भवतः १५ वर्षीयस्य बालस्य सुबालकस्य भ्रमणम् : अस्य विषये अवगताः भवामः !

यदि भवतः गृहे इदानीं बृहत् बालकः अस्ति अर्थात् प्रायः १५ वर्षीयः लघुः बालकः अस्ति तर्हि एषः लेखः भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। अस्मिन् वयसि बालकानां स्वास्थ्याय विशेषाणि वस्तूनि पालनीयाः सन्ति । अतः, अद्य वयं वदामः यत् यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति, अर्थात् यदा भवन्तः सुबाल-भ्रमणार्थं गच्छन्ति तदा किं भवति, किं च चर्चा भवति। एतत् केवलं मित्रेण सह सम्भाषणं कुर्वन्तः इव अवगन्तुं प्रयतेम ।

अतः, अस्य वैद्यस्य नियुक्तौ किं भवति ?

यदा भवन्तः एतादृशं वयसः बालकं वैद्यस्य समीपं नयन्ति तदा ते कतिपयेषु मुख्यविषयेषु ध्यानं ददति । ते किम् इति पश्यामः।

प्रथमं बालकः कथं वर्धते, कथं विकासं च करोति इति पश्यामः।

वैद्यः वा परिचारिका वा प्रथमं भवतः बालस्य भारं ऊर्ध्वतां च मापयिष्यति . ततः तानि मूल्यानि उपयुज्य ते शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कस्य (BMI) गणनां करिष्यन्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् BMI (Body Mass Index) भवन्तं सूचयति यत् बालस्य ऊर्ध्वतायाः अनुकूलं भारं अस्ति वा इति। एते सर्वे विवरणाः विशेषवृद्धिचार्टे अभिलेखिताः सन्ति । एतेन भवतः बालकः कालान्तरे कथं वर्धते इति सुविचारं प्राप्स्यति ।

ततः वयं केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः पश्यामः।

वृद्धिं दृष्ट्वा अन्येषां कतिपयानां महत्त्वपूर्णानां विषयाणां परीक्षणं कुर्मः ।

• रक्तचापस्य मापनं क्रियते।
• बालस्य दृष्टिः परीक्षिता भवति। कदाचित् नेत्रपरीक्षा अपि भवितुं शक्नोति |
• श्रवणपरीक्षायाः सम्भावना अपि अस्ति |

वस्तूनि वैद्यः भवन्तं भवतः बालकं च पृच्छति, भवन्तः च उपदेशं दास्यन्ति

एषः नियुक्तेः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । वैद्यः भवन्तं भवतः बालकं च बहु प्रश्नान् पृच्छति, महत्त्वपूर्णं सल्लाहं अपि दास्यति । ते किं वदिष्यन्ति इति पश्यामः।

अन्नपानविषये

अस्मिन् वयसि बालकानां कृते उत्तमं पोषणं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । वैद्यः एतस्य विषये कथयति।

• भवन्तः प्रतिदिनं त्रीणि मुख्यानि भोजनानि खादितव्याः।
• एतेषु भोजनेषु दुर्बलप्रोटीनम्, साकं धान्यं, फलानि शाकानि च (प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ५ सेवाः), न्यूनवसायुक्तं वा वसारहितं वा दुग्धं वा दुर्गयुक्तं सोयादुग्धं (प्रतिदिनं ३ सेवनं) च भवितुमर्हति एतानि एव वस्तूनि भवतः बालकस्य शारीरिक-मस्तिष्क-विकासाय आवश्यकी ऊर्जां प्रयच्छन्ति ।

निद्रायाः विषये

"अहो वैद्य, सः सर्वाम् रात्रौ दूरभाषे अस्ति, सः न निद्रां करिष्यति" – एतत् किञ्चित् बहवः मातापितरः वदन्ति।

• अस्य वयसः बालकस्य प्रतिदिनं ८ तः १० घण्टापर्यन्तं निद्रायाः आवश्यकता भवति ।
• परन्तु अस्मिन् काले बालशरीरेषु परिवर्तनेन रात्रौ तेषां निद्रायाः विलम्बः भवितुं शक्नोति । परन्तु यतः प्रातःकाले एव विद्यालयः आरभ्यते, अतः तेषां आवश्यकतानुसारं निद्रा न प्राप्यते ।
• पर्याप्तं निद्रां न प्राप्य विद्यालयस्य कार्यं क्रीडा च प्रभाविता भवति ।
• अतः रात्रौ शयनागमनात् पूर्वं स्वस्य बालकस्य कृते आरामदायकं शयनावसरं निर्मायताम् ।भवतः बालकः अवगच्छति यत् शयनागमनात् पूर्वं दूरभाषः, सङ्गणकाः इत्यादीनि इलेक्ट्रॉनिकयन्त्राणि निष्क्रियं कर्तव्यम् इति।

शारीरिकक्रियाकलापादिकार्यविषये

अधुना बहवः बालकाः स्वस्य दूरभाषस्य, टैब्लेट्, सङ्गणकस्य च व्यसनं प्राप्नुवन्ति इव ।

• अस्मिन् वयसि बालकः प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ६० निमेषान् यावत् शारीरिकरूपेण सक्रियः भवेत् । धावनं कूर्दनं क्रीडनं च इत्यर्थः ।
• भवतः बालकस्य स्क्रीनसमयस्य संतुलनं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्तु, यस्मिन् टीवी-दर्शने, वीडियो-क्रीडा-क्रीडायां, स्मार्टफोन-टैब्लेट्-सङ्गणक-उपयोगे व्यतीतः समयः, अन्यैः सह समयं व्यतीतुं, व्यायामं कर्तुं, पर्याप्तनिद्रां प्राप्तुं च इत्यादिभिः स्वस्थक्रियाकलापैः सह।
• स्वयं आदर्शः भवतु। निरन्तरं स्वस्य दूरभाषे न भवितुं व्यायामं कृत्वा स्वस्य बालकस्य कृते उत्तमं उदाहरणं स्थापयतु।

बालवृद्धिविकासविषये

१५ वर्षाणि इति समयः यदा बालस्य जीवने बहु परिवर्तनं भवति। एतदपि वैद्यः कथयति।

• यदि बालिका अस्ति : अधिकांशबालिकानां प्रथमः मासिकधर्मः अस्मिन् वयसि यावत् भवितुम् अर्हति स्म । यदि ते अद्यापि न कृतवन्तः तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• यदि बालकः अस्ति : अस्मिन् वयसि सः यौवनस्य (यौवनविकासस्य) लक्षणं दर्शयितुं आरभते । वृषणानां विस्तारः, लिंगस्य दीर्घता वर्धते, निजीक्षेत्रेषु केशाः वर्धन्ते इति भावः ।
• सहपाठिसमूहस्य प्रभावः : अस्मिन् काले बालकाः सहपाठिनां प्रभावं बहु प्रबलतया अनुभवन्ति । तेषां मनसि भवति यत् "यतो हि अन्ये कुर्वन्ति, अहमपि कर्तव्यम्" इति ।
• भवान् कोऽस्ति इति अन्वेषणम् : भवान् समाजे कुत्र उपयुज्यते, भवतः परिचयः का इति ज्ञातुं भिन्नानि वस्तूनि प्रयतितुं प्रलोभ्यते ।
• यौनभावनाः : अस्मिन् वयसि यौनभावनाः विकसिताः भवन्ति इति सामान्यम्। तस्य अर्थः अस्ति यत् तेषां रुचिः डेटिंग्-सम्बन्धेषु, स्वस्य कामुकतायाः अन्वेषणं, स्वस्य यौन-अभिरुचिं, लैङ्गिक-परिचयस्य च विषये अवगतं भवति ।
• भिन्नं चिन्तनं : अमूर्तरूपेण निर्णयं कथं कर्तव्यमिति च चिन्तयितुं आरभन्ते चेदपि भवन्तः आवेगपूर्णाः भवन्ति । भवन्तः स्वकर्मणां परिणामविषये बहु न चिन्तयन्ति स्यात् ।
• जोखिमपूर्णं कार्यं कर्तुं प्रलोभनं : अस्य वयसः बालकाः कदाचित् जोखिमपूर्णं कार्यं कर्तुं प्रलोभनं प्राप्नुवन्ति, यत् ते अपि न अवगच्छन्ति।

बालस्य कृते एते परिवर्तनाः कियत् नवीनाः इति चिन्तयन्तु। अत एव तेभ्यः अस्मिन् काले पूर्वस्मात् अपि अधिकं भवतः प्रेम, अवगमनं, मार्गदर्शनं च आवश्यकम्।

शारीरिक परीक्षा

तदनन्तरं वैद्यः बालस्य शरीरस्य परीक्षणं करोति ।

• त्वचां पश्यन् ।
• हृदयं फुफ्फुसं च श्रुत्वा।
• मेरुदण्डस्य वक्रतायाः जाँचः ।
• यौवनविकासः कथं प्रगच्छति इति अपि वयं परीक्षयामः।
• एतादृशपरीक्षां कुर्वन् बालेन सह रक्षकः वा अनुयायी वा भवितुं महत्त्वपूर्णम् । अधिकतया एतत् भवतः एव भविष्यति ।

टीकाः अद्यतनं कुर्वन्ति

गम्भीररोगाणां रक्षणार्थं टीकाः सर्वोत्तमाः उपायाः सन्ति । अतः, वैद्यः पश्यति यत् बालकः समये एव टीकाः प्राप्तवन्तः वा इति। अस्य युगस्य अनुकूलं नूतनं टीकं अपि दातुं शक्नुवन्ति। टीकाकरणस्य समयसूचना वैद्यतः वैद्ये किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । अतः, तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

आवश्यकतानुसारं परीक्षणं करोति

कदाचित् वैद्यः कतिपयानि अधिकपरीक्षाणि आदेशं दातुं शक्नोति। उदाहरणतया:

• रक्ताल्पता , अर्थात् रक्तस्य अभावः इति पश्यन्तु ।
• भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरः अधिकः अस्ति वा इति पश्यन्तु।
• यक्ष्मा इत्यादीनां रोगानाम् अवलोकनं कुर्वन्तु .
• भवतः यौनरोगाणां (STDs) परीक्षणमपि भवितुम् अर्हति ।

एतानि वस्तूनि भवतः अग्रिमपरीक्षापर्यन्तं (१६ वर्षे) मनसि धारयन्तु।

वैद्यस्य नियुक्तेः अनन्तरं भवतः बालकस्य च कृते आगामिवर्षस्य जाँचपर्यन्तं कतिपयानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि स्मर्तव्यानि सन्ति।

मया विद्यालयस्य कार्यम् अपि अवलोकितव्यम्।

• विद्यालये पाठ्येतरक्रियासु, यथा सङ्गीतं, कला, क्रीडा, विद्यालयात् परं क्लबः इत्यादिषु पाठ्येतरक्रियासु भागं ग्रहीतुं स्वस्य बालकं प्रोत्साहयन्तु ।
• बालकं विद्यालयकार्यस्य उत्तरदायित्वं ग्रहीतुं शिक्षयन्तु। प्रतिभां दर्शयन्ते सति तान् प्रशंसन्तु, संघर्षे च साहाय्यं कुर्वन्तु।
• भविष्यस्य महाविद्यालयस्य वा कार्ययोजनायाः विषये बालकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु .
• यदि भवतः बालकस्य विद्यालयकार्यस्य समस्या अस्ति तर्हि विचारयन्तु यत् कारणं उत्पीडनं , अवसादः , अथवा शिक्षणस्य अथवा ध्यानस्य समस्या अस्ति वा . यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः बालस्य वैद्येन वा शिक्षकैः सह साहाय्यार्थं वार्तालापं कुर्वन्तु।

बालस्य विचाराणां भावनानां च विषये वदामः।

अद्यकाले बालकानां मनसि एतावन्तः विषयाः प्रचलन्ति। तेषां भवतः समर्थनस्य बहु आवश्यकता वर्तते।

• प्रतिदिनं बालकेन सह किञ्चित् समयं यापयन्तु। एकत्र भोजनं कुर्वन्तु, एकत्र किमपि सक्रियं कुर्वन्तु, भवतः बालकस्य कृते महत्त्वपूर्णविषयेषु चर्चां कुर्वन्तु।
• सद्निर्णयानां स्तुतिं कुर्वन्तु। पारिवारिकनिर्णयेषु स्वस्य बालकं सम्मिलितं कुर्वन्तु।
• गृहनियमान् कुरुत, ते किम् इति व्याख्याय, तेभ्यः किं अपेक्षितम् इति। नियमभङ्गस्य परिणामः न्याय्यः भवेत्।
• अन्यैः जनानां सह यौनसम्बन्धं कर्तुं पूर्वं किञ्चित्कालं प्रतीक्षितव्यम् इति कृपया भवतः बालकं व्याख्यातव्यम् ।यौनरोगाणां (STDs) अवांछितगर्भधारणस्य च, तथैव जन्मनिरोधस्य, कण्डोमस्य च उपयोगस्य महत्त्वं च व्याख्यातव्यम् .
• बालकाः द्विवारं दन्तधावनं कुर्वन्तु, एकवारं दन्तधावनं कुर्वन्तु, प्रति ६ मासेषु दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु ।
• धूम्रपानस्य, वैपिङ्गस्य, मद्यस्य, मादकद्रव्याणां च खतरान् स्वबालकाय व्याख्यातव्यम् . औषधस्य दुरुपयोगस्य खतराणां विषये अपि चर्चां कुर्वन्तु। एतेषु विषयेषु "न" इति भवतः बालकस्य स्तुतिं कुरुत।
• अवसादस्य लक्षणानाम् अन्वेषणं कुर्वन्तु। यदि भवतः लक्षणं भवति यथा नित्यं चिड़चिडापनं, आनन्दस्य अभावः, पूर्वं भवन्तः आनन्दं प्राप्यमाणेषु कार्येषु रुचिः नष्टा, विद्यालये दुर्बलाः ग्रेडाः, आत्महत्यायाः चर्चा वा भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
• बालकं स्वस्य स्वास्थ्यस्य उत्तरदायित्वं ग्रहीतुं शिक्षयन्तु। चिकित्सकस्य नियुक्तिः समये एव स्थापयन्तु, तेषां समाप्तेः पूर्वं औषधनिर्देशानां नवीकरणं कुर्वन्तु, स्वास्थ्यसमस्यानां पालनं च शिक्षयन्तु।

सुरक्षा! एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

अस्मिन् वयसि बालकानां सुरक्षाविषये अपि अस्माभिः बहु चिन्तनीयम्।

• यदा कदापि याने भवन्तः आसनमेखला अवश्यं धारयन्तु ।
• यदा भवतः बालकः वाहनचालनं आरभते तदा तेषां यात्रिकाणां संख्यायाः सीमां निर्धारयन्तु , रात्रौ कदा चालयितुं शक्नुवन्ति इति सीमां निर्धारयन्तु , तथा च वाहनचालनकाले भवतः दूरभाषस्य उपयोगस्य, पाठनस्य च खतराणां विषये बलं ददतु
• मद्यपानस्य वाहनचालनस्य च खतराणां विषये चर्चां कुर्वन्तु . बालकं कथयतु यत् सः कदापि कस्यचित् सह यानं न आरुह्य यः पानम् अथवा मादकद्रव्यं सेवते। अपि तु भवतः बालकं वदतु यत् ते भवन्तं सर्वदा साहाय्यार्थं आह्वयितुं शक्नुवन्ति।
• बालकं स्मर्यतां यत् बहिः गमनात् १५ निमेषपूर्वं ३० (Sun Protection Factor) SPF इत्यनेन सह सूर्यरक्षां प्रयोक्तव्यं तथा च प्रत्येकं २ घण्टेषु पुनः प्रयोक्तव्यम्। तान् वदन्तु यत् ते चर्मशयने न गच्छन्तु, यतः तेषां त्वक्-कर्क्कटस्य जोखिमः वर्धते ।
• सुनिश्चितं कुरुत यत् भवतः बालकः ऑनलाइन सुरक्षा, साइबर उत्पीडनम्, सामाजिकमाध्यमानां बुद्धिपूर्वकं उपयोगः कथं करणीयः इति विषये अवगतः अस्ति .
• गृहे बन्दुकं न स्थापयन्तु। यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि तत् निरुद्धं, शून्यं, दुर्गमं च स्थापयन्तु। गोलाबारूदं पृथक् पृथक् तालान् स्थापयन्तु। कीलानि बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• यदि भवतः जीवनस्य स्थितिः समस्या अस्ति (उदा. पर्याप्तं भोजनं नास्ति, सुरक्षितस्थाने न निवसति, स्वास्थ्यबीमा नास्ति) तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु सः भवन्तं सामुदायिकसंसाधनं वा समाजसेविकं वा निर्दिष्टुं शक्नोति।

अन्ते महत्त्वपूर्णः गृहं नेतुम् सन्देशः

अतः एतत् सर्वं विचार्य १५ वर्षीयस्य कल्याणपरीक्षा अतीव महत्त्वपूर्णा विषयः अस्ति ।

स्मर्यतां यत् भवतः बालकः अस्मिन् काले शारीरिकरूपेण, मानसिकरूपेण, सामाजिकरूपेण च बहु परिवर्तनं प्राप्नोति । तेषां भवतः प्रेम, समर्थनं, मार्गदर्शनं, अवगमनं च पूर्वस्मात् अपि अधिकं आवश्यकम्।

• बालकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। तेषां प्रश्नान् शृणुत।
• उत्तमस्वास्थ्य-अभ्यासानां विकासे सहायतां कुर्वन्तु .
• अभयस्य विषये सर्वदा सावधानाः भवन्तु।
• समये एव जाँचार्थं वैद्यस्य समीपं गच्छन्तु। तद्विधं यदि कापि समस्याः सन्ति तर्हि ताः पूर्वमेव चिन्तयित्वा चिकित्सा कर्तुं शक्यन्ते ।

आशासे यत् भवद्भ्यः एषा सूचना उपयोगी भविष्यति। एतानि वस्तूनि भवतः बालकस्य स्वस्थं, सुखदं भविष्यं प्रति मार्गदर्शनं कर्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति!

` well-child visit, 15-year wellness checkup, youth health, BMI, growth chart, टीकाकरण, किशोर स्वास्थ्य, मानसिक स्वास्थ्य