व्यायामं कुर्वन् कियत् श्रान्तः भवति ? आवाम् ज्ञास्यामः यत् Rate of Perceived Exertion (RPE) इति किं भवति!

यदा भवन्तः व्यायामशालायां धावन्ति, द्विचक्रिकायाः ​​सवारीं कुर्वन्ति, उद्याने अपि द्रुतगत्या गच्छन्ति तदा भवन्तः श्रान्ताः अनुभवन्ति किम्? केचन दिवसाः भवन्तः चिन्तयिष्यन्ति यत् "वाह, अद्य अहं वास्तवमेव श्रान्तः अस्मि।" अन्येषु दिनेषु भवन्तः "अहो, अद्य अहं तावत् श्रान्तः नास्मि" इति अनुभविष्यन्ति। सः एव श्रमस्य स्तरः भवता अनुभूयते, यस्य विषये वयं केवलं `Rate of Perceived Exertion (RPE) इति वक्तुं गच्छामः । किं किं, कथं परिमितं, कस्य कृते महत्त्वपूर्णं च इति अवलोकयामः।

आरपीई इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् आरपीई इति मापः यत् भवन्तः व्यायामं कुर्वन्तः कियत् कठिनं कियत् श्रान्तं च अनुभवन्ति। एतत् अतीव व्यक्तिगतं वस्तु अस्ति। तस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः समानव्यायामस्य समये मम इव श्रान्ततां न अनुभवन्ति। भवतः आरपीई भवतः अनुभवः श्रान्तः एव।

आरपीई-संकल्पना प्रथमवारं १९६० तमे दशके गुन्नर बोर्ग् इति स्वीडिश-संशोधकेन प्रवर्तिता । अत एव कदाचित् "बोर्गस्य प्रतीयमानस्य परिश्रमस्य मूल्याङ्कनम्" इति उच्यते । आडम्बरपूर्णशब्दानां आवश्यकता नास्ति, केवलं RPE इति वदामः।

के कारकाः आरपीई निर्धारयन्ति ?

व्यायामः "कठिनः" "सुलभः" वा इति निर्धारयन्ति अनेके कारकाः सन्ति । आरपीई मूल्यं निर्धारयन्ति ये मुख्याः कारकाः ते सन्ति : १.

• भवतः श्वसनस्य गतिः : भवतः श्वसनस्य गतिः कियत् कठिना अस्ति, भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति वा, भवतः सामान्यरूपेण श्वसनं कर्तुं शक्यते वा ।
• भवतः हृदयस्पन्दनम् : भवतः वक्षःस्थलं यस्मिन् वेगेन धड़कति। किं अतीव द्रुतगत्या ताडयति वा शान्तगत्या ?
• मांसपेशीक्लान्तिः : किं भवतः अङ्गानाम् मांसपेशिकाः व्यथयन्ति, जडाः भवन्ति, अथवा व्यायामं कर्तुं अतिशयेन श्रान्ताः भवन्ति वा?
• कियत् स्वेदं करोषि : बहु स्वेदं करोषि वा, किञ्चित्, न वा।

एतत् सर्वं मिलित्वा भवन्तं "अद्य बहु व्यायामं कृतवान्" अथवा "अद्य पर्याप्तं व्यायामं न कृतवान्" इति भावः भवति ।

अस्य आरपीई विषये कस्य ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ?

वस्तुतः यः कोऽपि व्यायामं करोति तस्य कृते आरपीई विषये अवगतः भवितुं उपयोगी भवति, परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• कतिपयहृदयरोगयुक्तानां जनानां कृते : यथा उच्चरक्तचापादिस्थितियुक्ताः जनाः ये हृदयस्पन्दनं न्यूनीकरोति इति औषधानि सेवन्ते ते आरपीई-इत्यस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् ते स्वसीमायाः परं व्यायामं कुर्वन्ति वा इति द्रष्टुं शक्नुवन्ति एतादृशैः जनानां शरीरे अधिकं तनावः न कर्तव्यः ।
• व्यायामार्थं नूतनानां कृते : यदि भवान् सायकलयानं, धावनं, तरणं वा कर्तुं नूतनः अस्ति तर्हि RPE भवतः शरीरं कियत् सम्भालितुं शक्नोति इति अवगन्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
• विशिष्टस्पर्धायाः प्रशिक्षणं कुर्वतां कृते : कस्यचित् कृते एतत् महत्त्वपूर्णं यत् मैराथन्, क्रिकेट्, फुटबॉल इत्यादीनां क्रीडायाः प्रशिक्षणं करोति यत् सः स्वस्य प्रशिक्षणस्य तीव्रताम् सम्यक् नियन्त्रयति
• व्यायामस्य तीव्रताम् वर्धयितुं प्रयतमानानां कृते : १.यदि भवान् स्वशरीरस्य सहनशक्तिं वर्धयितुम् इच्छति अथवा अधिकानि कैलोरी दहयितुम् इच्छति तर्हि क्रमेण व्यायामस्य तीव्रताम् वर्धयितुं आरपीई अवलोकयितुं शक्नोति ।
• चोटतः वा रोगात् वा स्वस्थतां प्राप्यमाणानां कृते : दुर्घटनायाः अनन्तरं वा प्रमुखस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं वा आरपीई शरीरं अतिप्रयत्नं विना समीचीनस्तरं स्थापयितुं साहाय्यं करोति।
• येषां कृते वैद्येन निश्चितहृदयस्पन्दनपरिधिषु स्थातुं सल्लाहः दत्तः अस्ति : कदाचित् भवतः वैद्यः व्यायामं कुर्वन् हृदयस्पन्दनं अस्मिन् स्तरे एव स्थापयितुं वक्ष्यति तस्मिन् समये आरपीई विषये अपि अवगतः भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

कल्पयतु भवतः कश्चन मित्रः अस्ति यस्य उच्चरक्तचापः अस्ति। वैद्येन तस्मै उक्तं यत् प्रतिदिनं किञ्चित् भ्रमतु, परन्तु श्रमपर्यन्तं न धक्कायतु। सः एतस्य आरपीई-पद्धतेः उपयोगेन स्वस्य गमनवेगस्य समायोजनं कर्तुं शक्नोति यत् सः कियत् श्रान्तः अनुभवति इति आधारेण ।

आरपीई मापनार्थं काः पद्धतयः सन्ति ?

भवतः व्यायामस्य तीव्रताम् अथवा कठोरताम् मापनार्थं आरपीई-मापदण्डस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । एतयोः द्वयोः अपि भवन्तं व्यायामे कथं भवति इति सङ्ख्यां ददाति ।

1. बोर्ग आरपीई पैमाने (`(बोर्ग आरपीई पैमाने)`)

पूर्वोक्तेन `(गुन्नर बोर्ग) महोदयेन प्रथमः स्केलः प्रवर्तते । अस्य ६ तः २० पर्यन्तं सङ्ख्याः सन्ति |

• ६ सङ्ख्यायाः अर्थः अस्ति यत् कोऽपि प्रयासः नास्ति, यथा भवान् कुर्सिषु उपविष्टः अस्ति।
• २० संख्या अधिकतमः परिश्रमः अस्ति । तात्पर्यम् अस्ति यत् भवन्तः एतावत् श्रान्ताः सन्ति यत् भवन्तः तत् व्यायामं मिलीमीटर् अपि दीर्घकालं यावत् कर्तुं न शक्नुवन्ति।
• १२ तः १४ पर्यन्तं मूल्यं सामान्यतया मध्यमं मन्यते, अर्थात् मध्यमकठिनं, सहनीयं व्यायामस्तरं भवति । एषः एव स्तरः अधिकतया स्वस्थस्य प्रौढस्य कृते अनुशंसितः भवति ।

कल्पयतु, त्वं उद्यानं परितः गच्छसि, मित्रेण सह सम्भाषणं करोषि। ९-११ वादनस्य परितः स्यात् । त्वं किञ्चित् द्रुतं गच्छसि, किञ्चित् कठिनतया श्वससि, परन्तु त्वं वक्तुं शक्नोषि। १२-१४ इति स्यात् । त्वं धावसि, अतीव श्रान्तः, एकं वचनं वक्तुं न शक्नोषि। १७-१९ तमस्य वर्षस्य परितः स्यात् ।

एषः स्केलः भवतः हृदयस्पन्दनेन सह मोटेन सहसंबन्धं कर्तुं निर्मितः अस्ति । यथा, यदि भवान् १३ आरपीई चिनोति तर्हि भवतः हृदयस्पन्दनं प्रतिनिमेषं १३० स्पन्दनानां परितः भवितुम् अर्हति । परन्तु सर्वेषां कृते एतत् समानं नास्ति, वयसः आरोग्यस्य च आधारेण भिन्नं भवति ।

2. संशोधित बोर्ग सीआर10 आरपीई पैमाने (`(संशोधित बोर्ग सीआर10 आरपीई पैमाने)`)

एतत् पूर्वस्य स्केलस्य किञ्चित् परिवर्तितं संस्करणम् अस्ति । अस्य ० तः १० पर्यन्तं सङ्ख्याः सन्ति |

• ० संख्यायाः अर्थः न प्रयत्नः, यथा विश्रामः ।
• १० संख्यायाः अर्थः अधिकतमः, अधिकतमः प्रयासः । शरीरे ऊर्जायाः प्रत्येकस्य अन्तिमबिन्दुस्य उपयोगः इति अर्थः ।

प्रायः एतस्य CR10 स्केलस्य उपयोगः भवतः श्वसनस्य गतिः, अथवा श्वसनस्य अल्पतायाः आधारेण RPE निर्धारयितुं भवति ।

अधुना प्रश्नः अस्ति यत् एतयोः स्केलयोः कः श्रेष्ठः ?

तत् वस्तुतः भवतः व्यायामस्य प्रकृतेः उपरि निर्भरं भवति।

• यदि भवान् हृदयव्यायामान् करोति, यथा धावनं, कूर्दनं, सायकलयानं वा, तथा च स्वस्य हृदयस्पन्दनस्य उपरि दृष्टिः स्थापयितुम् इच्छति तर्हि पुरातनस्य Borg RPE स्केलस्य (6-20) उपयोगः सर्वोत्तमः
• यदि भवान् शरीरनिर्माणं वा शक्तिप्रशिक्षणं वा करोति, यथा भारं उत्थापनं, तर्हि नूतनं ``Modified Borg CR10 RPE scale`` (0-10) अधिकं उपयुक्तम् अस्ति।

RPE स्केलस्य उपयोगः कथं करणीयः ?

अतीव सरलम् अस्ति। व्यायामं कुर्वन् भवतः कथं भवति इति स्वस्य मूल्याङ्कनं कुरुत। ततः भवतः अनुकूले समुचिते स्केले (6-20 अथवा 0-10) सङ्ख्यां चिनुत। एतेन भवन्तः स्वस्य लक्ष्यस्य आधारेण स्वस्य व्यायामस्य तीव्रताम् वर्धयितुं न्यूनीकर्तुं वा शक्नुवन्ति ।

यथा, यदि भवतः लक्ष्यं मध्यम-तीव्रतायुक्ते व्यायामे (Borg RPE स्केले 12-14 इत्यस्य परितः) संलग्नता अस्ति:

• यदि भवान् अनुभवति यत् भवतः श्वसनस्य गतिः, मांसपेशीनां क्लान्तता इत्यादीनि वस्तूनि अतीव लघु (यथा ``Borg RPE scale'' इत्यस्मिन् ९ तः न्यूनानि) सन्ति तर्हि भवतः व्यायामस्य गतिं वा तीव्रताम् किञ्चित् वर्धयन्तु
• यदि भवान् अतीव कठिनतया श्वसति, बहु स्वेदं करोति, हृदयं द्रुतं धड़कति, अथवा मांसपेशिका अतीव वेदनाम् अनुभवति (यथा Borg RPE स्केल इत्यत्र १७ तः अधिकाः), तर्हि स्वस्य व्यायामस्य तीव्रताम् किञ्चित् न्यूनीकरोतु।
• यदि भवन्तः यथा चिन्तितवन्तः तथा श्रान्ताः अनुभवन्ति तर्हि गतिं कुर्वन्तु ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु भवतः शरीरस्य श्रवणं भवति, तथा च RPE केवलं भवतः तत् कर्तुं साहाय्यं कर्तुं साधनम् अस्ति।

वैद्याः आरपीई-मापदण्डस्य उपयोगं कथं कुर्वन्ति ?

चिकित्सकाः स्वास्थ्यव्यवसायिनः च भवतः हृदयस्य, फुफ्फुसस्य च स्वास्थ्यस्य, तथैव भवतः समग्रशारीरिकसुष्ठुतायाः च आकलनाय आरपीई-मापदण्डस्य उपयोगं कुर्वन्ति ।

यथा, भवता कदापि ``व्यायाम-तनावपरीक्षा'' कृता वा? अस्मिन् ट्रेडमिल् अथवा व्यायामबाइके व्यायामं कुर्वन् भवतः हृदयस्पन्दनस्य मापनं भवति । तस्मिन् काले भवतः वैद्यः भवन्तं पृच्छति यत् "भवतः कियत् कठिनं भवति?" तथा स्वस्य RPE अभिलेखयन्तु। एतेन केषाञ्चन हृदयरोगाणां निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकाः ये आरपीई-परिमाणस्य उपयोगं कुर्वन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• हृदयरोगचिकित्सकाः
• हृदय पुनर्वसन विशेषज्ञ
• व्यायाम शरीरविज्ञानी
• शारीरिक चिकित्सकाः
• फुफ्फुसविज्ञानी
• फुफ्फुसीय पुनर्वसन विशेषज्ञ

आरपीई-मापदण्डः वस्तुतः कियत् सटीकः अस्ति ?

एषः उत्तमः प्रश्नः अस्ति। Since RPE is a self-reported measure , कदाचित् भवान् स्वस्य सम्यक् मूल्याङ्कनं न करोति।

• व्यायामे नूतनः व्यक्तिः हृदयस्पन्दनस्य श्वसनस्य वा सूचकात् अधिकं परिश्रमं कुर्वन् इव अनुभूयते । अल्पः परिश्रमः अपि अतिशयेन अनुभवितुं शक्नोति ।
• अपि च, अतीव फिट्, नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन् क्रीडकः चिन्तयितुं शक्नोति यत् "एतत् मम कृते सामान्यम् अस्ति," यदा ते स्वस्य अधिकतम-आरपीई-स्तरस्य सन्ति अपि ।

अतः एतत् कार्यं न करोति ?

न शारीरिकश्रमस्य परिश्रमस्य च सद्विचारं प्राप्तुं आरपीई-मापदण्डः उत्तमः उपायः अस्ति । भवतः वास्तविकं हृदयस्पन्दनं भवतः आयुः, समग्रसुष्ठुतास्तरं, भवतः सेवनं यत्किमपि औषधं च अवलम्ब्य भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, एषः महान्, सरलः उपायः अस्ति यत् भवतः शरीरस्य वचनं श्रोतुं भवतः व्यायामस्य तीव्रताम् नियन्त्रयितुं च, फिटनेस-घटिका इव टेक्-गैजेट् विना अपि।

यदि भवतः हृदयस्पन्दनस्य वा सहनशक्तिविषये वा किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।

अस्याः कथायाः कृते वयं यत् महत्त्वपूर्णं वस्तु गृहं नेतुम् इच्छामः तत् अस्ति

ठीकम्, अतः आशासे यत् अद्य वयं यस्य RPE (Rate of Perceived Exertion) विषये चर्चां कृतवन्तः तस्य विषये इदानीं भवद्भ्यः उत्तमः विचारः अस्ति।

• व्यायामं कुर्वन् कियत् कठिनं अनुभवति इति मापनस्य सरलः उपायः आरपीई अस्ति । अस्य कृते किमपि आडम्बरपूर्णं उपकरणं आवश्यकं नास्ति, केवलं भवतः कथं भवति इति एव महत्त्वपूर्णम्।
• एतेन भवन्तः स्वस्य व्यायामकार्यक्रमस्य उन्नतिं कर्तुं, तस्य समानस्तरस्य निर्वाहं कर्तुं, अथवा आवश्यकतानुसारं किञ्चित् स्वरं अपि न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।
• भवतः वैद्यः अपि भवन्तं वक्तुं शक्नोति यत् एतत् RPE स्केलस्य उपयोगं कुर्वन्तु, विशेषतः यदि भवतः हृदयरोगः अथवा श्वसनस्य समस्या अस्ति।
• Borg RPE scale (6-20) तथा Modified Borg CR10 RPE scale (0-10) इत्येतौ द्वौ अपि सामान्यतया सटीकमार्गौ स्तः येन भवतः शरीरं कियत् परिश्रमं कार्यं करोति इति आकलनं कर्तुं भवतः सहायता भवति। भवतः आवश्यकतानुसारं यत् स्केलं सर्वोत्तमम् अस्ति तत् चिनुत।

अतः अग्रिमे समये व्यायामं कुर्वन् स्वशरीरस्य वचनं शृणुत। भवतः कथं भवति ? आरपीई भवतः मार्गदर्शनं करिष्यति!

` व्यायाम, थकान, आरपीई, बोर्ग स्केल, हृदय गति, फिटनेस, स्वास्थ्य