किं भवन्तः अपि निकटतः वस्तूनि पश्यन्ति ये धुन्धलाः सन्ति ? अतिप्रकाशस्य विषये वदामः !

किं भवन्तः कदाचित् पुस्तके पाठः वा भवतः दूरभाषे सन्देशः वा धुन्धलः इति अनुभवन्ति? अथवा पुस्तकपठने चित्रकलायां वा भवतः लघुः आलस्यं दृश्यते? एतेषां कारणेषु एकं दूरदृष्टिः इति स्थितिः भवितुम् अर्हति । अद्य वयं एतस्य विषये सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति तथा च वदामः।

हाइपरोपिया इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् दूरदृष्टिः अथवा `(Hyperopia)` इति स्थितिः अस्ति यस्मिन् अस्माकं नेत्रेषु अस्माकं समीपस्थवस्तूनि स्पष्टतया द्रष्टुं कष्टं भवति दूरस्थानि वस्तूनि कदाचित् स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यन्ते, परन्तु समीपस्थं किमपि पश्यन् समस्या उत्पद्यते । यथा यदा भवन्तः पुस्तकं पठितुं, सुईं सूत्रयितुं, भोजने किमपि लघु वस्तु पश्यितुं वा प्रयतन्ते तदा अक्षराणि, वस्तूनि च धुन्धलानि दृश्यन्ते । केचन जनाः एतत् `(दूरदृष्टि)` इति अपि वदन्ति ।

अस्य लक्षणं किं भवितुम् अर्हति ?

अधुना पश्यामः यत् एतादृशी अदूरदर्शी व्यक्तिः कीदृशाः कष्टानि लक्षणानि च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एते सर्वेषां कृते समानाः न भवेयुः। केचन बहु अनुभवन्ति, केचन न्यूनाः।

यदि लघुजनाः...

विशेषतः यदि लघुबालकस्य एषा स्थितिः भवति तर्हि तेषां कृते एतादृशाः विषयाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-

• धुन्धली दृष्टिः : विशेषतः निकटकार्यं कुर्वन् पुस्तकं पश्यन् वा पाठः अस्पष्टः इव दृश्यते।
• नेत्रस्य तनावः : यदा भवन्तः दीर्घकालं यावत् निकटपरिधितः कार्यं कुर्वन्ति तदा भवतः नेत्राणि पीडयन्ति, भवन्तः श्रान्ताः अपि अनुभवन्ति ।
• शिरोवेदना : विशेषतः विद्यालयस्य कार्यस्य वा पठनस्य वा अनन्तरं बहुधा शिरोवेदना भवति।
• श्रान्तता : भवतः नेत्राणि स्पष्टतया द्रष्टुं तनावग्रस्ताः भवन्ति इति कारणतः सामान्यतः अधिकशीघ्रं श्रान्ततां अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

एतादृशानि अधिकानि वस्तूनि भवितुम् अर्हन्ति...

अन्ये केचन बालकाः, कदाचित् वृद्धाः च एतादृशानि कार्याणि कुर्वन्ति ।

• क्षुब्धः - स्पष्टतया द्रष्टुं प्रयत्नतः नेत्राणि क्षुब्धं करोति ।
• सततं नेत्रे मर्दनं : नेत्रस्य असुविधायाः कारणात्।
• पठने रुचिः नास्ति : पठनं कठिनं भवति इति कारणतः तेभ्यः न रोचते। पुस्तकानि अपि न पश्यन्ति स्यात्। चिन्तयतु, यदि तेषां अल्पवयसि पठनं न रोचते तर्हि तेषां बालस्य शिक्षायाः अपि प्रभावः भवितुम् अर्हति, किम्?

किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एषा दूरदृष्टिः किमर्थं भवति। एषः किञ्चित् वैज्ञानिकः विषयः अस्ति, परन्तु अहं सरलतया व्याख्यास्यामि।

नेत्रस्य अन्तः यत् भवति तत् केवलं...

अस्माकं नेत्राणि अल्पानि कॅमेरा इव चिन्तयन्तु। यदा वयं किमपि पश्यामः तदा तस्मात् वस्तुतः प्रकाशः अस्माकं नेत्रयोः प्रविशति, तस्य केन्द्रीकरणं नेत्रस्य पृष्ठभागे रेटिना इति पटलस्य उपरि केन्द्रीकृत्य स्थापयितव्यं भवति । तदा एव वयं तत् स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नुमः।

दूरदृष्टौ अयं प्रकाशः रेटिनायां सम्यक् न केन्द्रीभवति, अपितु तस्य पृष्ठतः किञ्चित् । इदं यथा कॅमेरा फोकसात् बहिः अस्ति।

अस्य मुख्यकारणद्वयं भवितुम् अर्हति- १.

• नेत्रगोलकः सामान्यतः लघुः भवति : केषाञ्चन जनानां नेत्रगोलकाः सामान्यतः किञ्चित् लघुः भवितुम् अर्हन्ति । प्रकाशः रेटिनां प्राप्तुं पूर्वं पृष्ठतः गन्तुं प्रवृत्तः भवति इति तात्पर्यम् ।
• कार्निया अथवा लेन्सस्य वक्रतायाः न्यूनता : अस्माकं नेत्रस्य मुख्याः भागाः ये प्रकाशं प्रविशन् मोचयन्ति अपवर्तयन्ति च ते कर्णिका (नेत्रस्य अग्रभागे पारदर्शी भागः) चक्षुः च यदि तेषां वक्रता (लचीलता) न्यूनीभवति तर्हि प्रकाशः रेटिनाद्वारा गन्तुं शक्नोति यथा भवितव्यं न कुर्यात्, केन्द्रीकरणं च कर्तुं शक्नोति ।

किं कुटुम्बात् आगच्छति किमपि ?

आम्, दूरदृष्टिः इति एषा स्थितिः परिवारान् अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति . तात्पर्यम् अस्ति यत् यदि भवतः मातुः, पितुः, भवतः कुटुम्बे अन्यस्य वा एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः बालकानां च एतादृशी स्थितिः अस्ति इति संभावना अस्ति । आनुवंशिकस्य किमपि वस्तुनः सम्बन्धः इति उच्यते ।

सर्वेषां कृते समानम् अस्ति वा ? अल्पानां कृते अधिकं ?

न सर्वेषां दूरदृष्टिः समाना भवति । केषाञ्चन जनानां कृते अतीव किञ्चित् भवति , तथा च तेषां बहु कष्टं न भवति। अन्येषां मध्यमं वा तीव्रं वा भवति , येन निकटतः द्रष्टुं अतीव दुष्करं भवति ।

प्रायः लघुबालाः किञ्चित् दूरदर्शनेन सह जायन्ते । परन्तु तेषां नेत्रयोः एतस्य अनुकूलतायाः आश्चर्यजनकक्षमता अस्ति । अर्थात् तेषां नेत्रयोः लेन्सः स्वस्य आकारं परिवर्त्य प्रकाशं रेटिनायां सम्यक् केन्द्रीक्रियितुं शक्नोति । एतत् वयं 'वासस्थानम्' इति वदामः । अतः बाल्यकाले अल्पं दूरदृष्टिः बालेन अप्रत्यक्षं गच्छति, अथवा बालस्य वर्धमानेन नेत्रगोलकस्य किञ्चित् प्रसारणं कृत्वा स्वयमेव सम्यक् भवति

परन्तु यदि एषा दूरदृष्टिः अतिशयेन भवति, अथवा बालस्य नेत्राणि सम्यक् समायोजितुं असमर्थाः भवन्ति तर्हि पूर्वोक्तलक्षणं प्रादुर्भवितुं आरभते । एतादृशेषु कालेषु एव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

कथं मया एतत् लभ्यते ? किं मया वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा उपरि उक्तं लक्षणं भवति तर्हि नेत्रपरीक्षा करणीयम् । इदं केवलं चक्षुषः भण्डारं गन्तुं इव नास्ति, नेत्रचिकित्सकं वा नेत्रचिकित्सकं वा सम्यक् नेत्रपरीक्षायै द्रष्टुं आवश्यकम्।

बालकानां कृते नेत्रपरीक्षा विशेषतया महत्त्वपूर्णा भवति यतः ते स्वस्य असुविधां वक्तुं न शक्नुवन्ति । भवतः बालस्य नेत्राणां विद्यालयस्य आरम्भात् पूर्वं, नियमितरूपेण च विद्यालयवर्षेषु नियमितरूपेण परीक्षणं कृत्वा, पूर्वमेव कस्यापि समस्यायाः अन्वेषणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

परीक्षायाः समये वैद्यः भवतः दृष्टिः, भवतः ध्यानस्य क्षमता च परीक्षितुं विविधाः पद्धतीः उपयुज्यते । लघुबालानां कृते , नेत्रबिन्दवः कदाचित् विहिताः भवेयुः।नेत्रस्य पुतलीं विस्तारयित्वा अस्थायीरूपेण आवासं स्थगयित्वा परीक्षणं क्रियते । तदा एव दूरदृष्टेः सम्यक् परिमाणं निर्धारयितुं शक्यते ।

चिकित्सा अस्ति वा ? किं कर्तुं शक्यते ?

दिष्ट्या दूरदर्शनस्य प्रभावी उपचाराः सन्ति । चिकित्सा भवतः वयः, दूरदर्शनस्य प्रमाणं, भवतः जीवनशैली इत्यादीनां कारकानाम् उपरि निर्भरं भवति ।

चक्षुः संपर्कचक्षुः च

अनेकेषां जनानां कृते विशेषतः बालकानां कृते अस्य मुख्यं सरलतमं च चिकित्सा चक्षुषः उपयोगः भवति . चक्षुषः उत्तलचक्षुः नेत्रे प्रविष्टानां केषाञ्चन प्रकाशकिरणानाम् एकत्रीकरणेन (अभिसरणेन) रेटिनायां सटीकरूपेण केन्द्रीकृत्य कार्यं कुर्वन्ति ततः समीपस्थानि वस्तूनि स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यन्ते ।

वृद्धाः जनाः येषां चक्षुषः धारणं न रोचते ते अपि संपर्कचक्षुषः उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति | एते प्रत्यक्षतया नेत्रे धारयितुं शक्यन्ते, अतः ते चक्षुषः इव स्थानात् बहिः न दृश्यन्ते । परन्तु संपर्कचक्षुषः उपयोगं कुर्वन् स्वच्छतायाः विषये अतीव सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति अन्यथा भवतः नेत्रयोः संक्रमणं भवितुम् अर्हति । अपि च, भवद्भिः तानि कथं स्थापयितुं, बहिः निष्कासयितुं, सम्यक् शोधनं च ज्ञातव्यम् ।

बालकाय चक्षुषः दत्त्वा मातापितृणां कृते महत्त्वपूर्णं यत् ते तस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति वा, तेषु सहजतां प्राप्नुवन्ति वा इति। केचन बालकाः प्रथमं चक्षुषः धारणं कर्तुं संकोचम् अनुभवन्ति, परन्तु तेभ्यः तस्य महत्त्वं प्रेम्णा व्याख्यातव्यम् ।

प्रौढानां कृते अपवर्तनशल्यक्रिया?

१८ वर्षस्य अनन्तरं यदा दृष्टिपरिवर्तनं स्थिरं भवति तदा केचन प्रौढाः चक्षुषः अथवा संपर्कचक्षुषः मुक्तिं प्राप्तुं अपवर्तनशल्यक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेषु एकं लोकप्रियं `LASIK` शल्यक्रिया अस्ति . अस्मिन् शल्यक्रियायां नेत्रस्य पुरतः स्थितस्य कर्णिकायाः ​​आकारं परिवर्तयितुं लेजर-किरणानाम् उपयोगः भवति, येन प्रकाशः सम्यक् केन्द्रीक्रियते । परन्तु एतत् शल्यक्रिया सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति । भवन्तः तदर्थं योग्याः सन्ति वा न वा इति निर्णयः नेत्रचिकित्सकेन सम्यक् परीक्षणानन्तरं भवति ।

अचिकित्सितं चेत् किं भवति ?

विशेषतः बालकेषु दूरदृष्टिः सम्यक् चिकित्सां न कृत्वा केचन जटिलताः जनयितुं शक्नुवन्ति अतः एतदपि अवगन्तुं साधु।

मुख्यसमस्याद्वयम् अस्ति : १.

• अम्ब्लिओपिया : यदा एकं नेत्रं अधिकं दूरदृष्टियुक्तं भवति, अथवा यदा केवलं एकस्मिन् नेत्रे दृष्टिक्षयः महत्त्वपूर्णा भवति तदा मस्तिष्कं श्रेष्ठदर्शननेत्रं प्राथमिकताम् अददात् । ततः परं नेत्रं 'आलस्यं' भवति अर्थात् मस्तिष्कं तस्मात् नेत्रात् दृश्यसूचनाम् अवहेलयति । यदि एतत् पूर्वमेव न ज्ञात्वा चिकित्सा न क्रियते, प्रायः ७-८ वर्षाणां पूर्वं, तर्हि तस्मिन् नेत्रे दृष्टिः स्थायिरूपेण विकृता भवितुम् अर्हति । चक्षुषा अपि पश्चात् तस्मिन् नेत्रे दृष्टिभ्रंशः सम्भवति ।
• स्ट्रैबिस्मस / पार नेत्र : १.यदा नेत्राणि दूरदर्शनात् समीपस्थेषु वस्तुषु ध्यानं दातुं तनावग्रस्ताः भवन्ति तदा कदाचित् नेत्रेषु स्नायुः असमञ्जसाः भवन्ति, येन एकं नेत्रं अन्तः बहिः वा गच्छति एतत् वयं स्ट्रैबिस्मस् इति वदामः । एतेन न केवलं भवतः दृष्टिः प्रभाविता भवितुम् अर्हति, अपितु द्विगुणदृष्टिः, 'आलस्ययुक्तः नेत्रः' (`Amblyopia`) च भवितुम् अर्हति ।

अतः यदि भवतः बालकः भवन्तं पश्यितुं अनिच्छति, क्षुब्धः भवति, बहुधा शिरोवेदनायाः शिकायतां करोति, अथवा एकस्मिन् नेत्रे किञ्चित् पतनं दृश्यते तर्हि समयं न व्यययन्तु, तत्क्षणमेव नेत्रचिकित्सकं पश्यन्तु। एतासां जटिलतानां निवारणे शीघ्रं चिकित्सा बहु दूरं गन्तुं शक्नोति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु - स्मर्यताम् ! (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

ठीकम्, अतः आशासे यत् अद्य वयं हाइपरोपियाविषये यत् चर्चां कृतवन्तः तस्य विषये भवद्भ्यः सुबोधः अस्ति। अत्र केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः स्मर्तव्याः सन्ति- १.

• दूरदृष्टिः इति स्थितिः यस्मिन् समीपस्थवस्तूनि स्पष्टतया द्रष्टुं कठिनं भवति ।
• शिरोवेदना, नेत्रस्य तनावः, धुन्धला दृष्टिः, पठने अनिच्छा, नेत्रस्य मर्दनं च इत्यादीनां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु .
• विशेषतः बालकानां नेत्रस्वास्थ्यस्य विषये सर्वदा ध्यानं ददातु। तेषां शिक्षायाः भविष्यस्य च कृते उत्तमदृष्टिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।
• यदि संशयः अस्ति तर्हि अवश्यमेव नेत्रचिकित्सकं वा नेत्रचिकित्सकं वा गत्वा नेत्रयोः परीक्षणं कुर्वन्तु। स्वयमेव औषधं न कुर्वन्तु अथवा केवलं चक्षुषः भण्डारं गत्वा चक्षुषः प्राप्तुं गच्छन्तु।
• दूरदर्शनस्य सरलाः प्रभाविणः च उपचाराः सन्ति, यथा चक्षुः, संपर्कचक्षुः च । आवश्यके सति प्रौढाः अपि शल्यक्रिया इत्यादीनां विषयाणां आश्रयं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि विशेषतः बालकेषु 'आलस्यपूर्णनेत्रम्' (`Amblyopia`) अथवा 'क्रॉस-नेत्रम्' (`Strabismus`) इत्यादीनि गम्भीराणि परिस्थितयः विकसितुं शक्नुवन्ति

अतः, भवतः नेत्रस्य, भवतः बालकानां नेत्रस्य च रक्षणं भवतः दायित्वम् अस्ति। आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति! यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि लज्जा न कुर्वन्तु वैद्यं पृच्छन्तु।

अतिशयोक्तिः, दूरदृष्टिः, दृष्टिसमस्या, चश्मा, संपर्कचक्षुः, बालदृष्टिः, रेटिना, एम्ब्लियोपिया, स्ट्रैबिस्मस