किं वैद्यः भवतः त्वचायाः स्थितिं कृते मेट्रोनिडाजोल् इति औषधं लिखितवान्? (Metronidazole Cream/Gel/Lotion) - एतानि वस्तूनि सम्यक् ज्ञातव्यम्

किं भवतः मुखस्य त्वचा सर्वदा रक्ता भवति, लघुपिम्पलसदृशैः गुल्मैः सह, कदाचित् शोथसहितम् । अथवा भवन्तः अन्येन त्वक्संक्रमणेन पीडिताः सन्ति ? यदा भवन्तः एतादृशे परिस्थितौ वैद्यं पश्यन्ति तदा भवन्तः त्वचाचिकित्सारूपेण मेट्रोनिडाजोल् इति क्रीम, जेल्, लोशनं वा निर्धारितुं शक्नुवन्ति । अतः यद्यपि बहवः जनाः एतत् औषधं उपयुञ्जते तथापि ते वास्तवतः एतस्य विषये अवगताः सन्ति वा इति प्रश्नः । अद्य मेट्रोनिडाजोल् इति अस्य औषधस्य विषये वदामः, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, केषु विषयेषु सावधानता भवेत् इति च।

मेट्रोनिडाजोल् इति औषधं कीदृशम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेट्रोनिडाजोल् इति एंटीबायोटिकं भवतः त्वचायां प्रयोज्यते । मुख्यतया रोजासिया इति त्वक् - रोगस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति | मुखस्य त्वक् , दृश्यमानानां रक्तवाहिनीनां, लघु रक्तफोडानां वा पूतिपूर्णानां पिम्पलानां च कारणं भवति

एतत् औषधं भवतः त्वचायां शोथं, शोफं, रक्ततां च न्यूनीकरोति, भवतः त्वचायां कतिपयानां जीवाणुनां वृद्धिं मारयित्वा वा स्थगयित्वा वा कार्यं करोति । क्रीम, जेल्, लोशन वा रूपेण आगन्तुं शक्नोति । भवतः वैद्यः भवतः त्वचायाः स्थितिम् आधारीकृत्य भवतः कृते योग्यं प्रकारं विहितं करिष्यति । rosacea -इत्यस्य अतिरिक्तं अन्येषां त्वचासंक्रमणानां कृते अपि अस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते, यथा भवतः वैद्यस्य निर्देशः अस्ति ।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि सन्ति- १.

भवतः कृते एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः वैद्येन सह सम्पूर्णतया मुक्तं वार्तालापं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः कतिपयैः परिस्थितिभिः सह अस्य औषधस्य उपयोगः जोखिमपूर्णः भवितुम् अर्हति । अतः निम्नलिखितविषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।

• यदि भवतः रक्तस्रावविकारः अस्ति।
• यदि भवतः त्वक् विशालाः क्षेत्राणि सन्ति ये दग्धाः अथवा भृशं क्षतिग्रस्ताः सन्ति |
• यदि भवतः किमपि एलर्जी अस्ति, न केवलं मेट्रोनिडाजोल् इत्यस्य, अपितु अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा, तर्हि कृपया तान् स्पष्टतया वदन्तु ।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा अचिरेण भविष्ये गर्भधारणस्य आशां कुर्वन् अस्ति।
• यदि त्वं स्तनपानमाता असि।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवता तस्य सम्यक् उपयोगः करणीयः । एतानि पदानि सम्यक् स्मर्यताम्।

• केवलं सामयिकप्रयोगाय : एतत् केवलं सामयिकप्रयोगाय एव । मुखेन न गृह्यतां न च कुत्रापि कारणात् प्रयोजयेत् ।
• हस्तप्रक्षालनम् : औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।
• नेत्रयोः पालनं कुरुत : सावधानं भवतु यत् औषधं नेत्रेषु न प्रविशतु। यदि यदृच्छया नेत्रेषु भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वच्छजलेन नेत्रेषु सम्यक् प्रक्षाल्यताम् ।
• वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु : प्रतिदिनं यथा वैद्यः वदति तथा सम्यक् समयं सम्यक् समये च तस्य उपयोगं कुर्वन्तु। बहुवारं तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
• पूर्णपाठ्यक्रमं सम्पूर्णं कुर्वन्तु : कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं भवतः सुस्थं भवितुम् अर्हति। तथापि यावत् वैद्यः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । पूर्णं पाठ्यक्रमं स्वीकृत्य रोगस्य पुनः आगमनं निवारयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
• कृशं स्तरं प्रयोजयन्तु : भवन्तः औषधस्य बहु प्रयोक्तुं न प्रयोजनम्। प्रभावितत्वक्क्षेत्रं स्वच्छं कृत्वा शोषयन्तु, ततः पतलीपटलं प्रयोजयन्तु .
• बालकेषु प्रयोगः : यदि लघुबालेषु एतस्य औषधस्य उपयोगः भवति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कृत्वा विशेषनिर्देशान् प्राप्नुवन्तु ।
• अतिमात्रायाः सन्दर्भे : यदि कोऽपि एतस्य औषधस्य अधिकं उपयोगं करोति अथवा आकस्मिकतया निगलति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
• मा भागं कुर्वन्तु : एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। अन्येन तस्य प्रयोगं मा कुरुत, यद्यपि भवतः लक्षणं समानम् अस्ति ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदाहरणार्थं कतिपयेषु घण्टेषु) तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूर्तिं कर्तुं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)

केचन औषधाः पदार्थाः च मेट्रोनिडाजोल् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं वैद्याय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां, विटामिन-ओषधीनां, पूरकाणां च विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।

सम्भाव्य दुष्प्रभाव

कस्यापि औषधस्य इव मेट्रोनिडाजोल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु मृदुः ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि अन्यत् किमपि असामान्यं लक्षयति तर्हि तस्य विषये वैद्यं पृच्छितुं मा भीहि ।