मातृत्वं जीवनस्य सुन्दरतमानाम् अनुभवानां मध्ये एकः अस्ति । तथैव नवजातशिशुं स्तनपानं करणं अतीव विशेषः बन्धन-अनुभवः अस्ति । परन्तु कदाचित् स्तनपानं यथा भवन्तः चिन्तयन्ति तथा सुलभं न भवति। स्तनौष्ठयोः वेदना, स्तनौष्ठयोः स्फुटता, शिशुः सम्यक् न लट्चिंग् इत्यादीनि समस्याः उत्पद्यन्ते । यदि भवतः एतादृशी समस्या अस्ति तर्हि भवतः 'निप्पल-कवच' इति किमपि श्रुतं स्यात् । अद्य वयं वदामः यत् एतत् वस्तुतः किम् अस्ति, भवद्भिः एतस्य उपयोगः करणीयः वा, किं करोति इति च ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् निप्पल-कवचम् किम् ?
स्तनौष्ठकवचः लघुः, कृशः, लचीलः सिलिकॉन-आवरणं भवति यत् भवन्तः स्वस्य स्तनौष्ठस्य उपरि स्थापयन्ति । टोपी इव आकारः अस्ति। अस्य आधारः भवतः स्तनौष्ठस्य (areola) परितः कृष्णत्वक् आच्छादयति, शङ्कुरूपः भागः च अस्ति यः भवतः स्तनौष्ठस्य अन्तः गच्छति । शङ्कुरूपस्य भागस्य अन्ते लघुच्छिद्राणि सन्ति येन भवतः शिशुः चूषयति तदा दुग्धं भवतः शिशुस्य मुखं प्रति गन्तुं शक्नोति । केषुचित् स्तनौष्ठकवचेषु लघुः कटआउट् अपि भवति येन भवतः शिशुः भवतः च त्वचा-त्वक्-संपर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् स्तनपानस्य प्रत्येकस्य समस्यायाः समाधानं निप्पल् शील्ड् न भवति। केवलं अस्थायी साहाय्यम् एव।
किं मया स्तनौष्ठकवचस्य उपयोगः करणीयः ?
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। प्रत्येकं समये यदा भवन्तः स्तनपानं कर्तुं कष्टं प्राप्नुवन्ति इति अनुभवन्ति तदा त्वरितरूपेण बहिः न गत्वा निप्पल् शील्ड् क्रीणीत। यतः, अधिकांशतः, एतत् केवलं अस्थायीरूपेण लक्षणेषु सहायकं भवति, समस्यायाः मूलकारणस्य समाधानं च न करोति ।
स्तनकवचस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन वा स्तनपानपरामर्शदात्रेण वा वार्तालापं कर्तुं सर्वोत्तमम्।
ते सम्यक् ज्ञास्यन्ति यत् भवतः स्तनपानं किमर्थं कष्टं भवति। ततः ते भवन्तं वक्ष्यन्ति यत् तस्य विषये किं कर्तुं शक्यते। अस्थायीरूपेण स्तनकवचस्य उपयोगं कर्तुं अपि ते भवन्तं सल्लाहं दातुं शक्नुवन्ति | यदि एवम् अस्ति तर्हि ते भवन्तं स्पष्टां योजनां दास्यन्ति यत् कियत्कालं यावत् तस्य उपयोगः करणीयः, क्रमेण भवतः शिशुं कथं तस्मात् दुग्धविच्छेदनं कर्तव्यम् इति । ते भवतः शिशुस्य वजनं नियमितरूपेण अपि पश्यन्ति यत् सः आवश्यकं पोषणं प्राप्नोति इति सुनिश्चितं कुर्वन्ति।
निप्पल-कवचः केषु परिस्थितिषु सहायकः भवति ?
स्तनस्य कवचस्य उपयोगः मुख्यतया तदा सहायतार्थं भवति यदा भवतः शिशुः स्तने लट्च कर्तुं कष्टं प्राप्नोति । यदा भवतः शिशुः सम्यक् लट्च भवति तदा सः भवतः स्तनात् सर्वं दुग्धं पिबितुं शक्नोति, पूर्णतां च अनुभविष्यति । यदा भवतः शिशुः अशुद्धरूपेण लट्च भवति तदा भवतः स्तनौष्ठौ वेदना भविष्यति ।
अधोलिखितं सारणीं पश्यामः यत् कदा Nipple Shield सहायकं भवितुम् अर्हति वा न वा।
| स्थितिः | किं निप्पल् शील्ड् सहायतां कर्तुं शक्नोति ? |
|---|---|
| भवतः स्तनौष्ठौ ह्रस्वः, समतलः, विपर्यस्तः वा भवति । | आम्। निप्पल् शील्ड् इत्यनेन स्तनौष्ठं किञ्चित् दीर्घं दृढं च भवति, येन शिशुः लट्च कर्तुं सुकरं भवति । परन्तु कदाचित् स्तनौष्ठिकाः अपि निरोधस्य कारणेन समतलाः भवितुम् अर्हन्ति । तस्य अन्ये उपचाराः सन्ति । |
| शिशुं चूषणं आरभ्य उत्तेजनस्य आवश्यकता भवति। | आम्। यदा स्तनकवचेन विस्तारितः स्तनौष्ठः शिशुस्य मुखस्य छतौ प्रहरति तदा चूषणप्रतिबिम्बः उत्तेजितः भवति, यत् शिशुं स्तनपानार्थं आवश्यकम् |
| यदि भवतः स्तनौष्ठौ वेदनायुक्ताः, स्फुटिताः, अनुचित-लटच-कारणात् रक्तस्रावः वा भवति | अस्थायीरूपेण हाँ। एतेन यावत् व्रणाः न स्वस्थाः न भवन्ति तावत् वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । परन्तु तावत्पर्यन्तं शिशुं सम्यक् लट् कृत्वा स्थापयितुं अत्यावश्यकम्। |
| यदा शिशुं पुटतः स्तनपर्यन्तं दुग्धविच्छेदनं भवति | कदाचित् आम्। यः शिशुः पुटस्य स्तनौष्ठस्य भावः अभ्यस्तः अस्ति सः सहसा स्तनस्य अनुकूलतां प्राप्तुं कष्टं अनुभवति । तस्मिन् संक्रमणकाले एतत् सहायकं भवितुम् अर्हति । |
| यदा निप्पल-कवचः सामान्यतया सहायतां न करोति | |
| अकालं जन्मनि शिशवः अथवा जिह्वा-बद्धाः/एन्किलोग्लोसिया-रोगयुक्ताः शिशवः | न एतादृशेषु प्रकरणेषु अन्येषां विशेषचिकित्सानां आवश्यकता भवति । |
| यदि भवतः क्षीरस्य आपूर्तिः न्यूना अस्ति अथवा स्तनसंक्रमणं (स्तनशोथः) अस्ति । | न, स्तनौष्ठकवचस्य उपयोगेन एताः परिस्थितयः अधिकाः भवितुम् अर्हन्ति । |
स्तनस्य कवचस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
प्रथमं भवतः कृते योग्यं आकारं Nipple Shield इति चिन्वन्तु । भवतः स्तनौष्ठं शङ्कुरूपेण भागे न चिमट्य, न तु उभयतः । अस्मिन् भवतः वैद्यः भवतः साहाय्यं करिष्यति।
स्तने कथं संलग्नं कर्तव्यम् : १.
1. प्रथमं निप्पल-कवचस्य आधारं अर्धभागे परे पार्श्वे गुठयन्तु । एतेन अग्रभागे लघु डिम्पल् निर्मीयते ।
2. तस्मिन् डिम्पल् मध्ये स्वस्य स्तनौष्ठं प्रविशतु।
3. अधुना सिलिकोन-आधारं परिवर्त्य स्वस्य स्तनौष्ठस्य (areola) परितः त्वचायां लेपयन्तु ।
4. त्वचायां सम्यक् लसति इति सुनिश्चित्य धारस्य परितः किञ्चित् जलं वा निप्पल् क्रीम वा लेपयितुं शक्यते।
यदा सम्यक् स्थापितं भवति तदा भवतः स्तनौष्ठं शङ्कुरूपेण भागस्य अन्तः एव भवेत् ।
कथं ज्ञायते यत् शिशुः सम्यक् लट् कृतः अस्ति वा?
यदा शिशुः सम्यक् स्तनकवचे स्थापितः भवति तदा शिशुस्य मुखं न केवलं स्तनौष्ठस्य परितः, अपितु आधारस्य परितः अपि विस्तृतं भवेत् यदि शिशुः केवलं अग्रभागे एव चूषयति तर्हि तत् दोषः ।
कथं ज्ञायते यत् एतत् कार्यं करोति ?
- यदि शिशुः क्षीरं पिबन् सुखी पूर्णः च दृश्यते।
- यदि शृणोषि शिशुः क्षीरग्रस्तस्य शब्दं चूषयति।
- यदि प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ६ आर्द्रलंगोटाः सन्ति तर्हि भवतः शिशुः पर्याप्तं दुग्धं प्राप्नोति वा इति ज्ञातुं एषः उत्तमः उपायः ।
स्तनकवचस्य उपयोगस्य लाभाः हानिः च
किमपि इव अस्य पक्षपाताः सन्ति, परन्तु अधिकतया पक्षपाताः पक्षेभ्यः अधिकं भवन्ति ।
| हानि |
|---|
| - एकदा शिशुः अभ्यस्तः जातः चेत् तस्य दुग्धविच्छेदनं कठिनं भवितुम् अर्हति । शिशुः तस्य व्यसनं कर्तुं शक्नोति । - भवतः शिशुस्य च त्वक्-त्वक्- संपर्कः न्यूनः भवति । - सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु : १.स्तनकवचद्वारा भवतः शिशुः यत् दुग्धं प्राप्नोति तत् न्यूनं भवेत् यत् भवतः साक्षात् स्तनात् चूष्यते । एतेन भवतः शिशुस्य वजनवृद्धिः, भवतः दुग्धस्य आपूर्तिः च न्यूनीभवति । |
| लाभाः |
| - शिशुः अतिरिक्तं समयं प्राप्नोति तथा च सम्यक् स्तनपानं शिक्षितुं साहाय्यं करोति। - यावत् भवतः वेदनायुक्ताः स्तनौष्ठाः न स्वस्थाः न भवन्ति तावत् भवन्तः स्तनपानं निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति। - केषुचित् सन्दर्भेषु एतेन स्तनपानं पूर्णतया त्यक्त्वा सूत्रदुग्धं प्रति परिवर्तनस्य आवश्यकतां निवारयितुं साहाय्यं भवति । |
यदि भवान् निप्पल् शील्ड् इत्यस्य उपयोगं करोति तर्हि भवतां वैद्यः अपि भवतः शिशुं पोषयित्वा स्तनौ पम्पं कर्तुं अनुशंसति यत् ते पूर्णतया रिक्ताः भवेयुः, अधिकं दुग्धस्य उत्पादनं च उत्तेजितुं शक्नुवन्ति
निप्पलशील्ड् इत्यस्मात् शिशुं कथं दुग्धविच्छेदनं कर्तव्यम् ?
स्मर्यतां, एतत् केवलं अल्पकालीनसमाधानम् एव . भवतः वैद्यः भवतः शिशुं प्रारम्भादेव तस्मात् दुग्धविच्छेदनस्य योजनां दास्यति। यावत्कालं यावत् भवन्तः तस्य उपयोगं कुर्वन्ति तावत् दुग्धविच्छेदनं कठिनतरं भविष्यति।
अत्र केचन युक्तयः सन्ति- १.
- यस्मिन् काले भवतः शिशुः सर्वोत्तमरूपेण चूषयति तदा स्तनकवचं विना स्तनपानं कर्तुं प्रयतध्वम् ।
- स्तनपानं आरभ्य किञ्चित् पम्पं कुर्वन्तु ततः क्षीरं त्यक्त्वा शिशुं स्तने स्थापयन्तु ।
- कोलाहलविक्षेपेभ्यः दूरं शान्तस्थाने स्तनपानं कुर्वन्तु।
- सर्वदा शिशुं धारयन्तु, स्तनकवचं विना त्वचा-त्वक्-संपर्कं कुर्वन्तु ।
- स्तनपानस्य समये यदा भवतः शिशुः सम्यक् लट्च भवति तदा तदा तदा निप्पल् शील्ड् निष्कासयितुं प्रयतध्वम्।
- शिशुं बहु क्षुधार्तं भवितुं पूर्वं भोजनं कुर्वन्तु। शिशवः क्षुधार्ते अधिकं उधमलाः भवन्ति।
- यदा भवतः शिशुः निद्रां गच्छति अथवा निद्रालुः भवति तदा निप्पल-कवचम् अपसारयितुं प्रयतध्वम्।
भवता सर्वदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः।
स्तनपानकाले यदि भवतः किमपि समस्या भवति तर्हि विशेषतः एतादृशेषु प्रकरणेषु वैद्यं द्रष्टुं न संकोचयन्तु:
- यदि स्तनपानं कुर्वन् भवन्तः वेदनाम् अनुभवन्ति।
- यदि भवतः स्तनौष्ठौ स्फुटिताः, व्रणाः, रक्तस्रावः वा भवति।
- यदि शिशुः दुग्धं पिबितुं न इच्छति, निरन्तरं च कोलाहलं करोति।
- यदि शिशुस्य कुण्डलः अतल्लीनः (केवलं स्तनौष्ठस्य अग्रभागं चूषयति) अथवा अन्याः कुण्डलीकरणसमस्याः सन्ति ।
- यदि भवतः Nipple Shield इत्यस्य उपयोगस्य अथवा निष्कासनस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति।
अवश्यं स्मर्यताम् : १.यदि भवतः शिशुः प्रतिदिनं ६ आर्द्रलंगोटानां न्यूनानि उपयोगं करोति तर्हि तत् पर्याप्तं दुग्धं न प्राप्नोति अथवा निर्जलीकरणं भवति इति संकेतः भवितुम् अर्हति । एतादृशे सति तत्क्षणमेव बालरोगचिकित्सकं पश्यन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- स्तनपानसमस्यानां अस्थायी समाधानं एव स्तनौष्ठकवचम् अस्ति । न तु स्थायिसमाधानम् ।
- चिकित्सकस्य वा स्तनपानविशेषज्ञस्य वा सल्लाहं विना कदापि Nipple Shield इत्यस्य उपयोगं न आरभत |
- Nipple Shield इत्यस्य उपयोगं कुर्वन् समस्यायाः मूलकारणं (उदा. दोषपूर्णं लैच्) चिन्तयित्वा तस्य संशोधनस्य प्रयासः अत्यावश्यकः ।
- शिशुस्य वजनवृद्धिः, प्रतिदिनं तस्य आर्द्रलंगोटानां संख्या च दृष्टिः स्थापयन्तु । यदि भवन्तः किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।
- यस्मिन् दिने भवन्तः Nipple Shield इत्यस्य उपयोगं आरभन्ते तस्मात् दिवसात् आरभ्य दुग्धविच्छेदनयोजनायाः विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment