किं भवतः लघुः शीतग्रस्तः इव अस्ति ? किं सः ज्वरः धावति इव अनुभवति ? एतादृशेषु सति प्रथमं वयं तस्य तापमानं गृह्णामः। अतः, लघुबालकस्य तापमानस्य परीक्षणस्य एकः उपायः अस्ति यत् तस्य तापमानं गुल्फतः गृह्णीयात् । एतत् प्रायः सुलभं भवति, परन्तु अद्य वयं कथं सम्यक् कर्तव्यं किं च सावधानाः भवेयुः इति विषये वदामः।
किमर्थं गुल्फे ज्वरस्य जाँचं कुर्मः ? कियत् समीचीनम् अस्ति ?
इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् वयं भवन्तं किमर्थं भवतः गुल्फस्य तापमानं ग्रहीतुं याचयामः। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लघुशिशुनां कृते एषा पद्धतिः अतीव सुलभा अस्ति ये मुखस्य मध्ये थर्मामीटर् धारयितुं न शक्नुवन्ति वा न रोचन्ते, तथैव किञ्चित् वृद्धानां बालकानां कृते अपि ते शीघ्रं बहु उपद्रवं विना कर्तुं शक्नुवन्ति।
परन्तु अत्र किञ्चित् भवद्भिः ज्ञातव्यम्। वृद्धबालकस्य गुदातापमानं वा मौखिकतापमानं वा शतप्रतिशतम् सटीकं न भवति । कारणं यत् गुल्फः शरीरस्य उजागरितः क्षेत्रः अस्ति, अतः परितः तापमानस्य आधारेण, बालकस्य स्वेदः भवति वा इति च आधारेण एतत् मूल्यं किञ्चित् उतार-चढावः भवितुम् अर्हति परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एषः उत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः बालकस्य ज्वरः अस्ति वा न वा इति मूलभूतं विचारं प्राप्तुं शक्यते ।
अस्य कृते अस्माकं किं आवश्यकम् ? कीदृशं वेणु-कुटिलं साधु ?
अस्य कार्यस्य कृते मुख्यतया भवतः उत्तमः थर्मामीटर् आवश्यकः । अधुना डिजिटल- तापमापकं सर्वाधिकं उपयुक्तं सुरक्षिततमं च भवति . किं भवन्तः स्मर्यन्ते यत् पूर्वं पारेण पूरिताः काचस्य तापमापकाः आसन्? अहो, इदानीं तान् सर्वथा न प्रयोजयन्तु , किम्? कारणम् अस्ति यत् यदि सः काचस्य तापमापकः भूलतः भग्नः भवति तर्हि पारा इति रसायनिकं पदार्थं बहिः आगन्तुं शक्नोति । अयं पारा अस्माकं शरीरस्य अपि च पर्यावरणस्य कृते अपि अतीव हानिकारकः अस्ति । यदि लघुबालानां गृहे एतादृशं किमपि भवति तर्हि तत् अतीव भयङ्करं स्यात् किम्? अतः अवश्यमेव डिजिटल थर्मामीटर् इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु। एते सुलभाः, मूल्यं स्पष्टं, सुरक्षिताः च सन्ति । औषधालये शिशुदुकाने वा सहजतया एकं प्राप्नुवन्ति ।
भवतः बालकस्य सज्जीकरणं कथं करणीयम् ? पर्यावरणस्य विषये केचन विषयाः विचारणीयाः सन्ति ?
ठीकम्, अधुना भवतः समीपे डिजिटल-तापमापकः अस्ति । तदनन्तरं महत्त्वपूर्णं वस्तु बालकं तदर्थं सज्जीकर्तुं भवति।
- स्नानस्य अनन्तरं तत्क्षणमेव तापमानं न पश्यन्तु : यदि भवन्तः स्वशिशुं स्नापयन्ति, अथवा यदि सः सुवेषं धारयति, बहु वस्त्राणि च धारयति, अथवा यदि सः लघुः शिशुः अस्ति , तर्हि सः तापमानस्य परीक्षणात् पूर्वं प्रायः २० तः ३० निमेषान् प्रतीक्षेत किमर्थं भवन्तः जानन्ति वा ? तस्मिन् समये शिशुशरीरस्य उपरिभागे यत् तापमानं भवति तत् शरीरस्य अन्तः वास्तविकतापमानात् भिन्नं भवेत् । यतः स्नानानन्तरं शरीरं किञ्चित् शीतं भवेत्, सुवेषं कृत्वा किञ्चित् उष्णं भवेत् । वयं शिशुस्य वास्तविकशरीरस्य तापमानं इच्छामः।
- बालकं शान्तं स्थापयतु : १.यदा भवतः बालकः रोदिति, संघर्षं च करोति तदा ज्वरस्य चिकित्सा कठिना भवति। यदि सम्भवं तर्हि तेषां सह वार्तालापं कृत्वा, क्रीडनकं दत्त्वा, तेषां रोचमानं कार्टुन् क्रीडयित्वा वा शान्तं कर्तुं प्रयतध्वम् ।
- गुल्फः शुष्कः भवेत् : यदि बालकः स्वेदं करोति तर्हि गुल्फं किञ्चित् मार्जयित्वा शुष्कम् । यदि आर्द्रं भवति तर्हि तापमानं समीचीनं न भविष्यति ।
- वस्त्रम् : ज्वरस्य जाँचकाले बालस्य बाह्यवस्त्रं अपसारयितव्यं यतः ज्वरस्य सुई साक्षात् त्वचायां स्थापयितव्या ।
भवतः गुल्फस्य तापमानस्य जाँचस्य सम्यक् उपायः, पदे पदे
ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् सम्यक् कथं कर्तव्यम् इति। एतानि पदानि अनुसृत्य कार्यं कुर्वन्तु।
1. थर्मामीटर् चालू कुर्वन्तु: स्वस्य डिजिटल थर्मामीटर् चालू कुर्वन्तु . केषाञ्चन लघु बटनं भवति। यदा भवन्तः तत् निपीडयन्ति तदा तत् बीप् वा प्रकाशेन वा प्रज्वलितं वा भविष्यति ।
2. बालस्य उपरितनवस्त्रं निष्कासयन्तु : यथा पूर्वं उक्तं बालस्य उपरितनवस्त्रं निष्कास्य गुल्फं उजागरयन्तु।
3. बाहुं उत्थापयन्तु : बालस्य एकं बाहुं शनैः शनैः उत्थापयन्तु येन गुल्फः स्पष्टतया दृश्यते।
4. तापमापकस्य अग्रभागं गुल्फस्य अन्तः स्थापयन्तु : अधुना तापमापकस्य अग्रभागं (यत्र संवेदकः अस्ति) गुल्फस्य गहनतमभागे अर्थात् गुल्फस्य मध्ये स्थापयन्तु। एतेन त्वचा स्पृशितव्या, यदि भवन्तः वस्त्रस्य उपरि स्थापयन्ति तर्हि एतत् कार्यं न करिष्यति, किम्?
5. वक्षःस्थलस्य पारं बाहुं लङ्घयन्तु : वेणुस्य कटुकं गुल्फे स्थापयित्वा पुनः बालस्य बाहुं वक्षःस्थलस्य पारं लङ्घयन्तु। परे पार्श्वे स्वस्कन्धं धारयन् इव। एतेन वेणुकटः गुल्फस्य अन्तः अटति, बहिः न आगमिष्यति च । बाहुं मन्दं धारयन्तु, परन्तु किञ्चित् दृढतया।
6. 'बीप्'-ध्वनिं प्रतीक्ष्यताम् : अधिकांशः डिजिटल-तापमापकः यदा तापमानस्य मापनं समाप्तं भवति तदा बीपं करिष्यति । यावत् भवन्तः बीपं न शृण्वन्ति तावत् तापमापकं स्थाने एव त्यजन्तु। केचन तापमापकाः अपि प्रायः एकनिमेषं यावत् स्थाने एव त्यक्तुं अनुशंसन्ति । स्वस्य थर्मामीटर् इत्यस्य निर्देशान् पश्यन्तु।
7. तापमानं पठन्तु : 'बीप्' ध्वनिस्य अनन्तरं शनैः शनैः थर्मामीटर् गृहीत्वा पटले प्रदर्शितं मूल्यं पठन्तु। तत् भवतः बालस्य गुल्फस्य तापमानम् अस्ति।
कथं ज्वरं अवगच्छसि ? कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
इदानीं भवता स्वस्य तापमानं परीक्षितम्। तत्र मूल्यम् अस्ति। तेन किं भवद्भिः अवगन्तव्यम् ?
कक्षीयतापमानं सामान्यतया ३६.४°C (९७.५°F) तः ३७.४°C (९९.३°F) पर्यन्तं भवितुमर्हति । एतत् किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । स्मर्यतां यत् बगलस्य तापमानं प्रायः मौखिकतापमानात् ०.५°C तः १°C पर्यन्तं न्यूनं भवति ।
अस्माभिः कदा चिन्ता कर्तव्या ?
- ३ मासानां न्यूनानां शिशुस्य कृते : बगलस्य तापमानं ३७.५°C (९९.५°F) अथवा अधिकं ज्वरः इति मन्यते . यदि अस्य वयसः शिशुः ज्वरः भवति तर्हि तान् तत्क्षणमेव वैद्यस्य समीपं नेतव्यम् | अत्यन्तं लघुशिशुषु ज्वरः गम्भीरः भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः शिशुः ३ तः ६ मासानां मध्ये अस्ति : कक्षीयतापमानं ३८°C (१००.४°F) वा अधिकं वायदि बालकः असहजः इव भासते, खादितुं वा पिबितुं वा नकारयति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु ।
- यदि भवतः बालकस्य आयुः ६ मासाधिकः अस्ति: यदि ज्वरः ३९°C (१०२.२°F) वा अधिकः अस्ति , अथवा यदि ज्वरः शान्तः अस्ति किन्तु बालकः अतीव सुस्तः, सुस्तः, खादितुं वा पिबितुं वा नकारयति, आक्षेपाः इत्यादीनि लक्षणानि दर्शयति, श्वसनं कष्टं प्राप्नोति , अथवा निर्जलीकरणस्य लक्षणं दर्शयति (मुखं शुष्कं, नेत्राणि डुबन्ति, मूत्रस्य न्यूनता output), भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु न केवलं तापमाने, अपितु बालस्य व्यवहारे अन्यलक्षणे च ध्यानं दातव्यम् . कदाचित् बालस्य किञ्चित् ज्वरः अपि सः क्रीडति, सुष्ठु च भवति । तादृशेषु सति चिन्ता न कुर्वन्तु। परन्तु यदि बालकः असामान्यतया कार्यं करोति तर्हि ज्वरस्य न्यूनता अपि चिकित्सकस्य परामर्शं याचत ।
गुल्फतः तापमानं गृह्णन्ते सति अधिकं सटीकं पठनं प्राप्तुं एतानि कार्याणि कुर्वन्तु
गुल्फतः तापमानं ग्रहीतुं सटीकताम् अधिकं वर्धयितुं एतानि अल्पानि वस्तूनि स्मर्यताम् ।
- गुल्फं शुष्कं भवेत् , स्वेदः अस्ति चेत् मार्जयेत्।
- वेणुदण्डस्य अग्रं गुल्फस्य गभीरतमं भागं प्रहारं कुरुत।
- बालस्य हस्तं वक्षःस्थले दृढतया धारयन्तु , ज्वरस्य फोडाः च न भ्रमन्तु ।
- भवतः बालस्य धावनस्य वा क्रीडनस्य अनन्तरं वा बहु रोदनस्य अनन्तरमेव तापमानं न पश्यन्तु । किञ्चित्कालं प्रतीक्ष्य पश्यन्तु यत् ते कदा शान्ताः अभवन्।
- यावत् सः बीपं न करोति तावत् धैर्यपूर्वकं थर्मामीटर् धारयन्तु, अथवा यावत् सः वदति समयः समाप्तः न भवति।
किं सर्वदा गुल्फतः एव भवतः तापमानस्य परीक्षणं श्रेयस्करम् ?
यद्यपि गुल्फतः भवतः तापमानस्य परीक्षणं सुलभं भवति तथापि कदाचित् एषः सर्वोत्तमः विधिः न भवति ।
- यदि भवतः अत्यन्तं सटीकं तापमानं आवश्यकं भवति : यथा नवजातशिशुस्य कृते, अथवा यदा वैद्यस्य अत्यन्तं सटीकं मूल्यं आवश्यकं भवति तदा गुदायाः तापमानं ग्रहणं सर्वाधिकं सटीकं भवति परन्तु गृहे किञ्चित् कठिनं भवति, बालस्य कृते अपि कठिनम् अस्ति।
- यदि भवतः बालकः वृद्धः अस्ति तथा च थर्मामीटर् मुखेन धारयितुं शक्नोति : तेषां तापमानं मुखद्वारा (मौखिकतापमानं) गृहीत्वा तेषां तापमानं बगलद्वारा ग्रहीतुं अपेक्षया अधिकं सटीकं पठनं दातुं शक्नोति।
- ललाटे (temporal artery thermometer) कर्णे च (tympanic thermometer) नूतनानि थर्मामीटर् अपि स्थापितानि सन्ति । ते अपि सुलभाः सन्ति, परन्तु तेषां सटीकतायां केचन विषयाः अपि भवितुम् अर्हन्ति, यदि सम्यक् न प्रयुक्ताः ।
अतः, गुल्फतः तापमानं गृहीत्वा उत्तमः प्रारम्भिकपरीक्षा अस्ति . परन्तु यदि कश्चित् संशयः अस्ति, अथवा यदि बालकः अतीव असहजः अस्ति तर्हि अन्यथा तापमानं ग्रहीतुं वा चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं वा बुद्धिमान् भवति।
यदि भवतः बालकः ज्वरं द्रष्टुम् न इच्छति तर्हि किं कर्तव्यम् ? ज्वरस्य फोडस्य शोधनं कथं करणीयम् इति अपि ज्ञातव्यम्।
केषाञ्चन बालकानां गुल्फयोः वेणुस्य कटुकः भवितुं न रोचते। एतादृशेषु सति तान् न भयभीतान् न कुर्वन्तु, अतितरां दृढतया धारयितुं वा प्रयतन्ते ।
- यदि सम्भवं तर्हि भवन्तः किमर्थं एतत् कुर्वन्ति इति सरलतया व्याख्यातव्यं यत् ते अवगन्तुं शक्नुवन्ति। यथा, "शिशुः स्वस्थः नास्ति, अतः अहं वैद्यं मामा/आन्टी इत्यस्मै वक्ष्यामि यत् मम ज्वरः अस्ति इति।"
- तेषांध्यानं विमुखं कुरुत। प्रियं गीतं गायन्तु, कथां कथयन्तु, कार्टुन् दर्शयन्तु वा।
- एतत् शान्ततया प्रेम्णा च कुर्वन्तु . यदि भवन्तः घबराहटाः भवन्ति तर्हि बालकः अधिकं भीतः भविष्यति।
अन्ते स्वस्य वेणुस्य कटुकस्य उपयोगानन्तरं तस्य शोधनं कर्तुं न विस्मरन्तु । वेणुस्य कटुकस्य अग्रभागं साबुनजलेन वा मद्येन सिक्तेन कपासगोलेन वा सम्यक् मार्जयन्तु | तद्विधं पुनः प्रयोगे स्वच्छं भविष्यति ।
अतः, अत्र वयं यत् उक्तवन्तः तस्मात् कानिचन वस्तूनि स्मर्तव्यानि सन्ति:
आशासे यत् इदानीं भवद्भिः अक्षीयतापमानग्रहणस्य अधिका अवगतिः अस्ति।
- This is an easy method , विशेषतः लघुबालानां कृते।
- तथापि अन्येषां पद्धतीनां इव शतप्रतिशतम् सटीकं नास्ति इति मनसि धारयन्तु । मूलभूतं विचारं प्राप्तुं सर्वोत्तमम्।
- डिजिटल थर्मामीटर् इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु . न पुनः काचस्य पारा- तापमापकाः!
- यदि बालकः स्नानं कृत्वा सुवेष्टितः अस्ति तर्हि तापमानस्य परीक्षणात् पूर्वं २०-३० निमेषान् प्रतीक्ष्यताम् ।
- वेणुः कटुकः त्वचं प्रहरति , गुल्फस्य गहनतमभागे स्थापयित्वा।
- बालस्य बाहुं वक्षःस्थले धारयन्तु ।
- ज्वरेन सह बालस्य व्यवहारादिलक्षणेषु ध्यानं ददातु .
- यदि ३ मासानां न्यूनानां शिशुस्य ज्वरः (गुल्फे ३७.५°C अधिकं) भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- संशये, यदि वा बालः महतीं दुःखं प्राप्नोति, तर्हि चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं मा विलम्बं कुरु ।
यदि भवान् एतानि पदानि सम्यक् अनुसरति तर्हि भवान् स्वस्य लघुबालकस्य शरीरस्य तापमानस्य विषये अवगतः भविष्यति, आवश्यकतायां शीघ्रं कार्यं कर्तुं शक्नोति च ।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 ६ मासाधिकानां बालकानां कृते अक्षीयतापमानं (Axillary Temp) सेवनं सुरक्षितं वा ?
आम्! गुदायाः तापमानं ग्रहीतुं अपेक्षया एतत् बहु सुरक्षितं सुलभं च भवति । अत एव वैद्याः ६ मासाधिकानां शिशुनां पूर्वस्कूलीनां च कृते एतत् बगलस्य तापमानपरीक्षां अनुशंसन्ति।
💬 यदि थर्मामीटर् गुल्फतः पश्यन् १००°F (३७.८°C) दर्शयति तर्हि तत् ज्वरः इति गणयितुं शक्यते वा ?
आम्, यदि भवतः गुल्फस्य तापमानं ९९ डिग्रीतः अधिकं भवति तर्हि तत् ज्वरः इति गणयितुं शक्यते । तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः कोरशरीरस्य तापमानं प्रायः एकां डिग्री अधिकं भवति ।
💬 बगलस्य तापमानस्य पठनं कदा अशुद्धं भवितुम् अर्हति ?
यदि बालकः बहु स्वेदं करोति, यदि बालकः अतीव उष्णवस्त्रेण वेष्टितः भवति, यदि च थर्मामीटर् इत्यस्य अग्रभागः प्रत्यक्षतया त्वचायां (वस्त्रेषु इव) स्थापितः भवति तर्हि परिणामः शतप्रतिशतम् अशुद्धः भविष्यति
` ज्वर सेवन, बगल से ज्वर ग्रहण , अक्षीय तापमान, बालकों में ज्वर, डिजिटल थर्मामीटर, ज्वर लक्षण, अक्षीय तापमान
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु