भवन्तः सम्भवतः पोलियो-रोगस्य विषये श्रुतवन्तः सन्ति। पूर्वं व्यापकभयस्य स्रोतः आसीत् यतः एतेन पक्षाघातः कदाचित् प्राणघातकजटिलता अपि भवितुम् अर्हति स्म । परन्तु अद्यत्वे अत्यन्तं प्रभावी टीकानां धन्यवादेन एतादृशस्य सङ्केतस्य आवश्यकता नास्ति येन रोगः बहुधा नियन्त्रणे एव स्थापितः । तदपि जगतः केषुचित् भागेषु चिन्तारूपेण एव तिष्ठति । अद्य पोलियो किम् इति चर्चां कुर्मः, भवन्तः स्वस्य परिवारस्य च रक्षणं कथं कर्तुं शक्नुवन्ति इति।
पोलियो किम्, तस्य कारणं किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पोलियो इति रोगः पोलियोवायरस इति नाम्ना प्रसिद्धेन विषाणुना उत्पद्यते । पूर्वं विशेषतः अमेरिका इत्यादिषु देशेषु एतत् अतीव सामान्यम् आसीत् । जनाः नित्यं भयेन जीवन्ति स्म यतोहि एषः विषाणुः मांसपेशीनां दुर्बलतां जनयितुं शक्नोति, केषुचित् सन्दर्भेषु मृत्युं च जनयितुं शक्नोति स्म ।
परन्तु एकदा १९५० तमे दशके वैद्याः पोलियो-टीकं दातुं आरब्धवन्तः तदा रोगिणां संख्या तीव्रगत्या न्यूनीभूता । अनेकेषु विकसितराष्ट्रेषु अधुना एषः रोगः अतीव दुर्लभः अस्ति । परन्तु एशिया-आफ्रिका-देशयोः केषुचित् भागेषु एतत् एकं आव्हानं वर्तते । वयं सौभाग्यशालिनः यत् श्रीलङ्कादेशे अद्यत्वे वयं पोलियो-रोगस्य प्रकरणाः दुर्लभाः पश्यामः, यस्य मुख्यतया सफलानां टीकाकरणकार्यक्रमानाम् कारणम् अस्ति । परन्तु येषां टीकाकरणस्य पूर्णः पाठ्यक्रमः न प्राप्तः तेषां कृते अद्यापि अल्पः जोखिमः अस्ति ।
पोलियो-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
किं भवन्तः जानन्ति यत् भवतः शरीरे पोलियोवायरसः प्रविशति चेदपि बहवः जनाः किमपि लक्षणं न दर्शयन्ति? ते कदापि न अपि न अवगच्छन्ति यत् ते विषाणुना संसर्गं प्राप्तवन्तः।
केचन जनाः सामान्यशीतज्वरसदृशाः मृदुलक्षणाः अनुभवन्ति, पोलियो इति न अवगच्छन्ति । एतेषु सामान्यलक्षणेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- एकः उपरितनः श्वसनसंक्रमणः
- व्रणित कंठ
- ज्वरः
- अतिसार ( जठरान्त्रविकारः ) .
- वमनं च उदरेण च
- उदरवेदना
- शिरोवेदना
- श्रान्ततायाः अथवा अस्वस्थतायाः सामान्यः भावः ।
परन्तु अस्य विषाणुः मस्तिष्कं मेरुदण्डं च प्रभावितं करोति इति अतीव दुर्लभम् । यदि भवति तर्हि तीव्रलक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति यथा-
1. मेनिन्जाइटिस
एतत् तदा भवति यदा पोलियोवायरसः मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च परितः रक्षात्मकझिल्लीं (मेनिन्जस्) संक्रमयति । भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति यत् :
- तीव्र शिरोवेदना
- कठोरकण्ठः , शिरः परिवर्तयितुं वा तिर्यक् कर्तुं वा कठिनं भवति।
- प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता।
2. मांसपेशी दुर्बलता अथवा पक्षाघात
एषः पोलियो-रोगस्य अत्यन्तं भयङ्करः पक्षः अस्ति । एषः विषाणुः भवतः मांसपेशिनां नियन्त्रणं कुर्वतां तंत्रिकाकोशिकानां क्षतिं कर्तुं शक्नोति । फलतः : १.
- प्रारम्भे मांसपेशीवेदना भवति तदनन्तरं दुर्बलता भवति ।
- अन्ते ताः स्नायुः सर्वथा कार्यं स्थगयितुं शक्नुवन्ति ।
- यदा कस्यचित् मांसपेशीनां चालनक्षमता नष्टा भवति तदा तत् पक्षाघातः इति ज्ञायते ।
- यदि श्वसनार्थं प्रयुक्तानां मांसपेशिनां प्रभावः भवति तर्हि एतत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति, येन चिकित्साहस्तक्षेपस्य आवश्यकता भवति ।
पोलियो संक्रामकः अस्ति वा ? कथं प्रसरति ?
आम्, पोलियो अत्यन्तं संक्रामकः भवति । मुखद्वारा प्रविश्य कण्ठे आन्तरे च बहुलं भवति । मुख्यतया लार-विष्ठा-द्वारा प्रसरति ।
अस्य विषाणुस्य प्रसारस्य सामान्यमार्गाः सन्ति- १.
- संक्रमितस्य व्यक्तिस्य मलस्य प्रत्यक्षसम्पर्कः अथवा दूषितवस्तूनाम् (उदा. शौचालयस्य उपयोगानन्तरं हस्तस्वच्छता दुर्बलता) संचालनं वा।
- कस्यचित् संक्रमितस्य समीपे भवितुं यदि ते कासन्ति वा श्वासं कुर्वन्ति वा।
- दूषितं भोजनं जलं वा सेवनम्। संक्रमितेन सह पात्राणां साझेदारी वा भोजनं वा अपि जोखिमं जनयितुं शक्नोति ।
अयं विषाणुः कण्ठे १-२ सप्ताहान् यावत्, मलस्य मध्ये ६ सप्ताहान् वा अधिकं वा स्थातुं शक्नोति । अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं बिन्दुः अस्ति यत् यस्य कस्यचित् लक्षणं नास्ति सः अपि अन्येभ्यः विषाणुः प्रसारयितुं शक्नोति ।
पोलियो-रोगस्य चिकित्सा अस्ति वा ?
दुर्भाग्येन पोलियो-रोगस्य विशिष्टं चिकित्सां नास्ति । चिकित्सा लक्षणानाम् प्रबन्धने केन्द्रीभूता भवति ।
- मृदुप्रकरणानाम् कृते वैद्याः प्रायः प्रचुरं द्रवद्रव्यं, शय्याविश्रामं च अनुशंसन्ति ।
- यदि भवन्तः मांसपेशीवेदनाम् अथवा दुर्बलतां अनुभवन्ति तर्हि वेदना औषधं निर्धारितं भवति, मांसपेशीनां कार्यं स्थापयितुं प्रायः शारीरिकचिकित्सायाः उपयोगः भवति ।
- यदि श्वसनार्थं प्रयुक्ताः स्नायुः प्रभाविताः भवन्ति तर्हि यावत् भवन्तः स्वयमेव श्वसितुम् न शक्नुवन्ति तावत् भवतः फुफ्फुसानां समर्थनार्थं यांत्रिकवायुप्रवाहस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
कियत्कालं यावत् तिष्ठति, दीर्घकालीनप्रभावाः च सन्ति वा ?
सामान्यतया मृदुपोलियो-रोगयुक्ताः जनाः १ तः २ सप्ताहेषु पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति ।
परन्तु तीव्रप्रकरणेषु स्थायी मांसपेशीदुर्बलता वा पक्षाघातः वा भवितुम् अर्हति, केचन प्रकरणाः घातकाः भवितुम् अर्हन्ति । स्वस्थतायाः अनन्तरं केचन जीविताः दशकानां अनन्तरं पोलियो-उत्तर-लक्षणस्य अनुभवं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतत् प्रारम्भिकरोगस्य बहुकालानन्तरं नूतनस्नायु/सन्धिवेदना, दुर्बलता, तीव्रक्लान्तिः वा इति रूपेण प्रकटितुं शक्नोति ।
किं पोलियो निवारयितुं शक्यते ?
आम्! सर्वोत्तमा वार्ता अस्ति यत् पोलियो पूर्णतया निवारणीयः अस्ति।
भवतः बालकानां रक्षणस्य सर्वाधिकं प्रभावी उपायः अस्ति यत् तेषां पोलियो-टीकाकरणं समये एव प्राप्यते इति सुनिश्चितं करणीयम् । टीका भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं प्रतिपिण्डानां निर्माणे सहायकं भवति, ये भवतः रक्षणं करिष्यन्ति यदि भवन्तः कदापि विषाणुना सह सम्पर्कं प्राप्नुवन्ति ।
के प्रकाराः टीकाः उपलभ्यन्ते ?
टीकानां प्राथमिकप्रकारद्वयं भवति : १.
1. निष्क्रिय पोलियोवायरस टीका (IPV) 1.1.
- श्रीलङ्का सहितं बह्वीषु देशेषु वयं IPV इत्यस्य उपयोगं कुर्मः।
- २, ४, ६-१८ मासेषु बालकानां कृते, ४-६ वर्षेषु बूस्टरं च प्रदत्तं भवति ।
- यतः अस्मिन् निष्क्रियः (मृतः) विषाणुः अस्ति, अतः अस्मात् टीकात् पोलियो-रोगस्य जोखिमः सर्वथा नास्ति ।
2. मौखिक पोलियो टीका (OPV) .
- केचन देशाः मुखेन प्रदत्तस्य एतस्य द्रवस्य टीकस्य उपयोगं कुर्वन्ति ।
- अस्मिन् दुर्बलः, परन्तु जीवितः, विषाणुः अस्ति ।
- यद्यपि इदं सस्तो भवति तथा च प्रशासितुं सुलभं भवति तथापि मलस्य लारस्य च मध्ये इदं पातुं शक्यते, अर्थात् इदं तकनीकीरूपेण अन्येभ्यः प्रसारयितुं शक्नोति तथा च समुदाये रोगप्रतिरोधकशक्तिनिर्माणे सहायकं भवितुम् अर्हति
- परन्तु अत्यन्तं दुर्लभेषु सन्दर्भेषु ओपीवी-मध्ये जीवितः विषाणुः उत्परिवर्तनं कृत्वा पोलियो-रोगं जनयितुं शक्नोति, अतः एव अमेरिका-सदृशाः देशाः आईपीवी-पक्षे तस्य उपयोगं त्यक्तवन्तः
अन्यत् किं ज्ञातव्यम् ?
वैश्विकस्वास्थ्यसङ्गठनानि विश्वव्यापीरूपेण पोलियो-रोगस्य उन्मूलनार्थं परिश्रमं कुर्वन्ति । सफलः सन् अपि कतिपयेषु देशेषु एषः विषाणुः विद्यते । अन्तर्राष्ट्रीयसंक्रमणस्य जोखिमस्य कारणात् अनुशंसितकार्यक्रमानुसारं भवतः बालकस्य पूर्णतया टीकाकरणं सुनिश्चितं करणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
श्रीलङ्कादेशे अधिकांशः प्रौढाः बाल्यकाले टीकाकरणात् पूर्वमेव सुरक्षिताः सन्ति । परन्तु कतिपयानां प्रौढानां कृते बूस्टर-मात्रा अनुशंसिता भवितुमर्हति, यत्र उच्च-जोखिम-प्रदेशेषु गच्छन्ति, प्रयोगशाला-कर्मचारिणः, पोलियो-रोगिभिः सह कार्यं कुर्वन्तः स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकाः वा सन्ति
यदि भवान् विदेशेषु गन्तुं योजनां करोति, विशेषतः येषु प्रदेशेषु पोलियो अद्यापि वर्तते, तर्हि भवान् भवतः बालकाः च टीकाकरणस्य विषये अद्यतनाः सन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु यदि भवान् स्वस्य स्थितिविषये अनिश्चितः अस्ति अथवा चिन्ता अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
टेकअवे इति
पोलियो एकः गम्भीरः रोगः अस्ति यस्य परिणामाः आजीवनं भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु टीकाकरणेन सः पूर्णतया निवारणीयः ।
सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवतः बालकः स्वस्य सर्वाणि पोलियो-टीकायाः मात्राः समये एव प्राप्नोति। तेषां स्वस्थं भविष्यं सुरक्षितं कर्तुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति।
यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि भवतः स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु। सूचितः भवितुं स्वस्थः भवितुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति!
कीवर्ड : पोलियो, पोलियोवायरस, टीका, पक्षाघात, बालस्वास्थ्य, संक्रामक रोग
