अस्माकं केषाञ्चन 'दाबः' अथवा उच्चरक्तचापः इति स्थितिः भवति, किम्? प्रायः वैद्येन निर्धारितगोल्यः सेवनेन गृहे एव एतत् नियन्त्रयितुं शक्यते । परन्तु कदाचित्, एतादृशाः समयाः सन्ति यदा दबावः भयङ्करस्तरं यावत् वर्धते यत् नियन्त्रयितुं न शक्यते । एतादृशेषु समयेषु भवन्तः चिकित्सालये निक्षिप्ताः भवेयुः । यदा भवन्तः आस्पतेः निक्षिप्ताः भवन्ति तदा भवतः रक्तचापस्य शीघ्रं नियन्त्रणार्थं मिथाइलडोपा इति विशेषं इन्जेक्शनं दीयते । अतः, अद्य, अस्य महत्त्वपूर्णस्य औषधस्य विषये किञ्चित् अधिकं विस्तरेण वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मिथाइलडोपा इति किम् ?
मिथाइलडोपा इति औषधं उच्चरक्तचापस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । विशेषतः यत्र रक्तचापः अतीव उच्चः भवति, आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवति, तत्र प्रायः चिकित्सालये नाडीयां इन्जेक्शनरूपेण दीयते रक्तवाहिनीनां किञ्चित् विस्तारं कृत्वा, हृदयस्य उपरि तनावं न्यूनीकृत्य, रक्तचापं सामान्यं कृत्वा कार्यं करोति ।
एतत् औषधं दातुं पूर्वं वैद्येन किं ज्ञातव्यम् ?
एतत् औषधं दातुं निर्णयात् पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं केचन प्रश्नान् पृच्छति । अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवान् स्वचिकित्सकाय एतां सूचनां सम्यक् वदतु। एतत् भवतः अभयार्थम् अस्ति।
यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तान् अवश्यं उल्लेखयन्तु ।
- यदि भवतः रक्ताल्पता अस्ति .
- यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
- यदि भवतः यकृत्रोगः (उदा. सिरोसिस्) अस्ति ।
- यदि भवतः पूर्वं मिथाइलडोपा, सल्फाइट् इति रसायनस्य, अन्यस्य वा औषधस्य, आहारस्य, वर्णकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी अभवत् ।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
- यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .
एतां सूचनां स्वचिकित्सकात् न गोपयन्तु। भवतः चिकित्सायाः सफलतायै, सुरक्षायै च अत्यावश्यकम्।
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। एतत् शिराभिः आधानम् अस्ति । लवणवत् पुटतः भवतः नाडीयां शनैः शनैः औषधं दीयते इति भावः । एतत् चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा, वैद्येन वा प्रशिक्षितेन परिचारिकायाः वा क्रियते । अतः भवतः किमपि चिन्ता नास्ति।
एतत् औषधं बालकानां कृते दीयते वा ?
आम्, कदाचित् बालकानां कृते अपि एतत् औषधं दातव्यं भवति। परन्तु तस्य विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता वर्तते। अतः यदि भवान् स्वबालकाय एतत् औषधं ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा तस्य उपदेशं अनुसृत्य कार्यं कर्तव्यम् ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यतो हि एतत् चिकित्सालये चिकित्सकस्य निरीक्षणे दत्तं भवति, अतः एतस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा नर्सिंग्-कर्मचारिणः वा सूचयन्तु । वैकल्पिकरूपेण, अस्पतालस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु । यदि आवश्यकं भवति तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं अपि सल्लाहार्थं सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
केचन औषधानि एकत्र सेवन्ते सति परस्परं प्रभावितुं शक्नुवन्ति । एतत् औषधपरस्परक्रिया इति वदामः। तत्र औषधानि सन्ति ये मिथाइलडोपा इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors) : एषः औषधानां विशेषवर्गः अस्ति यस्य उपयोगः अवसादादिस्थितीनां चिकित्सायै भवति । उदाहरणानि सन्ति `कार्बेक्स`, `एल्डेप्रिल`, `मार्प्लान्`, `नार्डिल`, `पर्नाटे` । एतेषां सह मिथाइलडोपस्य सेवनं सख्यं निषिद्धम् अस्ति |
- अन्ये औषधानि : १.
- लिथियम (मानसिकरोगस्य औषधम्) २.
- उच्चरक्तचापस्य अन्ये औषधानि
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, औषधानि, औषधं, औषधानि, ओषधीः, विटामिनाः, पूरकाणि च इत्यादीनां विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं वक्तुं मा विस्मरतु ।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवतः निद्रा चक्करः च अनुभवितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं न कुर्वन्तु, यन्त्राणां उपयोगं न कुर्वन्तु, अन्ये वा कार्याणि न कुर्वन्तु येषु सजगता आवश्यकी भवति ।
- स्थानान्तरणं : शयनाद् न उत्तिष्ठन्तु, कुर्सीतः उत्तिष्ठन्तु, सहसा न उपविशन्तु। एवं कृत्वा चक्करः भवति, भवतः पतनं च भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि विशेषतया सावधानाः भवन्तु।
- मद्यपानम् : मद्यपानेन भवतः अधिकं निद्रा, चक्करः च भवति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु ।
- मुखं शुष्कं भवति : भवतः मुखं शुष्कं भवति । शर्करारहितं गुञ्जनं चर्वणं, शर्करारहितं मिष्टान्नं चूषयित्वा, प्रचुरं जलं पिबितुं च एतत् नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । यदि एषा समस्या वर्तते अथवा तीव्रा भवति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव मिथाइलडोपा अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । एतेषु केचन गम्भीराः, केचन न तावत् गम्भीराः। अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु।
| Methyldopa के सम्भाव्य दुष्प्रभाव | |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| त्वक्-दाहः, कण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः वा शोफः इत्यादयः एलर्जी-प्रतिक्रियाः | मन्द हृदयस्पन्दनम् |
| कृष्णा, वेदनायुक्ता जिह्वा | उदरवेदना |
| वक्षःस्थलवेदना | पादयोः वा पादयोः शोफः |
| श्यामपीतं वा भूरेण वा मूत्रम् | असामान्यतया श्रान्तः अथवा दुर्बलः इति भावः |
| निराशा | नेत्रयोः पीतत्वं वा त्वक् वा (पाण्डुः) २. |
| अनिद्रा, दुःस्वप्नानि | ज्वरः (प्रायः चिकित्सा आरम्भस्य प्रथमे ३ मासेषु) |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| स्त्रियाः दुग्धस्य असामान्यं उत्पादनम् | शिरोवेदना |
| स्त्रीपुरुषयोः स्तनवृद्धिः | उदरेण वमनम् |
| यौनकामस्य कार्ये वा परिवर्तनम् | अङ्गेषु जडता |
| अतिसार | |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवतः अस्य विषये अधिकानि प्रश्नानि सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मिथाइलडोपा इति उच्चरक्तचापस्य कृते चिकित्सालये नाडीयां दत्तं इन्जेक्शनम् ।
- अन्येषां रोगानाम्, भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं वक्तुं अत्यावश्यकम् ।
- एतेन औषधेन तन्द्रा, चक्करः च भवितुम् अर्हति । अतः एकाग्रतायाः आवश्यकतां जनयति कार्याणि कुर्वन् सावधानाः भवन्तु ।
- यदि भवन्तः त्वक् पीतत्वं, ज्वरः, वक्षःवेदना, तीव्रः शोफः इत्यादयः गम्भीराः दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment