वयं सर्वे जानीमः यत् कर्करोगेण सह युद्धं कर्तुं सुलभयात्रा नास्ति। अस्मिन् आव्हानात्मकयात्रायां भवन्तं सुदृढं कर्तुं, चिकित्सां कर्तुं च चिकित्साशास्त्रे नवीनाः आविष्काराः निरन्तरं क्रियन्ते । अद्य वयं एकस्य विशेषस्य, उन्नतस्य औषधस्य विषये वदामः यत् स्तनकर्क्कटस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते। अस्य औषधस्य नाम अल्पेलिसिब् इति । भवतः वैद्यः भवन्तं PIQRAY इति ब्राण्ड्-नाम्ना दत्तवान् स्यात् । अतः, अस्य औषधस्य विषये सरलतया स्पष्टतया च वदामः, एतत् कथं कार्यं करोति, तस्य उपयोगं कुर्वन् सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति इति विषयाः च।
एतत् औषधं किम् अल्पेलिसिब् इति कथ्यते ? सरलतया...
कर्करोगकोशिकाः दुष्टवनस्पतयः इति चिन्तयन्तु ये अस्माकं शरीरे वर्धयितुम् इच्छन्ति, शीघ्रं च प्रसरितुं न इच्छन्ति। एतेषां दुष्टवनस्पतयः वर्धयितुं प्रसारयितुं च विशेषपोषणस्य अर्थात् भोजनस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति । आल्पेलिसिब् इति एतत् औषधं कर्करोगकोशिकानां आवश्यकतानुसारं पोषणं अर्थात् तेषां विकासाय सहायकं विशेषं प्रोटीनं प्राप्तुं निवारयित्वा एवम् एव करोति तस्य दुष्टस्य पादपस्य जलनलिकां निष्क्रियं करणं इव अस्ति। ततः कर्करोगकोशिकानां वृद्धिः, बहुलः, सम्पूर्णशरीरे प्रसारः च क्षमता न्यूना भवति, अथवा निवर्तते अपि । एषः एव सरलतमः उपायः अस्ति यत् एतत् औषधं कार्यं करोति ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः वैद्यः भवन्तं एतत् औषधं दातुं निर्णयं कर्तुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं भवितव्यम् । अतः, किमपि न गोपयित्वा निम्नलिखितसूचनाः स्वचिकित्सकं वदन्तु .
| परिस्थितिः भवद्भिः प्रतिवेदितव्या | तत् किमर्थम् ? (सरलतया) २. |
|---|---|
| यदि भवतः मधुमेहः अस्ति | एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । यस्य कस्यचित् पूर्वमेव मधुमेहः अस्ति तस्य कृते एतत् किञ्चित् जोखिमपूर्णं भवितुम् अर्हति अतः वैद्यः तस्मिन् विशेषं ध्यानं दास्यति । |
| यदि भवतः फुफ्फुसरोगाः सन्ति | वैद्यस्य कृते एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णं यतः एतत् औषधं कदाचित् फुफ्फुसान् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| अन्यौषधैः, आहारैः, रञ्जकैः वा एलर्जी अस्ति चेत् | एतेन भवतः अल्पेलिसिब् अथवा तस्मिन् विद्यमानस्य किमपि पदार्थस्य एलर्जी भविष्यति इति संभावनायाः आकलने सहायकं भविष्यति । |
| यदि त्वं वा भवतः सहभागी वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे, यदि वा गर्भवती असि | एतत् औषधं अजन्मस्य बालस्य महतीं हानिं कर्तुं शक्नोति अतः एतस्य विषये वक्तुं अत्यावश्यकम् । |
| यदि त्वं स्तनपानमाता असि | यतो हि औषधस्य अवयवः स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति, अतः अस्मिन् काले स्तनपानं न शस्यते । |
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः महत्त्वपूर्णः अस्ति । चिन्ता मा कुरुत, अतीव सरलम् अस्ति।
- मौखिकगोली : एषा गोली मौखिकरूपेण सेव्यते ।
- यथा वैद्यः वदति- यदा भवतः औषधं निर्धारितं भवति तदा यथा वैद्यः वदति तथा सेवन्तु, यथा लेबले लिखितम् अस्ति।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये : यथाशक्ति प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एव औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्। एतेन भवतः शरीरे औषधं समानस्तरं स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति।
- गोलीं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु: गोलीं सम्पूर्णं जलेन निगलन्तु .
- भोजनेन सह गृह्यताम् : एतत् औषधं भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- मा स्थगयतु : यावत् भवतः वैद्यः "पर्याप्तम्, स्थगयतु" इति न वदति तावत् औषधं सेवन्ते। किञ्चित् सुस्थं भवति चेदपि सहसा मा स्थगयतु।
महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति . एतत् औषधं कदापि अन्यस्मै न ददातु, यद्यपि भवन्तः मन्यन्ते यत् तेषां भवतः समाना स्थितिः अस्ति ।
यदि भवन्तः मात्रां चूकन्ति वा वमनं कुर्वन्ति वा तर्हि किं कर्तव्यम् ?
- त्यक्तमात्रा : यदि भवन्तः स्वस्य औषधं सेवितुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु। परन्तु यदि भवतः निर्धारितसमयात् ९ घण्टाभ्यः अधिकं भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां लङ्घयन्तु । निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां सेवनं कुर्वन्तु। एकदा द्वौ मात्राौ न सेवनीयौ।
- यदि औषधस्य सेवनानन्तरं वमनं भवति तर्हि : १.यदि गोल्यस्य सेवनानन्तरं किञ्चित्कालानन्तरं वमनं भवति तर्हि अन्यं गोलीं न सेवन्तु । गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा परदिने सामान्यसमये अग्रिममात्रायां सेवनं कुर्वन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)
केचन औषधानि अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, तेषां कार्यप्रणालीं च परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अस्मिन् विटामिनानि, आयुर्वेदिकौषधानि, ओषधीयौषधानि, वेदनानिवारकाणि अपि सन्ति ।
अत्र केचन औषधानि सन्ति ये विशेषतया अल्पेलिसिब् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति:
- आक्षेपस्य केचन औषधानि (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनोबार्बिटल्, फेनिटोइन्)
- रिफाम्पिन् (इदं यक्ष्मारोगस्य औषधम् अस्ति) २.
- सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् (इदं जडीबुटीपूरकं)
- वार्फारिन् (रक्तस्य जठरस्य निवारणार्थं दत्तं औषधम्) २.
इयं सूची पूर्णा नास्ति, अतः भवता गृहीतं सर्वं भवतः चिकित्सकाय अवश्यं वदन्तु येन सः भवतः सुरक्षां सुनिश्चित्य चिकित्सायोजनां अनुरूपं कर्तुं शक्नोति।
औषधस्य सेवनकाले भवन्तः सावधानाः भवेयुः वस्तूनि
कर्करोगस्य चिकित्सां कुर्वन् किञ्चित् असहजतां श्रान्ततां च अनुभवितुं सामान्यम्। यतो हि एतानि औषधानि कर्करोगकोशिकानि मारयन्ति, अस्माकं स्वस्थकोशिकासु अपि किञ्चित्पर्यन्तं प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु चिकित्सां स्थगयितुं मा भीतव्यम्। यत्किमपि दुष्प्रभावं भवति तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदतु।
गम्भीरत्वक्प्रतिक्रियाणां विषये सावधानाः भवन्तु!
एतत् औषधं केषुचित् जनानां त्वक्-प्रतिक्रियाः गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति । औषधस्य आरम्भात् सप्ताहाभ्यन्तरे अपि एते भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः ज्वरः शीत इत्यादिलक्षणैः सह दाहः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वदतु । एते चकत्ते रक्ताः बैंगनी वा भवन्ति, ततः फोडाः, छिलका च भवन्ति । अपि च मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य, गुल्फस्य वा शोफयुक्तं रक्तं चकणं मा अवहेलयन्तु ।
रक्तशर्करायाः उच्चस्तरः (Hyperglycemia) २.
एतत् औषधं विशेषतः मधुमेहरोगिषु रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति ।
- यदि भवतः अतीव तृष्णा भवति
- यदि भवन्तः सामान्यतः अधिकं मूत्रं कुर्वन्ति
- यदि भवन्तः असामान्यतया श्रान्ताः अनुभवन्ति
- यदि भवतः दृष्टिः धुन्धली भवति
एतेषां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु। यदि भवन्तः एतादृशं किमपि लक्षयन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु।
संक्रमणस्य जोखिमः
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् दुर्बलतां प्राप्नोति, येन भवतः रोगस्य अधिकं प्रवणता भवति ।
- यदि भवन्तः ज्वरः, शीतता, कण्ठवेदना, शीतज्वलनम् इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु, परन्तु सल्लाहार्थं वैद्यं आह्वयन्तु ।
- यत्र रोगिणः जनाः यथाशक्ति आलम्बन्ते तानि स्थानानि परिहरन्तु ।
- एस्पिरिन्, एसिटामिनोफेन्, इबुप्रोफेन् इत्यादीनि ज्वरनिवारकौषधानि वैद्यस्य सल्लाहं विना न सेवन्तु, यतः एतेन ज्वरं दमनं भवति, संक्रमणस्य अन्वेषणं च कठिनं भवति
गर्भधारणं, जन्मनिरोधं, स्तनपानं च
अयं भागः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति।
- गर्भावस्था : एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भधारणं परिहरन्तु । अनेन औषधेन अजन्मशिशुषु गम्भीराः जन्मदोषाः भवितुम् अर्हन्ति । औषधस्य आरम्भात् पूर्वं भवता गर्भवती नास्ति इति निश्चयं कर्तुं परीक्षणं करणीयम् ।
- जन्मनिरोधः : गोलीं सेवन्ते सति गोलीं त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् गर्भनिरोधस्य अत्यन्तं प्रभावीरूपस्य उपयोगः अत्यावश्यकः । एतस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः कृते सर्वोत्तमम् इति पद्धतिं चिनुत ।
- भवतः सहभागिनः कृते : यदि भवतः सहभागी प्रसवक्षमता अस्ति तर्हि भवता (यदि पुरुषः) एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् मैथुनस्य समये कण्डोमस्य उपयोगः अवश्यं करणीयः
- स्तनपानम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति, त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् स्तनपानं परिहरन्तु ।
औषधस्य दुष्प्रभावाः
सर्वेषां औषधानां इव आल्पेलिसिब् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति, यद्यपि सर्वेषां कृते न प्राप्यन्ते । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | लक्षणाः |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव भवतः चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया (Allergic reactions / Angioedema) २. | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखनेत्राधरजिह्वाहस्तपादयोः शोफः ग्रसने श्वसनस्य वा कष्टः । |
| फुफ्फुससम्बद्धाः समस्याः | शुष्ककासः, श्वासकष्टा, श्वासस्य वा ह्रस्वता वा । |
| उच्च रक्तशर्करा (Hyperglycemia) २. | अतितृष्णा, बहुधा मूत्रं, असामान्यं दुर्बलता, धुन्धली दृष्टिः। |
| अग्नाशयशोथः | ऊर्ध्वोदरस्य तीव्रवेदना (एतत् पृष्ठं यावत् प्रसरितुं शक्नोति), भोजनानन्तरं अधिकाधिकं वेदना, ज्वरः, उदरेण, वमनं च । |
| गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः | त्वक्-रक्तता, फोडाः, त्वक्-छलनम् (मुखस्य अन्तः अपि) ज्वरः, गुदानां शोफः च । |
| आन्तरिकसमस्याः | आकस्मिकं वा तीव्रं वा उदरवेदना, रक्तातिसारः, ज्वरः, उदरेण, वमनं च। |
| दुष्प्रभावाः येषां प्रायः चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचनायितव्याः) | |
| पाचन तंत्र | अतिसारः, उदरेण, भूखनाशः, वजनक्षयः च । |
| सामान्यस्थितयः | श्रान्तता, केशक्षयः। |
| मौखिक | व्रणं रक्तं शोफं वा मुखस्य कण्ठे वा वेदना वा । |
औषधं कथं संगृह्णाति, कथं निष्कासयति च ?
- भण्डारणम् : औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
- निष्कासनम् : अवधिसमाप्तस्य अथवा अप्रयोजनस्य औषधस्य निष्कासनस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् गोल्यः पात्रात् बहिः निष्कास्य प्रयुक्तैः काफीपिष्टैः, मृत्तिकाभिः, बिडालस्य कूपैः इत्यादिभिः किमपि सह मिश्रयित्वा, सीलयोग्यपुटे वा पात्रे वा स्थापयित्वा कचरे क्षिप्तुं शक्यते तान् कदापि शौचालयात् अधः न प्रक्षाल्यताम्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- स्तनकर्क्कटस्य लक्षितचिकित्सा अस्ति आल्पेलिसिब् । एतत् कर्करोगकोशिकानां विकासे सहायकं प्रोटीनम् अवरुद्ध्य कार्यं करोति ।
- एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
- गोलियां सम्पूर्णं निगलन्तु। प्रतिदिनं एकस्मिन् समये भोजनेन सह गृह्यताम्। वैद्यस्य सल्लाहं विना तस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- यदि भवन्तः ज्वरेन सह त्वक्-दाहः, तीव्र-उदर-वेदना, श्वसन-कठिनता वा गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- एतत् औषधं सेवन्ते सति, त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् च पूर्णतया गर्भधारणं परिहरन्तु । जन्मनिरोधस्य अत्यन्तं प्रभावीरूपस्य उपयोगः अत्यावश्यकः ।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कर्तुं मा भयम्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment