भवन्तः चिकित्सालयेषु वा चलचित्रेषु वा रोगिणः नासिकायां लघुप्लास्टिकनलिकां प्रविष्टौ दृष्टवन्तः स्यात् । एते नलिकां कर्णयोः परितः गत्वा शिरः परितः सुरक्षिताः भवन्ति । किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् एतत् किम् अस्ति किं च करोति? तत् यन्त्रं वयं चिकित्साशास्त्रे "नासिका- नलिकां " इति वदामः । अस्मिन् लेखे वयं एतत् किम्, किमर्थं प्रयुक्तम्, तस्य विषये भवद्भिः के महत्त्वपूर्णानि तथ्यानि ज्ञातव्यानि इति विषये वदामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् नासिका-नलिकां किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नासिका-नलिकां नासिकाद्वारा भवतः शरीरे अतिरिक्तं प्राणवायुः प्रदाति । एतत् वयं पूरकं प्राणवायुचिकित्सां वा आक्सीजनचिकित्सां वा वदामः | अतीव कृशलचीला नलिकां निर्मितं भवति । अस्य नलिकेः एकस्मिन् अन्ते द्वौ लघु नलिकां (प्रोङ्ग्स्) भवतः नासिकाच्छिद्रेषु गच्छन्ति । तत्रैव प्राणवायुः भवतः शरीरे गच्छति। नलिकेः अन्यः अन्तः प्राणवायुटङ्केन अन्येन प्राणवायुप्रदाययन्त्रेण वा सम्बद्धः भवति ।
एतेषां मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.
1. उच्च-प्रवाहयुक्ताः नासिका-नलिकाः (HFNC) : एते प्रतिनिमेषं अधिकं प्राणवायुः प्रयच्छन्ति ।
2. न्यूनप्रवाहयुक्ताः नासिका-नलिकाः (LFNC): एते प्रतिनिमेषं न्यूनं प्राणवायुः प्रयच्छन्ति ।
भवद्भिः अस्थायीरूपेण चिकित्सालये एतस्य उपयोगः करणीयः भवेत्, अथवा गृहे दीर्घकालं यावत् एतस्य उपयोगः करणीयः भवेत् । सर्वं भवतः चिकित्सास्थितेः उपरि निर्भरं भवति तथा च भवतः आक्सीजनचिकित्सायाः आवश्यकता किमर्थम् इति च |
अस्माकं कृते एतस्य नासिका-नलिकायाः आवश्यकता किमर्थम् ?
येषां श्वसनस्य कष्टं भवति , अर्थात् येषां शरीरे प्राणवायुः यथायोग्यं प्राप्तुं न शक्यते तेषां कृते एषा नासिका-नली अतीव उपयोगी भवति । वयं जानीमः यत् प्राणवायुः वयं यस्मिन् वायुः श्वसामः तस्मिन् वायुः अस्ति । अस्माकं शरीरस्य अङ्गानाम् सम्यक् कार्यं कर्तुं एषः प्राणवायुः आवश्यकः अस्ति । यदि भवतः शरीरे कस्यापि चिकित्सास्थित्याः अन्यकारणात् वा प्राणवायुः यथायोग्यं न प्राप्नोति तर्हि एतत् नलिकां तस्य न्यूनतां पूरयितुं साहाय्यं करोति
यथा वैद्यः भवन्तं गोलियाः लिखति इव चिन्तयतु | भवतः चिकित्सकः निर्णयं करोति यत् भवतः कियत् प्राणवायुः आवश्यकः इति।
यथा यथा योग्यं तथा भवतः वैद्येन निर्धारितस्य प्राणवायुस्य परिमाणं कदापि न वर्धयन्तु न्यूनीकरोतु वा ।यदि किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि तत् कर्तुं पूर्वं वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।
नासिका-नलिकायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति इति स्थितिः
विशेषतः श्वसनरोगेषु शरीरस्य प्राणवायुः प्राप्तुं कठिनं भवति । एतादृशेषु सति एवं पूरकं प्राणवायुप्रदानं अत्यावश्यकं भवेत् ।
| दशा | संक्षिप्तपरिचयः |
|---|---|
| दमा, ब्रोंकाइटिस | वायुमार्गस्य शोफस्य, संकुचनस्य च कारणेन श्वसनस्य कष्टः भवति । |
| COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) ९. | फुफ्फुसस्य दीर्घकालं क्षतिः भवति इति स्थितिः । |
| कोविड-१९ (कोविड-१९) २. | विषाणुभिः फुफ्फुसस्य क्षतिः भवति चेत् निमोनिया भवति । |
| निमोनिया | फुफ्फुसेषु एकः संक्रमणः । |
| हृदय विफलता | हृदयस्य सम्पूर्णशरीरे रक्तं पम्पं कर्तुं असमर्थतायाः कारणेन फुफ्फुसाः प्रभाविताः भवन्ति । |
| फेफसः कर्करोगः | कर्करोगकोशिकाभिः फुफ्फुसस्य कार्यस्य क्षतिः। |
| स्लीप एपनिया | निद्रायाः समये पुनः पुनः श्वसनं स्थगितम् आरभ्यते च । |
न केवलम् एतत्, अपितु कस्यापि वयसः जनानां साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । यथा नवजातस्य शिशुस्य फुफ्फुसाः पूर्णतया विकसिताः न भवन्ति अतः तेषां नासिका-नलिकायाः माध्यमेन प्राणवायुः आवश्यकः भवितुम् अर्हति । अपि च यदि भवान् उच्च-उच्चतां गच्छति, यथा पर्वतीयक्षेत्रं, यत्र प्राणवायु-स्तरः न्यूनः भवति, तर्हि केषाञ्चन जनानां एतस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
उच्च-प्रवाह-निम्न-प्रवाह-कैन्युलयोः मध्ये किं भेदः ?
तयोः मुख्यः अन्तरः प्रतिनिमेषं प्राणवायुस्य परिमाणं भवति । भवतः चिकित्सकः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः किं प्रकारस्य प्राणवायुः आवश्यकः, कियत् प्राणवायुः (प्रवाहस्य गतिः) इति । एतत् परिमाणं लीटररूपेण परिमितं भवति ।
| कैन्युला प्रकार | वर्णनम् |
|---|---|
| उच्च-प्रवाहः | - एतेषु प्रतिनिमेषं ६० लीटरपर्यन्तं प्राणवायुः प्रदातुं शक्यते । - एतेषु तापितं आर्द्रं च प्राणवायुः प्राप्यते । - उच्चवेगेन आगच्छन्तः शुष्कवायुः नासिका अन्तः शुष्कं न भवति, रक्तस्रावः च न भवेत् इति कृते एतत् क्रियते । |
| निम्न-प्रवाहः | - एतेषु प्रतिनिमेषं ६ लीटरपर्यन्तं प्राणवायुः प्रदातुं शक्यते । - एतेषु अतापितं प्राणवायुः प्राप्यते । - अतः एतेषां प्रयोगे नासिकायाः अन्तः शीघ्रं शुष्कं भवितुम् अर्हति । |
केचन जनाः उच्चप्रवाहयन्त्रस्य उपयोगः उत्तमः इति मन्यन्ते यतः एतेन अधिकं प्राणवायुः प्राप्यते । परन्तु शरीरे अतिशयेन प्राणवायुः प्राप्तः अपि भयङ्करः भवति । अतः भवतः वैद्यः यत् परिमाणं प्राणवायुः निर्धारयति तत् प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
गृहे नासिका-नलिकायाः उपयोगः, परिपालनं च
आम्, गृहे आक्सीजनचिकित्सां प्राप्तुं एषः उत्तमः उपायः अस्ति। परन्तु यदि भवान् तस्य उपयोगं करोति तर्हि स्वस्य उपकरणस्य सम्यक् पालनं भवतः दायित्वम् अस्ति।
एतादृशानि उपकरणानि भवता गृहे एव पालनीयाः।
- आक्सीजननलिकायां सर्वदा किमपि किङ्क् वा किङ्क् वा अस्ति वा इति पश्यन्तु।
- मासे न्यूनातिन्यूनं एकवारं आक्सीजनटङ्केन सह सम्बद्धं दीर्घं नलिकां परिवर्तयन्तु।
- सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं एकवारं नासिका-नलिकां (नलिकां युक्तं भागं) परिवर्तयन्तु । उपयोगयोः मध्ये मद्यमार्जनेन अपि शोधनं कर्तुं शक्यते ।
- स्वस्य आक्सीजनयन्त्रे नियमितरूपेण अनुरक्षणं कुर्वन्तु। एतस्य विषये भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति।
अग्निना सह अतीव सावधानाः भवन्तु!
एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। आक्सीजनः अत्यन्तं ज्वलनशीलः वायुः अस्ति । अतः गृहे कस्यापि मुक्तज्वालायाः समीपे स्वस्य प्राणवायुव्यवस्थां न स्थापयन्तु ।
- चुल्लिका
- मोमबत्तयः
- सिगरेट्
- धूप यष्टयः
एतेषु कञ्चित् अपि द्रव्यं कस्यचित् प्राणवायुप्रयोगस्य समीपे न स्थापयन्तु । अपि च यदि भवान् विद्युत्सञ्चालितं आक्सीजनयन्त्रं उपयुङ्क्ते तर्हि विद्युत् निष्क्रान्तस्य सन्दर्भे उपयोक्तुं जनरेटर् इत्यादि वैकल्पिकव्यवस्था भवितुं बुद्धिमान्
अस्य के लाभाः सम्भाव्यहानिः च सन्ति ?
कस्यापि चिकित्सायाः इव अस्य अपि लाभाः सन्ति, केचन जोखिमाः च सन्ति ।
| लाभाः | हानि / जोखिम |
|---|---|
| ✅ मुखं न निमीलति इति कारणेन वार्तालापं खादनं च सुलभम् अस्ति। (मास्कधारणे एतत् कर्तुं न शक्यते)। | ❌ नासिकाभ्यन्तरे शुष्कता वा वेदना वा। (अस्य कृते जलयुक्तं लेपनं वा लवणस्प्रे वा उपयोक्तुं शक्नुवन्ति)। |
| ✅ श्वासस्य ह्रस्वता (क्लान्तिः) गता, श्वसनं सुकरं भवति। | ❌ अग्निस्य उच्चजोखिमः। ज्वाला, सिगरेट इत्यादिभ्यः सर्वथा दूरं स्थापयन्तु। |
| ✅ यतः श्वसनार्थं आवश्यकः परिश्रमः न्यूनः भवति, अतः शरीरस्य श्रान्तता न्यूनीभवति। | ❌ अत्यधिकं आक्सीजनं प्राप्य फुफ्फुसानां क्षतिः (Pulmonary oxygen toxicity)। |
| ✅ सुष्ठु निद्रां कुर्वन्तु।फुफ्फुसरोगयुक्तानां जनानां निद्रायाः कष्टं अधिकं भवति । | |
| ✅ शरीरे आवश्यकी ऊर्जा प्राप्यते, अतः व्यायामं कर्तुं, सामाजिकं भवितुं, यात्रां कर्तुं च अधिका ऊर्जा भवति। |
सद्यः कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः आक्सीजनचिकित्सा निर्धारिता अस्ति तर्हि यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति अथवा निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
- अधरं विवर्णं नीलं वा भवति।
- ज्वरः।
- श्वसनविधौ परिवर्तनम् ( द्रुतश्वासः , श्रमसाध्यः श्वसनम्)।
- श्वसनसमये नासिकाज्वलनम्।
- श्वसने श्वसनकाले सीटी वा निःश्वसादिना असामान्यशब्दान् श्रुत्वा ।
नासिका-नलिकायाः आवश्यकता अस्ति वा आक्सीजन-मास्कस्य आवश्यकता अस्ति वा इति भवतः आवश्यकतायाः, भवतः वैद्यस्य अनुशंसायाः च आधारेण भवति । एकस्मात् श्रेष्ठः इति न विद्यते ।
श्वसनकष्टयुक्तानां बहवः जनानां कृते एतादृशं यन्त्रं आजीवनं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । केषाञ्चन अल्पकालस्य आवश्यकता भवति, केषाञ्चन चिरकालस्य आवश्यकता भवति । तथापि एषः महान् उपचारः अस्ति यः भवतः जीवनस्य गुणवत्तां वर्धयितुं शक्नोति, ऊर्जां दातुं शक्नोति, भवतः सुस्थं भवितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- नासिका-नलिकां एकं सरलं यन्त्रं भवति यत् नासिकाद्वारा शरीराय पूरकं प्राणवायुः प्रदाति ।
- भवतः कियत् प्राणवायुः आवश्यकः इति केवलं भवतः वैद्यः एव निर्णयं कर्तुं शक्नोति । मनमाना परिवर्तनं न कुर्वन्तु .
- यदि गृहे उपयुज्यते तर्हि उपकरणानां सम्यक् स्वच्छता, परिपालनं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति .
- आक्सीजन अत्यन्तं ज्वलनशीलं भवति अतः आक्सीजनयन्त्रं तथा च यत्किमपि मुक्तज्वालं, यथा पाइप, चूल्हं, मोमबत्तयः, सिगरेट् च, तस्मात् सर्वथा दूरं स्थापयन्तु
- यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं वर्धन्ते अथवा नीलाधर इत्यादीनि चेतावनीचिह्नानि अनुभवन्ति , तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु