भवतः बालस्य नेत्रं नीलवर्णं भवति वा ? अद्य 'कृष्णनेत्र' विषये चर्चां कुर्मः!

भवन्तः सम्भवतः अवलोकितवन्तः यत् बाल्यकाले यदा भवन्तः क्रीडन् किमपि पतन्ति स्म वा प्रहारं कुर्वन्ति स्म तदा भवन्तः नेत्रस्य परितः नीलवर्णीयः बैंगनीवर्णीयः वा क्षतविक्षतः भवति स्म । इव दृश्यते स्म यत् कश्चन भवतः नेत्रस्य अधः किञ्चित् रङ्गं स्थापितवान्। एतत् वयं प्रायः 'कृष्णनेत्रम्' इति वदामः । एतत् वस्तुतः भवतः नेत्रस्य परितः त्वक् अधः लघु रक्तस्रावः भवति, येन क्षेत्रं प्रफुल्लितं भवति । चिन्ताजनकं किमपि नास्ति, परन्तु तस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

नेत्रं किमर्थं नीलं भवति ? अथवा 'कृष्णनेत्रम्' कथं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कृष्णनेत्रं नेत्रस्य परितः त्वक् अधः क्षतजन्यः शोफः विवर्णता च भवति . एतत् तदा भवति यदा किमपि कठिनं मुखं शिरसि वा प्रहारं करोति, येन तस्मिन् क्षेत्रे लघु रक्तवाहिनीः भग्नाः भवन्ति, त्वक् अधः अल्पं रक्तं च सङ्गृह्णन्ति

कल्पयतु, भवतः बालकः मित्रैः सह क्रिकेट् क्रीडति। सहसा कन्दुकः आगत्य तस्य मुखं प्रहरति । अथवा गृहे धावन् क्रीडन् यदृच्छया द्वारं मेजं वा प्रहरति । कदाचित्, लघुयुद्धानि अपि एतादृशं कारणं भवितुम् अर्हन्ति । तादृशेषु एव नेत्रयोः परितः नीलवर्णः प्रायः दृश्यते ।

अधिकांशतः एषा गम्भीरा चोटः नास्ति, प्रायः सप्ताहद्वये वा स्वयमेव स्वस्थः भवति ।

यथा यथा चिकित्सां करोति तथा तथा प्रारम्भिकः श्यामबैंगनीनीलवर्णः क्षीणः भवति, पीतः हरितः वा अपि भवति । सा एव चिकित्साप्रक्रिया। तथापि कदाचित् एतत् किञ्चित् अधिकं गम्भीरं भवितुम् अर्हति . विशेषतः यदि कस्यचित् लघुबालकस्य कृते एतादृशं किमपि भवति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा चोटः कथं जातः, लक्षणं किम् इति व्याख्यातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् वैद्येन बालस्य परीक्षणं कृत्वा नेत्रस्य अन्यक्षतिः अस्ति वा इति पश्यितुं आवश्यकता भवेत् । यतः कदाचित् नेत्रस्य अन्तःभागस्य अपि क्षतिः भवितुम् अर्हति ।

नीलनेत्रस्य चिकित्सायै गृहे किं कर्तुं शक्नुथ ? (गृहपरिचर्या) २.

ठीकम्, अधुना पश्यामः यदि वैद्यः वदति यत् वयं गृहे एव एतस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नुमः तर्हि वयं किं कर्तुं शक्नुमः। स्मर्यतां, एतानि कार्याणि केवलं वैद्यस्य परामर्शं कृत्वा गम्भीरं नास्ति इति सुनिश्चितं कृत्वा एव कर्तव्यानि .

• शीतल संपीड़न : १.

चोटं प्राप्य एव जले सिक्तं स्वच्छं शीतलं वस्त्रं वा कृशतौल्येन वेष्टितं हिमपुटं वा क्षतिग्रस्तक्षेत्रे प्रयोजयित्वा प्रायः ५ तः १० निमेषान् यावत् धारयन्तु चिरं न धारयतु। प्रायः १० निमेषान् यावत् धारयन्तु, ततः प्रायः १५ निमेषान् यावत् विश्रामं कुर्वन्तु ततः पुनः धारयन्तु । प्रथमदिनस्य कृते कतिपयेषु घण्टेषु एतत् कर्तुं शक्यते । एतेन सूजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति , किञ्चित् वेदना नियन्त्रयितुं च साहाय्यं भविष्यति |

• उष्णसंपीडनम् : १.

एकदिनद्वयानन्तरं भवन्तः प्रारम्भे यत् शीतलसंपीडनं प्रयुक्तवन्तः तस्मात् उष्णसंपीडने परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् क्षतिग्रस्तक्षेत्रे सह्यतया उष्णजलेन सिक्तं स्वच्छं पटं प्रयोजयन्तु । एतेन रक्तसञ्चारः सुदृढः भविष्यति , क्षतस्य चिकित्सा च शीघ्रं भविष्यति |

• वेदनानिवारणम् : १.

यदि बालकः वेदनाम् अनुभवति तर्हि वैद्यस्य निर्देशानुसारं एसिटामिनोफेन् (उदाहरणार्थं पनाडोल्) इत्यादिकं वेदनानिवारणं दातुं शक्यते ।

तथापि, एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : इबुप्रोफेन् ( e.g., Advil, Motrin) अथवा एस्पिरिन् (e.g., Bayer) इत्येतत् किमपि कारणेन न दातव्यम् . एते प्रकाराः औषधाः रक्तस्रावं वर्धयितुं शक्नुवन्ति , यत् क्षतम् अधिकं कर्तुं शक्नोति।

• निद्रायाः स्थितिः : १.

रात्रौ निद्रां कुर्वन् अतिरिक्ततकियाद्वयेन वा बालस्य शिरः उपरि स्थापयन्तु . एतेन सूजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति । अपि च, भवतः बालकं शरीरस्य परे पार्श्वे निद्रां कर्तुं प्रोत्साहयन्तु, न तु क्षतिग्रस्तपक्षे .

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्! (तात्कालिकरूपेण कदा वैद्यं द्रष्टव्यम्)

यद्यपि अधिकांशं कृष्णनेत्रं गम्भीरं न भवति तथापि एतादृशाः समयाः सन्ति यदा लक्षणं विकसितं भवति यत् तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । यदि भवतः बालकस्य निम्नलिखित लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं विलम्बं न कुर्वन्तु :

• यदि नेत्रस्य परितः रक्तता वर्धते , यदि वा व्रणात् पूतिसदृशं किमपि निर्गच्छति।
• नेत्रस्य श्वेतभागः, यस्य वयं स्क्लेरा इति वदामः, तस्य रक्तवर्णः भवति .
• यदि नेत्रवेदना अधिकाधिकं भवति, यदि वा बालस्य असह्यवेदना भवति।
• यदि भवतः दृष्टौ किमपि परिवर्तनं भवति . यथा - यदि भवन्तः द्वौ भागौ वस्तूनि पश्यन्तः इव अनुभवन्ति तर्हि धुन्धलाः अथवा यदि भवतः दृष्टिः सहसा न्यूनीभवति ।
• यदि बालकः नित्यं निद्रालुः, अत्यन्तं श्रान्तः , तीव्रशिरोवेदना वा भवति ।
• यदि भवन्तः अनुभवन्ति यत् भवतः नेत्राणि कठिनं उद्घाटयितुं , अथवा यदि भवन्तः तान् सम्यक् चालयितुं न शक्नुवन्ति।
• यदि नेत्रस्य उदग्रता भवति अर्थात् यदि नेत्रं अग्रे निर्गतं दृश्यते .
• यदि बालकः वमनं करोति।
• यदि क्षतेन सह ज्वरः भवति।

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तस्य अर्थः भवितुम् अर्हति यत् नेत्रस्य, नेत्रस्य परितः अस्थिषु, मस्तिष्कस्य वा किञ्चित् क्षतिः अस्ति । अतः शीघ्रमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं सुरक्षिततमम् ।

किं चोटनिवारणं न श्रेयस्करम् ? (निवारणम् अन्ये च युक्तयः) २.

वयं सर्वे जानीमः यत् "चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं श्रेष्ठम्" इति। अतः, यदि एतादृशाः नेत्रक्षताः निवारयितुं शक्यन्ते तर्हि तत् एव सर्वोत्तमम् ।

यदि भवतः बालकस्य एतादृशी चोटः अस्ति तर्हि तेषां किञ्चित् शान्ततायाः अनन्तरं तेषां सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।कथं एषा क्षतिः अभवत्, पुनः तस्य निवारणार्थं किं कर्तुं शक्यते स्म । कदाचित् दुर्घटना भवितुम् अर्हति, परन्तु कदाचित् किञ्चित् सावधानीपूर्वकं निवारयितुं शक्यते स्म ।

यथा, यदि भवतः बालकः क्रीडकः अस्ति, विशेषतः कन्दुकक्रीडां (यथा क्रिकेट्, बेसबॉल) अथवा शारीरिकसंपर्कयुक्तं क्रीडां क्रीडति चेत्, सुरक्षाचक्षुः वा मुखरक्षकं वा धारयितुं अतीव महत्त्वपूर्णं, यथा उच्च-शीर्षेषु दृश्यन्ते एतेन तथाकथितं 'कृष्णनेत्रम्' सहितं बहवः नेत्रक्षताः निवारयितुं शक्यन्ते ।

गृहे अपि यदि भवतः लघुबालाः सन्ति तर्हि तेषां कुत्र जोखिमः भवितुम् अर्हति इति चिन्तयन्तु। यथा - मेजकुर्सी इत्यादीनां वस्तूनाम् तीक्ष्णकोणेषु लघुसुरक्षारक्षकान् स्थापयित्वा, धावनक्रीडायां च तेषां दृष्टिः स्थापयित्वा दुर्घटनानि न्यूनीकर्तुं शक्नुथ

अतः, अत्र वयं यत् चर्चां कृतवन्तः तस्मात् कानिचन वस्तूनि स्मर्तव्यानि सन्ति (Take-Home Message):

ठीकम्, आशासे यत् भवद्भिः इदानीं 'कृष्णनेत्रम्' किम् इति अधिकं अवगतम् अस्ति। अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् स्मर्तव्यं कानिचन महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि अत्र सन्ति ।

• कृष्णनेत्रं प्रायः चिन्ताजनकं किमपि न भवति | प्रायः सरलगृहचिकित्साभिः सप्ताहद्वये वा अन्तः सुस्थं भवति ।
• व्रणस्य घटितस्य तत्क्षणमेव शीतलसंपीडनं प्रयोजयित्वा, एकदिनद्वयानन्तरं च उष्णसंपीडने परिवर्तनं कृत्वा चिकित्सां शीघ्रं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• एसिटामिनोफेन् (पैनाडोल् इव) वेदनाया: कृते दातुं शक्यते । परन्तु इबुप्रोफेन् एस्पिरिन् च एकत्र न दातव्यम् |
• तथापि केषुचित् सन्दर्भेषु एतत् गम्भीरं भवितुम् अर्हति . पूर्वं उक्तानां चेतावनीचिह्नानां (यथा दृष्टिपरिवर्तनं, तीव्रवेदना, नेत्रेषु उदग्रता) अतीव सावधानाः भवन्तु ।
• यदि भवतः किञ्चित् संशयः अस्ति, अथवा यदि भवतः पूर्वोक्तेषु खतरनाकेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति, तर्हि सर्वोत्तमं सुरक्षितं च कार्यं विलम्बं विना वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं शक्यते
• अन्ते, यथासम्भवं एतादृशानां चोटानां परिहारः, सुरक्षापरिपाटनानां अनुसरणं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति .

भवतः भवतः शिशुस्य च सुस्वास्थ्यस्य कामना!

कृष्णा नेत्रं, नेत्रस्य चोटः, बालस्वास्थ्यं, प्राथमिकचिकित्सा, नेत्रस्य चोटः, वैद्यस्य सल्लाहः, गृहचिकित्सा