ओरिटावान्सिन् इन्जेक्शन् इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः। किं कृते एतत् औषधम् ?

भवद्भ्यः वैद्येन ओरिटावन्सिन् इति औषधं निर्धारितं स्यात्, अथवा भवन्तः कुत्रचित् तस्य विषये श्रुतवन्तः स्यात् । एतत् कीदृशं औषधम् अस्ति ? किं करोति ? किं किमपि भयं कर्तव्यम् अस्ति ? ठीकम्, अद्य एतत् सर्वं वदामः, यथा केवलं मित्रेण सह सम्भाषणं करोति।

ओरिटावन्सिन् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ओरिटावैन्सिन् इति प्रतिजीवकम् अस्ति . अर्थात् अस्माकं शरीरे जीवाणुसंक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कृत्वा तान् मारयितुं साहाय्यं कुर्वन् औषधम् । कल्पयतु, यदा केचन दुष्टजीवाणुः अस्माकं शरीरे प्रविशन्ति तदा ते शीघ्रं प्रसरन्ति, वयं च रोगाक्रान्ता भवेम । तदा एव एतादृशाः प्रतिजीवनानि कार्ये आगच्छन्ति।

परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं स्मर्तव्यं यत् एतत् औषधं केवलं जीवाणुसंक्रमणानां कृते एव कार्यं करोति । सामान्यशीतज्वर, कास इत्यादीनां वायरलसंक्रमणानां चिकित्सा न करोति । अतः वैद्यः केवलं तदा एव एतत् औषधं विहितं करिष्यति यदा भवतः सावधानीपूर्वकं परीक्षणं कृत्वा जीवाणुसंक्रमणं भवति।

प्रायः जटिलत्वक्संक्रमणस्य चिकित्सायां ओरिटावैन्सिन् इत्यस्य उपयोगः भवति | अन्येषां प्रतिजीवनानां प्रतिरोधकजीवाणुनाशार्थं अपि कदाचित् अस्य उपयोगः भवति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं वैद्यं किं वक्तव्यम् ?

ओरिटावान्सिन् इति औषधं दातुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं केचन प्रश्नान् पृच्छति। भवन्तः यत् जानन्ति तत् स्पष्टतया अपि वक्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति। एतत् भवतः सुरक्षायै महत्त्वपूर्णम् अस्ति। तान् अवश्यं वदन्तु यथा-

• किं भवतः आन्तरिकसमस्या आसीत् वा सम्प्रति अस्ति वा , यथा कोलाइटिसः?
• किं भवन्तः एतादृशानि औषधानि सेवन्ते येन रक्तस्य जठरं निवारयति वा रक्तं कृशं भवति (उदा. वार्फारिन्, हेपरिन्) । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति!
• यदि भवतः कदापि ओरिटावान्सिन्, अन्येषां प्रतिजीवकदवानां, अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् वा इति अस्मान् वदतु। यत्किमपि एलर्जी-प्रतिक्रियाः, लघु-लघु-विक्रियाः अपि कथयन्तु ।
• किं त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे वा ?
• किं त्वं स्तनपानं कुर्वती माता ?

एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् भवन्तं एतत् औषधं दातव्यं वा अन्यं विकल्पं अन्वेषयिष्यति वा इति ।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

ओरिटावान्सिन् न गोली यत् भवन्तः निगलन्ति। नाडीयां इन्फ्यूजनरूपेण दीयते , लवणवत्।

प्रायः एतत् चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन क्रियते । वैद्यः परिचारिका वा इव कोऽपि भवन्तं एतत् औषधं ददाति इति भावः । औषधं भवतः शरीरं प्राप्तुं कतिपयानि घण्टानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

अतीव दुर्लभतया केषुचित् विशेषेषु भवतः वैद्यः भवतः गृहे एतत् औषधं सेवितुं निर्णयं कर्तुं शक्नोति । यदि तत् भवति तर्हि भवद्भ्यः तस्य सज्जीकरणं कथं सम्यक् ग्रहणं च इति विस्तृतनिर्देशः दीयते । भवन्तः औषधं यथानिर्देशं सम्यक् सेवनीयाः, यथासमये . वैद्यः यत् परिमाणं ग्रहीतुं वदति तस्मात् अधिकं न्यूनं वा न सेवन्तु ।

सुई-सिरिन्ज-इत्येतयोः सम्यक् निष्कासनं कथं भवति ?

यदि भवान् गृहे एतत् औषधं सेवते तर्हि प्रयुक्तानि सुई-सिरिन्ज-इत्येतत् क्षिप्तुं न साधु । ते विशेषे तीक्ष्णपात्रे स्थापनीयाः। तान् कचरे सर्वथा न स्थापयन्तु। यदि भवतः समीपे एतादृशं पात्रं नास्ति तर्हि औषधविक्रेतारं वैद्यं वा पृच्छन्तु । एतत् पर्यावरणस्य कृते अन्येषां सुरक्षायाः च कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

किं लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातुं शक्यते ?

एतत् औषधं लघुबालानां कृते दातुं भवता बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः । कदाचित् विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

यदि औषधस्य मात्रा वर्धिता भवति तर्हि किं कर्तव्यम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा आपत्कालीनकक्षं वा आहूय . समयं नष्टं मा कुरुत।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्यैः सह केनचित् कारणेन न भागं कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ? (अनुपलब्धमात्रा) २.

अस्य औषधस्य निर्धारितमात्रायां त्यक्तुं न साधु । यदि भवान् स्वस्य निर्धारितसमयं पालयितुम् असमर्थः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा आह्वयन्तु।

यदि भवन्तः गृहे एव औषधं सेवन्ते, यदि भवन्तः मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं अतिरिक्तं वा मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)

केचन औषधानि सन्ति येषां सेवनेन ओरिटावान्सिन् इत्यनेन समस्या उत्पद्यन्ते । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (औषधालयात्), विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, आहारपूरकाणि च सेवन्ते इति वैद्यं सूचयन्तु धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यं पिबन्ति, अन्यं औषधं वा सेवन्ते चेत् अपि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

एतैः औषधैः सह ओरिटावान्सिन् कदापि न सेवनीयम् : १.

• हेपरिन् (इदं नाडीयां दत्तं औषधम्) २.

अपि च, एतानि औषधानि ओरिटावान्सिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः विशेषं ध्यानं आवश्यकम् अस्ति:

• जन्मनिरोधक गोलियाँ
• डेक्स्ट्रोमेथोर्फान् (केषुचित् काससिरपेषु दृश्यते) २.
• मिडाजोलम् (कदाचित् शल्यक्रियापूर्वं अचेतनतां प्रेरयितुं दीयते) २.
• ओमेप्राजोल् ( जठरशोथस्य औषधम्) २.
• वार्फारिन् ( रक्तकृशकम्) २.

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता यत् किमपि गृहीतं तत् सर्वं भवतः वैद्यं कथयितुं सर्वोत्तमम् ।

औषधस्य प्रयोगे सावधानाः भवेयुः विषयाः

• यदि भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति इति भासते , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा सूचयन्तु।
• यदि भवतः अतिसारः अस्ति तर्हि औषधं न सेवन्तु । यदि भवतः दिवसद्वयाधिकं अतिसारः भवति, अथवा यदि जलीयप्रमेहादिः अधिकं तीव्रः भवति तर्हि वैद्यं वदन्तु . एषः औषधस्य दुष्प्रभावः स्यात्, अन्यत् वा ।

अस्य औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव ओरिटावान्सिन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति, परन्तु तेषां विषये अवगतः भवितुं साधु।

दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय सूचनां दातव्यम् : १.

एते गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति, अतः यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

• एलर्जी : त्वचायाः दाहः, कण्डूः वा छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनम् ।
• अस्थिवेदना .
• रक्तयुक्तः जलयुक्तः वा अतिसारः .
• द्रुतगतिः अनियमितः वा हृदयस्पन्दनः .

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः):

एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि यदि ते भवन्तं बाधन्ते तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु:

• सामान्यं अतिसारः ।
• चक्करः ।
• शिरोवेदना ।
• उदरेण वमनम् ।
• यत्र इन्जेक्शनं कृतम् तत्र वेदना, रक्तता, जलनम् वा।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः भवेयुः । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु। दुष्प्रभावानाम् सूचनां भवान् U.S.

मम औषधं कुत्र स्थापयामि ? (संग्रहण)

एतत् औषधं प्रायः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते, अतः भवद्भिः गृहे एव न स्थापनीयम् ।

परन्तु यथा पूर्वं उक्तं, यदि भवान् केवलं अत्यन्तं दुर्लभे अवसरे एव एतत् औषधं गृहे उपयुङ्क्ते तर्हि भवान् एतस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं कथं कर्तव्यम् इति सूचितः भविष्यति । यत्किमपि अप्रयुक्तं औषधं तस्य अवधिः अतिक्रान्तं तत् परित्यक्तव्यम् ।

अपि च सर्वेषां औषधानां इव एतत् बालकानां प्राप्यतायां बहिः स्थापनीयम् .

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

ओरिटावैन्सिन् जीवाणुसंक्रमणस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानं शक्तिशाली प्रतिजीवकदवम् अस्ति ।

• वैद्येन यथा निर्धारितं तथा एव प्रयोगः करणीयः ।
• अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकं वदतु यत् भवन्तः सेवन्ते।
• यदि भवन्तः किमपि एलर्जी लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
• यदि अतिसारः तीव्रः अस्ति अथवा द्वयोः दिवसयोः अधिकं भवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
• यदि गृहे औषधस्य उपयोगः भवति तर्हि सुईः सम्यक् निष्कासयन्तु।
• एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यैः सह न भागं कुर्वन्तु।

यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं, औषधविक्रेतारं, स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं वा पृच्छितुं मा संकोचयन्तु। ते भवतः साहाय्यं करिष्यन्ति। स्वस्थ रहिये !

` ओरिटावैन्सिन, एंटीबायोटिक, जीवाणु संक्रमण, इंजेक्शन, दुष्प्रभाव