यदा भवतः नेत्रदृष्टेः समस्या भवति तदा वयं प्रायः चक्षुषः युग्मं धारयामः अथवा नेत्रबिन्दून् उपयुञ्ज्महे । परन्तु कदाचित्, नेत्रस्य अन्तः भवन्ति केचन जटिलाः परिस्थितयः अधिकविशेषचिकित्सायाः आवश्यकतां अनुभवन्ति । नेत्रे "इञ्जेक्शन्" इति शब्दं श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भीताः भवन्ति । परन्तु भवतः दृष्टिरक्षणार्थं अतीव महत्त्वपूर्णः उपचारः अस्ति । अद्य वयं तादृशस्य एकस्य विशेषस्य इन्जेक्शनस्य विषये वक्तुं गच्छामः, Ocriplasmin इति ।
ओक्रिप्लाज्मिन् इति कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ओक्रिप्लाज्मिन् इति नेत्रान्तर्गतं इन्जेक्शन् अस्ति । अस्य उपयोगः Vitreomacular Adhesion इति रोगस्य चिकित्सायां भवति | इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् Vitreomacular Adhesion इति किम् इति।
कल्पयतु, अस्माकं नेत्रयोः अन्तः एकः जेली-सदृशः पदार्थः अस्ति । चिकित्साशास्त्रे वयम् एतत् 'काचस्य हास्यम्' इति वदामः । एषा जिलेबी नेत्रस्य गोलाकारं ददाति । रेटिना इति नेत्रस्य पृष्ठभागे अतीव संवेदनशीलः स्तरः यः अस्मान् द्रष्टुं साहाय्यं करोति । यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अयं जिलेबीरूपः भागः संकुचति, क्रमेण रेटिनातः पृथक् भवितुं आरभते ।
परन्तु केषुचित् जनासु एषा जेली रेटिना-केन्द्रे दृढतया लसितुं शक्नोति, यत् भागं macula इति नामकं भवति, यत् स्पष्टदृष्ट्यर्थम् अत्यावश्यकम् । यदा एवं लसति तदा रेटिना उपरि आकर्षितुं आरभते । तदेव वयं Vitreomacular Adhesion (VMA) इति स्थितिं वदामः । एतेन आकर्षणेन दृष्टिः धुन्धली, विकृतदृष्टिः (कुटिलवस्तूनि दृष्ट्वा), दृष्टिकेन्द्रे कृष्णबिन्दुः इत्यादीनि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति
ओक्रिप्लाज्मिन् इति टीका जेली-रेटिना-योः मध्ये आलम्बनं शिथिलं कृत्वा कार्यं करोति, येन द्वयोः पृथक्करणं भवति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एतत् एन्जाइमम् अस्ति। एतत् आसंजनं जनयन्तः प्रोटीनानि विलीयते, रेटिनाक्षतिं निवारयति । अस्य ब्राण्ड् नाम JETREA इति अस्ति .
एतस्य चिकित्सायाः पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
यतो हि एषः अतीव विशिष्टः उपचारः अस्ति, अतः भवान् स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्यवृत्तान्तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् । विशेषतः भवद्भिः तान् निम्नलिखितविषये अवश्यमेव वक्तव्यम् ।
| स्थितिः | वैद्यं वक्तुं विवरणम् |
|---|---|
| नेत्रसंक्रमणम् | सम्प्रति भवतः नेत्रे वा परितः वा किमपि संक्रमणं भवति चेत् अस्मान् वदतु। |
| मोतियाबिन्दुः | यदि भवतः मोतियाबिन्दुः अस्ति अथवा तस्य चिकित्सा क्रियते। |
| अद्यतननेत्रशल्यक्रिया | यदि भवता अधुना एव नेत्रस्य शल्यक्रिया कृता तर्हि तस्य विषये अस्मान् सूचयन्तु । |
| एलर्जी | यदि भवतः Ocriplasmin अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु। |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । |
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नीत्वा उपयोक्तुं शक्नुवन्ति। एतत् टीकं नेत्रचिकित्सकेन दत्तं भवति यः अस्मिन् चिकित्सायां विशेषज्ञः अस्ति, चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा ।
चिकित्सायाः पूर्वं वैद्यः भवतः नेत्रस्य सावधानीपूर्वकं परीक्षणं कृत्वा नेत्रबिन्दून् प्रयोक्ष्यति येन नेत्रं जडं भवति । ततः अतीव सावधानतया अतीव सूक्ष्मसूचिकायाः उपयोगेन नेत्रस्य अन्तः काचस्य पदार्थे औषधं प्रविशति । अस्याः प्रक्रियायाः कृते अत्यल्पः समयः भवति ।
महत्त्वपूर्णम् : एतत् नियमितौषधवत् नित्यं औषधं नास्ति। एषा वैद्येन यथा विहितं एकवारं विशिष्टं चिकित्सा । अतः एकस्य मात्रायाः गमनस्य चिन्ता न भवति ।
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अस्य औषधस्य अतिमात्राम् अकरोत् (यत् अत्यन्तं असम्भाव्यम् यतः एतत् चिकित्सालये परिवेशे दत्तं भवति), तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु वैकल्पिकरूपेण, कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये अथवा समीपस्थे आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) इत्यत्र राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु ।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
एतत् टीकं प्राप्य भवतः वैद्यस्य निर्देशानुसारं अनुवर्तन-भ्रमणार्थं गन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । सः वा भवतः नेत्रयोः स्थितिं, चिकित्सायाः सफलतां च निरीक्षयिष्यति ।
यदि भवन्तः दृष्टौ आकस्मिकं किमपि परिवर्तनं अनुभवन्ति, यथा दृष्टिक्षयः, दृष्टिः धुन्धली, प्रकाशस्य किरणाः वा द्रष्टुं शक्नुवन्ति , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति एतत् मा अवहेलयतु।
अपि च, इन्जेक्शन् कृतनेत्रे संक्रमणं न प्रविशति इति चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसृत्य (उदाहरणार्थं कतिपयान् दिनानि यावत् नेत्रं न प्रक्षाल्य)
अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव ओक्रिप्लाज्मिन् इन्जेक्शन् इत्यनेन केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । यद्यपि सर्वेषां कृते तानि न प्राप्यन्ते तथापि ते किम् इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | वर्णनम् |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| दृष्टि परिवर्तते | धुन्धला दृष्टिः क्षीणदृष्टिः प्लवकाः प्रकाशप्रकाशाः च । |
| नेत्रवेदना रक्तता च | तीव्रं नेत्रवेदना, रक्तता, प्रकाशं दृष्ट्वा कष्टं च। |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| शुष्कनेत्रम् | नेत्रे शुष्कतायाः भावः । |
| नेत्रस्य असुविधा | नेत्रे किञ्चित् असुविधा वा दाहः वा भवति । |
| नेत्रस्य परितः शोफः | यत्र टीका दत्ता तत्र नेत्रस्य परितः किञ्चित् शोफः। |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि भिन्नं अनुभवन्ति तर्हि सल्लाहार्थं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ओक्रिप्लाज्मिन् इति नेत्रान्तर्गतं इन्जेक्शनं यत् नेत्रस्य रेटिना (vitreomacular adhesion) इत्यनेन सह सम्बद्धस्य विशिष्टस्य स्थितिः (vitreomacular adhesion) चिकित्सां करोति ।
- एतत् चिकित्सा केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा विशेषज्ञेन नेत्रचिकित्सकेन एव क्रियते । एतत् औषधं न गृहं नीत्वा प्रयोक्तुं शक्यते।
- चिकित्सायाः पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, एलर्जी च भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अत्यावश्यकम् ।
- यदि टीकं प्राप्त्वा दृष्टिः, वेदना, रक्तता वा आकस्मिकं परिवर्तनं अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु .
- चिकित्सकेन दत्तानां अनुवर्तननिर्देशानां पुनःपरीक्षायाः तिथयः च कठोररूपेण अनुसरणं कुर्वन्तु। एतेन भवतः दृष्टिरक्षणे बहु दूरं गमिष्यति ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment