किं भवतः दम्मा अस्ति इति कारणेन भवतः वैद्यः नूतनं इन्हेलरं निर्धारितवान्? किं तस्य नाम फोर्मोटेरोल् इत्यनेन सह मोमेटासोन् इति आसीत् ? किं भवन्तः तस्य उपयोगः कथं करणीयः, के के सावधानताः ग्रहीतव्याः इति विषये भ्रमिताः सन्ति? चिन्ता मा कुरुत, सामान्यम् एव। सर्वं सरलतया स्पष्टतया च वदामः।
एतत् कीदृशं औषधम् ? 'नियन्त्रक' इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं भवतः दम्मस्य लक्षणं न भवति । अत एव 'नियन्त्रक-श्वासकः' इति कथ्यते । प्रतिदिनं तस्य उपयोगः आवश्यकः, यथा भवतः वैद्येन निर्धारितम् ।
आरम्भात् पूर्वं अग्निं निवारयितुं इव चिन्तयतु। अस्मिन् इन्हेलर-यंत्रे मुख्यतया द्वौ प्रकारौ औषधौ स्तः- १.
1. मोमेटासोन् : एषः एकः प्रकारः औषधः अस्ति यस्य नाम 'श्वासेन गृहीतः स्टेरॉयड्' इति । भवतः फुफ्फुसेषु वायुमार्गेषु च प्रायः विद्यमानं मृदुशोफं शोथं च न्यूनीकृत्य कार्यं करोति । यदा एतत् शोफं न्यूनीकरोति तदा वायुमार्गस्य अन्तः अन्तरिक्षं वर्धते ।
2. फोर्मोटेरोल् : एषः एकः प्रकारः औषधः अस्ति यस्य नाम 'दीर्घकालीनः ब्रोन्कोडिलेटर' (LABA) इति । भवतः वायुमार्गस्य परितः मांसपेशिनां आरामं कृत्वा कार्यं करोति, येन ते अधिककालं यावत् उद्घाटिताः भवन्ति । अनेन श्वसनं बहु सुकरं भवति ।
महत्त्वपूर्णम् : एतत् न 'रिलीवर' इन्हेलरः (नीलस्य इव) यत् भवन्तः यदा भवतः दम्मा सहसा दुर्गतिम् अनुभवति अर्थात् श्रान्ताः वा तनावग्रस्ताः वा भवन्ति तदा उपयुञ्जते। आपत्काले कस्य इन्हेलरस्य उपयोगः करणीयः इति विषये भवतः वैद्यः विशिष्टानि निर्देशानि दत्तवान् भविष्यति । एतत् केवलं तदा एव प्रयोक्तव्यं यदा भवन्तः लक्षणरहिताः सन्ति, भवतः स्थितिं नियन्त्रयितुं ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सकः एतत् इन्हेलरं लिखितुं पूर्वं भवतः पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं जानाति। यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
| रोगः वा स्थितिः | किमर्थं भवता सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| मधुमेह | एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं किञ्चित् परिवर्तयितुं शक्नोति । |
| नेत्ररोगाः (उदा. मोतियाबिन्दुः, मोतियाबिन्दुः) २. | दीर्घकालं यावत् उपयोगेन नेत्रदाबः प्रभावितः भवितुम् अर्हति । |
| हृदयरोगः उच्चरक्तचापः वा | हृदयस्पन्दनम् अथवा रक्तचापः प्रभावितः भवितुम् अर्हति । |
| प्रतिरक्षातन्त्रस्य दुर्बलता वा संक्रमणं वा | संक्रमणविरुद्धं युद्धं कर्तुं क्षमतायां किञ्चित् प्रभावः भवितुम् अर्हति । |
| यकृत् रोगः | औषधानि शरीरात् तेषां निष्कासनस्य प्रक्रियां प्रभावितुं शक्नुवन्ति । |
| अस्थिशोथः | दीर्घकालं यावत् प्रयोगः अस्थिबलं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| अन्ये रोगाः (उदा. फियोक्रोमोसाइटोमा, आक्षेपाः, थायरॉयड् रोगः) २. | एताः चिकित्सास्थितयः औषधस्य प्रभावं प्रभावितुं शक्नुवन्ति । |
| यदि त्वं गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे, गर्भवती अस्ति, स्तनपानं कुर्वती वा अस्ति | बालस्य स्वास्थ्यस्य पालनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। |
| अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, पदार्थानां वा एलर्जी | औषधस्य कस्यापि अवयवस्य एलर्जी अस्ति वा इति ज्ञातुं । |
अहम् एतस्य इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगं कथं करोमि ?
औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवतः इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
1. सम्यक् कम्पयन्तु : उपयोगात् पूर्वं इन्हेलरं सम्यक् कम्पयन्तु।
2. मुखेन श्वसितुम् : १ .वैद्येन वा परिचारिकायाः वा निर्देशानुसारं मुखद्वारा गभीरं निःश्वासेन औषधं निःश्वसन्तु ।
3. मुखं प्रक्षाल्य (आवश्यकम्!): यदा भवन्तः इन्हेलरस्य उपयोगं समाप्तं कुर्वन्ति तदा मुखं जलेन सम्यक् प्रक्षाल्य बहिः थूकयन्तु। स्मर्यतां यत् जलं न निगलितव्यम्, ठीकम्? एतेन भवतः मुखस्य कण्ठे च औषधं न तिष्ठति, थ्रश इत्यादिसंक्रमणं न भवति ।
4. समये सेवनम् : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एव औषधं सेवितुं आदतं कुरुत। तथैव भवन्तः न विस्मरिष्यन्ति।
5. मा स्थगयतु : इदानीं भवतः स्वास्थ्यं सुस्थं भवति चेदपि यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। एतत् औषधं यत् लक्षणानाम् अन्तर्धानस्य अनन्तरम् अपि प्रयोक्तव्यम् ।
6. ५ वर्षाधिकानां बालकानां कृते : कदाचित् ५ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं विहितं भवति । परन्तु तस्य विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता वर्तते। वैद्यः नियमितरूपेण बालस्य विकासस्य निरीक्षणं करिष्यति।
यदि अहं औषधस्य नियुक्तिं त्यजामि तर्हि किम्?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकमात्रायां गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
इन्हेलरस्य उपयोगं कुर्वन् सावधानाः भवेयुः विषयाः
- नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु : निर्धारितदिनेषु चिकित्सकस्य समीपं गत्वा स्वस्य स्थितिं पश्यन्तु। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि वैद्यं वदतु ।
- दमा कार्ययोजना : स्वस्य कृते विशिष्टा 'दमा कार्ययोजना' निर्मातुं स्वचिकित्सकेन सह कार्यं कुर्वन्तु। अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः स्पष्टतया ज्ञातव्यं यत् यदा भवतः दम्मा मृदुः भवति तदा किं कर्तव्यम् (पीतक्षेत्रम्) तथा च यदि भवतः दम्मा तीव्रः भवति तथा च आपत्कालीनस्थितिः भवति तर्हि किं कर्तव्यम् (लालक्षेत्रम्)
- संक्रमणात् सावधानाः भवन्तु : एतस्य औषधस्य भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् प्रभावः भवितुम् अर्हति । अतः येषां जनानां ज्वरः शीतः वा भवति तेभ्यः दूरं स्थातुं प्रयतध्वम्। यदि भवतः ज्वरः वा कण्ठवेदना इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि स्वयमेव औषधं न कृत्वा वैद्यं वदन्तु ।
- अस्थिस्वास्थ्यं : एतादृशानां इन्हेलराणां दीर्घकालं यावत् प्रयोगः अस्थिबलं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अस्थिस्वास्थ्यस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
भवन्तः के दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति ?
सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु अधिकांशजना: तानि न प्राप्नुवन्ति। यदि किमपि भवति तर्हि तत् किम् इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु अथवा चिकित्सालयं गच्छन्तु । | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः श्वसनस्य कष्टः । |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | हृदयं द्रुतं वा अनियमितं वा धड़कति इव भावः, चक्करः, वक्षःस्थलवेदना। |
| इन्हेलरस्य उपयोगानन्तरं श्वसनस्य कष्टम् | यदि औषधस्य सेवनानन्तरं अधिकं श्रान्तः वा चिड़चिडा वा भवति। |
| थ्रशः | मुखस्य अन्तः श्वेतबिन्दवः दृश्यन्ते । |
| इतर | रक्तचापः वर्धितः, मांसपेशीवेदना वा कठोरता वा । |
| एतानि प्रायः भयङ्कराणि न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु । | |
| शिरोवेदना | कण्ठस्य वेदना वा खरचः वा |
| स्वरपरिवर्तनं (कर्कशता) २. | मुखं शुष्कम् |
| कष्टं निद्रां पातुं | कम्पनम् |
*टिप्पणी: अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः। यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।*
कथं भवता इन्हेलरं धारयितव्यम् ?
- बालकानां दूरं स्थापयन्तु : औषधानि सर्वदा बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- तापमानम् : कक्षतापमाने (२०-२५ डिग्री सेल्सियस मध्ये) संग्रहयन्तु । अत्यन्तं तापं, अत्यन्तं शीतं, आर्द्रतां च दूरं स्थापयन्तु ।
- अग्नितः दूरं भवन्तु : एतत् ज्वलनशीलम् अस्ति। अतः अग्नितः, उच्चतापात्, धूमपानात् च दूरं स्थापयन्तु।
- निष्कासनम् : यदा इन्हेलरस्य मात्रागणके "0" इति पठ्यते अथवा यदा अवधिः समाप्तः भवति तदा इन्हेलरं क्षिपन्तु। यस्य इन्हेलरस्य अवधिः समाप्तः अस्ति अथवा यस्य आवश्यकता नास्ति तस्य कथं सुरक्षितरूपेण निष्कासनं कर्तव्यम् इति चिकित्सकं पृच्छन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अयं इन्हेलरः नियन्त्रकः अस्ति , न तु उपशमकः ।
- इन्हेलरस्य उपयोगानन्तरं सर्वदा मुखं जलेन प्रक्षाल्य जलं बहिः क्षिपन्तु ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं वदतु, विटामिनस्य अपि विषये ।
- भवतः कृते व्यक्तिगतं 'दमा-कार्ययोजनां' निर्मातुं स्वचिकित्सकेन सह कार्यं कुर्वन्तु।
- यदि भवतः मनः सुस्थं भवति चेदपि वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु