परमाणु औषधविदः कः अस्ति ? अस्य विषये विस्तरेण वदामः!

'परमाणु औषधविदः' इति पदं भवन्तः पूर्वं न श्रुतवन्तः स्यात्। अथवा, भवन्तः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् परमाणुचिकित्सासम्बद्धं परीक्षणं वा चिकित्सां वा कर्तव्यं भवति, भवता च अस्य विशेषज्ञस्य विषये श्रुतं स्यात् । अतः, परमाणु औषधविदः कः अस्ति ? तेषां का भूमिका ? किं वस्तुतः एतत् किमपि भयङ्करं वस्तु अस्ति ? चिन्ता मा कुरुत, अद्य एतत् सर्वं अतीव सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, तथैव वदामः।

परमाणु औषधविदः कः अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् परमाणुऔषधविदः एकः औषधविक्रेता भवति यः रेडियोधर्मी औषधानां निर्माणे वितरणस्य च विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान् अर्थात् ` (रेडियोऔषधानि)` (केचन जनाः एतानि `(रेडियोएक्टिव् औषधानि)` इति अपि वदन्ति) पूर्वं एते जनाः `(रेडियोफार्मासिस्ट्)` इति उच्यन्ते स्म । `(Radiopharmaceuticals) इति नामकं एतानि विशेषाणि औषधानि `(Nuclear Medicine)` इत्यस्मिन् क्रियमाणानां परीक्षणानाम् उपचाराणां च कृते अनिवार्याः सन्ति ।

कल्पयतु, वयं ``Nuclear Medicine Imaging'' इति पद्धतिं प्रयुञ्ज्महे यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः अङ्गाः ऊतकाः वा सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति वा इति। एतेषु बह्वीषु परीक्षणेषु भवन्तः एतत् रेडियोधर्मीद्रव्यं युक्तं औषधं, पिबितुं, श्वासं ग्रहीतुं, इन्जेक्शनरूपेण वा दत्तं भवन्ति । वयम् एतत् ``रेडियोट्रैसर'' इति वदामः । यदा एतत् शरीरे प्रविशति तदा वैद्याः विशेषप्रकारस्य कॅमेरेण तत् द्रष्टुं शक्नुवन्ति, भवतः अङ्गानाम् कार्यानुष्ठानस्य च अधिकाधिकं अवगमनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

प्रायः एतादृशाः परीक्षणाः क्रियन्ते : १.

• भवतः हृदयस्य कार्यं पश्यन्तु।
• फुफ्फुसस्य समस्याः सन्ति वा इति पश्यन्तु।
• भवतः वृक्कः सम्यक् कार्यं करोति वा इति ज्ञातव्यम्।
• पित्ताशयस्य स्थितिं पश्यन्तु .
• थायरॉयड् समस्यानां पहिचानं कुर्वन्तु।

अपि च, एतेषां रेडियोधर्मी औषधानां उपयोगः केषाञ्चन रोगानाम् चिकित्सायां भवति । किं भवति यत् एतानि औषधानि यत्र हानिकारककोशिकाः सन्ति तत्रैव गत्वा तान् कोशिकान् नाशयन्ति वा तेषां वृद्धिं निवारयन्ति वा । यथा - ` (Radioactive Iodine Therapy)` (थायराइडग्रन्थिस्य केषाञ्चन रोगानाम् उपचारः) तथा ` (Brachytherapy)` (कर्क्कटकोशिकानां नाशार्थं प्रयुक्तः विकिरणचिकित्सा) अस्य द्वे उत्तमौ उदाहरणौ स्तः

एतत् परमाणु औषधालयं किम् ?

परमाणुऔषधशास्त्रं औषधशास्त्रक्षेत्रस्य अन्तः एकं विशेषक्षेत्रम् अस्ति । अस्मिन् मुख्यतया परमाणुचिकित्सापरीक्षाणां उपचाराणां च कृते आवश्यकानां रेडियोधर्मीसामग्रीणां उत्पादनं, प्रसंस्करणं, वितरणं च भवति ।

परमाणुऔषधालयाः द्विविधाः सन्ति । एकं चिकित्सालयेषु स्थितम् । तदा सा औषधालयः चिकित्सालयस्य परमाणुचिकित्साविभागस्य अस्ति। अन्यः परमाणुऔषधालयः यः वाणिज्यिकरूपेण चालितः भवति । एते एव केभ्यः चिकित्सालयेभ्यः आवश्यकानि औषधानि आपूर्तिं कुर्वन्ति ।

वस्तुतः परमाणुऔषधशास्त्रस्य अवधारणा चिकित्साजगति किञ्चित् नूतना अस्ति । एते केवलं १९७० तमे वर्षात् एव सन्ति ।

नियमित औषधविक्रेतुः परमाणुऔषधविक्रेतुश्च किं भेदः ?

इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "तर्हि औषधविक्रेता अपि औषधं ददाति व्यक्तिः, तयोः मध्ये किं महत् अन्तरम्?" आम्, नियमितः औषधविक्रेता, परमाणुऔषधविक्रेता च औषधानि विहितानाम् अनुसारं निर्माय वितरन्ति च । परन्तु मुख्यः अन्तरः तेषां औषधानां प्रकारः एव ।

कल्पयतु, यदा भवन्तः नियमितरूपेण औषधालयं गच्छन्ति तदा वैद्येन दत्तविधानानुसारं प्रत्यक्षतया प्रतिजीवकदवाः रक्तचापस्य औषधं वा दत्तं भवति परन्तु परमाणुऔषधविदः यत् करोति तत् रेडियोधर्मी औषधानि (Radiopharmaceuticals) सज्जीकृत्य कस्यचित् चिकित्सालयस्य परमाणुचिकित्साविभागाय ददाति। ततः, रेडियोलॉजिस्ट् (Radiologist) तत् औषधं परीक्षणस्य वा चिकित्सायाः वा भागरूपेण रोगी ददाति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं तु परमाणुऔषधविदः विकिरणसुरक्षाविषये विस्तृतं, विशेषं प्रशिक्षणं प्राप्नुवन्ति । रेडियोधर्मीसामग्रीणां संचालनसम्बद्धाः अन्ये बहवः विषयाः अपि ते ज्ञायन्ते । नियमित औषधविक्रेतुः एतादृशस्य प्रशिक्षणस्य आवश्यकता नास्ति ।

परमाणुऔषधविदः सम्यक् किं करोति ?

परमाणुऔषधविक्रेतुः अनेकाः दायित्वाः नियुक्ताः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

• रेडियोधर्मी औषधानां अन्यसामग्रीणां च भण्डारस्य प्रबन्धनम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः, एतानि रेडियोधर्मी औषधानि नियमितौषधानि इव न सन्ति । तेषां रेडियोधर्मीगुणाः कालान्तरे न्यूनाः भवन्ति (वयं तान् `Decay` इति वदामः) । अतः तान् सम्यक् संग्रहीतुं, तेषां अवधिसमाप्तिदिनानि पश्यितुं, नियमितरूपेण तेषां योग्यमात्रायां सन्ति वा इति पश्यितुं च तेषां दायित्वम् अस्ति ।
• रेडियोऔषधस्य निर्माणम् : परमाणुऔषधविदः एतानि औषधानि समीचीनमात्रायां सुरक्षिततया च, यथा वैद्येन निर्धारितं, विशिष्टरोगस्य, परीक्षणस्य, उपचारस्य वा कृते सज्जीकरोति एतत् अतीव सुकुमारं कार्यम् अस्ति।
• परमाणुचिकित्सावैद्यैः प्राप्तविधानानुसारं औषधानि प्रदातुं : ते सुनिश्चितं कुर्वन्ति यत् सटीकं औषधं, सम्यक् मात्रायां, समीचीनसमये च प्रदत्तं भवति
• गुणवत्तां सुरक्षां च सुनिश्चित्य परीक्षणसाधनम् : एतानि औषधानि निर्मातुं मापनं च कर्तुं यन्त्राणि प्रयुक्तानि सन्ति । तेषां कार्यं नियमितरूपेण परीक्षितुं यत् ते सम्यक् मापनं सुरक्षिताः च सन्ति वा इति।
• सम्भाव्य खतरनाकसामग्रीणां सम्यक् संचालनम् : यथा पूर्वं उक्तं रेडियोधर्मीसामग्रीभिः सह कार्यं कुर्वन् महती सावधानी भवितव्या । अतः ते एतानि कार्याणि अतीव उत्तरदायित्वपूर्वकं सम्पादयन्ति, समुचितसुरक्षाप्रक्रियाणां उपकरणानां च उपयोगेन ।
• रेडियोलॉजिस्ट् रेडियोधर्मी औषधं प्रदातुं पूर्वं सः सुनिश्चितं करोति यत् रोगी तदर्थं सम्यक् सज्जः अस्ति:कदाचित्, एतेषां परीक्षणानां पूर्वं रोगिणां कतिपयानां निर्देशानां अनुसरणं करणीयम् (उदाहरणार्थं, केवलं जलं न खादितव्यम्, न पिबितुं वा) । सर्वं सम्यक् गच्छति इति अपि सर्वं निरीक्षन्ते ।

एतेषां वस्तूनाम् अतिरिक्तं कदाचित् परमाणुऔषधविदः परमाणुचिकित्साप्रौद्योगिकीविदः परमाणुचिकित्सानिवासिनः च शिक्षितुं साहाय्यं करोति ।

अत्र अनेकाः स्थानानि सन्ति यत्र परमाणुऔषधविदः कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति : १.

• चिकित्सालयेषु
• विशेषपरमाणुऔषधालयेषु
• चिकित्साविद्यालयेषु
• सरकारीनिजीसंशोधनसंस्थासु

परमाणु औषधालयः सुरक्षितः अस्ति वा ?

"रेडियोएक्टिव" इति शब्दं श्रुत्वा बहवः जनाः किञ्चित् भयभीताः भवन्ति इति सामान्यम् । भवन्तः "यदि एतत् औषधं भवतः शरीरे प्रविशति तर्हि किं भविष्यति?" अथवा "एतेषु औषधालयेषु ये जनाः कार्यं कुर्वन्ति ते कुशलाः न सन्ति वा?"

परन्तु सत्यं तु एतत् यत् परमाणुऔषधविदः प्रतिदिनं रेडियोधर्मीसामग्रीभिः सह कार्यं कुर्वन्ति चेदपि तेषां विकिरणस्य संपर्कः अतीव न्यूनः भवति । तत् तेषां अनुसरणं कृत्वा अत्यन्तं कठोरसुरक्षापरिपाटानां कारणात्। अपि च, बोर्ड-प्रमाणितः परमाणु-औषध-विक्रेता भवितुम् भवद्भिः विकिरण-सुरक्षायाः विस्तृतं प्रशिक्षणं प्राप्तव्यम् ।

रेडियोधर्मी पदार्थेभ्यः विकिरणं अवरुद्ध्य सीसः अतीव प्रभावी उपायः अस्ति । अस्य कारणात् परमाणुऔषधविदः सीसनिर्मितविशेषकाचकवचानां पृष्ठतः कार्यं कुर्वन्ति । तेषां प्रयुक्ताः सिरिन्जाः अपि सीसयुक्तकाचसिरिन्जकवचैः सह आगच्छन्ति । अपि च रेडियोधर्मी औषधानि विशेषेषु सीसयुक्तेषु पात्रेषु संगृह्यन्ते । अतः तेषां सुरक्षा अधिकतमं सुनिश्चितं भवति। अतः भवद्भिः एतस्य विषये चिन्ता न करणीयम्।

कथं भवन्तः परमाणु औषधविक्रेता भवन्ति ?

एषा यात्रा सुलभा नास्ति। परमाणु औषधविक्रेता भवितुम् भवद्भिः कतिपयानि योग्यतानि पूर्तव्यानि । मुख्यानि सन्ति- १.

• भवता मान्यताप्राप्तशैक्षिकसंस्थायाः (उदाहरणार्थं संयुक्तराज्ये औषधशास्त्रशिक्षणस्य मान्यतापरिषद् (ACPE)) अनुमोदितसंस्थायाः औषधशास्त्रस्य उपाधिः प्राप्ता भवितुमर्हति
• औषधविक्रेतारूपेण कार्यं कर्तुं भवतः वैधः, सक्रियः अनुज्ञापत्रः भवितुमर्हति ।
• परमाणुऔषधशास्त्रे न्यूनातिन्यूनं ४००० घण्टानां प्रशिक्षणस्य अनुभवस्य च आवश्यकता भवति । एतत् विशेषप्रशिक्षणं यत् बहुकालं गृह्णाति ।
• परमाणुऔषधशास्त्रसम्बद्धा विशेषपरीक्षा भवता उत्तीर्णा भवितुमर्हति।

एतानि योग्यतानि सम्पन्नं कृत्वा एव बोर्डप्रमाणितः परमाणुऔषधविदः इति मान्यतां प्राप्नोति ।

विश्वे कति परमाणु औषधविक्रेतारः सन्ति ?

सम्प्रति उदाहरणार्थं अमेरिकादेशे ३५० तः ४०० यावत् बोर्डप्रमाणिताः परमाणुऔषधविक्रेतारः सन्ति इति अनुमानितम् । एतत् अतीव विशेषक्षेत्रम् अस्ति । श्रीलङ्कादेशे अपि एतत् क्षेत्रं क्रमेण विकसितं भवति ।

अन्ते मया भवन्तं वक्तव्यं... (Take-Home Message)

रेडियोधर्मीसामग्रीभिः सह परीक्षणं वा चिकित्सां वा कर्तव्यं इति कथ्यते तदा किञ्चित् घबराहटः तनावः च भवति इति सामान्यम्। तत् वयं सर्वे अवगच्छामः।

परन्तु भवद्भिः स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः वैद्यः (विशेषतः रेडियोलॉजिस्ट्) परमाणु-औषधविदः सह अतीव निकटतया कार्यं करिष्यति । ते मिलित्वा भवद्भ्यः दत्तस्य रेडियोधर्मी औषधस्य मात्रा सम्यक् सुरक्षिता च इति सुनिश्चितं करिष्यन्ति ।

अतः, यदि भवतः अस्य परीक्षणस्य, प्रयुक्तानां औषधानां, अथवा सम्पूर्णप्रक्रियायाः विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा कर्मचारिणः वा पृच्छितुं मा संकोचयन्तु। ते भवन्तं सर्वं व्याख्यास्यन्ति। भवतः जागरूकता, आरामः च तेषां कृते अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति।

` परमाणु फार्मासिस्ट, रेडियोफार्मास्यूटिकल्स, न्यूक्लियर मेडिसिन, रेडियोफार्मास्यूटिकल्स, रेडिएशन सेफ्टी, फार्मासिस्ट, मेडिकल टेस्टिंग