किं भवता कदापि अवलोकितं यत् भवतः त्वचा सहसा वर्णं परिवर्त्य किञ्चित् विवर्णं भवति? अथवा भवता भवतः मित्रं दृष्ट्वा पृष्टं यत् "किमर्थं भवतः मुखं विवर्णम् अस्ति?" कदाचित् वयं भीताः भवेम किम् ? एतत् वयं चिकित्साशास्त्रे विवर्णं वदामः। यद्यपि महत् कार्यं न दृश्यते तथापि कदाचित् अस्माकं शरीरस्य अन्तः किमपि दोषस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः, अद्य वयं किञ्चित् अधिकं विस्तरेण pallor इति अस्याः स्थितिः विषये वदामः ।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

पल्लोर् इति किम् ? अतीव सरलम् अस्ति!

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः त्वचा सामान्यवर्णं नष्टं कृत्वा विवर्णं दृश्यते चेत् विवर्णता भवति । एतेन न केवलं त्वचा, अपितु अस्माकं शरीरे श्लेष्मपटलाः अपि प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति । इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एतानि श्लेष्मपटलानि किम् इति। अर्थात् अस्माकं मुखस्य अन्तः, नासिका अन्तः, अस्माकं फुफ्फुसस्य अन्तः इत्यादिषु स्थानेषु दृश्यमानाः सुकुमाराः आर्द्राः पटलाः ।

Most of the time, this pallor is temporary , अर्थात् भवतः त्वचास्वरं किञ्चित्कालानन्तरं सामान्यं भविष्यति। परन्तु कदाचित् अनिदानितस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिः कारणतः एषः विवर्णः स्थातुं शक्नोति । तस्मिन् सति एकवारं मूलकारणस्य चिकित्सां कृत्वा विवर्णता गमिष्यति ।

किं पल्लरः अल्बिनिज्मः च समानौ स्तः ?

आम्, एतौ द्वौ सर्वथा भिन्नौ परिस्थितौ स्तः। अल्बिनिज्म इति एतादृशी स्थितिः यस्मिन् अस्माकं शरीरे वर्णकं न उत्पाद्यते, ये पदार्थाः अस्माकं त्वचां, केशं, नेत्रं च वर्णं ददति । एतत् किमपि वंशजं भवति।

परन्तु विवर्णता त्वक्वर्णस्य आकस्मिकं हानिः भवति । एवं सति भवतः त्वचायाः वर्णकं न प्रभावितं भवति । समीचीनचिकित्सायाम् , केनचित् जीवनशैलीपरिवर्तनेन च भवतः त्वचा विवर्णवर्णस्य स्थितिं कृत्वा पुनः प्राकृतिकवर्णं प्राप्स्यति ।

विवर्णस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

विवर्णस्य मुख्यानि लक्षणानि सन्ति- १.

भवतः त्वचा सामान्यतः लघुतरं वा धूसरवर्णीयं वा भवति ।
मुखस्य अन्तः पलकानाम् अधः च श्लेष्मपटलस्य विवर्णता ।

परन्तु यदि एषः विवर्णः अन्तर्निहितचिकित्सास्थित्या भवति तर्हि अस्य विवर्णस्य अतिरिक्तं अन्ये लक्षणानि अपि भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

वक्षःस्थलवेदना
तीव्र हृदयस्पन्दन
मूर्च्छा वा संक्षेपेण चेतनाहानिः
श्वसनस्य कष्टम्
स्वेदः वा चिपचिपा भवति
चक्करः लघुशिरः वा भावः
अत्यन्तं श्रमः (Fatigue) २.

चिन्तयतु, यदि विवर्णता अन्यैः लक्षणैः सह भवति, न तु केवलं विवर्णता, तर्हि तत् चिन्ताजनकं विषयम्।

अयं विवर्णः कुत्र अधिकतया दृश्यते ?

यद्यपि विवर्णता सम्पूर्णशरीरस्य त्वचां वा श्लेष्मपटलं वा प्रभावितं कर्तुं शक्नोति तथापि एतत्...एतत् एतादृशेषु स्थानेषु स्पष्टतया दृश्यते- १.

मुखं
नखाः
नेत्रयोः अन्तः पटलः (पलकस्य अन्तः पार्श्वे, नेत्रस्य अधः) ।
मुखस्य अन्तः

एकस्मिन् स्थाने पल्लवः किम् ? (स्थानीय पल्लर) ९.

कदाचित् समग्रशरीरस्य स्थाने बाहुपादादिः एकः भागः एव विवर्णः भवति . एतत् स्थानीयपल्लवम् इति कथ्यते । यथा - कल्पयतु यत् भवतः दक्षिणबाहुः एव चोटस्य अनन्तरं विवर्णः अभवत् । एकस्मिन् क्षेत्रे विवर्णता अपि अन्तर्निहितचिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

किमर्थं वयं एतत् विवर्णं प्राप्नुमः ? कानि कारणानि सन्ति ?

विवर्णस्य मुख्यकारणं त्वक्पर्यन्तं रक्तस्य प्राणवायुस्य च परिमाणस्य न्यूनता भवति | अस्य प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेके कारणानि सन्ति । तेषु केचन सन्ति- १.

मानसिकतनावः आघातः वा : यथा यदा भवन्तः भयभीताः अनुभवन्ति, यदा भवतः हृदयं धड़कति। कल्पयतु यदि भवान् वीथिं गच्छति स्म तथा च सहसा कश्चन बृहत् श्वः भवन्तं अनुसृत्य आगच्छति तर्हि भयात् भवतः मुखं विवर्णं न भविष्यति वा? तत् एवम् ।
केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावत्वेन .
एकः अन्तर्निहितः स्वास्थ्यस्य स्थितिः।

अन्ये के रोगाः विवर्णं जनयितुं शक्नुवन्ति ?

पल्लरः कतिपयानां चिकित्सास्थितीनां लक्षणं अपि भवितुम् अर्हति । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

रक्ताल्पता : एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शरीरे रक्तस्य अभावः एव ।
संचारतन्त्रस्य जटिलताः : यथा , धमनीरोधः .
श्वसनरोगः ।
दुर्पोषणम् : सम्यक् न खादति न पिबति।
हिमदंशः उष्णता वा श्रमः ।
रक्तस्रावः व्रणः ।
रक्तशर्करा न्यूना।
पुरानी संक्रमण।
कतिपय कर्करोगाः।
विटामिनस्य अभावः ।

कस्य विवर्णस्य अधिकः जोखिमः भवति ?

वस्तुतः, विवर्णता बालात् प्रौढपर्यन्तं कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति . वयं चलचित्रेषु टीवी-प्रदर्शनेषु च पश्यामः, यत्र कश्चन पात्रः सहसा भीतः, विवर्णः, मूर्च्छितः च भवति । अतः, यद्यपि एतेषु दृश्येषु सर्वदा विवर्णस्य चित्रणं सम्यक् न भवति तथापि ते अस्मान् एतेषां लक्षणानाम् विषये किञ्चित् जागरूकतां ददति। ते अस्मान्, अस्माकं परिवारं, मित्राणि च स्मारयन्ति यत् यदि अस्माकं कृते एतादृशं किमपि भवति तर्हि सावधानाः भवेयुः।

वैद्यः कथं विवर्णस्य सम्यक् निदानं करोति ?

भवतः वैद्यः सम्पूर्णं चिकित्सा-इतिहासं गृहीत्वा , भवतः यत्किमपि चिकित्सास्थितिः अपि अस्ति, शारीरिकपरीक्षां च कृत्वा विवर्णस्य निदानं करिष्यति । सः भवन्तं वा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छति यथा-

"भवता प्रथमवारं कदा एतानि लक्षणानि अनुभवितानि?"
"विवर्णतायाः अतिरिक्तं भवतः अन्ये लक्षणानि सन्ति वा, यथा श्वसनस्य कष्टं वा वेदना वा?"
"किं भवता एतेषां लक्षणानाम् आविर्भावात् पूर्वं भयम् वा चिन्ता वा किमपि मानसिकं तनावम् अनुभवितम्?"

अस्य कृते काः परीक्षाः क्रियन्ते ?

निदानस्य पुष्ट्यर्थं वा भवतः लक्षणानाम् कारणं किम् इति ज्ञातुं वा भवतः वैद्यः कतिपयानि परीक्षणानि अनुशंसितुं शक्नोति । एतेषु केषुचित् परीक्षणेषु अन्तर्भवन्ति : १.

रक्तपरीक्षाः : उदाहरणार्थं , सम्पूर्णं रक्तगणना (CBC) अथवा रक्तविभेदपरीक्षा . एते भवतः रक्तस्य नमूने रक्तकोशिकानां संख्यां पश्यन्ति ।
अन्तःदर्शनम् अथवा कोलोनोस्कोपी : एतानि परीक्षणानि सन्ति येषु शरीरस्य अन्तः रक्तस्रावः भवति । एतानि परीक्षणानि सन्ति येषु बृहदान्त्रे कॅमेरेण सह कृशं नलिकां प्रविष्टं भवति ।
आन्तरिक-अङ्गानाम् कार्यस्य परीक्षणम् : यथा हृदयं, वृक्कं, फुफ्फुसं वा ।
इमेजिंग् परीक्षणम् : यथा , एक्स-रे अथवा एंजियोग्राफी . एते चोटं वा शरीरस्य अन्तः धमनीनां अन्तः वा द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।

विवर्णस्य चिकित्सा कथं भवति ?

भवतः विवर्णत्वक् कारणानुसारं विवर्णत्वस्य चिकित्साः भिन्नाः भवन्ति | भवतः वैद्यः भवतः लक्षणानाम् च उत्तमचिकित्सां चयनं कर्तुं भवतः सहायार्थं निदानपरीक्षां करिष्यति । विवर्णस्य चिकित्सासु अन्तर्भवन्ति : १.

यदि अन्तर्निहितं चिकित्सास्थितिः अस्ति तर्हि तस्य प्रबन्धनं औषधेन वा विशेषज्ञेन चिकित्साया वा करणीयम् .
उत्तमं सन्तुलितं आहारं खादनम्।
यदि विटामिनस्य अभावः अस्ति तर्हि विटामिनं वा पोषणपूरकं वा सेवन्तु ।
यदि भवतः तनावः, चिन्ता, भयः वा भवति तर्हि शान्तं कर्तुं प्रयतध्वम् । कदाचित् परामर्शः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

दुर्लभेषु किन्तु तीव्रेषु विवर्णस्य सन्दर्भेषु भवतः शल्यक्रियायाः रक्ताधानस्य वा आवश्यकता भवितुम् अर्हति . एतानि गम्भीरक्षतेन स्वस्थतां प्राप्तुं, धमनीषु अवरोधने, आन्तरिकरक्तस्रावकाले वा आवश्यकाः भवेयुः

कियत्कालं यावत् एतत् विवर्णता स्थास्यति ?

पल्लोर् प्रायः अस्थायी एव भवति ।. अतः भवतः लक्षणस्य कारणानुसारं भवतः लक्षणं कतिपयेषु निमेषेषु, घण्टेषु, दिनेषु वा दूरं गन्तुं शक्नोति । मनोवैज्ञानिककारणात्, यथा भयं वा चिन्ता वा, उत्पन्नः पल्लरः प्रायः शीघ्रं गच्छति, एकदा भवतः हृदयस्पन्दनं सामान्यं भवति, भवतः शान्तता च भवति रक्ताल्पता इत्यादीनां परिस्थितीनां चिकित्सायाम् किञ्चित् समयः भवति अतः भवतः त्वचावर्णः सामान्यः भवितुं कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

यदि विवर्णता भवति तर्हि किं भवति ? भविष्यत् किम् ?

भवतः विवर्णत्वक्, अथवा विवर्णत्वक्, लक्षणानाम् कारणं किं जातम्, कियत् शीघ्रं चिकित्सां याचते इति विषये निर्भरं भवति . प्रायः एकवारं अन्तर्निहितस्य स्थितिः निदानं कृत्वा चिकित्सां कृत्वा अथवा प्रबन्धनं कृत्वा शीघ्रमेव निराकरणं भवति ।

परन्तु, स्मर्यतां, विवर्णता अपि चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति यस्य तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति . अतः यदि भवतः त्वचा असामान्यतया विवर्णा भवति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं विलम्बं मा कुरुत ।

किं विवर्णता निवारयितुं शक्यते ?

पल्लरः सम्पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते। तथापि त्वचायाः विवर्णतायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवन्तः निम्नलिखितम् कर्तुं शक्नुवन्ति ।

स्वस्थ आहारस्य सेवनम्।
यदि अन्तर्निहितः स्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य सम्यक् चिकित्सां कुर्वन्तु।
तनावस्य, चिन्तायाः, भयस्य वा प्रबन्धनार्थं मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातारं पश्यन्तु ।
धूम्रपानं त्यक्त्वा।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

एतादृशेषु सति अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् : १.

यदि विवर्णता न सुधरति, यदि वा दुर्गतिम् अनुभवति।
यदि भवतः शरीरस्य एकः एव क्षेत्रः असामान्यतया विवर्णः जातः।
यदि भवतः विवर्णतायाः अतिरिक्तं अन्ये लक्षणानि सन्ति यथा वेदना, श्वसनस्य कष्टं, द्रुतहृदयस्पन्दनं वा ।
यदि भवतः चोटस्य अनन्तरं विवर्णरूपं भवति।

वैद्यं पृच्छितव्याः महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः के सन्ति ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं मा विस्मरन्तु।

"मम लक्षणानाम् कारणं किम् अस्ति?"
"किं मम अन्तर्निहितस्य स्थितिः चिकित्सां कर्तुं विशेषज्ञं द्रष्टव्यम्?"
"कियत् शीघ्रं मम त्वचावर्णः सामान्यः भविष्यति?"
"कथं एतेषां लक्षणानाम् पुनरावृत्तिः निवारयितुं शक्नोमि?"

अन्ते स्मर्तव्याः कतिचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः

यदा कश्चित् वदति यत् "त्वं एतावत् विवर्णः असि" तदा तत् नाटकीयं भवितुम् अर्हति, यथा टीवी-प्रदर्शने किमपि, अथवा यथार्थतया चिन्तनीयं किमपि भवितुम् अर्हति । पल्लर इत्यनेन त्वचा विवर्णा भवति, कदाचित् चक्करः, द्रुतहृदयस्पन्दनं, श्वसनस्य कष्टं च इत्यादीनि लक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति ।यदि भवतः त्वक्वर्णः सामान्यः न भवति, अथवा अन्ये लक्षणानि एतावन्तः तीव्राः सन्ति यत् भवतः विवर्णतायाः सह नित्यकार्यं कर्तुं असमर्थः भवति तर्हि विलम्बं विना वैद्यस्य दर्शनं बुद्धिमान् तदेव बुद्धिमान् कार्यम्।