भवतः १४ वर्षीयस्य सुबाल-भ्रमणम् : अस्माभिः एतस्य विषये अवगतं भवेत् वा ?

भवतः बालकः अधुना १४ वर्षीयः अस्ति, किम्? एषः युगः तेषां जीवने अतीव महत्त्वपूर्णः समयः अस्ति, अनेके परिवर्तनस्य च समयः अस्ति । अतः अस्मिन् समये तेषां स्वास्थ्यस्य जाँचः अतीव महत्त्वपूर्णः अर्थात् 'सुबाल-भ्रमणम्' इति । अस्मिन् वैद्यस्य नियुक्तौ किं भवति, अस्माभिः किं अपेक्षितव्यम् इति पश्यामः?

अस्य वैद्यस्य नियुक्तेः समये किं भवति ?

भवतः वैद्यः/अथवा परिचारिका सम्भवतः निम्नलिखितम् करिष्यति।

1. बालस्य ऊर्ध्वता, भारः, बी.एम.आइ

प्रथमं भवतः बालस्य भारः, ऊर्ध्वता च माप्यते, तदनुसारं शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कस्य (BMI) गणना भवति । ततः, एतानि मापानि वृद्धि-चार्टे प्लॉट् भवन्ति यत् बालस्य वृद्धिः मार्गे अस्ति वा इति । भवतः बालस्य वृद्धिप्रतिवेदनम् इव चिन्तयतु।

2. रक्तचापः श्रवणं च

तदनन्तरं बालस्य रक्तचापस्य परीक्षणं भवति । कदाचित् श्रवणस्य परीक्षणमपि भवितुं शक्नोति। यद्यपि एतानि नियमितपरीक्षाः सन्ति तथापि बालस्य स्वास्थ्यस्य विषये बहु महत्त्वपूर्णानि सूचनानि दातुं शक्नुवन्ति ।

3. स्वस्य मानसिकस्वास्थ्यस्य अपि पालनं कुरुत! (अवसादपरीक्षणम्) २.

अस्मिन् वयसः बालकाः अवसादस्य चिन्तायां वा लक्षणं अधिकं अनुभवन्ति | अतः , स्क्रीनिंग टेस्ट् कर्तुं शक्यते। भवतः बालकस्य समस्या अस्ति इति न भवति । एतत् किमपि पूर्वमेव चिन्तयितुं साहाय्यं कर्तुं क्रियते ।

4. भवतः बालकस्य विषये वयं वदामः वा ?

वैद्यः भवता सह भवतः बालकस्य च दैनन्दिनजीवनस्य विषये, तेषां समस्यानां विषये च वार्तालापं करिष्यति । भवतः चिन्तानां चर्चां कर्तुं सल्लाहं प्राप्तुं च एषः उत्तमः समयः अस्ति। विशेषतः ते अस्य विषये चर्चां करिष्यन्ति- १.

अन्नपानं कथं भवति ?

अस्मिन् वयसि बालकाः स्वस्य कृते स्वस्थभोजनस्य विकल्पं कर्तुं शिक्षेयुः । भवतः बालकं प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ५ फलानि शाकानि च खादितुम् प्रोत्साहयन्तु। शर्करायुक्तं, लवणयुक्तं, मेदयुक्तं च आहारं यथाशक्ति सीमितं कुर्वन्तु इति वदन्तु । अस्थिविकासाय कैल्शियम-विटामिन-डी- इत्येतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः एतस्मिन् वयसि तेषां शरीरं तीव्रगत्या वर्धते । तेभ्यः न्यूनवसायुक्तानां दुग्धजन्यपदार्थानाम् (अथवा कैल्शियम-युक्तं सोया-दुग्धं इव किमपि) त्रीणि सेवनानि दत्त्वा प्रतिदिनं प्रायः १३०० मिलीग्राम-कैल्शियमं प्राप्तुं प्रयतध्वम्

किं भवन्तः पर्याप्तं निद्रां प्राप्नुवन्ति ?

अस्य वयसः बालकस्य प्रतिदिनं ८-१० घण्टाः निद्रायाः आवश्यकता भवति । अद्यकाले बहवः बालकानां कृते दुर्निद्रा समस्या अस्ति। शिक्षणं अपि च क्रीडाक्रियासु प्रभावं कर्तुं शक्नोति । अस्मिन् वयसि , शरीरे जैविकपरिवर्तनानि रात्रौ निद्रां दुष्करं कुर्वन्ति । परन्तु प्रातःकाले एव विद्यालयः आरभ्यते इति कारणतः पर्याप्तं निद्रां प्राप्तुं न शक्यते ।

अतः स्वस्य बालकस्य कृते शयनावसरे आरामदायकं दिनचर्याम् स्थापयन्तु। बालस्य शय्यागृहात् टीवी, दूरभाष इत्यादीनि इलेक्ट्रॉनिकयन्त्राणि निष्कासयितुं सर्वोत्तमम्।

व्यायामं क्रीडनं च कुर्वन्तु

भवतः बालकं प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ६० निमेषान् शारीरिकक्रियाकलापं कर्तुं प्रोत्साहयन्तु। टीवी, वीडियो गेम्स्, दूरभाषः, टैब्लेट्, सङ्गणकं च इत्यादीनां स्क्रीनसमयं सीमितं कुर्वन्तु । बहिः क्रीडनं, भ्रमणं च इत्यादिषु कार्येषु ध्यानं दत्तुं सर्वोत्तमम् ।

बालस्य वृद्धिः विकासश्च कथं भवति ?

बालकानां कृते १४ वर्षपर्यन्तं निम्नलिखितलक्षणं भवति इति सामान्यम् अस्ति ।

• यौवनस्य लक्षणं दर्शितम् अस्ति : १.
• बालिकानां यौवनं प्रायः ८ तः १३ वयसः मध्ये आरभ्यते ।तस्य चिह्नं स्तनविकासः निजीक्षेत्रेषु जघनरोमाणां प्रादुर्भावः च भवति प्रायः स्तनविकासस्य आरम्भात् प्रायः २ वर्षेभ्यः अनन्तरं अवधिः आरभ्यते ।
• बालकानां यौवनस्य प्रथमं लक्षणं वृषणवृद्धिः भवति | प्रायः ११ वर्षस्य समीपे एतत् आरभ्यते, परन्तु ९ वर्षेभ्यः पूर्वमेव अथवा १५ वर्षेभ्यः विलम्बेन आरभ्यतुं शक्यते ।लिंगं दीर्घं भवति , जघनकेशाः च वर्धन्ते ।
• त्वक् स्निग्धं भवति, मुँहासाः च दृश्यन्ते । अस्य युगस्य कृते एतत् सामान्यम् अस्ति ।
• ते सर्वदा स्वकर्मणां भविष्यत्परिणामानां विषये न चिन्तयन्ति। किञ्चित् प्रमादपूर्वकं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति इति तात्पर्यम् ।
• तेषां एकान्ते कार्यं कर्तुं स्वतन्त्रता च, तथैव मित्रैः सह भवितुं, सहपाठिभिः सह सङ्गतिं कर्तुं च रुचिः भवति ।
• ते स्वस्य व्यक्तिगतरूपस्य व्यवहारस्य च विषये बहु चिन्तयन्ति ।
• जोखिमपूर्णव्यवहारं कर्तुं प्रलोभनं भवितुम् अर्हति । प्रौढाः अस्माभिः एतस्य विषये अवगताः भवितुम् आवश्यकम्।

5. शारीरिक परीक्षा

तदनन्तरं वैद्यः बालकस्य परीक्षणं करिष्यति। अस्मिन् त्वचां दृष्ट्वा , हृदयं फुफ्फुसं च श्रुत्वा , मेरुदण्डस्य वक्रतायाः परीक्षणं , यथा स्कोलियोसिस् , यौवनस्य लक्षणं च अन्वेष्टुं च अन्तर्भवति अस्मिन् परीक्षायां मातापितृणां, अभिभावकस्य, अन्यस्य वा समुचितस्य व्यक्तिस्य (chaperone) बालकस्य सह भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । बालस्य गोपनीयतां दातुं प्रतीक्षालये अन्यभ्रातृभ्रातृणां भवितुं सर्वोत्तमम्।

6. टीकाः अद्यतनम्

टीकाः बालकानां गम्भीररोगाणां रक्षणं कुर्वन्ति । अतः समये एव बालकस्य टीकाकरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।विभिन्नेषु चिकित्साकेन्द्रेषु टीकाकरणस्य समयसूचना किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति, अतः किं भवति इति सम्यक् ज्ञातुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

7. आवश्यके सति रक्तपरीक्षा

यदि आवश्यकं भवति तर्हि वैद्यः रक्तपरीक्षां अन्यपरीक्षां च आदेशयितुं शक्नोति यत् रक्ताल्पता , उच्चकोलेस्टेरोल् , क्षयरोगः , यौनरोगाः (STDs) इत्यादीनां विषयाणां जाँचं कर्तुं शक्नोति

एतानि वस्तूनि यावत् भवतः १५ वर्षाणि न भवति तावत् मनसि धारयन्तु।

यावत् भवतः बालस्य अग्रिमपरीक्षा न भवति तावत् एतानि विषयाणि मनसि धारयन्तु, यत् १५ वर्षे वैद्यस्य नियुक्तिः भवति।

विद्यालयः कथं गच्छति ?

• भवतः बालकं विविधक्रियाकलापयोः भागं ग्रहीतुं प्रोत्साहयन्तु , यथा सङ्गीतं, कला, क्रीडा, विद्यालयात् परं क्लबः च।
• बालकस्य उपलब्धीनां कृते प्रशंसतु . यदि ते असफलाः भवन्ति वा संघर्षं कुर्वन्ति तर्हि तेषां समर्थनं कुर्वन्तु .
• गृहकार्यं कर्तुं शान्तस्थानं रचयन्तु . टीवी , दूरभाष इत्यादीनां विक्षेपाणां न्यूनीकरणं कुर्वन्तु .
• When schoolwork gets harder , भवतः बालकस्य तानि कार्याणि कर्तुं कष्टं भवितुम् अर्हति। यदि तत् भवति तर्हि विद्यालयस्य शिक्षकैः सह कार्यं कृत्वा किमर्थं ज्ञातव्यम्। एतत् शिक्षणविकलाङ्गता , ध्यानसमस्या , विद्यालये उत्पीडनं , अन्ये तनावकारकाः वा भवितुम् अर्हन्ति |
• सहपाठिनां दबावेन पानम् अथवा धूम्रपानम् इत्यादीनि जोखिमपूर्णानि व्यवहाराणि भवितुं शक्नुवन्ति | अतः भवतः बालकः केन सह समयं यापयति इति अवगताः भवन्तु | तेषां निरीक्षणं वयस्केन भवति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु .

बालस्य व्यक्तित्वं भावनां च

• प्रतिदिनं किशोरस्य सह समयं यापयन्तु . एकत्र भोजनं कुर्वन्तु, एकत्र सक्रियताम् आचरन्तु, बालस्य कृते महत्त्वपूर्णविषयेषु चर्चां कुर्वन्तु।
• नियमाः निर्धारयन्तु, स्वस्य अपेक्षाः स्पष्टाः कुर्वन्तु . नियमभङ्गस्य न्याय्यं परिणामं ददातु। उत्तमविकल्पानां प्रशंसा कुरुत .
• यौवनविषये , तत्सम्बद्धानां भावनानां च विषये भवतः बालस्य प्रश्नानाम् उत्तरं दातुं सज्जाः भवन्तु । लैङ्गिकपरिचयस्य लैङ्गिकतायाः च विषये प्रश्नानां कृते मुक्ताः भवन्तु | भवतः बालकं भवन्तं पृच्छितुं प्रोत्साहयन्तु यत् तेषां किमपि प्रश्नं अस्ति वा।
• बालकं यावत् वृद्धः न भवति तावत् अन्यैः सह यौनसम्बन्धं स्थगयितुं प्रोत्साहयन्तु । यौनरोगाणां (STDs) अवांछितगर्भधारणानां च जोखिमान् व्याख्यातव्यम् .
• बालकं प्रतिदिनं स्नानं वा स्नानं वा कर्तुं प्रोत्साहयन्तु तथा च दुर्गन्धनाशकस्य उपयोगं कुर्वन्तु |
• बालकाः प्रतिदिनं द्विवारं दन्तधावनं कुर्वन्तु , एकवारं दन्तधावनं कुर्वन्तु , प्रत्येकं ६ मासेषु दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु |
• अवसादस्य लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु, यथा चिड़चिडापनम् , दुःखम् , क्रियाकलापयोः रुचिः नष्टः , दुर्बलश्रेणयः , आत्महत्यायाः चर्चा च ।

बालस्य अभयस्य विषये अपि चिन्तयतु।

• धूम्रपानस्य, वैपिङ्गस्य, मद्यस्य, मादकद्रव्याणां च खतराणां विषये बालकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु .
• याने गच्छन् सर्वदा आसनमेखला धारयन्तु । बालकं कथयतु यत् सः चालकेन सह कदापि वाहनं न आरुह्य यः मद्यपानं कृतवान् वा मादकद्रव्यं कृतवान् वा | अपि तु भवतः बालकं वदतु यत् यदि तेषां आवश्यकता अस्ति तर्हि सर्वदा भवन्तं साहाय्यार्थं आह्वयति .
• द्विचक्रिकायाः, स्केटबोर्डस्य, स्कूटरस्य वा सवारीं कुर्वन् सर्वदा शिरस्त्राणं धारयितुं भवतः बालकं स्मर्यताम् . क्रीडां कुर्वन्तः मुखरक्षकाः, पट्टिकाः च इत्यादीनि सम्यक् रक्षात्मकानि उपकरणानि धारयेयुः ।
• बहिः गमनात् न्यूनातिन्यूनं १५ निमेषपूर्वं सूर्यरक्षां (SPF ३०) लेपनीयं, प्रायः प्रत्येकं २ घण्टेषु पुनः प्रयोक्तव्यम् .
• भवतः बालस्य अन्तर्जाल-उपयोगस्य निरीक्षणं कुर्वन्तु . परिवारस्य सङ्गणकं तस्मिन् स्थाने स्थापयन्तु यत्र भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति . सुरक्षा-छिद्रकाः स्थापयन्तु , अपि च भवतः बालकः केषु जालपुटेषु गच्छति इति ज्ञातुं ब्राउजर्-इतिहासं पश्यन्तु ।
• भवतः बालकेन सह ऑनलाइन सुरक्षा, साइबर-उत्पीडनम् , सामाजिकमाध्यमानां कथं बुद्धिपूर्वकं उपयोगः करणीयः इति विषये वार्तालापं कुर्वन्तु .
• गृहे बन्दुकं न स्थापयित्वा बन्दुकस्य चोटं परिहरन्तु । यदि भवतः समीपे बन्दुकं अस्ति तर्हि तत् अवतारितं कृत्वा दूरं कुण्डीकृत्य स्थापयतु . गोलाबारूदं दूरं ताडितं स्थापयन्तु .बालकानां प्राप्यतायां कुञ्जीः अवश्यं स्थापयन्तु।
• यदि भवतः जीवनस्य स्थितिविषये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। किं भवतः बालकस्य परिचर्यायै यत् आवश्यकं तत् अस्ति ? किं भवतः पर्याप्तं भोजनं, सुरक्षितं निवासस्थानं, स्वास्थ्यबीमा च अस्ति ? भवतः वैद्यः सामुदायिकसम्पदां विषये वक्तुं शक्नोति अथवा समाजसेविकस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति |

अन्ते एतत् स्मर्यताम्...

भवतः १४ वर्षीयस्य कल्याण-बाल-भ्रमणं तेषां शारीरिक-मानसिक-सामाजिक-कल्याणस्य निरीक्षणस्य महान् अवसरः अस्ति । यतो हि अस्मिन् काले तेषां जीवने एतावत् परिवर्तनं भवति, अतः स्वचिकित्सकेन सह मुक्तं इमान्दारं च भवितुं स्वचिन्तानां साझेदारी च महत्त्वपूर्णम्। बालकेन सह उत्तमं सम्बन्धं स्थापयन्तु, प्रेम्णः, अवगमनशीलः, समर्थकः च भवतु . तदेव बृहत्तमं बलं भवन्तः तेभ्यः दातुं शक्नुवन्ति यत् तेभ्यः एतत् कठिनं समयं पारयितुं शक्नुवन्ति। यतः अस्मिन् काले तेषां भवतः सर्वाधिकं आवश्यकता वर्तते।

` किशोरावस्था, स्वास्थ्यपरीक्षा, बाल विकास, मानसिक स्वास्थ्य, टीकाकरण, अभिभावकत्व सल्लाह, युवा स्वास्थ्य