भवन्तः सम्भवतः वैद्येन `(Nifedipine)` इति औषधं निर्धारितवन्तः, किम्? भवतु नाम वक्षःस्थलवेदनायाः कृते, अथवा उच्चरक्तचापसदृशस्य अवस्थायाः कृते। अतः, अत्र बहु किमपि वक्तव्यं वर्तते, यथा एतत् औषधं किम्, कथं कार्यं करोति, तस्य उपयोगे किं सावधानता भवेत् इति। चिन्ता मा कुरुत, सर्वं सरलपदैः व्याख्यास्यामः।
`(निफेडिपिन)` इति एतत् औषधं सम्यक् किं कथ्यते ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् निफेडिपिन् इति औषधं भवतः वक्षःस्थलवेदनायाः, अर्थात् एन्जाइना इत्यस्य चिकित्सायै, निवारणाय च दीयते । भवतः रक्तवाहिनीनां विस्तारं, शिथिलीकरणं च कृत्वा कार्यं करोति । एतेन रक्तं पम्पं कर्तुं भवतः हृदयस्य कार्यभारः न्यूनीकरोति । यथा यदा नलिकां विस्तृतं भवति तदा जलं सुलभतया प्रवहति । एतत् औषधं कैल्शियमचैनल ब्लॉकर् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति |
भवन्तः एतत् औषधं `(Adalat)` अथवा `(Procardia)` इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नामभिः दृष्टवन्तः स्यात् । अपि च, भवतः वैद्यः अन्येषां स्थितीनां कृते एतत् औषधं उपयोक्तुं शक्नोति । अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधालयस्य व्यक्तिं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।
अस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तुं आवश्यकानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि!
एतत् औषधं `(Nifedipine)` सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि भवद्भिः अवश्यमेव स्वचिकित्सकाय वक्तव्यानि। तान् न गोपयित्वा वक्तुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
अत्र तानि वस्तूनि सन्ति- १.
- यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः अभवत्।
- यदि भवतः अन्ये हृदयरोगाः सन्ति .
- यदि भवतः हृदयस्य विफलता अस्ति .
- भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति ( उच्चरक्तचापस्य कृते अपि एतत् औषधं दातुं शक्यते, परन्तु भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं प्रति अवगतः भवेत्)।
- यदि भवतः रक्तचापः न्यूनः अस्ति .
- यदि भवतः निफेडिपिन्, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य, अन्यस्य वा पदार्थस्य एलर्जी अस्ति।
- यदि त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणस्य आशां करोषि वा।
- यदि भवन्तः स्वशिशुं स्तनपानं कुर्वन्ति।
यदि भवान् एतानि सम्यक् वदति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः अनुकूलं चिकित्सां योजनां कर्तुं शक्नोति ।
ठीकम्, अतः भवन्तः एतत् औषधं कथं सम्यक् उपयुञ्जते ?
भवता निफेडिपिन् कैप्सूलं सेवनीयम्। भवतः वैद्येन दत्तं औषधं सेवनं सर्वोत्तमम्, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये , यथा विहितलेबले निर्देशितम्।
- एतत् भवन्तः भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्नुवन्ति | तथापि यदि भवतः उदरं व्यथितं भवति तर्हि भोजनेन सह सेवन्तु ।
- यावत् चिकित्सकः भवन्तं निवर्तयितुं न वदति तावत् भवन्तः औषधं सेवनीयाः । सहसा सेवनं मा त्यजन्तु, यद्यपि भवतः मनः सुस्थः भवति।
- अतीव महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, एतत् औषधं कदापि द्राक्षाफलस्य रसेन सह न सेवन्तु!द्राक्षाफलं विशालं पीतं नारङ्गसदृशं फलम् अस्ति । अनेन औषधस्य प्रभावः अनावश्यकरूपेण वर्धयितुं शक्यते ।
- यदि बालकेभ्यः एतत् औषधं ददाति तर्हि : भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु विशेषपरामर्शं च प्राप्नुयुः।
- अतिमात्रा : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं वा गच्छतु। एतत् लघुतया मा गृह्यताम्।
- अन्यत्, एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यस्मै न ददातु त्वदीयव्याधिस्तथापि ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
अहो, तत् सम्भवति, किं न ? यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । तथापि यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु, यस्य अर्थः एकदा एव द्वौ मात्रां ग्रहीतव्यम् । एवं कृत्वा अनुशंसितमात्रायाः अपेक्षया अधिकाः समस्याः अन्ये च समस्याः उत्पद्यन्ते ।
अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?
निफेडिपिन् अन्यैः केभ्यः औषधैः, आहारैः, जडीबुटी-उत्पादैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं स्वचिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
`(निफेडिपिन)` निम्नलिखित सह न सेवना।
- केचन आक्षेपस्य औषधानि : यथा, `(कार्बामाजेपिन्)`, `(फेनोबार्बिटल)`, `(फेनिटोइन्)` ।
- `(Lumacaftor; ivacaftor)` (एतानि विशिष्टचिकित्सास्थितीनां कृते दत्तानि औषधानि सन्ति)।
- क्षयरोगस्य दीयन्ते कानिचन औषधानि : `(रिफाबुटिन्)`, `(रिफाम्पिन्)`, `(रिफापेन्टिन्)` ।
- जडीबुटी उत्पाद `(सेण्ट् जॉन्स वॉर्ट)`।
निफेडिपिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रिया अपि भवितुम् अर्हति :
- `(एच.आई.वी.)` अथवा `(एड्स)` कृते दत्तानि वायरसविरोधी औषधानि
- अन्ये रक्तचापस्य औषधानि।
- मधुमेहरोगस्य केचन औषधानि दत्तानि।
- यौनविकारस्य केचन औषधानि।
- कवकसंक्रमणस्य औषधानि : यथा `(Ketoconazole)`, `(Fluconazole)`, `(Itraconazole)` इति ।
- अनियमितहृदयस्पन्दनस्य औषधानि : `(Flecainide)`, `(Quinidine)`।
- रक्तस्य जठरस्य निवारणं वा चिकित्सां वा कुर्वन्ति औषधानि : यथा `(Warfarin)`।
- `(Clarithromycin)` तथा `(Erythromycin)` इत्यादीनि प्रतिजीवनानि।
- डाइगोक्सिन् (हृदयरोगस्य औषधम्) ।
- द्राक्षाफलस्य रसः (एतत् पूर्वं उक्तवान्, स्मर्यताम्!)।
- संज्ञाहरण (`(स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण)`)।
- उदरस्य अम्लस्य नियन्त्रणं कुर्वन्ति औषधानि : सिमेटिडिन्, रानिटिडिन्, ओमेप्राजोल्, पैन्टोप्राजोल् च ।
- अन्ये बहवः औषधाः।
महत्त्वपूर्णम् : एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति। अतः भवन्तः सेवितानां सर्वेषां औषधानां (निर्धारितानां वा औषधविहीनानां वा), जडीबुटी-उत्पादानाम्, विटामिन-आहार-पूरकस्य च सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकाय ददातुअपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु । केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।
`(निफेडिपिन)` इत्यस्य सेवनकाले अस्माभिः किं विशेषतया सावधानता कर्तव्या?
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवद्भिः स्वस्य स्वास्थ्यस्य किञ्चित् अधिकं पालनं करणीयम् ।
- नियमितरूपेण वैद्यस्य सम्पर्कं कुर्वन्तु, नियमितरूपेण च जाँचार्थं गच्छन्तु। एवं वैद्यः भवतः स्थितिं द्रष्टुं शक्नोति ।
- यथा वैद्यः वदति तथा रक्तचापं मापयन्तु। भवतः रक्तचापः कीदृशः भवेत्, कदा वैद्यं आहूतव्यः इति वैद्यं पृच्छन्तु ।
- While taking this medicine , कास, शीत, वेदना वा औषधालयात् स्वयमेव औषधं न क्रीणीत। वैद्यं न पृष्ट्वा तत् न कुर्वन्तु। यतः केचन औषधानि भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति।
- भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनं न चालयन्तु, यन्त्राणि न चालयन्तु, एकाग्रतायाः आवश्यकतां वा न कुर्वन्तु ।
- सहसा मा उत्तिष्ठतु, विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति। एवं कृत्वा चक्करस्य, पतनस्य च जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
निफेडिपिनस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव निफेडिपिन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केषुचित् तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति, अन्ये तु प्रायः गम्भीराः न भवन्ति ।
यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा सूचयन्तु:
- एलर्जी-प्रतिक्रियाः : त्वक्-दाहः, कण्डूः, छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनम् ।
- हृदयघातस्य लक्षणम् : वक्षःस्थले, स्कन्धे, बाहौ, हनुमत्पादे वा वेदना वा जठरता, उदरेण, श्वसनस्य कष्टं, शीतं स्वेदः च, मूर्च्छा च
- हृदयविफलतायाः लक्षणम् : श्वसनस्य अल्पता, गुल्फयोः, पादयोः, हस्तयोः वा सूजनं, आकस्मिकं वजनं वर्धनं, असामान्यतया श्रान्तता वा दुर्बलता वा भवति
- रक्तचापः न्यूनः भवति : चक्करः, मूर्च्छितः भावः, दृष्टिः धुन्धली भवति ।
- वक्षःस्थलवेदना वर्धिता (एन्जिना) : वक्षःस्थले, कण्ठे, पृष्ठे, बाहुषु वा वेदना, निपीडनं, जठनं वा ।
एते दुष्प्रभावाः प्रायः खतरनाकाः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु:
- मलावरोध
- चक्करः
- मुखस्य रक्तता, रक्तता
- शिरोवेदना
- हृदयस्पन्दनम् (हृदयस्पन्दनं वर्धितः अनियमितः वा) २.
- वमनेच्छा
- उदरवेदना
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न सन्ति, अतः यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं कथं करणीयम् ?
औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने (१५ तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
- प्रकाशात् आर्द्रतायाः च रक्षणं कुर्वन्तु। स्नानगृहादिषु स्थानेषु न स्थापयन्तु इति तात्पर्यम्।
- औषधस्य शीशीं वा पुटं वा दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
- अवधिसमाप्तं औषधं तस्य उपयोगं विना परित्यजन्तु।
`(निफेडिपिन)` सेवनकाले अस्माभिः कानि कार्याणि निश्चितरूपेण न कर्तव्यानि?
पूर्वोक्तं द्राक्षाफलं न खादन्तु द्राक्षाफलरसं वा न पिबेत् । निफेडिपिन्-उपचारस्य आरम्भानन्तरं त्रयः दिवसाः यावत् एतानि परिहर्तव्यानि, यतः एतेन दुष्प्रभावाः वर्धयितुं शक्यन्ते ।
यदि `(Nifedipine)` सेवनकाले चक्करः भवति तर्हि मद्यस्य सेवनं परिहरितुं न्यूनीकर्तुं वा प्रयतध्वम् .
`(Ginseng)`, `(St. John's Wort)`, `(Ginkgo biloba)` इत्यादीनि केचन जडीबुटी-उत्पादाः `(Nifedipine)` इत्यस्य कार्यस्य मार्गं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवान् एतानि वस्तूनि सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं वदतु।
रात्रौ निफेडिपिन् सेवनं कर्तुं शक्नोमि वा ?
आम्, `(निफेडिपिन)` रात्रौ अन्यस्मिन् वा समये सेवितुं शक्यते । तथापि भवतः कृते कः समयः श्रेष्ठः इति चिकित्सकं पृच्छन्तु । केचन जनाः प्रातःकाले ग्रहीतुं श्रेयस्करं मन्यन्ते, केचन तु रात्रौ ग्रहीतुं रोचन्ते । भवतः स्थितिः आधारीकृत्य भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति।
किं रिक्तपेटे `(निफेडिपिन)` सेवनं साधु ?
किञ्चित् एतत् स्पष्टीकरोमः। केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् यदा निफेडिपिन् भोजनेन सह सेवते तदा तस्य अवशोषणं शीघ्रं भवति, चरमसान्द्रतां प्राप्नोति च । परन्तु रिक्तपेटे सेवनेन शरीरे औषधस्य समानस्तरं स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते इति अपि विश्वासः अस्ति . अस्मिन् विषये भवतः वैद्यः भवन्तं उत्तमं सल्लाहं दातुं शक्नोति। सः भवतः स्थितिं मूल्याङ्कयित्वा भवन्तं वक्ष्यति यत् कथं सर्वोत्तमरूपेण ग्रहीतुं शक्यते।
किं निफेडिपिन् हृदयस्पन्दनं मन्दं करोति ?
न निफेडिपिन् वस्तुतः हृदयस्पन्दनं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति, परन्तु एषा महत्त्वपूर्णा वृद्धिः नास्ति।
अन्ते एकः गृहं नेतुम् सन्देशः
बहूनां जनानां रक्तचापस्य नियन्त्रणार्थं औषधं सेवितुं भवति । भवतु नाम भवान् कश्चन आरोग्यकरं खादति, नियमितरूपेण व्यायामं च करोति। एतादृशेषु कालेषु औषधं सेवितुं कुण्ठितं भवितुम् अर्हति । परन्तु, औषधं सेवते वा न वा, स्वस्थजीवनशैलीं निर्वाहयितुं महत्त्वपूर्णम्।
भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तस्य विषये ज्ञातव्यम्। भवतः वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य विषये प्रश्नान् पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु। भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्ये रुचिं प्रशंसति। सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु स्पष्टतया सर्वं ज्ञात्वा भयं विना चिकित्सां प्राप्नुयात्।
` निफेडिपिन, अदालत, प्रोकार्डिया, एन्जाइना, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, औषधि परस्पर क्रिया, दुष्प्रभाव











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु