किं भवन्तः कदाचित् चिन्ताम् अनुभवन्ति, क्षोभं अनुभवन्ति, सामान्या भूखं कृत्वा अपि वजनं न्यूनीकरोति वा इति लक्षयन्ति वा? एते लक्षणानि भवतः कण्ठे भृङ्गाकारग्रन्थिः- थायरॉयड् -अतिसमयं कार्यं करोति इति संकेताः भवितुम् अर्हन्ति । एषा ग्रन्थिः महत्त्वपूर्णानि हार्मोनाः उत्पादयति ये भवतः शरीरस्य ऊर्जां नियन्त्रयन्ति । यदा अधिकं उत्पादयति तदा भवतः सम्पूर्णं प्रणाली ओवरड्राइव् मध्ये गच्छति । एषा स्थितिः Hyperthyroidism इति नाम्ना प्रसिद्धा अस्ति |
अतिथायरायडिज्म इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अतिथायराइडिज्म तदा भवति यदा भवतः कण्ठस्य आधारे स्थिता भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः थाइरॉइड् हार्मोनस्य अतिरिक्तं उत्पादनं करोति . खतरनाकरूपेण उच्चैः आरपीएम-वेगेन चालितं कार-इञ्जिनं इव चिन्तयन्तु । यतः भवतः शरीरस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं एतेषां हार्मोनानाम् सटीकसन्तुलनस्य आवश्यकता भवति, अतिरिक्तं प्रायः प्रत्येकं तन्त्रं बाधते, भवतः केशान्, दृष्टिः , हृदयस्पन्दनं , मानसिकस्वास्थ्यं, वजनं च प्रभावितं करोति
एषा स्थितिः स्वयमेव न निराकृता भवति । भवतः कल्याणाय चिकित्सां प्राप्तुं अत्यावश्यकम्।
अतिथायरायडिज्म तथा हाइपोथायरायडिज्म इत्येतयोः भेदः
नामानि समानध्वनिं कुर्वन्ति चेदपि ते विपरीतस्थितीनां प्रतिनिधित्वं कुर्वन्ति । एतस्य भेदस्य अवगमनं भवतः स्वास्थ्यप्रबन्धनार्थं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| दशा | तस्य अर्थः किम्... |
|---|---|
| अतिथायराइडिज्म (अतिसक्रिय) २. | थायरॉयड् ग्रन्थिः अतिसक्रियः भवति , अत्यधिकं हार्मोनं च उत्पादयति | |
| हाइपोथायरायडिज्म (Underactive) २. | थायरॉयड् ग्रन्थिः अल्पसक्रियः भवति , पर्याप्तं हार्मोनं निर्मातुं न शक्नोति | |
यतो हि एतेषां लक्षणं चिकित्सा च बहु भिन्नं भवति, अतः चिकित्साव्यवसायिना समीचीननिदानं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
अतिथायरायडिज्म के सामान्य लक्षण
यदा थाइरॉइड् हार्मोनाः अत्यधिकाः भवन्ति तदा भवतः शरीरस्य चयापचयः महत्त्वपूर्णतया त्वरितः भवति । अनेन विविधानि असहजलक्षणानि उत्पद्यन्ते : १.
- निरन्तरचिन्ता , घबराहट, चिड़चिड़ाता वा।
- Unexplained weight loss , यद्यपि भवतः भूखः वर्धितः अस्ति।
- द्रुतहृदयस्पन्दनम् अथवा हृदयस्पन्दनम्।
- अतिस्वेदः , उष्णता असहिष्णुता च।
- तव हस्तेषु सूक्ष्मकम्पाः ।
- अनिद्रा वा निद्रायां स्थातुं कष्टं वा।
- कण्ठे शोफः (गोइटरः), यः अन्येषां दृश्यः भवेत् ।
- मांसपेशी दुर्बलता , विशेषतः स्कन्धेषु ऊरुषु च।
- केशाः कृशाः सुकुमारत्वक् च।
- मलत्यागस्य आवृत्तिः वर्धिता ।
- स्त्रियाः मासिकधर्मस्य अनियमिता (उदा. लघुतरः न्यूनतया वा मासिकधर्मः) ।
- केषुचित् सन्दर्भेषु नेत्रेषु जलनम् अथवा असुविधा।
प्रारम्भे भवतः ऊर्जायाः असामान्यं विस्फोटं भवति, परन्तु कालान्तरे भवतः शरीरस्य दुर्घटना अनिवार्यतया भविष्यति, येन तीव्रः श्रमः, श्रान्तता च भवति
वृद्धाः प्रौढाः न्यूनानि वा सौम्याः वा लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति, यथा हृदयस्पन्दनस्य किञ्चित् उन्नतिः अथवा तापसंवेदनशीलता । यदि भवान् उच्चरक्तचापस्य बीटा-ब्लॉकर् इत्यादीनि औषधानि सेवते तर्हि केचन लक्षणानि मुखौटं कृत्वा भवितुं शक्नुवन्ति । सम्प्रति भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति सर्वदा स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
अतिथायरायडिज्मस्य कारणं किम् ?
अतिथायराइडिज्मस्य अनेकाः प्राथमिकाः उत्प्रेरकाः सन्ति : १.
ग्रेव्स् रोगः
एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । इयं स्वप्रतिरक्षास्थितिः अस्ति यत्र भवतः प्रतिरक्षातन्त्रं भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिं भूलवशं आक्रमणं करोति, अतः अतिरिक्तं हार्मोनं उत्पादयितुं बाध्यते । ४० वर्षाणाम् अधः महिलासु अधिकतया दृश्यते, प्रायः परिवारेषु च प्रचलति ।
थाइरॉइड गांठ (प्लमर रोग) २.
एते थायरॉयड् ग्रन्थिमध्ये विकसिताः पिण्डिकाः सन्ति, ते स्वतन्त्रतया कार्यं कर्तुं आरभन्ते, हार्मोनस्य अतिउत्पादनं कुर्वन्ति । एतत् वृद्धप्रौढेषु अधिकं भवति ।
थाइरोइडशोथ
वायरल-संक्रमणेन, प्रतिरक्षा-प्रकरणेन, गर्भधारणेन वा उत्पन्नः शोथः भवतः रक्तप्रवाहं प्रति संगृहीत-हार्मोनस्य लीकं कर्तुं शक्नोति, येन हार्मोन-स्तरस्य अस्थायीरूपेण वृद्धिः भवति
अतिरिक्त आयोडीन
कतिपयेषु औषधेषु वा पूरकेषु वा आयोडीनस्य उच्चस्तरस्य सेवनेन संवेदनशीलव्यक्तिषु अतिथायरायडिज्मः उत्पद्यते ।
मम नेत्रेषु प्रभावं कर्तुं शक्नोति वा ? (थायरॉयड् नेत्ररोगः) २.
ग्रेव्स्-रोगेण पीडितानां प्रायः ३०% जनानां थाइरॉइड्-नेत्र-रोगः (TED) भवितुम् अर्हति, यः नेत्रयोः परितः ऊतकानाम् मांसपेशिनां च प्रभावं करोति ।
प्राथमिकचेतावनीचिह्नानि सन्ति- १.
- उदग्र नेत्रे
- नेत्रेषु कणिकायुक्तः, वालुकीयः संवेदना
- नेत्रयोः पृष्ठतः दबावः वा वेदना वा
- रक्तता वा शोफः वा
- प्रफुल्लितं वा निवृत्तं वा नेत्रपक्ष्मम्
- प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता
- द्विगुणदृष्टिः
यदि भवतः ग्रेव्स्-रोगस्य निदानं न जातम् अपि, यदि भवतः नेत्रयोः एतानि परिवर्तनानि लक्षयन्ति तर्हि कृपया तत्कालं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
उपचारविकल्पाः
निरोगीलङ्कायां चिकित्सायाः प्राथमिकं लक्ष्यं भवतः थाइरॉइड् हार्मोनस्य स्तरं सुरक्षितरूपेण सामान्यं कर्तुं भवति । भवतः वयः, समग्रस्वास्थ्यं, भवतः स्थितिः विशिष्टकारणं, लक्षणानाम् तीव्रता च आधारीकृत्य भवतः वैद्यः सर्वाधिकं उपयुक्तं उपायं निर्धारयिष्यति
| चिकित्सा पद्धति | वर्णनम् |
|---|---|
| रेडियोधर्मी आयोडीन | एषः सामान्यः, अत्यन्तं प्रभावी उपचारः अस्ति । भवन्तः रेडियोधर्मी आयोडीनस्य अल्पं सुरक्षितं मात्रां निगलन्ति, यत् अतिसक्रियथायरॉयड् कोशिकाभिः अवशोषितं भवति, येन ते संकुचन्ति, भवतः हार्मोनस्य स्तरं सामान्यं कुर्वन्ति च तदनन्तरं भवतः हाइपोथायरायडिज्म (अण्डरएक्टिव थाइरॉइड्) भवितुम् अर्हति, परन्तु दैनिकहार्मोनप्रतिस्थापनगोलेन एतत् सुलभतया प्रबन्धनं भवति । |
| थाइरॉइड विरोधी औषधि | एतानि औषधानि भवतः थायरॉयड् अतिरिक्तहार्मोनस्य उत्पादनं न कुर्वन्ति । यद्यपि कतिपयेषु मासेषु लक्षणं सुधरति तथापि न्यूनातिन्यूनं एकवर्षपर्यन्तं एतत् चिकित्सां निरन्तरं कर्तुं शक्यते । एते गर्भावस्थायां स्तनपानकाले च सुरक्षिताः विकल्पाः इति मन्यन्ते । |
| थाइरोइडेक्टोमी (शल्यक्रिया) २. | यदि औषधानि भवतः विशिष्टप्रकरणाय प्रभावी वा उपयुक्तानि वा न सन्ति तर्हि भवतः थायरॉयड् ग्रन्थिः भागं वा सर्वं वा निष्कासयितुं शल्यक्रियायाः उपयोगः भवितुं शक्नोति । एतस्याः प्रक्रियायाः अनुसरणं कृत्वा भवतः आजीवनं प्रतिदिनं हार्मोनप्रतिस्थापनचिकित्सायाः आवश्यकता भविष्यति । |
| बीटा-अवरोधकाः | एते भवतः हार्मोनस्य स्तरं न न्यूनीकरोति, परन्तु हृदयस्पन्दनम्, कम्पः, चिन्ता इत्यादीनां लक्षणानाम् प्रबन्धनार्थं ते उत्तमाः सन्ति येन भवतः अधिकं सहजतां अनुभवितुं साहाय्यं भवति |
अनुपचारित अतिथायरायडिज्म के जोखिम
अतिथायराइडिज्मस्य चिकित्सां विना त्यक्त्वा गम्भीराः स्वास्थ्यजटिलताः भवितुम् अर्हन्ति, यथा-
- हृदयस्य स्थितिः (उदा. हृदयस्य विफलता, अतालता) २.
- रक्तपिण्डं, आघातः च
- अस्थिशोथ (भंगुर अस्थि) २.
- प्रजननक्षमतायाः विषयाः
### आपत्कालीन अलर्ट: थाइरॉइड तूफान (Thyrotoxic Crisis)
दुर्लभतया भवतः थायरॉयड् भवतः रक्तप्रवाहं प्रति आकस्मिकं, खतरनाकं हार्मोनस्य उदकं मुञ्चति । एषा प्राणघातकचिकित्सा आपत्कालः अस्ति। यदि भवान् निम्नलिखितयोः कस्यापि अनुभवं करोति तर्हि कृपया ९११ इति दूरवाण्याः क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु:
* उच्चज्वर (१०४°F / ४०°C तः उपरि) २ .
* द्रुतगतिः, दौडयुक्तः हृदयस्पन्दनम् (प्रतिनिमेषं १४० धड़कनात् अधिकम्)
* भ्रमः, विक्षेपः, प्रलापः वा
अतिथायरायडिज्म इत्यनेन सह स्वस्य आहारस्य प्रबन्धनम्
सन्तुलित आहारस्य निर्वाहः भवतः परिचर्यायात्रायाः भागः अस्ति । आयोडीनयुक्तानि आहारपदार्थानि सीमितं कृत्वा भवतः लक्षणानाम् दुर्गतिं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
सीमितं कर्तुं वा परिहारं कर्तुं वा आहाराः : १.
- आयोडीनयुक्तं लवणं
- दुग्धजन्यपदार्थाः (दुग्धं, पनीरं, दधि) २.
- अण्डस्य पिष्टिका
- समुद्रीभोजनं (झींगा, केकड़ा, लॉबस्टर, समुद्री शैवाल, सुशी) २.
अनुशंसिताः आहाराः समाविष्टाः भवेयुः : १.
- नवनीतानि फलानि शाकानि च
- साकं धान्यम्
- फलानि दालानि च (ताम्बूलं, मसूरं, चटनी) ।
- स्वस्थवसानि (यथा जैतुनतैलम्) २.
व्यक्तिगतपोषणयोजनायाः कृते पञ्जीकृतेन आहारविशेषज्ञेन सह परामर्शं कर्तुं वयं अनुशंसयामः।
निरोगीलङ्कायाः एकः टिप्पणी
- अतिथायराइडिज्म अत्यन्तं चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति, परन्तु तस्य व्यावसायिकचिकित्सप्रबन्धनस्य आवश्यकता भवति ।
- यदि भवन्तः अव्याख्यातं वजनक्षयम्, चिन्ता, हृदयस्पन्दनं वा लक्षयन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकेन सह समयं निर्धारयन्तु ।
- स्वस्य निर्धारित औषधपद्धतेः कठोरतापूर्वकं पालनम् कुर्वन्तु। स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणां परामर्शं विना कदापि स्वस्य चिकित्सां न विरमन्तु।
- भवतः आहारस्य, सम्भाव्यपार्श्वप्रभावस्य, अन्यस्य वा चिन्तायाः विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्तं, प्रामाणिकं वार्तालापं कर्तुं सशक्ततां अनुभवन्तु ।
- यदि भवन्तः उच्चज्वरः भ्रमः वा इत्यादीनि तीव्रलक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तस्य चिकित्सा आपत्कालरूपेण चिकित्सां कुर्वन्तु, समीपस्थे चिकित्सालये तत्कालं परिचर्याम् कुर्वन्तु ।
अतिथायरायडिज्म, थाइरॉइड, थाइरॉइड हार्मोन, ग्रेव्स रोग, गोइटर, वजन घटना, हृदय गति, निरोगी लंका, स्वास्थ्य शिक्षा
