे क्षेपणं सुरक्षितम् इति वदति तर्हि औषधं पुटतः वा पुटतः वा बहिः निष्कासयन्तु। औषधं बिडालस्य कूपैः, मृत्तिकाभिः, अन्यैः अवांछितैः पदार्थैः, यथा काफीपिष्टैः सह मिश्रयन्तु । ततः तत् मिश्रणं सीलयोग्यपुटे वा पात्रे वा स्थापयित्वा कचरे क्षिपन्तु ।
एवं कृत्वा औषधस्य गलतहस्ते गत्वा पर्यावरणस्य हानिः भवति इति जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)
अतः, मेसालामाइन् अतीव महत्त्वपूर्णं औषधं यत् Ulcerative Colitis इत्यादीनां स्थितीनां चिकित्सायां सहायकं भवति।
स्मर्यतां, अयं लेखः केवलं सारांशः एव अस्ति। अस्मिन् सर्वाणि सूचनानि न सन्ति स्यात् । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या, अन्येन वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।
यथा वैद्येन निर्धारितं समयं निर्धारितं मात्रां सेवन्तु । यदि भवतः किमपि असुविधा वा नूतनानि लक्षणानि वा सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव अस्मान् वदन्तु। भवतः समर्थनेन एतत् औषधं भवतः स्थितिं नियन्त्रयितुं स्वस्थं च भवितुं साहाय्यं करिष्यति!
` Mesalamine, Apriso, अल्सर कोलाइटिस, आंत की सूजन, अल्सर कोलाइटिस , औषधि, दुष्प्रभाव
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु