किं भवन्तः कदाचित् सर्वदा श्रान्ताः भवन्ति ? किञ्चिदपि व्याधिग्रस्तं भवसि वा सर्वशरीरे क्षतानि लक्षयसि वा । एते भवतः रक्ते केषाञ्चन परिवर्तनानां कारणेन भवितुम् अर्हन्ति । अद्य वयं एतादृशसमये भवितुं शक्नुवन्ति इति एकस्याः स्थितिः विषये वक्तुं गच्छामः, या वैद्याः "पैन्सिटोपेनिया" इति वदन्ति । चिन्ता मा कुरुत, वयं सरलतया एतस्य विषये वदामः।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
पैनसाइटोपेनिया इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पैनसाइटोपेनिया इति स्थितिः यस्मिन् अस्माकं शरीरे त्रयः अपि प्रमुखाः प्रकाराः रक्तकोशिकाः – रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका, प्लेटलेट् च – सामान्यतः न्यूनाः भवन्ति महत् कारखानम् इव चिन्तयतु। अस्मिन् कारखाने भिन्नकार्यस्य कृते भिन्नाः श्रमिकाः सन्ति । तथा एतानि रक्तकोशिकानि। प्रत्येकस्य प्रकारस्य विशिष्टं कार्यं भवति ।
अधुना पश्यन्तु यदा एते कोशिकाप्रकाराः न्यूनाः भवन्ति तदा किं भवति :
- रक्तकोशिकानां न्यूनता : एताः कोशिका: अस्माकं सम्पूर्णशरीरे प्राणवायुः वहन्ति । एतेषु कोशिकासु हीमोग्लोबिन् इति विशेषं प्रोटीनम् अस्ति | तदेव प्राणवायुः धारयति। अतः यदा रक्तकोशिकानां वा हीमोग्लोबिनस्य वा न्यूनता भवति तदा वयं तत् "रक्तहीनता" अथवा "रक्तस्य अभावः" इति वदामः ।
- श्वेतकोशिकागणना : श्वेतकोशिका अथवा ल्यूकोसाइट्स् शरीरस्य रक्षाकोशिका इव भवन्ति । ते रोगाणाम् युद्धं कुर्वन्ति, रोगात् अस्मान् रक्षन्ति च। एतेषु श्वेतकोशिकासु सर्वाधिकं प्रचुरप्रकारः न्यूट्रोफिल्स् इति उच्यते । श्वेतकोशिकानां न्यूनता ल्युकोपेनिया इति कथ्यते | न्यूट्रोफिल्स् इत्यस्य न्यूनता न्यूट्रोपेनिया इति अपि कथ्यते |
- प्लेटलेट्-गणना न्यूना : प्लेटलेट् लघुकोशिकाखण्डाः सन्ति । परन्तु ते महत् कार्यं कुर्वन्ति। यदा वयं कटं प्राप्नुमः तदा एते प्लेटलेट् रक्तस्रावं निवारयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । रक्तस्य जठरस्य कृते ते अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति । अतः यदा प्लेटलेट्-गणना न्यूना भवति तदा एषा स्थितिः थ्रोम्बोसाइटोपेनिया इति उच्यते ।
यदि भवतः रक्तकोशिकानां न्यूनता अवलम्ब्य एकेन, अनेकेन, सर्वैः वा लक्षणं भवति
पैनसाइटोपेनिया कियत् सामान्यम् अस्ति ?
वस्तुतः प्यान्साइटोपेनिया इति स्थितिः यथा भवन्तः चिन्तयन्ति तथा दुर्लभा नास्ति । यतः एतावन्तः सम्भाव्यकारणानि सन्ति, अतः कति जनाः तस्य विकासं कुर्वन्ति इति सम्यक् वक्तुं कठिनम् ।
Magnesium Muscle and Joint Care
A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.
Check Availability →पैनसाइटोपेनिया इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
कदाचित् पैनसाइटोपेनिया अतीव सौम्यः भवितुम् अर्हति । भवन्तः किमपि प्रमुखं लक्षणं न लक्षयितुम् अर्हन्ति। कदाचित्, वैद्यः तत् प्राप्स्यति यदा ते नियमितं रक्तकार्यं कुर्वन्ति। परन्तु एतादृशाः समयाः सन्ति यदा एषा स्थितिः अतीव तीव्रः, प्राणघातकः च भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु सति सद्यः चिकित्सां प्राप्तव्यम् ।
अधुना पश्यामः यदा एते रक्तकोशिकाप्रकाराः न्यूनाः भवन्ति तदा किं भिन्नानि लक्षणानि भवन्ति ।
रक्तकोशिकानां न्यूनतायाः लक्षणम् (रक्तहीनता) २.
यदि भवतः रक्तकोशिकानां पर्याप्तं नास्ति तर्हि भवतः शरीरस्य अन्ये अङ्गाः ऊतकाः च पर्याप्तं प्राणवायुः न प्राप्नुयुः । भवन्तः एतादृशानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-
- सर्वदा श्रान्ततायाः भावः (क्लान्तिः) : श्रान्तः भूत्वा किमपि कर्तुम् इच्छति इति भावः ।
- श्वसनस्य कष्टः (श्वास-अवरोधः) : मृदु-श्रमेण अपि श्वसनस्य अभावः ।
- चक्करः भावः ।
- शिरोवेदना।
- अतालता हृदयस्य द्रुतगत्या अनियमितरूपेण वा धड़कति इति भावः ।
- विवर्णत्वक् वा शीतः स्वेदयुक्तः भावः ।
श्वेतकोशिकानां न्यूनतायाः लक्षणम् (leukopenia) २.
यदा भवतः श्वेतकोशिकानां पर्याप्तं नास्ति तदा भवतः शरीरस्य रोगविरुद्धं युद्धं कर्तुं क्षमता न्यूना भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः सहजतया संक्रमणं प्राप्तुं शक्नुवन्ति। एतेषां संक्रमणानां लक्षणं यथा-
- सर्वदा श्रान्ततां अनुभवन् (क्लान्तिः)।
- ज्वरः शीतश्च ।
- कण्ठवेदना वा संक्रमणं (ग्रसनीशोथः)।
- मुखव्रणाः ।
- बहु कासयति।
- अतिसार।
- श्वसनस्य कष्टम्।
- लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता ।
- कटनात् पूसः निर्वहति।
प्लेटलेटगणना न्यूनतायाः लक्षणम् (thrombocytopenia) २.
यदा भवतः प्लेटलेट् न्यूनाः भवन्ति तदा भवतः रक्तं सम्यक् न जठति । एतेन एतादृशाः विषयाः भवितुम् अर्हन्ति : १.
- लघुतमात् अपि शरीरे क्षताः प्राप्यन्ते।
- रक्तस्रावः यः दुष्करः निवारितः वा यः दीर्घकालं यावत् भवति ।
- स्त्रीणां मासिकधर्मकाले अतिशयेन रक्तस्रावः भवति ।
- मलमूत्रेण , वमनेन वा रक्तस्रावः ।
- त्वक् (petechiae) उपरि रक्तवर्णीयः अथवा बैंगनीवर्णीयः बिन्दवः – दाहस्य सदृशाः । कदाचित् रक्ता, बैंगनी, भूरेण वा बिन्दवः (purpura) अपि दृश्यन्ते ।
प्यान्साइटोपेनिया इत्यस्य एतस्य स्थितिः किं कारणं भवति ?
अस्माकं अस्थिमज्जायां रक्तकोशिकानां निर्माणप्रक्रियायां दोषेण प्रायः पैन्सिटोपेनिया भवति | अस्माकं रक्तकोशिका अस्थिमज्जायां निर्मीयन्ते इति भवन्तः जानन्ति वा ? एषा प्रक्रिया रक्तनिर्माणम् इति कथ्यते | एताः कोशिका: अस्थिमज्जां त्यक्त्वा परिपक्वतां प्राप्ते एव अस्माकं रक्तप्रवाहं प्रविशन्ति ।
अतः, यदि भवतः अस्थिमज्जा पर्याप्तं स्वस्थं रक्तकोशिकं न उत्पादयति, अथवा यदि एताः रक्तकोशिकाः उत्पादितस्य अनन्तरं शीघ्रं नष्टाः भवन्ति तर्हि पैनसाइटोपेनिया भवितुम् अर्हति
एतेषां रक्तकोशिकानां उत्पादनं बाधितुं वा नाशयितुं वा अनेकाः कारकाः सन्ति ।
- अस्थि मज्जा सम्बन्धी रोग : १.केचन रोगाः सन्ति येन अस्थिमज्जा असामान्यरक्तकोशिकानां निर्माणं भवति । एतेषु अधिकांशः अस्माकं जीवने अधिगतः भवति। केचन वंशानुगताः सन्ति। उदाहरणतया:
- एप्लास्टिक रक्ताल्पता
- फंकोनी रक्ताल्पता
- हीरा-ब्लैकफैन रक्ताल्पता
- कर्करोगः- यदा कर्करोगकोशिका अस्थिमज्जायां प्रसरन्ति तदा स्वस्थरक्तकोशिकानां निर्माणे बाधां जनयन्ति । केचन प्रकाराः कर्करोगाः ये पैनसाइटोपेनिया-रोगं जनयितुं शक्नुवन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- ल्युकेमिया
- लिम्फोमा
- बहुविध मायलोमा
- मायलोफाइब्रोसिस
- मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम
- अन्यत्र अस्थि मज्जा (metastatic cancer) यावत् कर्करोगस्य प्रसारः ।
- पोषणस्य अभावः मद्यस्य च प्रयोगः : यदि भवतः शरीरे विटामिन बी १२ तथा फोलेट् इत्यादीनि पर्याप्तं पोषकद्रव्याणि न प्राप्यन्ते तर्हि स्वस्थरक्तकोशिकानि निर्मातुं न शक्नोति। अपि च, अधिकं मद्यपानं पैनसाइटोपेनिया-रोगस्य प्रमुखं कारणं भवितुम् अर्हति ।
- संक्रामकरोगाः : एषा स्थितिः कतिपयेषु प्रकारेषु विषाणुभिः अपि भवितुम् अर्हति । उदाहरणानि : १.
- मोनोन्यूक्लिओसिस (मोनोन्यूक्लिओसिस - मोनो)
- एच.आई.वी.(मानवप्रतिरक्षाविहीनता वायरसः) २.
- यकृतशोथ C
- पर्वोवायरस बी१९ (पार्वोवायरस बी१९)
- क्षयरोगः
- मलेरिया
- स्वप्रतिरक्षास्थितयः : एतत् तदा भवति यदा भवतः शरीरस्य स्वकीयाः प्रतिरक्षाकोशिका स्वस्थरक्तकोशिकानां उपरि आक्रमणं कुर्वन्ति । स्वप्रतिरक्षारोगाः ये पैनसाइटोपेनियां जनयितुं शक्नुवन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- लुपस्
- रुमेटॉइड आर्थराइटिस
- औषधचिकित्सा : केचन औषधानि विशेषतः कर्करोगस्य रसायनचिकित्सा औषधानि रक्तकोशिकानां उत्पादनं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।
- विषाणां संपर्कः : बेन्जीन् , आर्सेनिक इत्यादयः पर्यावरणीयविषाणि भवतः रक्तकोशिकानां क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । विकिरणस्य संपर्कः भवतः रक्तकोशिकानां न्यूनीकरणं अपि कर्तुं शक्नोति ।
- प्लीहानिरोधः : १.केचन चिकित्सापरिस्थितयः भवतः प्लीहायां रक्तकोशिकानां सञ्चयः भवितुम् अर्हन्ति । स्वप्रतिरक्षारोगाः, यकृतस्य सिरोसिस्, केचन कर्करोगाः च एतत् जनयितुं शक्नुवन्ति । यदा एतत् भवति तदा प्लीहा प्रफुल्लितः, वेदनायुक्तः च भवितुम् अर्हति (स्प्लेनोमेगाली) ।
दुर्लभेषु सन्दर्भेषु वैद्याः रक्तकोशिकानां अस्य न्यूनतायाः सटीकं कारणं न प्राप्नुवन्ति । एतत् इडिओपैथिक पैनसाइटोपेनिया इति उच्यते |
पैनसाइटोपेनिया-रोगस्य अधिकः जोखिमः कस्य भवति ?
वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः यस्य कस्यचित् अवस्थायाः रोगः भवति सः पैनसाइटोपेनिया इति रोगं प्राप्नुयात् । परन्तु यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् रक्तविकारः अस्ति, अथवा यदि भवतः रसायनचिकित्सा भवति यत् रक्तकोशिकानां उत्पादनं प्रभावितं करोति तर्हि भवतः एतादृशी स्थितिः अधिका भवति
पैनसाइटोपेनिया कथं निदानं भवति ?
नियमितरूपेण सम्पूर्णरक्तगणना (CBC) रक्तकोशिकानां न्यूनस्तरस्य जाँचं कर्तुं शक्नोति । एते मूल्यानि आयुः, जातिः, स्वास्थ्यस्य स्थितिः इत्यादीनां कारकानाम् आधारेण किञ्चित् भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति ।
एते स्तराः सामान्यतया न्यूनाः इति मन्यन्ते- १.
- रक्तकोशिका : महिलानां कृते प्रति माइक्रोलीटर रक्तं ४२ लक्षं कोशिकाभ्यः न्यूनं वा १२ ग्रामात् (g) न्यूनं हीमोग्लोबिनं (प्रति डेसिलीटर) पुरुषाणां कृते प्रति माइक्रोलीटर रक्तं ४७ लक्षं कोशिकाभ्यः न्यूनं वा १३ ग्रामात् न्यूनं हीमोग्लोबिन् (प्रति डेसिलीटर) वा ।
- श्वेतरक्तकोशिका : प्रति सूक्ष्मलीटररक्तस्य ४,००० श्वेतरक्तकोशिकानां न्यूनता, अथवा प्रति सूक्ष्मलीटररक्तस्य न्यूट्रोफिलगणना १,८०० तः न्यूना न्यूट्रोफिल्स् इति श्वेतकोशिकानां प्रचुरप्रकारः अस्ति अतः एषा गणना अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
- प्लेटलेट् : प्रति माइक्रोलीटर रक्तं १५०,००० प्लेटलेट् इत्यस्मात् न्यूनम् ।
कारणं ज्ञातुं अन्ये कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?
एकदा भवतः वैद्यः भवतः पैनसाइटोपेनिया इति निर्धारयति तदा ते कानिचन अधिकानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नुवन्ति यत् तस्य कारणं किम् इति ज्ञातुं शक्नुवन्ति । रक्तरोगविशेषज्ञं वैद्यं (रक्तरोगविशेषज्ञं) अपि द्रष्टव्यम् ।
एतेषु परीक्षणेषु अन्तर्भवितुं शक्यते : १.
- परिधीयरक्तस्मीयरः : एषा परीक्षणं सूक्ष्मदर्शकेन भवतः रक्तकोशिकानां निरीक्षणं करोति । यदि केचन असामान्यरूपेण आकाराः कोशिका: सन्ति तर्हि कारणस्य सूचकं दातुं शक्नोति ।
- विटामिन बी १२ तथा फोलेट् स्तरस्य परीक्षणम् : पैन्सिटोपेनिया अपि सामान्यतया पोषणस्य अभावेन भवति । अतः एतेषां स्तरानाम् अवलोकनेन तत् कारणं वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- अस्थिमज्जायाः आकांक्षा तथा बायोप्सी : अस्मिन् प्रक्रियायां वैद्यः भवतः अस्थिमज्जायाः लघुनमूनां गृहीत्वा तस्य परीक्षणं करोति यत् कर्करोगाः इत्यादयः पन्साइटोपेनिया-रोगाः सन्ति वा इति
भवतः परीक्षणस्य परिणामस्य, चिकित्सा-इतिहासस्य, लक्षणस्य च आधारेण भवतः वैद्यः अन्यकारणानि अन्वेष्टुं एतादृशानि परीक्षणानि अपि कर्तुं शक्नोति:
- वायरस परीक्षणम्।
- संक्रमणानां परीक्षणं भवति।
- स्वप्रतिरक्षास्थितीनां परीक्षणम्।
- आनुवंशिक उत्परिवर्तनस्य परीक्षणं (भवतः DNA परिवर्तनम्)।
पैनसाइटोपेनिया इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?
चिकित्सा मुख्यतया रोगस्य मूलकारणं अन्वेष्टुं, तस्य चिकित्सां कर्तुं, लक्षणानाम् न्यूनीकरणे च केन्द्रीभूता भवति । तत्र उपचाराः अपि सन्ति ये प्रत्यक्षतया भवतः रक्तकोशिकानां संख्यां वर्धयितुं शक्नुवन्ति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- औषधानि : केचन औषधानि सन्ति ये अस्थिमज्जां उत्तेजयन्ति, अधिकानि रक्तकोशिकानि निर्मातुं च साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- रक्ताधानम् : यदि भवतः रक्तकोशिकानां संख्या अत्यल्पा अस्ति तथा च भवतः स्वास्थ्याय हानिकारकं भवितुम् अर्हति तर्हि भवतः रक्तकोशिकानां वा प्लेटलेट् इत्यस्य वा आधानं दातुं शक्यते ।
- स्टेम सेल अथवा अस्थि मज्जा प्रत्यारोपणम् : एतेषु प्रक्रियासु अकार्यकरं स्टेम सेल (एताः अस्थि मज्जायां मूलभूतकोशिकाः सन्ति ये रक्तकोशिकाः निर्मान्ति) निष्कास्य स्वस्थ स्टेम सेल प्रत्यारोपणं भवति
यदि भवतः न्यूट्रोफिल् स्तरः अतीव न्यूनः अस्ति तथा च भवतः संक्रमणस्य उच्चः जोखिमः अस्ति तर्हि भवतः व्यापक-वर्णक्रमस्य प्रतिजीवनानि अपि दत्तानि भवितुम् अर्हन्ति .
प्यान्साइटोपेनिया-रोगेण पीडितः कश्चित् किं अपेक्षितव्यः ?
भवतः पुनर्प्राप्तेः सम्भावनाः तस्मिन् निर्भरं भवति यत् रक्तकोशिकानां न्यूनतायाः कारणं किम् आसीत् । सम्प्रति प्यान्साइटोपेनिया-रोगस्य चिकित्सानां सफलतायाः विषये निश्चितदत्तांशः नास्ति । अपि तु शोधकर्तारः पश्यन्ति यत् अन्तर्निहितस्य स्थितिः कृते चिकित्साः कियत् प्रभाविणः सन्ति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यथा यथा अन्तर्निहितस्थितीनां चिकित्सासु सुधारः भवति तथा तथा पैनसाइटोपेनिया-रोगयुक्तानां जनानां परिणामाः अपि सुधरन्ति । अतः अस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः । सः भवन्तं नवीनतमं शोधसूचनाः वक्तुं शक्नोति, तत् भवतः स्थितिं कथं प्रभावितं करोति इति च व्याख्यातुं शक्नोति।
किं पैनसाइटोपेनिया गम्भीरः स्थितिः अस्ति ?
आम्, गम्भीरं भवितुम् अर्हति। भवतः रक्तकोशिकानां न्यूनतायाः कारणं किं भवति इति अपि निर्भरं भवति । यदि भवतः पैनसाइटोपेनिया अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः कारणं अन्विष्य कियत् गम्भीरं इति निर्धारयिष्यति ।
यथाशीघ्रं कदा चिकित्सालयं (ETU) गन्तव्यम्?
पैन्सिटोपेनिया अचिकित्सितः चेत् तीव्रः प्राणघातकः च भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गच्छन्तु:
- यदि ज्वरः १०१ डिग्री फारेनहाइट् (३८ डिग्री सेल्सियस) इत्यस्मात् अधिकः भवति ।
- यदि भवतः चेतना नष्टा भवति (blacking out)।
- यदि भवतः श्वसनस्य तीव्रः कष्टः भवति।
- आकस्मिकः भ्रमः ।
- यदि भवतः नूतनं शिरोवेदना आरभते।
- यदि तीव्रं रक्तस्रावः भवति।
- यदि भवतः वक्षःस्थलस्य वेदना अस्ति।
- यदि आक्षेपः भवति।
पैन्सिटोपेनिया भवन्तं भिन्नभिन्नरूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। भवतः रक्तकोशिकानां न्यूनता, तस्य मूलकारणं किम् इति अवलम्बते । यदि भवतः रक्तकोशिकानां गणना भवतः रक्ताल्पता, संक्रमणं, अतिरक्तस्रावः वा इति जोखिमे स्थापयति तर्हि भवतः वैद्यस्य निर्देशान् सावधानीपूर्वकं अनुसरणं कुर्वन्तु । अपि च यत्किमपि लक्षणं पृच्छतु यत् भवता वैद्यं द्रष्टव्यम् इति सूचयति ।
💡 अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)
अतः, भवान् सम्भवतः इदानीं अवगच्छति यत् पैनसाइटोपेनिया इति स्थितिः यस्मिन् अस्माकं त्रयः अपि रक्तकोशिकाः, यथा रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका, प्लेटलेट् च एकदा एव न्यूनीभवन्ति अस्य कारणानि बहूनि भवितुमर्हन्ति, लक्षणानि अपि विविधानि सन्ति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु। ततः सः वा किं दोषः इति निदानं कृत्वा भवतः आवश्यकं चिकित्सां आरभुं शक्नोति। यदि भवन्तः पूर्वमेव गृह्णन्ति तर्हि प्रायः एताः परिस्थितयः सम्यक् प्रबन्धयितुं शक्नुवन्ति । अतः, स्वशरीरस्य पालनं कुर्वन्तु, यदि भवन्तः किमपि भिन्नं लक्षयन्ति तर्हि तस्मिन् ध्यानं ददतु। स्वस्थ रहिये !
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.