किं भवन्तः कदापि एतावत् दुःखी एकान्ततां च अनुभवन्ति यत् भवन्तः सर्वं बोरं अनुभवन्ति, किमपि कर्तुम् इच्छन्ति न, सर्वथा असहायः च भवन्ति? एषः वस्तुतः बहवः महिलानां सामान्यः अनुभवः अस्ति । परन्तु यदि एषा भावना दिवसान् सप्ताहान् वा यावत् तिष्ठति तर्हि सामान्यदुःखात् अधिकं किमपि भवितुम् अर्हति । अद्य वयं एकस्य विषयस्य विषये वदामः यस्य विषये बहवः जनाः वक्तुं अनिच्छन्ति, परन्तु यस्य विषये अस्माभिः सर्वेषां जागरूकता आवश्यकी अस्ति। सः विषादः, स्त्रियाः सामान्यः स्थितिः ।
अवसादः वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अवसादः केवलं दुःखं न भवति। चिकित्साशास्त्रे वयं तत् ``क्लिनिकल डिप्रेशन'' इति वदामः । गम्भीरः मानसिकविकारः अस्ति । अर्थात् भवतः मनोभावं, विचारं, दैनन्दिनकार्यं च प्रभावितं कृत्वा चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । न भवतः पक्षतः दुर्बलता, न च भवता कल्पितं किमपि ।
एषा स्थितिः भवन्तं दुःखी, निराशा, असहायः, निरर्थकं च अनुभवितुं शक्नोति । कदाचित् लक्षणं मृदुः भवितुम् अर्हति । तेषु कार्ये रुचिः नष्टा, भूखस्य हानिः, अनिद्रा, न्यूनस्वाभिमानः, नित्यं श्रान्तता च अन्तर्भवन्ति । परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एषा स्थितिः बहु अधिका भवितुम् अर्हति ।
स्त्रियाः विषादस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
अवसादग्रस्तानां सर्वेषां समानलक्षणं न भवति । परन्तु केचन सामान्याः सन्ति। ते किम् इति अवलोकयामः। यदि भवतः सप्ताहद्वयाधिकं यावत् एतादृशं किमपि लक्षणं भवति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम्।
| लक्षणप्रकारः | वर्णनम् |
|---|---|
| मानसिकलक्षणम् | सर्वदा दुःखी, चिन्ता, शून्यता वा भावः। पूर्वं भवता आनन्दितानां वस्तूनाम् (मैथुनसहितानाम्) रुचिः नष्टा । चञ्चलं, सहजं क्रुद्धं, अनावश्यकं रोदनं वा । अपराधबोधः, निरर्थकता, असहायता वा। |
| निद्रायाः आहारस्य च परिवर्तनम् | अतिशयेन निद्रां वा न वा, प्रातःकाले जागरणम्। भूखस्य भारस्य च हानिः, अतिभोजनं वा वजनं वर्धनं वा। |
| भौतिकं कार्यात्मकं च परिवर्तनम् | ऊर्जायाः हानिः, सर्वदा श्रान्तः इति भावः, मन्दं कार्यं कुर्वन्। एकाग्रता, वस्तूनि स्मरणं, निर्णयं वा कर्तुं कष्टम्। |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | मृत्युविचाराः आत्महत्या वा आत्महत्यायाः प्रयासाः वा। शारीरिकलक्षणं यत् चिकित्सायाः अभावे अपि न सुधरति (शिरोवेदना, पाचनसमस्या, दीर्घकालीनवेदना)। |
महत्त्वपूर्णम् : आत्महत्याविचाराः अतीव गम्भीराः स्थितिः अस्ति । यदि भवान् वा भवतां ज्ञातः कोऽपि एताः भावनाः अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वस्य समीपस्थं वैद्यं, विश्वसनीयं वयस्कं वा सूचयन्तु, अथवा चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
किमर्थं पुरुषाणाम् अपेक्षया स्त्रियः अवसादग्रस्ताः भवन्ति ?
एषः प्रश्नः बहवः जनाः पृच्छन्ति। अध्ययनेन ज्ञातं यत् महिलानां अवसादस्य सम्भावना पुरुषाणाम् अपेक्षया द्विगुणा अधिका भवति । अस्य प्रमुखं कारणं स्त्रियाः जीवनपर्यन्तं भवन्ति हार्मोनपरिवर्तनानि ।
यौवनकाले , गर्भावस्थायां , प्रसवोत्तरकाले , गर्भपातस्य , रजोनिवृत्तेः च समये बालिकायाः शरीरे प्रमुखाः हार्मोनलपरिवर्तनानि भवन्ति इति विचारयन्तु | एते हार्मोनलपरिवर्तनानि मस्तिष्कस्य रसायनशास्त्रं प्रभावितं कृत्वा अवसादं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
तदतिरिक्तं प्रतिमासं मासिकधर्मात् पूर्वं ``PMS - Premenstrual Syndrome'' तथा ``PMDD - Premenstrual Dysphoric Disorder'' इति परिस्थितयः उत्पद्यमानः मानसिकतनावः, दुःखः, क्रोधः च एतेन सह सम्बद्धाः सन्ति
अन्ये कारकाः ये महिलानां अवसादस्य जोखिमं वर्धयन्ति
न केवलं हार्मोनाः, अपितु अन्ये अपि कतिपये कारकाः एतत् प्रभावितं कुर्वन्ति ।
- कुटुम्बे कस्यचित् अवसादः अन्ये वा मानसिकरोगाः सन्ति ।
- अल्पवयसि मातापितरौ हानिः।
- बाल्ये शारीरिकं यौनशोषणं वा भवति।
- केवलं कार्यस्य बालकार्यस्य च प्रबन्धनात् अतितनावः।
- सामाजिकविषयाणि यथा कार्यक्षयः, वैवाहिकसम्बन्धसमस्याः, तलाकः च ।
- ये भवतः साहाय्यं कुर्वन्ति स्म तेभ्यः आत्मनः हानिः वा दूरीकरणं वा।
- कतिपय औषधानां प्रयोगः ।
अवसादस्य विभिन्नाः चरणाः चिकित्साः च
अवसादः सर्वेषां मनसि समानरूपेण प्रभावं न करोति। स्त्रियाः जीवने भिन्न-भिन्न-कालेषु भिन्न-भिन्न-रूपेण प्रकटितुं शक्नोति ।
गर्भावस्थायां प्रसवपश्चात् च अवसादः
यद्यपि गर्भधारणं सुखदः समयः इति कल्प्यते तथापि अस्मिन् काले अवसादः अपि भवितुम् अर्हति । पूर्वविषादः, अल्पवयसि गर्भधारणं, एकान्तवासः, भर्तुः परिवारस्य च समर्थनस्य अभावः इत्यादीनां कारकानाम् कारणेन एतत् भवितुम् अर्हति गर्भावस्थायां अचिकित्सितः अवसादः मातरं शिशुं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
प्रसवोत्तरविषादः इति किञ्चित् यत् बहवः मातरः अनुभवन्ति । शिशुं प्राप्य अत्यन्तं श्रान्ततायाः, हार्मोनपरिवर्तनस्य च कारणेन अस्य कारणं भवति । "बेबी ब्लूस्" इति सामान्यस्य अस्थायी दुःखस्य अपेक्षया इदं अधिकं तीव्रम् अस्ति । एतादृशेषु काले भर्तुः, परिवारस्य, चिकित्सापरामर्शस्य च समर्थनं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।
रजोनिवृत्तिः अवसादः च
यदा रजोनिवृत्तिः ४० तमस्य दशकस्य अन्ते वा ५० तमस्य दशकस्य आरम्भे वा भवति तदा एस्ट्रोजेन्-स्तरस्य न्यूनतायाः कारणेन अनेके शारीरिकाः मानसिकाः च परिवर्तनाः भवन्ति । अस्मिन् काले क्रोधस्य, दुःखस्य, चिन्तायाः च भावाः सामान्याः भवन्ति ।
किं एतस्य चिकित्सा नास्ति ? वयं किं कुर्मः ?
अवश्यं अस्ति ! सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत्, अवसादः चिकित्सायोग्यः स्थितिः अस्ति। तत् कथयितुं भवता कदापि भयं वा लज्जा वा न कर्तव्या ।
1. वैद्यं पश्यन्तु : प्रथमं महत्त्वपूर्णं च सोपानं भवतः परिवारवैद्यं दृष्ट्वा एतस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु। सः भवतः स्थितिं निदानं कृत्वा आवश्यकतानुसारं मनोचिकित्सकस्य समीपं प्रेषयितुं शक्नोति ।
2. अवसादनिवारकदवाः : वैद्येन निर्धारितानि औषधानि मस्तिष्के रासायनिक असन्तुलनं सम्यक् कर्तुं लक्षणं नियन्त्रयितुं च शक्नुवन्ति। एतानि औषधानि भवता आरब्धस्य तत्क्षणमेव कार्यं न कर्तुं शक्नुवन्ति। तेषां कार्यं आरभ्य कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति। वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु।
3. मनोचिकित्सा : एतत् "वार्ता चिकित्सा" इति अपि कथ्यते । मनोचिकित्सकेन वा परामर्शदातृणा वा सह स्वसमस्यानां भावनानां च विषये वार्तालापः अतीव सहायकः भवितुम् अर्हति । एतत् भवतः विचारप्रकारं परिवर्तयितुं भवतः समस्यानां सामना कथं कर्तव्यमिति ज्ञातुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
4. जीवनशैल्याः परिवर्तनम् : १ .
- व्यायामः - प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् पादचालनम् इत्यादीनि सरलव्यायामानि कृत्वा मनः महतीं राहतं दातुं शक्नोति।
- सन्तुलितः आहारः : पौष्टिकभोजनं शरीरस्य मनसः च कृते अतीव उत्तमम् अस्ति ।
- पर्याप्तं निद्रां प्राप्नुत : सुनिद्रां प्राप्तुं प्रयतध्वम्।
- सामाजिकसम्बन्धाः : मित्रैः परिवारैः सह समयं यापयन्तु। भवता विश्वसितस्य कस्यचित् सह स्वसमस्याः साझां कुर्वन्तु।
गर्भावस्थायां स्तनपानकाले वा अवसादस्य चिकित्सायां भवतः वैद्यः भवन्तं सर्वोत्तमचिकित्साविकल्पस्य सल्लाहं दास्यति यत् शिशुं न प्रभावितं करिष्यति । अतः तस्य विषये वक्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अवसादः न दुर्बलता, एषः रोगः यस्य चिकित्सा आवश्यकी अस्ति।
- हार्मोन-परिवर्तन-सामाजिक-दबाव-आदि-कारणात् स्त्रियाः मध्ये एतत् अधिकं भवति ।भवन्तः एकान्ते न सन्ति इति अवगच्छन्तु ।
- लक्षणं ज्ञात्वा एव लज्जा वा भयं वा न कुर्वन्तु, अपितु वैद्यं (वैद्यं) पश्यन्तु।
- औषधं, मनोचिकित्सा, स्वस्थजीवनशैल्या च अवसादस्य सफलतया प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते ।
- तत्र बहवः जनाः सन्ति ये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। साहाय्यं याचना बलस्य लक्षणम् अस्ति।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु