१८ वर्षाणि जीवने अतीव महत्त्वपूर्णः माइलस्टोन् अस्ति, किं न ? विद्यालयजीवनस्य अन्तिमार्धः एव, सम्भवतः च उच्चशिक्षायाः वा कार्यस्य वा आधारः स्थापितः भवति। अतः अस्मिन् वयसि अस्माभिः बालस्य शारीरिक-मानसिक-स्वास्थ्यस्य विषये विशेषतया चिन्ता कर्तव्या । अत एव १८ वर्षे चिकित्सापरीक्षा (Well-Child Visit) अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति। अस्मिन् समये किं भवति, अस्माभिः किं ज्ञातव्यम् इति पश्यामः?
अस्य वैद्यस्य नियुक्तेः समये किं भवति ?
अस्मिन् भ्रमणकाले भवतः बालकस्य परीक्षणं कुर्वन् वैद्यः परिचारिका वा सम्भवतः निम्नलिखितम् करिष्यति ।
1. भवतः बालस्य भारः, ऊर्ध्वता च माप्यते, शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः (BMI) गण्यते, पठनानि च वृद्धिचार्टे प्लॉट् भवन्ति । एतेन भवतः बालकः सम्यक् वर्धते वा इति ज्ञातुं साहाय्यं करोति ।
2. रक्तचापस्य जाँचः भविष्यति। श्रवणपरीक्षा अपि कर्तुं शक्यते ।
3. अवसादस्य किमपि लक्षणं अस्ति वा इति ज्ञातुं स्क्रीनिंग् टेस्ट् क्रियते . अस्मिन् वयसि मानसिकस्वास्थ्यस्य पालनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः, यद्यपि परीक्षायाः, भविष्यस्य योजनानां च सह किञ्चित् दबावं अनुभवितुं सामान्यं भवति तथापि अवसादं प्रति प्रगच्छति वा इति द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम्।
4. ततः, वैद्यः भवन्तं भवतः बालकं च प्रश्नान् पृच्छति, भवतः समस्यानां विषये वदिष्यति, निम्नलिखितविषयेषु सल्लाहं च दास्यति।
भोजनस्य विषये चर्चां कुर्मः!
अस्मिन् वयसि बालकः मुख्यतया त्रीणि भोजनानि भोजयेत् । एतेषु भोजनेषु कृशप्रोटीनम् (यथा मत्स्यं, कुक्कुटं, अण्डानि, मटरं, ताम्बूलं च), न्यूनातिन्यूनं ५ फलानि शाकानि च, साकं धान्यं (यथा ब्राउन् राइस, ब्राउन राइस, व्रीहिः, यवः च), दुग्धस्य ३ सेवनं (अथवा सोया दुग्धवत् किमपि कैल्शियमयुक्तं) च भवितुमर्हति शीघ्रभोजनं यत् मेदः, लवणं, शर्करा, शर्करायुक्तं पेयं च अधिकं भवति तत् यथाशक्ति सीमितं भवेत् । पौष्टिकः आहारः स्वस्थजीवनस्य उत्तमः आधारः भवति ।
कथं निद्रा ?
अस्मिन् वयसि लघुबालकस्य प्रतिदिनं प्रायः ७-९ घण्टाः सुनिद्रायाः आवश्यकता भवति । पर्याप्तं निद्रां न प्राप्य भवतः बालस्य एकाग्रतां दुष्करं भवितुम् अर्हति तथा च विद्यालयस्य कार्ये वा कार्ये वा बाधां जनयितुं शक्नोति । परीक्षायाः अध्ययनार्थं रात्रौ यावत् निद्रां करणं दीर्घकालं यावत् न हितकरम्। शयनावसरे आरामदायकं दिनचर्या – यथा पुस्तकपठनं – तथा च शयनाभ्यासात् न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापूर्वं स्मार्टफोन-सङ्गणक-इत्यादीनां इलेक्ट्रॉनिक-यन्त्राणां स्थापनं भवन्तं सुष्ठु निद्रां कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति
व्यायामार्थं समयं कृत्वा
प्रतिसप्ताहं न्यूनातिन्यूनं १५० निमेषान् मध्यमशारीरिकक्रियाकलापः (यथा तीव्रपदयात्रा वा सायकलयानं वा) अथवा ७५ निमेषपर्यन्तं प्रबलक्रियाकलापः ।(यथा धावनं, तरणं, क्रीडाक्रीडा) किमपि कर्तुं लक्ष्यं निर्धारयितुं आवश्यकम्। सक्रियजीवनं भवतः शारीरिक-मानसिक-स्वास्थ्ययोः कृते अतीव उत्तमम् अस्ति । मित्रैः सह क्रीडां क्रीडितुं अपि उत्तमः विचारः अस्ति ।
18 वर्षेषु वृद्धिः विकासः च
१८ वर्षपर्यन्तं युवकस्य लक्षणं दृश्यते यथा- १.
- तेषु आत्मनः मूल्यस्य च भावः विकसितः भवति । ते स्वपरिचयं निर्मान्ति।
- गहनव्यक्तिसम्बन्धानां मूल्यं सहपाठिसमूहानां अपेक्षया अधिकं भवति ।
- ते क्रमेण मातापितृभ्यः अधिकं स्वतन्त्राः भूत्वा स्वनिर्णयं कर्तुं प्रयतन्ते ।
- समस्यानां समाधानार्थं भवन्तः अमूर्तरूपेण चिन्तयितुं आरभन्ते, यस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः अदृश्यवस्तूनि जटिलविचाराः च अवगन्तुं समर्थाः सन्ति ।
- भविष्यस्य दीर्घकालीन योजनाः करणं। उच्चशिक्षा, रोजगार इत्यादीनां विषयेषु चिन्तनम्।
5. शारीरिक परीक्षा
ततः वैद्यः शिशुं परीक्षयिष्यति। त्वचं पश्यन्ति, हृदयं, फुफ्फुसं च श्रोष्यन्ति। यदि युवती अस्ति तर्हि आवश्यकतानुसारं ते भवन्तं स्त्रीरोगचिकित्सकस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नुवन्ति। यदि बालकः अस्ति तर्हि वैद्यः वृषणानां परीक्षणं करिष्यति यत् पिण्डिकाः, हर्नियाः, वैरिकोसेल्स् वा सन्ति वा इति पश्यन् . वैद्यः शिशुं पूर्वमेव एतासां परीक्षणानां विषये कथयितुं सुनिश्चितं करिष्यति तथा च एतादृशरीत्या करणीयम् यत् तस्य असहजता न भवति ।
6. टीकाः अद्यतनम्
टीकाः अद्यतनं भवन्ति। गम्भीररोगाणां रक्षणार्थं टीकाकरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतः समये एव तान् प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। विभिन्नेषु चिकित्साकेन्द्रेषु टीकाकरणस्य समयसूचना किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति, अतः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा तस्य विषये ज्ञातव्यम् ।
7. आवश्यके रक्तपरीक्षा
आवश्यके सति वैद्यः अधिकपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति। यथा, रक्तपरीक्षाः अन्ये समुचितपरीक्षाः वा कृत्वा रक्ताल्पता, उच्चकोलेस्टेरोल्, क्षयरोगः, यौनरोगाः (STDs) इत्यादीनां स्थितीनां जाँचं कर्तुं शक्यन्ते
किं अस्माभिः अग्रिमपरीक्षापर्यन्तं एतानि वस्तूनि पालनीयाः?
ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् अस्माभिः किं कर्तव्यं, भवतः लघुबालकस्य स्वास्थ्याय, सुरक्षायाः च कृते अग्रिमचिकित्सापरीक्षापर्यन्तं (सम्भवतः १९ वर्षे) किं किं वस्तूनि मनसि स्थापयितव्यानि इति।
कथं स्वस्य पालनं कर्तव्यम् ? (आत्मपरिचर्यायां व्यक्तिगतवृद्धौ च केन्द्रीकृत्य)
एतानि कार्याणि कर्तुं स्वस्य लघुबालकं प्रोत्साहयन्तु, समर्थनं च कुर्वन्तु।
- भविष्यस्य योजनां कुरुत। अस्मिन् उच्चशिक्षा वा कार्यं वा अन्तर्भवितुं शक्नोति । भविष्ये किं कर्तुम् इच्छसि, कीदृशं क्षेत्रं कर्तुम् इच्छसि इति चिन्तयतु। तस्य विषये बालकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- निरन्तरं स्वरागाणां रुचिनां च अनुसरणं कुर्वन्तु। कला, सङ्गीतं, क्रीडा, सामुदायिकसेवाकार्यक्रमाः वा भवितुम् अर्हन्ति । एते भवतः आनन्दं, आरामं, नूतनकौशलविकासाय च साहाय्यं करिष्यन्ति।
- यथा विद्यालयस्य कार्ये, यदि भवतः कार्यं अस्ति तर्हि तस्य विषये उत्तरदायी भवतु। स्वकार्यं सम्यक् समये च कृत्वा भविष्यस्य कृते उत्तमाः आदतयः सृज्यन्ते।
- यदा भवन्तः अभिभूताः भवन्ति, साहाय्यस्य आवश्यकतां च अनुभवन्ति तदा परिवारात्, स्वास्थ्यव्यवसायिकात्, अन्यस्मात् विश्वसनीयात् वयस्कात् वा साहाय्यं याचयन्तु । न तु दुर्बलता, बलम् एव। भवता केवलं समस्याभिः सह व्यवहारः न करणीयः।
- तनावस्य निवारणस्य स्वस्थमार्गान् ज्ञातव्यम्। एतत् व्यायामेन, ध्यानेन, सङ्गीतं श्रुत्वा, मित्रैः परिवारैः सह वार्तालापेन वा कर्तुं शक्यते । अद्यकाले परीक्षा, नूतनानि कार्याणि, भविष्यस्य दबावः च इति कारणेन एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- अवसादस्य लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु। एतेषु चिड़चिडापनं, दुःखी भावः, पूर्वं भवता आनन्दितवस्तूनाम् रुचिः नष्टः, निद्राविधौ परिवर्तनं (अतिनिद्रां वा सर्वथा न वा), भूखस्य परिवर्तनं, शैक्षणिकप्रदर्शनं दुर्बलं, आत्मनः विषये न्यूनता, जीवनस्य विषये निराशाजनकत्वस्य विचाराः च सन्ति आवश्यके सति व्यावसायिकसहायतां याचत। तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- यदि भवन्तः पूर्वमेव न कृतवन्तः तर्हि प्रौढविशेषज्ञस्य वैद्यस्य समीपं गच्छन्तु । भवतः बालकः अधुना वृद्धः बालकः अस्ति, अतः तेषां स्वास्थ्यसेवायाः आवश्यकताः परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति।
- दिने द्विवारं फ्लोराइड्-दन्तधावनेन दन्तधावनं कुर्वन्तु , दन्तयोः मध्ये फ्लॉसं कुर्वन्तु । वर्षे द्विवारं दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु जाँचार्थम्।
सुरक्षां न विस्मरन्तु ! (सुरक्षा प्रथमं - सर्वदा!)
तेषां अपि एतेषु विषयेषु चिन्ता कर्तव्या इति भवतः बालकं व्याख्यातव्यम्।
- याने सवारं सर्वदा आसनमेखला धारयन्तु। भवतः स्वस्य सुरक्षार्थम् एव।
- वाहनचालनकाले स्वस्य दूरभाषस्य उपयोगं वा पाठनं वा परिहरन्तु। विक्षेपस्य क्षणस्य अपि गम्भीरः दुर्घटना भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवान् यौनसम्बन्धी अस्ति तर्हि अवांछितगर्भधारणात् यौनसंक्रमितरोगाणां (STDs) च रक्षणार्थं जन्मनिरोधस्य कण्डोमस्य च सम्यक् उपयोगं कुर्वन्तु भवता भवतः बालकेन सह एतस्य विषये मुक्ततया वार्तालापं कर्तुं शक्यते।
- यत्किमपि सम्बन्धं दुर्व्यवहारपूर्णं, अनादरपूर्णं, यौनप्रवर्तकं वा त्यजतु । भवतः स्वस्य सुखं सुरक्षा च सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् सम्बन्धे अस्ति तर्हि तेषां विश्वासेन सह तस्य विषये चर्चां कर्तुं प्रोत्साहयतु ।
- बहिः गमनात् न्यूनातिन्यूनं १५ निमेषपूर्वं ३० (Sun Protection Factor 30) अथवा अधिकं SPF युक्तं सूर्यरक्षकं प्रयोजयन्तु ।आचरतु। अस्माकं देशे सूर्यः कठोरः अस्ति, अतः भवतः त्वचायाः रक्षणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। विशेषतः यदि भवन्तः स्वेदं कुर्वन्ति वा जले वा सन्ति तर्हि प्रत्येकं घण्टद्वये पुनः प्रयोजयन्तु।
- चर्मशयनस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। ते त्वक्-कर्क्कटस्य जोखिमं वर्धयन्ति ।
- धूम्रपानं, वैपिङ्गं, मद्यपानं, मादकद्रव्याणां प्रयोगं च सम्पूर्णतया त्यजन्तु। एतेन शरीरस्य मनसः च महत् हानिः भवितुम् अर्हति । अपि च भवतः कृते अनिर्दिष्टानि वा अन्यैः गृहीतानाम् औषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु ।
- मद्यपानेन कदापि वाहनचालनं न कुर्वन्तु। अपि च, कदापि कस्यचित् चालितस्य वाहनस्य आरुह्य न गच्छन्तु यः पानम्, मादकद्रव्यं वा उपयुज्यते स्म । तस्य स्थाने विश्वसनीयेन चालकेन (निर्दिष्टचालकेन) पूर्वमेव व्यवस्थां कुर्वन्तु , अथवा गृहं प्राप्तुं अन्यं सुरक्षितं पद्धतिं (यथा टैक्सी) उपयुज्यताम् ।
गृहे अग्निबाणं न स्थापयितुं सर्वदा श्रेयस्करम्। यदि भवतः अस्ति तर्हि तत् अवतारितं, कुण्डलितं, बालानाम् अप्राप्यस्थाने सुरक्षितस्थाने च स्थापयन्तु । गोलाबारूदं पृथक् पृथक् स्थापयन्तु। एतेन बन्दुकस्य गोलिकाभिः दुर्भाग्यपूर्णदुर्घटनानां निवारणे साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
यदि भवतः जीवनस्य स्थितिविषये प्रश्नाः सन्ति, यथा भवतः पर्याप्तं भोजनं, सुरक्षितं निवासस्थानं, स्वास्थ्यबीमा वा अस्ति वा , तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । मा लज्जा । भवतः चिकित्सकः भवन्तं सामुदायिकसंसाधनं प्रति निर्दिष्टुं शक्नोति अथवा भवन्तं समाजसेवकेन सह सम्बद्धं कर्तुं शक्नोति यः सहायतां कर्तुं शक्नोति।
अन्ते स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message)
ठीकम्, अतः अस्माभिः यत् कथितं तस्मात् भवद्भ्यः स्पष्टं भवेत् यत् १८ वर्षे चिकित्सापरीक्षा कियत् महत्त्वपूर्णा अस्ति।
एतत् युगं तदा भवति यदा भवतः बालकः प्रौढजगति प्रविशति। अतः तेषां शारीरिकं मानसिकं च स्वास्थ्यं पूर्णतया निर्वाहयितुम् अस्माकं दायित्वम् अस्ति।
वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु, भवतः यत्किमपि प्रश्नं वा संशयं वा पृच्छन्तु। बालकं तथैव अवसरं ददातु, स्वस्य स्वास्थ्यविषये निर्णयं कर्तुं शिक्षयन्तु, उत्तरदायित्वं च गृह्यताम् । स्वस्थः, सुखी, आत्मविश्वासयुक्तः युवा पीढी अस्माकं देशस्य भविष्यम् अस्ति। अतः एतानि वैद्यनियुक्त्यानि न त्यजन्तु। आशास्महे सर्वं सम्यक् भवति!
` 18 वर्षीय चिकित्सा परीक्षा, युवा स्वास्थ्य दिशानिर्देश, Well-Child Visit Sinhala, किशोर स्वास्थ्य, मानसिक स्वास्थ्य सल्लाह, स्वस्थ जीवनशैली, अभिभावकत्व सल्लाह
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु