किं भवतः रक्तचापाय निफेडिपिन् औषधं निर्धारितम् अस्ति ? अस्य औषधस्य विषये ज्ञास्यामः (Nifedipine Extended-Release Tablets)

उच्चरक्तचापः अथवा यथा वयं सर्वे जानीमः "दाबः" अस्माकं देशे बहवः जनानां सामान्यः स्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति । अतः, भवतः वैद्यः भवतः रक्तचापस्य औषधं निर्धारितवान् स्यात् । तेषु भवन्तः निफेडिपिन् इति नाम परिचिताः भवेयुः । एतत् दीर्घकालं यावत् कार्यं कुर्वन् (Extended-Release) प्रकारस्य औषधं प्रायः दीयते । अतः अद्य, निफेडिपिन् इति अस्य औषधस्य विषये वदामः, तस्य विषये सर्वं, यथा केवलं मित्रेण सह सम्भाषणं करोति।

निफेडिपिन् इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् निफेडिपिन् उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणार्थं प्रयुक्तं औषधम् अस्ति । एतत् 'कैल्शियम चैनल् ब्लॉकर्स्' इति औषधवर्गे अन्तर्भवति ।

अस्माकं शरीरे रक्तवाहिनीः जलवाहकाः नलिकां इव चिन्तयन्तु । यदा दबावः वर्धते तदा एतेषु नलिकेषु अन्तः प्रवाहितस्य रक्तस्य दाबः वर्धते इति अर्थः । एतत् निफेडिपिन् औषधं यत् करोति तत् तान् रक्तवाहिनीनां 'आरामं' विस्तारं च करोति । ततः रक्तवाहिनीनां अन्तः दबावः न्यूनः भवति । अस्य कारणात् अस्माकं हृदयस्य रक्तं पम्पं कर्तुं यः परिश्रमः भवति सः अपि बहु न्यूनीकरोति । तदेव अस्य औषधस्य मुख्यं कार्यम् ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् ततः पूर्वं भवतः कृते निफेडिपिन् औषधं लिखितुं शक्नोति। अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

• यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः अभवत्।
• यदि भवतः अन्यः हृदयरोगः हृदयरोगः वा हृदयविफलता वा अस्ति .
• यदि भवतः रक्तचापः न्यूनः अस्ति .
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
• यदि भवतः आन्तरेषु किमपि अवरोधः अस्ति अथवा बहुधा कब्जः भवति |
• यदि भवतः निफेडिपिन् वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• यदि त्वं गर्भवती असि, अथवा शीघ्रमेव गर्भधारणं अपेक्षसे .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

एतानि वचनानि अगोपयित्वा वक्तुं स्वस्य सुरक्षार्थम् एव।

औषधं यथावत् प्रयोक्तव्यम्।

अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं यथानिर्देशं तस्य उपयोगः अत्यावश्यकः ।

• केवलं निगलतु: यतः एषा 'Extended-Release' गोली अस्ति, अतः गोलीं कदापि न भङ्गयन्तु, मर्दयन्तु, न चर्वन्तु . गोलीं सम्पूर्णं जलेन सह निगलन्तु। न कृत्वा औषधं सहसा शरीरे मुक्तं भवति, दुष्प्रभावाः च भवन्ति ।
• समये गृह्यताम् : १.प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधस्य सेवनस्य आदतं प्राप्नुवन्तु। यदि भवतः वैद्यः भवन्तं रिक्तं उदरं सेवितुं वदति तर्हि तत् कुर्वन्तु । यदि वा भोजनानन्तरं ग्रहीतुम् वदति तर्हि तत् कुरु।
• यावत् भवतः वैद्यः न वदति तावत् मा स्थगयन्तु : इदानीं भवतः सुस्थं भवति चेदपि वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
• यदि भवन्तः मात्रां चूकन्ति : यदि भवन्तः मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

यदि अहं यदृच्छया अधिकं औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि एतादृशं भवति तर्हि विलम्बं विना समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु । अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

निफेडिपिन् इति औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, पारम्परिकौषधानि, पोषणपूरकाणि च) विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः यत्किमपि सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• नियमितरूपेण जाँचः : निर्धारितसमये चिकित्सालये चिकित्सकस्य समीपं गत्वा स्वस्य स्थितिः जाँचं कुर्वन्तु। यदि भवान् गृहे एव रक्तचापं पश्यति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु यत् भवतः सामान्यरक्तचापः किं भवेत् ।
• चक्करः, तन्द्रा च : केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति किञ्चित् निद्रा वा चक्करः वा अनुभवन्ति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगतायाः आवश्यकतां जनयति । विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि उपविष्टस्थानात् उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा शनैः शनैः उत्तिष्ठतु ।
• कासः, शीतः : यदि भवतः कासः शीतः वा अस्ति तर्हि औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं पृच्छन्तु । केचन औषधानि भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
• मलस्य गोलीकवचस्य उत्सर्जनम् : एतत् किञ्चित् यत् बहुजनाः भयभीताः भवन्ति, परन्तु भयस्य कारणं नास्ति । केषाञ्चन प्रकाराणां निफेडिपिन् गोल्यानां बाह्यशैलः (गोलीशैलः) शरीरे न विलीयते । औषधस्य औषधभागस्य शरीरेण अवशोषितस्य अनन्तरं शून्यं शंखं मलस्य मध्ये सम्पूर्णतया निर्गच्छति । यदि भवन्तः एतत् पश्यन्ति तर्हि सामान्यं मन्यन्ते।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव निफेडिपिन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।