भवतः शिशुः भवतः अन्तः दिने दिने वर्धते इति महती वार्ता, किं न? तथैव भवितुमर्हति। परन्तु तत्सहकालं पृष्ठे किञ्चित् दबावः, गुरुत्वं, वेदना च अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । वस्तुतः अनेके गर्भिणीनां मातृणां एतत् अनुभवं कृतम् अस्ति । एषा पृष्ठवेदना विशेषतया गर्भस्य उत्तरार्धे अर्थात् ४-५ मासानां अनन्तरं अनुभूयते । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एतस्य वेदनायाः न्यूनीकरणाय, नियन्त्रणाय च बहवः कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते । अद्य तस्य विषये चर्चां कुर्मः।
गर्भावस्थायां पृष्ठं किमर्थम् एतावत् कठिनं भवति ?
गर्भावस्थायां पृष्ठवेदना प्रायः तस्मिन् बिन्दौ भवति यत्र भवतः श्रोणिः मेरुदण्डः च मिलन्ति, यत् सैक्रोइलियक् सन्धिः इति कथ्यते । अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।
| कारणम् | सरलतया... |
|---|---|
| वजनवृद्धिः | स्वस्थगर्भधारणकाले प्रायः ११ तः १६ किलोग्रामपर्यन्तं भवतः वजनं भवति । भवतः मेरुदण्डस्य एतत् सर्वं भारं वहितुं भवति। अपि च यथा यथा शिशुः वर्धते तथा तथा गर्भाशयः भवतः मेरुदण्डे तंत्रिकासु रक्तवाहिनौ च दबावं ददाति । इति मुख्यकारणम् । |
| मुद्रा परिवर्तते | यथा यथा भवतः शिशुः वर्धते तथा तथा भवतः शरीरस्य गुरुत्वाकर्षणकेन्द्रं परिवर्तते । अतः भवतः अवगमनमपि विना भवतः स्थातुं, गमनस्य च मार्गः परिवर्तयितुं आरभते । प्रायः यथा यथा भवतः उदरः अग्रे आगच्छति तथा तथा भवतः शरीरस्य भारं पृष्ठे धारयितुं प्रयतते । एतेन पृष्ठे अनावश्यकं दबावः भवति, वेदना च भवति । |
| हार्मोनल परिवर्तनम् | अस्मिन् काले भवतः शरीरे 'Relaxin' इति हार्मोनः निर्मीयते । अस्य मुख्यं कार्यं श्रोणिक्षेत्रे स्नायुबन्धान् शिथिलं कृत्वा प्रसवः सुलभः भवति । एषः एव हार्मोनः मेरुदण्डस्य समर्थनं कुर्वन्तः स्नायुबन्धान् अपि शिथिलं करोति । अनेन मेरुदण्डस्य स्थिरता न्यूना भवति, वेदना च भवति । |
| उदरस्नायुविच्छेदः | यथा यथा भवतः गर्भाशयः वर्धते तथा तथा भवतः वक्षःस्थलात् भवतः नितम्बपर्यन्तं धावन्तौ समानान्तरौ स्नायुपङ्क्तिद्वयं (`rectus abdominis muscles` इति उच्यते) मध्ये पृथक् भवितुम् अर्हति एतेन स्नायुविच्छेदेन पृष्ठवेदना अपि वर्धयितुं शक्यते । |
| आयास | तनावः पृष्ठवेदनाम् अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदा भवन्तः तनावग्रस्ताः भवन्ति तदा पृष्ठस्नायुः कठिनाः भवितुम् अर्हन्ति । यदा भवन्तः चिन्ताम् अथवा तनावग्रस्ताः भवन्ति तदा दिनेषु पृष्ठवेदना अधिका भवति इति भवन्तः पश्यन्ति । |
अस्य पृष्ठवेदनायाः कृते किं कर्तुं शक्यते ?
अन्यत् सुसमाचारं यत् यावत् भवतः गर्भधारणात् पूर्वं पृष्ठवेदना न अभवत् तावत् भवतः प्रसवस्य समीपं गच्छन् वेदना सम्भवतः शान्ती भविष्यति तावत्पर्यन्तं भवन्तः वेदना न्यूनीकर्तुं बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- व्यायामः - नियमितरूपेण सरलव्यायामेन भवतः मांसपेशिनां सुदृढीकरणं, लचीलतां च वर्धयितुं शक्यते । एतेन भवतः पृष्ठे तनावः न्यूनीकर्तुं शक्यते । पादचालनम्, तरणं, स्थिरसाइकिलयानं च इत्यादीनि बहवः कार्याणि गर्भिणीनां कृते सुरक्षितानि सन्ति । परन्तु कस्यापि व्यायामकार्यक्रमस्य आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा तस्य अनुमोदनं प्राप्तुं अत्यावश्यकम्। सः वा भवतः कृते योग्यान् व्यायामान् अनुशंसितुं शक्नोति यत् भवतः पृष्ठस्य उदरस्य च स्नायुषु दृढीकरणं करिष्यति ।
- उष्णशीतसंपीडकाः : एषः अपि उत्तमः उपचारः भवितुम् अर्हति । प्रथमं वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यदि सः सहमतः भवति तर्हि हिमपुटं वा तौल्येन वेष्टितं क्वाथं शाकं इव किमपि वेदनायुक्ते क्षेत्रे प्रायः २० निमेषान् यावत् दिवसे अनेकवारं प्रयोजयन्तु द्वयोः त्रयोः दिवसयोः अनन्तरं उष्णजलस्य पुटं वा तापनपट्टिकां वा प्रयोजयन्तु ।
- उत्तमं मुद्रां निर्वाहयितुम् : मुद्रां निर्वाहयितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . उपविष्टस्य, सुप्तस्य, कार्यस्य च पृष्ठं ऋजुं कुर्वन्तु।
- सुप्ते : जानुभ्यां मध्ये तकियां कृत्वा पार्श्वे निद्रां कुर्वन्तु। एतेन भवतः पृष्ठे दबावः बहु न्यूनीकरिष्यते । पृष्ठे (पृष्ठे इव) न स्वपितु।
- उपविष्टे सति : १.कुर्सिषु उपविश्य पृष्ठस्य समर्थनार्थं लघु तौलिकां आवर्त्यताम् । पुस्तकराशिं लघु मलं वा पादं स्थापयतु। स्कन्धौ पृष्ठतः कृत्वा ऋजुतया उपविशतु।
- स्थिते : स्कन्धान् पृष्ठतः, नितम्बं च किञ्चित् अग्रे कृत्वा ऋजुं तिष्ठतु। भवन्तः समर्थनमेखलायाः अपि उपयोगं कर्तुम् इच्छन्ति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
- अन्ये उपचाराः : एक्यूपंक्चर, हाड वैद्यः च केषाञ्चन जनानां कृते राहतं ददाति इति ज्ञातम् अस्ति । परन्तु एतेषु कस्यापि चिकित्सायाः प्रयासात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा तेषां अनुमोदनं अवश्यं कुर्वन्तु ।
- तलस्य उपरि किमपि उद्धृत्य जानुभ्यां नमयित्वा अधः कूजन्तु, पृष्ठं न नमयित्वा .
- उच्च एड़िपरिहारं परिहरन्तु . उत्तमकमानसमर्थनयुक्तानि समतलजूतानि धारयन्तु। हार्मोनपरिवर्तनस्य कारणेन भवतः सन्धिः शिथिलाः भवन्ति इति कारणतः भवतः किञ्चित् बृहत्तरं जूतानां आकारस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः पृष्ठवेदना वर्तते तर्हि चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। प्रथमं वैद्यं न पृष्ट्वा कदापि वेदनाशामकदवाः न सेवन्तु। एसिटामिनोफेन् (Tylenol) प्रायः गर्भिणीनां कृते सुरक्षितम् अस्ति । परन्तु एस्पिरिन्, एनएसएआईडी (यथा इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन् च) न अनुशंसितम् । आवश्यके सति भवतः वैद्यः सुरक्षितं वेदनाशामकं वा मांसपेशीविश्रामकं वा निर्धारयिष्यति ।
- गर्भावस्थायां पृष्ठवेदना बहुषु मातृषु सामान्या भवति । तस्य विषये अनावश्यकं चिन्ता न कुर्वन्तु।
- मुद्रायाः पालनं कृत्वा सरलं सुरक्षितं च व्यायामं कृत्वा महतीं राहतं दातुं शक्यते ।
- कस्यापि व्यायामस्य आरम्भात् पूर्वं वा कस्यापि वेदनाशामकस्य सेवनात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।
- यदि तीव्रवेदना, लयात्मकः ऐंठनम्, अङ्गानाम् जडता वा इत्यादीनि चेतावनीचिह्नानि भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् : गर्भावस्थायां प्रत्यक्षतया उदरं (उदरं) तापं न प्रयोजयन्तु।
अन्ये कतिचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः
सद्यः कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
केवलं सरलः पृष्ठवेदना एव पर्याप्तं न भवति यत् तत्क्षणमेव भवतः वैद्यं आह्वयितुं शक्यते। परन्तु यदि भवतः निम्नलिखित लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु। तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु अथवा चिकित्सालयं गच्छन्तु।
| चेतावनी विशेषता | किमर्थं विशेषतया सावधानाः भवेयुः ? |
|---|---|
| अतीव तीव्रवेदना | सामान्यतः परा या दुःखा असह्या च। |
| आकस्मिकं वेदनायाः शीघ्रं वृद्धिः वा | एतत् गम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| लयात्मक ऐंठन वेदना | एतत् अकालप्रसवस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति | यदि किञ्चित्कालानन्तरं वेदना शाम्यति ततः पुनः आगच्छति तर्हि तत्क्षणमेव ध्यानं प्राप्नुवन्तु। |
| मूत्रस्य कष्टं वा अङ्गेषु जडता वा | एतत् तंत्रिकाक्षतिस्य वा अन्यस्य गम्भीरस्य वा लक्षणं भवितुम् अर्हति अतः तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्नुवन्तु । |
अत्यन्तं दुर्लभतया, तीव्रपृष्ठवेदना गर्भसम्बद्धा अस्थिशोथः, कशेरुका अस्थिगठिया, अथवा सेप्टिकगठिया इत्यादिभिः गम्भीरैः स्थितीभिः सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति अतः यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति वा वेदना असामान्यः इति अनुभवति तर्हि सर्वदा चिकित्सकस्य दर्शनार्थं जाँचः सर्वोत्तमः सुरक्षितः च भवति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु