यदा भवतः लघुः वदति यत् “मम्मी, मम उदरं व्यथते” अथवा असामान्यतया दुर्बलं दृश्यते तदा कस्यापि मातापितुः कृते सः तंत्रिकाविदारकः अनुभवः भवितुम् अर्हति । उदरेण—बालस्य वमनं कर्तुं प्रवृत्तः इति सा असहजभावना—बालेषु अत्यन्तं सामान्या भवति । यद्यपि प्रायः अतिचिन्तनीयं किमपि न भवति तथापि सूचितं भवितुं महत्त्वपूर्णं यथा भवान् उत्तमं परिचर्याम् अदातुम् अर्हति ।
उदरेण किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्रायः वमनात् पूर्वं उदरस्य असहजः, क्षुब्धः संवेदना भवति । बालाः सर्वदा उदरेण भावस्य वर्णनं न जानन्ति स्यात् । अपि तु “मम उदरं व्यथते”, “मम उदरं हास्यं भवति” अथवा “मम स्वस्थता नास्ति” इति वदन्ति । कदाचित् तेषां भूखस्य आकस्मिकं क्षयः दृश्यते । इति उदरेणानुभवः ।
चिन्तयतु यत् यदा भवन्तः गतिरोगी भवन्ति अथवा किमपि खादन्ति यत् भवतः सह असङ्गतं भवति तदा भवतः कथं भवति; बालकाः अपि तथैव अनुभवन्ति। प्रायः तेषां वमनं कृत्वा अथवा अन्तर्निहितः रोगः व्यतीतः चेत् उदरेण स्वयमेव निराकरणं भवति । So, there is no need to panic , परन्तु भवतः बालकस्य सान्त्वनां निरीक्षणं च कथं करणीयम् इति ज्ञात्वा अत्यावश्यकम्।
गृहे उदरेण ग्रस्तस्य बालस्य परिचर्या कथं करणीयम्
यदि भवतः बालकस्य उदरेण भवति तर्हि गृहे एव तेषां परिचर्यायाः अनेकाः उपायाः सन्ति । एतानि युक्तयः मनसि स्थापयित्वा भवतः कृते प्रक्रिया सुलभा भविष्यति तथा च भवतः लघुः शीघ्रं स्वस्थः भविष्यति।
उदरेण समये पोषणस्य युक्तयः
यदा बालस्य उदरेण भवति तदा भोजनं संघर्षः भवितुम् अर्हति । न तान् खादितुम् बाध्यं कुर्वन्तु , यतः एतेन तेषां दुःखं भवति। तथापि तेषां पोषितं भवितुं आवश्यकता वर्तते। एते उपायाः प्रयतस्व : १.
- लघु, सुलभतया पच्यमानानि आहारपदार्थानि अर्पयन्तु : १.
- साधारणं टोस्टं (घृतं विना) २.
- लवणयुक्ताः पटाखाः
- साधारणं श्वेततण्डुलम्
- मर्दितं क्वाथं आलू
- लघु तण्डुलदलिया वा कञ्जी वा
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं तु एतानि आहारपदार्थानि बृहत्भोजनस्य अपेक्षया अल्पमात्रायां, नित्यं च अर्पयन्तु ।
- परिहार्यानि आहारपदार्थानि : १.
- उच्चवसायुक्ताः आहाराः : तले वस्तूनि, पेस्ट्री, स्निग्धानि वा खाद्यानि ।
- उच्चशर्करायुक्तानि आहारपदार्थानि : चॉकलेट्, केक्, शर्करायुक्तानि सोडा वा (एते उदरेण उदरेण वर्धयितुं शक्नुवन्ति) ।
- संसाधितभोजनम् : सॉसेजः, संसाधितमांसः, अथवा जमे सुविधाभोजनम् ।
- भोजनानन्तरं विश्रामं प्रोत्साहयन्तु : बालकं भोजनं द्रवं वा सेवित्वा किञ्चित्कालं यावत् शान्तं निश्चलं च कुर्वन्तु । रूक्षक्रीडां वा प्रबलं क्रियाकलापं वा परिहरन्तु।
निर्जलीकरणस्य निवारणम्
उदरेण—विशेषतः च वमनेन—शरीरे द्रवस्य हानिः भवति, येन निर्जलीकरणं भवितुम् अर्हति . एषा बालकानां कृते महत्त्वपूर्णा चिन्ता अस्ति। सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् ते प्रचुरं द्रवं प्राप्नुवन्ति, परन्तु पुनः, एकदा एव बृहत् काचस्य अपेक्षया लघु घूंटं बहुधा अर्पयन्तु।
- उत्तमाः जलीकरणविकल्पाः : १.
- शुद्धजलम् : सर्वोत्तमः विकल्पः ।
- क्षीणफलरसाः : एकं भागं रसं एकभागं जलेन सह मिश्रयन्तु ।
- स्पष्ट शोषः : शाकस्य वा कुक्कुटस्य शोषः वा।
- हिम-पॉप्स् : बहवः बालकाः एतानि शान्तं कुर्वन्ति ।
- जेली : अस्य अधिकजलसामग्री अस्य उत्तमः विकल्पः भवति ।
- मौखिकपुनर्जलीकरणसमाधानम् : एतेषां उपयोगं केवलं तदा एव कुर्वन्तु यदा भवतः बालरोगचिकित्सकेन अनुशंसितं भवति।
- परिहाराय पेयम् : १.
- कार्बोनेटेड् पेयम् : सोडा, कोला च उदरस्य गैसम् वर्धयितुं, उदरेण च क्षीणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- कैफीनयुक्तानि पेयानि : काफी, चायः, केषुचित् चॉकलेट-आधारितपेयेषु च कैफीनम् भवति, यत् बालस्य अस्वस्थतायाः समये उपयुक्तं न भवति ।
यथा - यदि भवतः बालकः उदरेण जागरति तर्हि भोजनं बाध्यं कर्तुं परिहरन्तु । अपि तु लघु, नित्यं जलस्य घूंटं प्रति ध्यानं दत्तव्यम् । यथा यथा दिवसः गच्छति तथा तथा ते कतिपयान् पटाखान् सम्भालितुं शक्नुवन्ति । धैर्यं सौम्यनिरीक्षणं च पुनर्प्राप्तेः कुञ्जिकाः सन्ति।
उदरेण निवारकौषधानां विषये
उदरेण औषधानि सन्ति, परन्तु बालरोगचिकित्सकस्य परामर्शं विना बालकं किमपि औषधं न ददातु . लक्षणानाम् उपचारः अन्तर्निहितकारणं न अवगत्य कदाचित् अधिकगम्भीरविषयान् मुखमण्डनं कर्तुं शक्नोति । व्यावसायिकचिकित्सपरामर्शं सर्वदा प्राथमिकताम् अददात्।
प्रचुरं विश्रामं सुनिश्चितं कुर्वन्तु
उदरेण श्रमः भवति। बालकं शान्तसुखदवातावरणे विश्रामं कर्तुं ददातु। तेषां वमनस्य आवश्यकता भवति चेत् एव समीपे कटोरा वा लोटा वा स्थापयन्तु, येन भवन्तः शीघ्रं न स्तब्धाः कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम्
यद्यपि अधिकांशः उदकस्य प्रकरणाः एकदिनद्वये वा सुधरन्ति तथापि रक्तध्वजाः सन्ति येषां कृते भवतः स्थानीयचिकित्सालये आपत्कालीनविभागस्य वा गमनम् आवश्यकम् अस्ति । यदि भवतः बालकस्य अनुभवः भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु:
- नित्यं वमनम् : एतेन तीव्रनिर्जलीकरणस्य जोखिमः वर्धते ।
- अतिसारसहितं तीव्रं उदरवेदना : एतेन जठरान्त्रसंक्रमणं सूचयितुं शक्यते ।
- उच्चज्वरः (100.4°F अथवा 38°C इत्यस्मात् अधिकं कोऽपि तापमानः)।
- कण्ठस्य कठोरता वा कण्ठस्य चालनसमये वेदना वा : एतत् मेनिन्जाइटिस इत्यादीनां गम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- तीव्रः अथवा पुनरावृत्तिः शिरोवेदना : विशेषतः यदि ते बालकं जागृतयन्ति वा प्रथमं प्रातःकाले भवन्ति।
- द्रवान् न्यूनीकर्तुं असमर्थता : एतेन बालकस्य द्रुतगतिना निर्जलीकरणस्य उच्चजोखिमः भवति ।
- दीर्घकालं यावत् लक्षणम् : यदि उदरेण सप्ताहाधिकं यावत् भवति अथवा पुनरावृत्तिः भवति।
एतेषु परिस्थितिषु प्रतीक्षां मा कुरुत; शीघ्रं व्यावसायिकचिकित्सापरिचर्यायाः अन्वेषणं कुर्वन्तु।
उदरेण विषये अन्यत् किं ज्ञातव्यम् ?
उदरेण कारणानि अवगत्य शान्तं भवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । सामान्यानि उत्प्रेरकाणि सन्ति- १.
- संक्रमणम् : वायरल अथवा जीवाणुजठरान्त्रशोथः (प्रायः "उदरस्य कीटः" इति उच्यते) ।
- तनावः चिन्ता च : बालकाः अपि एतानि अनुभवन्ति; विद्यालयस्य दबावः अथवा दिनचर्यायां परिवर्तनं शारीरिकरूपेण उदरेण रूपेण प्रकटितुं शक्नोति।
- औषधानि : केषुचित् प्रतिजीवकदवेषु अन्येषु वा विहितौषधेषु दुष्प्रभावरूपेण उदरेण भवति ।
- गतिरोगः : कार-बस-नौकासु सामान्यम् ।
- एलर्जी प्रतिक्रियाः : कतिपयेषु आहारपदार्थेषु, परागेषु, पर्यावरणीय-उत्प्रेरकेषु वा प्रतिक्रियाः ।
- निर्जलीकरणम् : पर्याप्तद्रवस्य अभावः विरोधाभासरूपेण उदकं जनयितुं शक्नोति ।
- आहारसंवेदनशीलता : लैक्टोज अथवा अण्डस्य असहिष्णुता इत्यादीनां परिस्थितीनां कारणेन उदरस्य व्यथा भवितुम् अर्हति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
आशास्महे यत् एषः मार्गदर्शकः भवन्तं भवतः बालस्य उदरेण प्रबन्धने आत्मविश्वासं ददाति। स्मरतु:
बालस्य परिचर्यायां शान्तं भवितुं धैर्यं च धारयितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- प्रायः उदरेण गम्भीरः न भवति , प्रायः स्वयमेव निराकृतः भवति ।
- अन्नं बलात् मा कुरुत। लघु, मृदु, सुलभतया पच्यमानभागेषु लप्यते।
- जलीकरणं कुञ्जी अस्ति। निर्जलीकरणं निवारयितुं लघु, नित्यं घूंटं ग्रहणं कुर्वन्तु।
- विश्रामं प्राधान्यं ददातु।
- किमपि औषधं दातुं पूर्वं वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
- लालध्वजानां कृते पश्यन्तु : यदि भवान् उच्चज्वरः अथवा तीव्रवेदना इत्यादीनि चेतावनीचिह्नानि पश्यति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साव्यावसायिकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।
सूचितः सन् भवन्तः स्वस्य लघुजनस्य कृते उत्तमं समर्थनं ददति । भवान् एकः नास्ति, यदि भवान् कदापि संशयं करोति तर्हि निरोगीलङ्का-नगरस्य दलं भवन्तं बालरोगचिकित्सकस्य अथवा स्थानीय-आपातकालीन-चिकित्सा-सेवानां कृते सम्पर्कं कर्तुं प्रोत्साहयति
उदरेण, वमनं, बालस्वास्थ्यं, निर्जलीकरणं, गृहपरिचर्या, उदरवेदना, बालरोगचिकित्सा
