किं वयं (Methylergonovine) गोल्यः यत् शिशुं प्राप्त्वा अतिरक्तस्रावस्य कृते दीयन्ते तस्य विषये ज्ञातव्यम्?

मातृत्वं जीवने सर्वाधिकं आनन्दः भवति, किं न ? परन्तु कदाचित् शिशुं प्राप्त्वा अस्माभिः केषाञ्चन लघुस्वास्थ्यसमस्यानां सामना कर्तव्यः भवति । विशेषतः नवजातशिशुनां केषाञ्चन मातृणां प्रसवोत्तररक्तस्रावः इति स्थितिः भवति । एतत् किञ्चित् यत् अतीव गम्भीरतापूर्वकं ग्रहीतव्यम् । एतादृशेषु समये वैद्याः प्रसवानन्तरं अतिरक्तस्रावं निवारयितुं वा नियन्त्रयितुं वा एकं विशेषं औषधं प्रयुञ्जते । अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य औषधस्य विषये वदामः, यत् (Methylergonovine) इति गोली अस्ति । एतादृशेषु विषयेषु अवगतः भवितुं भवतः परिवारस्य च कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

एतत् कीदृशं औषधं (Methylergonovine) ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Methylergonovine इति औषधं Ergot Alkaloid इति औषधवर्गस्य अस्ति । प्रसवानन्तरं अतिरक्तस्रावस्य निवारणं चिकित्सा वा अस्य मुख्यं कार्यं भवति । भवन्तः अस्य औषधस्य विषये Methergine इति ब्राण्ड्-नाम्ना श्रुतवन्तः स्यात् ।

परन्तु अन्येषां स्थितीनां कृते अपि भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति । अतः यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं भवति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं श्रेयस्करम् ।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

यदि वैद्यः भवन्तं मिथाइलरगोनोविन्-इत्यस्य उपयोगं कर्तुं अनुशंसति तर्हि भवन्तः स्वस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिविषये केचन महत्त्वपूर्णानि तथ्यानि वैद्यं वदन्तु इति अत्यावश्यकम् । एषा सूचना भवतः कृते एतत् औषधं योग्यं वा, कथं दातव्यम् इति च निर्धारयिष्यति ।

यदि भवतः एतादृशेषु कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं वदतु यत् -

• संचारतन्त्रस्य समस्याः : अर्थात् यदि भवतः शरीरे रक्तसञ्चारस्य किमपि समस्या अस्ति ।
• हृदयरोगः यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति वा अभवत् वा।
• उच्चरक्तचापः - यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति।
• शरीरे संक्रमणम् : न तु शीत वा फ्लू इव लघु किमपि, अपितु गम्भीरतरं संक्रमणम् ।
• वृक्करोगः - यदि भवतः वृक्कस्य कार्यक्षमतायां किमपि क्षतिः अस्ति।
• यकृत् रोगः यकृत् कार्येण सम्बद्धाः समस्याः।
• मिथिलर्गोनोविन् अथवा अन्येषां एर्गोट् अल्कलॉइड् इत्यस्य एलर्जी : यदि पूर्वं भवतः एतादृशस्य औषधस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्।
• अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां, संरक्षकाणां च एलर्जी : यदि अन्येभ्यः पदार्थेभ्यः एलर्जी अस्ति तर्हि तान् वदतु ।
• गर्भधारणं वा गर्भधारणस्य प्रयासः : प्रायः प्रसवस्य अनन्तरं एतत् औषधं दीयते । परन्तु एतत् औषधं सेवन्ते सति यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते वा तर्हि अपि वैद्यं सूचयितव्यम् ।
• स्तनपानम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . अस्य औषधस्य सेवनकाले स्तनपानविषये विशेषनिर्देशाः सन्ति, येषां विषये वयं पश्चात् चर्चां करिष्यामः ।

स्मर्यतां यत् भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिविषये सम्पूर्णं सत्यं चिकित्सकाय वक्तुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति ?

प्रायः भवन्तः एतत् औषधं गोल्यरूपेण प्राप्नुवन्ति।

• एतानि गोल्यः जलेन सह मुखेन सेवनीयानि।
• यथा वैद्यः निर्धारितवान् तथा निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु। समीचीनसमये सम्यक् मात्रां सेवन्तु।
• वैद्यस्य कथनात् अधिकं औषधं कदापि न सेवन्तु, निर्धारितसङ्ख्यायाः अपेक्षया अधिकं कदापि न सेवन्तु ।

किं लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातुं शक्यते ?

अस्य औषधस्य लघुबालानां कृते विशेषचिकित्सापरिवेक्षणस्य आवश्यकता भवति । अतः यदि भवान् एतत् औषधं बालकाय ददाति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुयात् ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं (अतिमात्रा) सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं यत् आवश्यकं तस्मात् अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु, अथवा विष-नियन्त्रण-केन्द्रं आहूय । समयं नष्टं मा कुरुत।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः वैद्येन निर्धारितम् अस्ति । अन्यस्य कस्यचित् कारणात् एतत् औषधं न ददातु, यद्यपि अन्यस्य भवतः सदृशं लक्षणं भवति ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् अस्य औषधस्य मात्रां ग्रहीतुं विस्मरति तर्हि गम्यमानं मात्रां लङ्घयन्तु । अग्रिममात्रा सामान्यसमये सेवन्तु। विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्राद्वयं न सेवन्तु ।

अस्मिन् औषधेन सह अन्ये के के अन्तरक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति ?

(Methylergonovine) इति नामकं एतत् औषधं भवता सेवितानां अन्येषां केषाञ्चन औषधानां सह, भोजनेन सह, अन्यैः स्वास्थ्य-अभ्यासैः सह वा अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । यदि एतादृशः अन्तरक्रिया भवति तर्हि औषधस्य (Methylergonovine) प्रभावशीलता न्यूनीभवति, वर्धते, अवांछितदुष्प्रभावं वा जनयितुं शक्नोति । अतः एतदपि अवगन्तुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

एतानि (Methylergonovine) इत्यनेन सह एकत्र न गृह्यताम्!

केचन औषधानि सन्ति येषां सेवनं Methylergonovine इत्यनेन सह न कर्तव्यम् । एते सन्ति- १.

• केचन प्रतिजीवनानि , उदाहरणार्थं, Clarithromycin and Erythromycin.
• एच.आई.वी अथवा यकृतशोथ इत्यादीनां रोगानाम् कृते दत्ताः केचन वायरसविरोधी औषधाः ।
• (कोनिवाप्तान्) इति औषधम् ।
• द्राक्षाफलस्य रसः । आम्, भवता तत् सम्यक् श्रुतम्! द्राक्षाफलस्य रसः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।
• कर्करोगविरोधी औषधं इमाटिनिब्।
• केचन कवकनिवारकौषधानि, २.यथा, (इट्राकोनाजोल्), (केटोकोनाजोल्), (वोरिकोनाजोल्)।
• माइग्रेन-औषधानि, विशेषतः त्रिप्टान्-वर्गे (उदा. सुमातृप्तान्, रिजाट्रिप्टान्) ।
• नेफाजोडोन् इति अवसादनिवारकदवा ।
• अन्ये एर्गोट् अल्कलॉइड् (उदा. एर्गोटामाइन्, डाइहाइड्रोएर्गोटामाइन्) ।

एतेषु औषधेषु अपि भवद्भिः सावधानता भवितव्या!

अन्ये केचन औषधानि सन्ति येषां सेवनेन मिथिलर्गोनोविन्-इत्यनेन सह समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । अतः एतेषां विषये अपि भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यम् : १.

• उच्चरक्तचापस्य, हृदयरोगस्य, हृदयतालविकारस्य च केचन औषधानि ।
• क्लोट्रिमाजोल् इति कवकविरोधी औषधम् अस्ति ।
• नासिकासंकोचनं श्लेष्माञ्च न्यूनीकरोति औषधानि (डिकॉन्जेस्टन्ट्) यथा (Phenylephrine) तथा (Pseudoephedrine) ।
• फ्लुकोनाजोल् इति कवकनाशकौषधम् ।
• (Fluoxetine) तथा (Fluvoxamine) इत्यादीनां अवसादनिवारकदवानां ।
• शल्यक्रियायां प्रयुक्तानि कानिचन औषधानि ।
• नाइट्रेट् (उदा. नाइट्रोग्लिसरीन्) युक्तानि औषधानि ।
• ध्यानविकारस्य, वजनक्षयस्य, अनिद्रायाः वा उत्तेजकौषधानि ।
• जिलेउटोन् इति औषधं दम्मस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । भवन्तः सर्वाणि औषधानि (निर्धारितानि, औषधं विना, जडीबुटी, विटामिनं, पूरकं च) सेवन्ते, तथा च यदि भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यं पिबन्ति, अन्यौ औषधानि वा उपयुञ्जते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु एतेषु केचन मिथिलर्गोनोविन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

(Methylergonovine) इत्यस्य सेवनकाले कानि वस्तूनि सावधानाः भवेयुः?

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवद्भिः स्वस्य स्वास्थ्यस्य किञ्चित् अधिकं पालनं करणीयम् ।

• यथा भवतः वैद्यः वदति तथा निर्धारितसमये चिकित्सापरीक्षायै गच्छन्तु। तदा भवन्तः स्वस्य पुनर्प्राप्तेः प्रगतिम् द्रष्टुं शक्नुवन्ति।
• यदि भवतः लक्षणं (विशेषतः अधिकं रक्तस्रावः) न सुधरति, अथवा दुर्गतिम् अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
• प्रसवस्य अनन्तरं भवतः वैद्यः यत् अन्यं सर्वं निर्देशं ददाति तस्य अनुसरणं कुर्वन्तु ।

स्तनपानं कुर्वतीनां मातरः अस्य विषये विशेषतया अवगताः भवेयुः!

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् मिथिलर्गोनोविन् सेवते तर्हि तस्य सेवनकाले तथा च अन्तिममात्रायाः सेवनानन्तरं १२ घण्टापर्यन्तं शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।

स्मर्यतां यत् एतत् औषधं स्तनदुग्धद्वारा शिशुशरीरे गन्तुं शक्नोति । शिशुस्य कृते हानिकारकं भवितुम् अर्हति । अतः अस्मिन् काले भवन्तः शिशुं स्तनपानं त्यक्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। अस्य कृते सः भवन्तं सर्वोत्तमविकल्पं सल्लाहं च दास्यति।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव मेथिलर्गोनोविन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुं शक्नुवन्ति, यद्यपि सर्वेषां दुष्प्रभावाः न प्राप्यन्ते ।

यदि एतादृशं किमपि भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु!

यदि भवन्तः निम्नलिखितयोः दुष्प्रभावेषु कञ्चित् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् यतः ते गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति:

• एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः वा छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनम् ।
• श्रवणशक्तिहीनता : श्रवणशक्तिहीनता, कर्णयोः ध्वनिः।
• द्रुतं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनम्।
• रक्तचापः वर्धितः ।
• वक्षःस्थले कण्ठे पृष्ठे बाहौ वा वेदना वा संकोचनं वा ।
• करयोः पादयोः वा वेदना, ज्वलनं वा जडता वा।
• आक्षेपाः ।
• आघातस्य लक्षणम् : दृष्टिः परिवर्तते; सम्भ्रम; वक्तुं वा अवगन्तुं वा कष्टं; तीव्र शिरोवेदना; मुखस्य, बाहस्य, पादस्य वा आकस्मिकं जडता वा दुर्बलता वा; कष्टं गमनम्; चक्करः; संतुलनस्य हानिः ।
• अतिस्वेदः ।
• वमनम् ।

एते दुष्प्रभावाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु .

एते दुष्प्रभावाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं कथयितुं साधु:

• रसस्य परिवर्तनम् ।
• अतिसार।
• शिरोवेदना।
• वमनेच्छा।
• श्रोणिक्षेत्रे वेदना वा कठोरता वा ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवनानन्तरं किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

भवन्तः स्वस्य औषधं कथं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?

औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• कक्षतापमाने संग्रहणीयम्, यस्य अर्थः २५ डिग्री सेल्सियस (७७ डिग्री फारेनहाइट्) तः अधः ।
• प्रकाशात् रक्षन्तु। प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशे उज्ज्वलस्थानेषु वा मा स्थापयेत्यर्थः ।
• औषधस्य शीशीं वा पुटं वा दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
• अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् क्षिपतु।

अप्रयुक्तं, अवधिः समाप्तं च औषधं कथं निष्कासयति ?

केवलं अप्रयुक्तानि वा अवधिः समाप्ताः औषधानि कचरे क्षिप्तुं वा शौचालयस्य अधः प्रक्षालितुं वा न साधु विचारः। ते पर्यावरणस्य हानिकारकाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः, अत्र तेषां सम्यक् निष्कासनं कथं करणीयम् इति दर्शितम् अस्ति:

• केषुचित् औषधालयेषु अथवा चिकित्सालये औषधं पुनः ग्रहीतुं कार्यक्रमाः सन्ति . भवतः क्षेत्रे एकः अस्ति वा इति पश्यन्तु।
• यदि तत् न सम्भवति तर्हि औषधस्य पुटं वा तस्य अन्तः पत्रिकां वा पश्यन्तु यत् औषधं कचरे क्षिप्तुं वा शौचालयस्य अधः प्रक्षालितुं वा उचितं वा इति।
• यदि भवान् निश्चितः नास्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छतु।
• यदि भवन्तः निश्चिन्ताः सन्ति यत् एतत् कचरे निष्कासनार्थं उपयुक्तम् अस्ति तर्हि निम्नलिखितम् कुर्वन्तु।
• औषधं पात्रात् बहिः निष्कासयन्तु।
• तान् बिडालस्य कूपः, मृत्तिका, काफी-पिष्टम् इत्यादिभिः किमपि निष्प्रयोजनेन सह मिश्रयन्तु ।
• एतत् मिश्रणं सुसीलयोग्यपुटे वा पात्रे वा स्थापयन्तु ।
• ततः कचरे क्षिपतु।

अन्ते सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु

अस्मिन् लेखे केवलं औषधस्य (Methylergonovine) सारांशः प्रदत्तः अस्ति । तस्मिन् सर्वविवरणानि न सन्ति । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अथवा भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः विषये किमपि प्रश्नं वा चिन्ता वा अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या, अन्येन वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

स्मर्यतां, प्रसवः मातुः जीवने महत् परिवर्तनं भवति। अस्मिन् काले स्वस्य स्वास्थ्यस्य पालनं, वैद्यस्य निर्देशानां अनुसरणं, शीघ्रं स्वस्थता च अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । वयं भवद्भ्यः स्वस्थं सुखदं च समयं कामयामः!

` Methylergonovine, Methergine, प्रसव, रक्तस्राव, प्रसवोत्तर रक्तस्राव, महिला स्वास्थ्य, औषधियाँ