किं भवन्तः एण्डोमेट्रिओसिस् इत्यादिना अवस्थायाः कारणेन अनियमितकालस्य वा तीव्रवेदनायाः वा पीडिताः सन्ति? भवतः वैद्यः भवतः कृते समाधानरूपेण हार्मोनस्य गोलीं निर्धारितवान् स्यात् । नोरेथिण्ड्रोन् एसीटेट् इति औषधं प्रायः एतादृशेषु परिस्थितिषु विहितं भवति । अतः अद्य, एतस्य विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
नोरेथिण्ड्रोन् एसीटेट् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः कृत्रिमः हार्मोनः अस्ति यः अस्माकं शरीरे प्राकृतिकरूपेण उत्पाद्यमानस्य स्त्री हार्मोनस्य प्रोजेस्टेरोन् इत्यस्य अनुकरणं करोति । वैद्याः एतत् औषधं मुख्यकारणद्वयेन विहितं कुर्वन्ति ।
1. अनियमितमासिकधर्मचक्रस्य नियन्त्रणम् : केषाञ्चन जनानां मासान् यावत् मासिकधर्मः न भवति । अन्येषां तानि अधिकवारं भवन्ति । एतत् औषधं हार्मोन-असन्तुलनस्य कारणेन उत्पद्यमानानां समस्यानां सम्पादने सहायकं भवति ।
2. अन्तःगर्भाशयस्य वेदना न्यूनीकरोतु : एषा गर्भाशयस्य वेदनायुक्ता स्थितिः भवति । एतत् औषधं तां वेदनां नियन्त्रयितुं शक्नोति ।
एतत् औषधं भवतः शरीरस्य हार्मोनस्तरं नियन्त्र्य तस्मात् भवतः लक्षणानाम् उपशमनं कृत्वा कार्यं करोति ।
एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
ठीकम्, अधुना एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः स्वचिकित्सकाय स्वस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं ददति इति अत्यावश्यकम् । यतः एतत् औषधं केषाञ्चन चिकित्सापरिस्थितिभिः सह न सङ्गतम् । विशेषतः तान् निम्नलिखितविषयान् वक्तुं मा विस्मरन्तु ।
| भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः | वैद्यं किं वक्तव्यम् |
|---|---|
| रक्तवाहिनीरोगः रक्तपिण्डः वा | यदि पूर्वं भवतः पादे, फुफ्फुसेषु, मस्तिष्के वा रक्तस्य जठरम् अभवत् । |
| कर्करोगस्य स्थितिः | यदि भवतः स्तनस्य, गर्भाशयस्य, योनिस्य वा कर्करोगः अस्ति वा अभवत् वा। |
| मानसिकसमस्याः | यदि भवन्तः अवसादादिमानसिकरोगस्य चिकित्सां कुर्वन्ति। |
| अन्ये रोगाः | यदि भवतः पूर्वं मधुमेहः, हृदयरोगः, वृक्करोगः, यकृत्रोगः, माइग्रेनः, आक्षेपः, आघातः वा अभवत् । |
| असामान्य रक्तस्राव | यदि भवतः असामान्यं योनिरक्तस्रावः अज्ञातकारणं भवति। |
| एलर्जी | यदि भवतः अस्य औषधस्य अन्यस्य वा औषधस्य, आहारस्य, वर्णस्य वा एलर्जी अस्ति। |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। |
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
अस्य औषधस्य उपयोगस्य विधिः अतीव सरलः अस्ति, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
- एतत् गोलीं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु।
- भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्नुथ ।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये एतत् औषधं सेवनीयम् | भवतः स्मरणीयं समयं चिनुत। यथा - प्रतिदिनं भोजनानन्तरं ।
- वैद्येन निर्दिष्टापेक्षया अधिकं औषधं न सेवनीयम्।
- औषधं दत्तस्य समये भवन्तः यत् रोगीसूचनापत्रं प्राप्नुवन्ति तत् सर्वदा पठन्तु।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तथा च तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। कदापि स्वस्य औषधं अन्यैः सह न विभज्यताम्। तेषां हानिं कर्तुं शक्नोति।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु ।कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
केचन औषधानि अस्याः हार्मोनगोल्यः सह अन्तरक्रियां कृत्वा तस्य प्रभावं न्यूनीकर्तुं वा दुष्प्रभावं वर्धयितुं वा शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति वैद्याय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः निम्नलिखित औषधानां विषये सावधानाः भवन्तु : १.
- केचन प्रतिजीवकाः कवकनाशकाः च (उदा. रिफाम्पिन्, ग्रिसेओफुल्विन्)
- मिर्गीनिवारक औषधानि (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन्, टोपिरामेट्) २.
- एच.आई.वी./एड्स इत्यस्य केचन औषधानि (उदा. रिटोनाविर्)
- सेण्ट् जॉन्स् वॉर्ट् इति जडीबुटी-उत्पादः
- अन्ये विशिष्टाः औषधाः यथा बोसेण्टान्, बार्बिटुरेट्स्, मोडाफिनिलम्
एषा सम्पूर्णा सूची नास्ति, अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते, तानि सर्वाणि औषधानि, विटामिन-जडीबुटी-उपचाराः च अवश्यं वदन्तु ।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु : भवतः चिकित्सायाः प्रगतिः पश्यन्तु तथा च चिकित्सकेन निर्धारितं चिकित्सालयेषु गच्छन्तु। अस्मिन् काले भवतः स्तनपरीक्षा, पैप् स्मीयर च करणीयम् ।
- यदि भवतः शङ्का भवति यत् भवतः गर्भवती अस्ति : यदि भवतः गर्भवती इति किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- परिणामान् द्रष्टुं समयः भवति : एतस्य औषधस्य उपयोगानन्तरं भवतः स्थितिः सुदृढां कर्तुं कतिपयान् मासान् (कतिपयचक्राणि) यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अतः चिन्ता मा कुरुत।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः। एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| रक्तपिण्डस्य लक्षणम् | पादवेदना, शोफः, उष्णता, श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलस्य वेदना। |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखस्य, बाहस्य, पादस्य वा आकस्मिकं जडता वा दुर्बलता वा, वक्तुं कष्टं, भ्रमः, गमनस्य कष्टं, दृष्टिपरिवर्तनं वा । |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, लघुवर्णीयः मलः, श्यामपीतस्य वा श्यामस्य मूत्रस्य, त्वक् वा नेत्रयोः पीतत्वं च |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | रक्तचापः वर्धितः, माइग्रेनः नूतनः वा दुर्गतिः, मनोदशा (अवसादः), असामान्यः योनिस्रावः । |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| स्तनवेदना | स्तनयोः वेदना वा कोमलता वा भावः । |
| त्वचा परिवर्तते | मुखस्य त्वक्यां वा सूर्यप्रकाशयुक्तेषु क्षेत्रेषु कृष्णबिन्दवः । |
| इतर | केशक्षयः, मासिकधर्मकाले दागः, उदरेण, उदरवेदना च। |
औषधं कथं सुरक्षितं रक्षति ?
एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु | कक्षतापमानं (१५-३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतत् औषधं सर्वदा वैद्येन यथा निर्धारितं तथा सेवन्तु, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये ।
- औषधस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये च सर्वाणि औषधानि भवतः सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु ।
- यदि भवतः शङ्का भवति यत् भवतः गर्भवती अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु ।
- यदि भवन्तः गम्भीराः दुष्प्रभावाः यथा तीव्रपदवेदना, श्वसनस्य कष्टं, आकस्मिकचेतनायाः हानिः वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु