भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति वा ? मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं कदाचित् भवतः संतुलनं नष्टं भवति वा भवतः दृष्टिः सहसा धुन्धली भवति वा? अथवा भवतः गमनसमये भवतः संतुलनं नष्टम् इव भवति? केचन समयाः सन्ति यदा भवन्तः चिन्तयन्ति यत् एतानि वस्तूनि केवलं गच्छन्ति वा, अथवा एतत् किमपि बृहत्तरस्य आरम्भः अस्ति वा? अद्य वयं एकस्याः स्थितिः विषये वदामः यत् किञ्चित् जटिलं भवति, परन्तु तस्य विषये अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। तत् Multiple Sclerosis , अथवा संक्षेपेण MS ।

मल्टिपल स्क्लेरोसिस इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) एकः स्थितिः अस्ति यस्मिन् भवतः स्वकीया प्रतिरक्षा प्रणाली भवतः मस्तिष्कं मेरुदण्डं च आक्रमणं करोति , यत् भवतः केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रम् अस्ति एतत् स्वप्रतिरक्षास्थितिः इति कथ्यते |

शरीरे विद्यमानाः तंत्रिकाः विद्युत्ताराः इति चिन्तयन्तु । एतेषां तारानाम् परितः रक्षात्मकं आवरणं भवति, किम् ? तथैव अस्माकं तंत्रिकाकोशिकासु मायलिन् इति रक्षात्मकं आवरणं भवति । एते मायलिन-आच्छादनानि संकेतानां तंत्रिकाभिः शीघ्रं सटीकतया च गन्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । अस्माकं शरीरं यत् किमपि पश्यामः, अनुभवामः, चालयामः च तदर्थं एषः संचारः अत्यावश्यकः ।

अधुना, MS-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् किं भवति यत् तस्य स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः एतान् मायलिन-कोशिकान् भूलवशं आक्रमणं करोति . अस्माकं स्वकीया सेना अस्माकं स्वदेशे आक्रमणं करोति इव अस्ति। एतेन मायलिन-आच्छादनानां क्षतिः भवति । तदा ते तंत्रिकासन्देशाः सम्यक् न गच्छन्ति, मध्ये अटन्ति, गलत् मार्गं वा न गच्छन्ति। मस्तिष्के, मेरुदण्डे, कदाचित् नेत्रसम्बद्धेषु तंत्रिकासु अपि एषा क्षतिः भवितुम् अर्हति ।

सम्प्रति एमएस-रोगस्य चिकित्सा नास्ति । परन्तु क्षतिं न्यूनीकर्तुं लक्षणं नियन्त्रयितुं च बहवः प्रभाविणः उपचाराः सन्ति । अतः चिन्ता मा कुरुत।

एम.एस.-रोगस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

MS सर्वेषां भिन्नरूपेण प्रभावं करोति अतः वैद्याः भवतः लक्षणानाम् आधारेण अनेकप्रकारेषु विभजन्ति । एते न भिन्नाः रोगाः, केवलं रोगः यथा प्रकटितः भवति ।

मुख्यतया चत्वारः प्रकाराः सन्ति- १.

1. नैदानिकरूपेण पृथक्कृतलक्षणम् (CIS): प्रथमवारं MS लक्षणं दृश्यते । परन्तु MS इति निश्चितरूपेण पुष्टयितुं पर्याप्तं प्रमाणं नास्ति । एते लक्षणानि मायलिनस्य क्षतिकारणात् भवन्ति । CIS-रोगेण पीडितानां सर्वेषां MS-रोगः न भविष्यति, परन्तु केषाञ्चन भविष्ये MS-रोगः भवितुम् अर्हति ।

2. Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (RRMS): एषः MS इत्यस्य सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । एमएस-रोगेण पीडितानां प्रायः ८५% जनाः अस्मिन् वर्गे पतन्ति । किं भवति यत् सहसा नूतनानि लक्षणानि दृश्यन्ते, अथवा पुरातनलक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अनुभवति। वयं एतत् "पुनरावृत्तिः" अथवा "आक्रमणम् " इति वदामः । ततः कालान्तरे एते लक्षणानि न्यूनानि भवन्ति अथवा सर्वथा अन्तर्धानं भवन्ति । एतत् "क्षमा" इति उच्यते ।समयः अस्ति।

3. माध्यमिकप्रगतिशीलमल्टीपलस्क्लेरोसिस (SPMS) : आरआरएमएस-रोगेण पीडितानां बहवः जनानां अन्ते एसपीएमएस-रोगः भवति । अस्मिन् स्तरे क्रमेण तंत्रिकाक्षतिः सञ्चितः भवति, लक्षणं च क्रमेण दुर्गतिम् अनुभवति । पुनरावृत्तिः भवितुम् अर्हति, परन्तु क्षमायाः अवधिः, लक्षणनिवृत्तेः अवधिः वा अल्पः भवति ।

4. प्राथमिकप्रगतिशीलमल्टीपलस्क्लेरोसिस् (PPMS) : अस्मिन् प्रकारे आरम्भादेव लक्षणं क्रमेण दुर्गतिम् अवाप्नोति । आरआरएमएस इव स्पष्टानि पुनरावृत्तिः, क्षमा च नास्ति ।

एतेषां चतुर्णां मुख्यप्रकारानाम् अतिरिक्तं MS इत्यस्य अनेकाः अत्यन्तं दुर्लभाः प्रकाराः सन्ति ।

• Tumefactive Multiple Sclerosis : एषः बहुविधस्क्लेरोसिसस्य एकः प्रकारः अस्ति यः मस्तिष्कस्य विशालेषु क्षेत्रेषु डिमियालिनेशनं जनयति । एते अर्बुद इव दृश्यन्ते । एषः मस्तिष्कस्य अर्बुदः अस्ति वा इति निर्धारयितुं बायोप्सी इत्यस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
• बालो इत्यस्य गाढ़ा स्क्लेरोसिस् : अस्मिन् अवस्थायां एमआरआइ-स्कैन्-मध्ये मायलिन-क्षतिः समकेन्द्र-वलयवत् दृश्यते, अतः एव अस्य नाम ।
• Marburg Variant Multiple Sclerosis : एतत् MS इत्यस्य अतीव दुर्लभं, गम्भीरं रूपम् अस्ति । लक्षणं शीघ्रं प्रगच्छति, अचिकित्सितं चेत् घातकं भवितुम् अर्हति ।

MS कियत् सामान्यम् अस्ति ?

अमेरिका इत्यादिषु देशेषु कृतेषु अध्ययनेषु ज्ञायते यत् प्रायः एकलक्षं प्रौढाः एम.एस. श्रीलङ्कादेशे अपि एतादृशीः जनाः सन्ति ।

MS-रोगस्य प्रारम्भिकानि लक्षणानि कानि सन्ति ?

एमएस-रोगस्य प्रथमलक्षणं अत्र भवितुं शक्नोति- १.

• दृष्टिपरिवर्तनम् : एकस्मिन् नेत्रे धुन्धली दृष्टिः, वेदना (एतत् ऑप्टिक न्यूराइटिस इति कथ्यते ), द्विगुणदृष्टिः, सम्भवतः दृष्टिक्षयः च ।
• मांसपेशीदुर्बलता : प्रायः मुखस्य वा शरीरस्य वा एकस्मिन् पार्श्वे, कटिस्य अधः वा ।
• जडता अथवा असामान्यसंवेदना : एतत् प्रायः मुखस्य वा शरीरस्य वा एकस्मिन् पार्श्वे, कटिस्य अधः वा अपि भवितुम् अर्हति । ज्वलनं इव अनुभूयते, अथवा किमपि न इव अनुभूयते ।

MS-रोगस्य अन्ये कानि लक्षणानि सन्ति ?

अत्र अन्ये केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति ये MS-रोगेण भवितुं शक्नुवन्ति ।

• श्रान्तता : न केवलं श्रान्तता, अपितु असह्यः, अभिभूतः श्रान्तः।
• अनाड़ीता
• चक्करः
• मूत्राशयस्य कार्यस्य नियन्त्रणे कठिनता : बारम्बारं मूत्रं भवति, मूत्रस्य नियन्त्रणे असमर्थता ।
• संतुलनस्य समन्वयस्य च हानिः
• संज्ञानात्मककार्यकठिनताः : १.तस्य अर्थः चिन्तनस्य, स्मृतिस्य, अवधानस्य, शिक्षणस्य, न्यायस्य च क्षयः ।
• मनोदशा परिवर्तनम् : चिड़चिड़ाता, अवसादः, चिन्ता।
• मांसपेशीनां कठोरता तथा मांसपेशीनां ऐंठनम् / कम्पनम्

महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् एते लक्षणानि व्यक्तितः भिन्नानि भवन्ति । एकस्मिन् दिने भवतः यत् अस्ति तत् परस्मिन् दिने यत् अस्ति तस्मात् भिन्नं भवेत्। भवतः एतादृशाः कतिपयानि लक्षणानि भवेयुः, परन्तु सर्वाणि एकदा एव न ।

किं MS-रोगेण सह सामान्यतया जीवितुं शक्यते ?

एतत् किञ्चित् कठिनं वक्तुं, यतः "सामान्यम्" किं व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । MS इत्यनेन सह भवतः क्षमायाः अवधिः भवितुम् अर्हति . तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः लक्षणं दूरं भवति तथा च भवतः प्रायः समानः एव भवितुम् अर्हति इति अवधिः । भवन्तः अपि विस्मरन्ति यत् भवतः MS अस्ति, यावत् भवतः लक्षणं पुनः न आगच्छति। एतत् "सामान्यम्" कीदृशं भवति, कियत् च अनुभूयते इति MS-प्रकारस्य रोगस्य चरणस्य च आधारेण भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

MS इत्यस्य कारणं किम् ?

MS इत्यस्य मुख्यकारणं मायलिनस्य (demyelination) विनाशः अस्ति । यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, मायेलिन् भवतः मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च तंत्रिकाकोशिकानां (न्यूरोन्) परितः रक्षात्मकं आवरणं भवति । इदं भवतः मस्तिष्कस्य शेषशरीरस्य च मध्ये सन्देशं प्रेषयति, दृष्टिः, संवेदना, गतिः इत्यादीनि वस्तूनि नियन्त्रयति ।

भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः कार्यं भवतः शरीराय हानिकारकवस्तूनि, यथा जीवाणुः, विषाणुः च रक्षितुं भवति । परन्तु MS इत्यस्मिन् भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतिसक्रियः भवति तथा च भूलवशं मन्यते यत् स्वस्थं मायलिन् (कदाचित् तस्य अधः स्थिताः तंत्रिकाकोशिकाः च) खतरा अस्ति। यदा रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्य स्वस्थस्य मायलिनस्य उपरि आक्रमणं करोति तदा तस्य क्षतिं करोति । एतत् डिमियालिनेशन इति उच्यते .

अस्य मायलिनक्षतिस्य प्रमाणं ज्ञातुं वैद्यः एमआरआइ इत्यादिप्रतिबिम्बपरीक्षायाः उपयोगं कर्तुं शक्नोति । ते तत् दागं, क्षतम्, पट्टिका वा इति वदन्ति . यत्र मायलिन् क्षतिग्रस्तः भवति तत्र तंत्रिकाकोशिकानां मध्ये सन्देशाः सम्यक् न गच्छन्ति । तदेव MS-रोगस्य लक्षणं जनयति ।

विशेषज्ञाः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् केचन जनाः MS-रोगस्य विकासं किमर्थं कुर्वन्ति, परन्तु शोधं सूचयति यत् एतानि वस्तूनि MS-रोगस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति:

• धूम्रपानम्
• विषाणां संपर्कः : यथा - द्वितीयकधूमस्य, कीटनाशकानां च संपर्कः ।
• विटामिन-डी इत्यस्य न्यूनस्तरः
• वायरसस्य संपर्कः : यथा, एप्स्टीन्-बार वायरसः अथवा मोनोन्यूक्लिओसिस् .
• बाल्यकाले स्थूलता
• आनुवंशिक प्रवृत्तिः १.अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एषः रोगः अस्ति, अथवा यदि भवतः जीनाः सन्ति ये भवतः रोगस्य विकासाय प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि भवतः रोगस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति

MS-रोगस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

यदि भवान् MS-रोगस्य अधिकं जोखिमं प्राप्नुयात् यदि भवान्:

• यदि भवतः आयुः २० तः ४० वर्षाणां मध्ये अस्ति।
• यदि भवतः उत्तर-यूरोपीयवंशजः अस्ति।
• यदि भवान् महिला अस्ति (स्त्रीणां MS-रोगस्य सम्भावना अधिका भवति)।

परन्तु स्मर्यतां यत् MS कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति। दुर्लभेषु सति बालकान् अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति .

MS-रोगस्य कारणेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

यदि MS लक्षणं दुर्गतिम् अथवा क्रमेण दुर्गतिः भवति तर्हि जटिलताः यथा-

• सहायतां विना चलने कष्टम् ।
• आन्तरिकस्य वा मूत्राशयस्य वा नियन्त्रणस्य हानिः .
• स्मृतिक्षयः .
• यौनविकारः .
• अवसादः चिन्ता च .

एमएस-रोगस्य निदानं कथं भवति ?

न कश्चित् एकः परीक्षणः अस्ति यः MS-रोगस्य निश्चितरूपेण निदानं कर्तुं शक्नोति । तस्य स्थाने वैद्यः शारीरिकपरीक्षां, तंत्रिकापरीक्षां, अन्येषां च कतिपयानां परीक्षणानाम् अनन्तरं भवतः MS इति निष्कर्षं गमिष्यति .

परीक्षायाः समये भवतः वैद्यः भवतः लक्षणानाम्, चिकित्सा-इतिहासस्य च विषये अधिकं ज्ञास्यति । परीक्षणेषु रक्तपरीक्षा, भवतः मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च MRI (Magnetic Resonance Imaging) स्कैन्, भवतः मेरुदण्डस्य द्रवस्य परीक्षणं च भवितुं शक्नोति

MS-रोगस्य निश्चितं निदानं प्राप्तुं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति । भवन्तः निश्चितरूपेण ज्ञातुं पूर्वं बहुवारं वैद्यं द्रष्टुं प्रवृत्ताः भवेयुः । यतो हि एमएस-रोगस्य लक्षणं अन्येषां कतिपयानां सामान्यरोगाणां सदृशं भवितुम् अर्हति । निदानस्य विलम्बः यद्यपि कुण्ठितः भवितुम् अर्हति तथापि समीचीननिदानं प्राप्तुं भवतः वैद्यः भवतः लक्षणानाम् सम्यक् चिकित्सायां सहायकः भवितुम् अर्हति ।

MS-रोगस्य निदानार्थं केषां परीक्षणानां उपयोगः भवति ?

निदानपरीक्षाः भवतः चिकित्सकेन अन्येषां स्थितीनां निराकरणाय सहायकं भवति येषां लक्षणं MS इत्यस्य सदृशं भवति । परीक्षणेषु अन्तर्भवितुं शक्यते : १.

• रक्तपरीक्षा मूत्रपरीक्षा च
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) परीक्षण
• ऑप्टिकल् कोहेरेन्स् टोमोग्राफी (OCT) परीक्षणम् : एतेन ऑप्टिकल् तंत्रिकानां क्षतिः अस्ति वा इति जाँचः भवति ।
• काठस्य पंक्चरः - अस्मिन् मेरुदण्डात् मेरुदण्डस्य द्रवस्य नमूना गृहीत्वा परीक्षणं क्रियते ।
• Evoked Potential (EP) test: एतेन तंत्रिका आवेगाः कियत् शीघ्रं गच्छन्ति इति माप्यते ।

MS इति रोगस्य निदानं कः करोति ?

यदि भवतः प्राथमिकसेवाप्रदाता भवतः MS-रोगः भवितुम् अर्हति इति शङ्कते तर्हि ते भवन्तं तंत्रिकाविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशन्ति . तंत्रिकाविशेषज्ञः वैद्यः भवति यः तंत्रिकातन्त्रस्य रोगानाम् चिकित्सायां विशेषज्ञः भवति, यस्मिन् मस्तिष्कं मेरुदण्डं च सन्ति ।

MS पूर्णतया निवारयितुं शक्यते वा ?

दुर्भाग्येन सम्प्रति MS-रोगस्य पूर्णतया चिकित्सायाः कोऽपि उपायः नास्ति ।

MS-रोगस्य चिकित्साः के सन्ति ?

मल्टीपल स्क्लेरोसिस् चिकित्सायाः मुख्यलक्ष्याणि अधिकं क्षतिं न्यूनीकर्तुं, लक्षणानाम् नियन्त्रणं, जटिलतानां निवारणं च भवति . भवतः चिकित्सायोजनायां निम्नलिखितम् अन्तर्भवितुं शक्नोति:

• औषधानि
• शारीरिकचिकित्सा, व्यावसायिकचिकित्सा, वाक्चिकित्सा वा
• मानसिक स्वास्थ्य परामर्श

अन्ये लक्षणप्रबन्धनस्य उपायाः भिन्नाः भवन्ति यत् रोगः भवन्तं कथं प्रभावितं करोति इति अवलम्ब्य । तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• चक्षुषः धारणं वा दृष्टिसमस्यायाः औषधं सेवनम् ।
• मांसपेशीकम्पनानां कृते गहनमस्तिष्कप्रोत्साहनम् ।
• वेष्टन, पादचालकः, चक्रचालकः वा इत्यादीनां सहायकयन्त्राणां उपयोगः पादचालनकठिनतानां कृते ।
• आक्षेपविरोधी औषधानि अथवा वेदनायाः कृते ऐंठननिवारकौषधानि (उदा. , गैबापेन्टिन् अथवा नॉर्ट्रिप्टाइलिन् ) ।
• संज्ञानात्मकलक्षणानाम् कृते डोनेपेजिल् इत्यादीनि औषधानि।
• एक्यूपंक्चर , योग इत्यादयः वैकल्पिकचिकित्साः .

यदि MS-आक्रमणस्य समये भवतः शरीरं कतिपयानां औषधानां प्रति उत्तमं प्रतिक्रियां न ददाति तर्हि भवतः चिकित्सकः प्लाज्मा-विनिमयस्य (plasmapheresis) अनुशंसितुं शक्नोति । दीर्घकालं यावत् अग्रे आक्रमणानि निवारयितुं अपेक्षया विद्यमानस्य आक्रमणस्य क्षतिं न्यूनीकर्तुं एतत् अधिकं प्रभावी भवति ।

भवान् स्वचिकित्सकेन सह अपि वार्तालापं कर्तुं शक्नोति यत् भवान् भागं ग्रहीतुं शक्नोति यत् किमपि चिकित्सापरीक्षणं अस्ति वा।चिकित्सापरीक्षा MS इत्यादीनां रोगानाम् नूतनानां चिकित्सानां अन्वेषणार्थं जनानां परीक्षणं भवति, नूतनानि औषधानि वा विद्यमानानाम् औषधानां उपयोगस्य नूतनानि मार्गाणि वा।

मल्टीपल स्क्लेरोसिसस्य औषधानि

मल्टीपल स्क्लेरोसिसस्य औषधानि पुनरावृत्तेः आवृत्तिं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति, मस्तिष्के मेरुदण्डे च नूतनानां क्षतानां/दागस्य विकासं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति, रोगस्य प्रगतिम् अपि मन्दं कर्तुं शक्नुवन्ति MS-रोगस्य औषधानां सामान्यप्रकाराः सन्ति- १.

1. रोग-संशोधन-चिकित्सा (DMTs): 1.1.DMTs भवतः पुनरावृत्तिसङ्ख्यां न्यूनीकरोति, MS-रोगस्य प्रगतिम् मन्दं करोति, भवतः मस्तिष्के मेरुदण्डे च नूतनानां क्षतानां निर्माणं निवारयति । दीर्घकालीन MS चिकित्सायाः कृते अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनेन (FDA) अनुमोदिताः अनेकाः औषधाः सन्ति ।

2. पुनरावृत्तिप्रबन्धनौषधानि : गम्भीरप्रहारस्य कृते कोर्टिकोस्टेरॉइड् (यथा मिथाइलप्रेडनिसोलोन् ) इत्यादीनि औषधानि भवतः प्रतिरक्षातन्त्रं दमनं कुर्वन्ति तथा च शीघ्रमेव सूजनं न्यूनीकरोति। एतानि औषधानि आक्रमणानन्तरं भवतः पुनर्प्राप्तिसमयं त्वरितुं शक्नुवन्ति । ते भवतः तंत्रिकाकोशिकानां परितः मायलिन-आच्छादनस्य क्षतिं अपि न्यूनीकरोति । भवतः वैद्यः भवन्तं IV (शिराभिः) माध्यमेन एतानि औषधानि दातुं शक्नोति । अन्येषु अल्पकालिकचिकित्सासु गम्भीरप्रहारस्य IV इम्युनोग्लोबुलिन् चिकित्सा अथवा प्लाज्मा आदानप्रदानं भवति ।

MS कृते DMTs

अत्र MS कृते सामान्यतया प्रयुक्ताः DMTs तेषां प्रशासनविधयः च सन्ति ।

• भवतः त्वचायां इन्जेक्शन् : बीटा इन्टरफेरोन्, ग्लाटिरामर एसिटेट्, अथवा ओफाटुमुमाब्।
• शिरायां (IV): अलेम्तुजुमाब्, नटालिजुमाब्, रिटक्सिमैब्, ओक्रेलिजुमाब्, अथवा उब्लिटक्सिमैब्।
• मौखिक औषधानि : क्लाड्रिबिन्, डाइमिथाइल फ्यूमरेट्, डाइरोक्सिमेल फ्यूमरेट्, मोनोमिथाइल फ्यूमरेट्, फिंगोलिमोड, सिपोनिमोड्, पोनेसिमोड्, ओजानिमोड्, अथवा टेरिफ्लुनोमाइड।
• स्टेम सेल प्रत्यारोपण

किं बहुविधस्क्लेरोसिसस्य निवारणं कर्तुं शक्यते ?

सम्प्रति एमएस-रोगस्य निवारणस्य कोऽपि ज्ञातः उपायः नास्ति ।

MS लक्षणस्य ज्वालामुखी कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते ?

भवतः कृते ज्वालामुखीनां, पुनरावृत्तीनां, आक्रमणानां च संख्यां न्यूनीकर्तुं सर्वाधिकं प्रभावी उपायः रोग-संशोधन-चिकित्सा (DMTs) सेवनम् अस्ति ।

स्वस्थजीवनशैलीं जीवितुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति . भवता कृताः निर्णयाः रोगस्य प्रगतिम् मन्दं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । स्वस्थः भवितुं भवतः चिकित्सकः निम्नलिखितम् अनुशंसितुं शक्नोति।

• पौष्टिकं भोजनं खादनम्।
• पर्याप्तं निद्रां प्राप्तुं।
• नियमित शारीरिकक्रियायां प्रवृत्तः ।
• तम्बाकू-उत्पादानाम् उपयोगः न भवति ।

दीर्घकालीनरोगस्य निवारणं मानसिकरूपेण आव्हानात्मकं भवितुम् अर्हति । MS कदाचित् भवतः मनोदशां स्मृतिञ्च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। एकः न्यूरोसाइकोलॉजिस्टः अथवा मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातादीर्घकालं यावत् रोगस्य प्रबन्धनस्य कृते एकत्र कार्यं करणं अत्यावश्यकः भागः अस्ति ।

एम.एस.-रोगस्य किं दृष्टिकोणम् ?

मल्टिपल स्क्लेरोसिस् आजीवनं भवति यस्य चिकित्सा नास्ति | परन्तु वर्तमानचिकित्साविकल्पाः लक्षणानाम् प्रबन्धने, ज्वालामुखीनां आवृत्तिं न्यूनीकर्तुं च अतीव प्रभाविणः सन्ति । उपचारेण सह वा विना वा MS कालान्तरेण विकलाङ्गः भवितुम् अर्हति, येन सहायतां विना दैनन्दिनकार्यं कर्तुं कठिनं भवति । भवतः परिचर्यादलः भवतः सम्पूर्णे MS-यात्रायां भवतः समर्थनाय अस्ति, जटिलतानां निवारणाय भवतः जीवनस्य गुणवत्तां च सुधारयितुम् पदानि गृह्णाति ।

किं मल्टीपल स्क्लेरोसिस् भवतः आयुः प्रभावितं करोति ?

भवन्तः MS-रोगेण सामान्यजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति । यद्यपि प्राचीन अध्ययनेन ज्ञातं यत् एमएस भवतः आयुः प्रायः १० वर्षाणि यावत् न्यूनीकर्तुं शक्नोति तथापि चिकित्साविकल्पेषु प्रगतेः सह एतत् महत्त्वपूर्णतया सुधारितवान् अस्ति केवलं अत्यन्तं दुर्लभेषु प्रकरणेषु MS घातकः भवति ।

MS-रोगेण पीडितः कोऽपि सामान्यजीवनं जीवितुं शक्नोति वा ?

आम्‌। MS निदानं प्रबन्धनं च कर्तुं चुनौतीपूर्णा स्थितिः भवितुम् अर्हति, परन्तु भवतः परिचर्यादलः भवतः प्रत्येकं पदे सहायतां करिष्यति। चिकित्सा नास्ति चेदपि भवन्तः MS-रोगेण सह पूर्णतां सक्रियं च जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति । औषधात् आरभ्य चिकित्सापर्यन्तं भवतः शारीरिकं मानसिकं च कार्यक्षमतां अधिकतमं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं उपायाः सन्ति । समर्थनसमूहाः अपि सन्ति ये भवन्तं अन्यैः सह सम्बद्धतां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति येषां समानानुभवः अभवत् ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः एतादृशं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः वैद्यं द्रष्टव्याः - १.

• तापस्य प्रति अतिसंवेदनशीलः इति भावः ।
• यदि भवन्तः अस्थिरं वा असन्तुलितं वा अनुभवन्ति।
• वस्तूनि स्मरणं कर्तुं कष्टम्।
• विशेषतः यदि भवतः हस्तयोः वा पादयोः वा जडता वा झुनझुना वा भवति।
• आकस्मिकदृष्टिः परिवर्तते।
• यदि भवतः बाहौ वा पादौ वा दुर्बलता भवति।

यदि भवतः MS अस्ति तथा च नूतनानि लक्षणानि सन्ति, अथवा यदि विद्यमानाः लक्षणानि अधिकानि भवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

भवता स्वचिकित्सकं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

भवान् स्वचिकित्सकं एतान् प्रश्नान् पृच्छितुम् इच्छति।

• भवन्तः कीदृशं चिकित्सां अनुशंसन्ति ?
• मया कियत्वारं शारीरिकचिकित्सायां गन्तव्यम् ?
• भवता निर्धारितौषधानां दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?
• कदा कियत्वारं च औषधं सेवनीयम् ?
• मया केषां लक्षणानाम् अवलोकनं कर्तव्यम् ?
• भवान् मम कृते सुस्वास्थ्यं स्थापयितुं सल्लाहं दातुं शक्नोति वा?
• किं भवन्तः अनुशंसितुं शक्नुवन्ति केचन समर्थनसमूहाः?

गृहं नेतु-सन्देशः

मल्टिपल् स्क्लेरोसिस् (MS) एकः कुण्ठितः, प्राणघातकः रोगः अस्ति । लक्षणं सहसा आगत्य अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् । यदि भवतः संतुलनं नष्टं भवति तर्हि MS भवतः दुर्घटनायाः सम्भावना अपि अधिकं कर्तुं शक्नोति।

किन्तु, त्वं एकाकी न असि। वैद्यः भवतः स्थितिं प्रबन्धयितुं भवतः दैनन्दिनकार्यं सुरक्षितरूपेण निरन्तरं कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । यथा यथा रोगः प्रगच्छति तथा तथा भवन्तः स्वजीवनशैल्यां लघुपरिवर्तनं कर्तुं शक्नुवन्ति, यथा पादचालनस्य सहायकस्य उपयोगः वा चक्षुषः धारणं वा । परन्तु MS-रोगेण पीडिताः बहवः जनाः स्वस्य परिचर्यादलस्य साहाय्येन पूर्णं सक्रियं च जीवनं यापयन्ति । यदि भवतः चिकित्साविकल्पानां, लक्षणानाम्, जटिलतानां वा विषये किमपि प्रश्नं द्रष्टव्यं भवति तर्हि वैद्यान् पृच्छितुं मा संकोचयन्तु । सूचितः भूत्वा समीचीनसमर्थनं प्राप्तुं MS-रोगेण सह सफलतया जीवितुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति ।

` मल्टीपल स्क्लेरोसिस, एमएस, न्यूरोलॉजिकल डिजीज, मायलिन, मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी, लक्षण, उपचार, ऑटोइम्यून रोग, मल्टीपल स्क्लेरोसिस