किं भवन्तः गोसेरेलिन् इन्जेक्शनं कर्तुं गच्छन्ति ? एतानि वस्तूनि ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति!

किं भवतः वैद्यः कदापि भवन्तं वा भवतः परिचितं कस्मैचित् गोसेरेलिन् इति इन्जेक्शनस्य विषये अवदत्? तत् श्रुत्वा बहु प्रश्नाः मनसि आगच्छन्ति इति सामान्यम्। "किं रोगाय एषः दत्तः?", "एतस्य किं भवति?", "किं दुष्प्रभावाः सन्ति?" भवन्तः सम्भवतः तादृशानि वस्तूनि चिन्तयन्ति। अतः, अद्य वयं सरलतया अस्य गोसेरेलिन्-इञ्जेक्शनस्य विषये वदामः, यथा भवान् मित्राय वा परिवारस्य सदस्याय वा एतस्य विषये कथयति।

गोसेरेलिन् कीदृशं औषधम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गोसेरेलिन् इति औषधं अस्माकं स्वशरीरे प्राकृतिकरूपेण उत्पादितस्य हार्मोनस्य सदृशं कार्यं करोति । अस्माकं शरीरे उत्पद्यमानानां कतिपयानां यौनहार्मोनानाम् परिमाणं न्यूनीकर्तुं अस्य मुख्यं कार्यं भवति । अधुना पश्यन्तु, यदा पुरुषाय एतत् औषधं दत्तं भवति तदा तस्य शरीरे टेस्टोस्टेरोन् इति हार्मोनस्य स्तरः न्यूनः भवति । तथैव स्त्रियाः शरीरे एस्ट्रोजेन् हार्मोनस्य स्तरः न्यूनः भवति ।

इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "ठीकम्, अतः एतेषां हार्मोनानाम् न्यूनीकरणाय भवान् किं करोति?" अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति ।

• पुरुषाणां कृते : एतत् औषधं प्रायः पुरुषाणां कृते प्रोस्टेट-कर्क्कटस्य चिकित्सारूपेण दीयते । इदं इन्जेक्शनं प्रायः मासे एकवारं, अथवा प्रत्येकं १२ सप्ताहेषु दीयते ।
• स्त्रियाः कृते : मुख्यतया त्रयाणां चिकित्सास्थितीनां कृते स्त्रियाः कृते अस्य उपयोगः भवति । एते सन्ति- १.
• एण्डोमेट्रिओसिस् (यस्मिन् गर्भाशयस्य अन्तः भवितुम् अर्हति इति ऊतकं गर्भाशयात् बहिः वर्धते, यत् अतीव कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति) इति स्थितिः ।
• अकार्यात्मकः गर्भाशयस्य रक्तस्रावः (DUB) गर्भाशयात् अनियमितः अत्यधिकं च रक्तस्रावः भवति ।
• स्तनकर्क्कटस्य केषाञ्चन उन्नतप्रकरणानाम् कृते।

एतेषां स्थितीनां चिकित्सायां मासे एकवारं गोसेरेलिन् इन्जेक्शन् दीयते ।

एतत् औषधं कदाचित् अन्येषां स्थितीनां कृते उपयोक्तुं शक्यते, अतः यदि भवतः एतस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्। भवन्तः एतत् औषधं `(Zoladex)` अथवा `(Zoladex 3-Month)` इति ब्राण्ड्-नाम्ना अपि प्राप्नुवन्ति ।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं चिकित्सादलाय कानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

गोसेरेलिन्-इञ्जेक्शन्-प्रदानात् पूर्वं भवतः वैद्यः वा परिचारिका वा भवतः विषये काश्चन सूचनां जानाति इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । यतो हि सा सूचना एव एतत् औषधं भवतः कृते कियत् उपयुक्तं, कथं दातव्यम् इति निर्धारयिष्यति । अत्र केचन ज्ञातव्याः विषयाः सन्ति- १.

• यदि भवतः अस्थिसमस्याः सन्ति (उदाहरणार्थं अस्थिरोगः) ।
• यदि भवतः मधुमेहः (Diabetes Mellitus) अस्ति।
• यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति .
• यदि भवतः पूर्वं अनियमितहृदयस्पन्दनम् अभवत्।
• यदि भवतः गोसेरेलिन्, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, अथवा गर्भवती भवितुम् आशां कुर्वन्ति , तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति .

एतानि मुक्ततया वक्तुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम्, किं भवन्तः अवगच्छन्ति?

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

गोसेरेलिन् इति चर्मणाम् अधः इन्जेक्शन् भवति । प्रायः एतत् भवद्भ्यः स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन, यथा वैद्येन वा प्रशिक्षितेन परिचारिकायाः ​​वा, चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते । न तु एतत् औषधं यत् भवन्तः गृहं नीत्वा स्वयमेव इन्जेक्शनं कर्तुं शक्नुवन्ति।

यदि भवान् एतत् औषधं लघुबालानां कृते ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा विशेषं पालनं कर्तव्यम् ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं भवति ?

यतो हि एतत् प्रायः चिकित्साव्यवसायिना दत्तं भवति, अतः अतिमात्रायाः जोखिमः न्यूनः भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवतां कृते एतत् घटितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव विषनियन्त्रणकेन्द्रं आपत्कालीनकक्षं वा आह्वयन्तु ।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येभ्यः औषधं न दद्यात्, यतः तेषां हानिकारकं भवेत् ।

यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

अस्य औषधस्य सम्यक् मात्रां सम्यक् समये सेवनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवान् समीचीनदिने स्वस्य इन्जेक्शनं त्यजति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा आह्वयन्तु। ते भवन्तं वक्ष्यन्ति यत् अग्रे किं कर्तव्यम् इति।

किं अन्ये औषधानि सन्ति ये अस्य औषधस्य असङ्गताः सन्ति ?

आम्, केचन औषधानि सन्ति येषां सेवनं गोसेरेलिन् इत्यनेन सह न कर्तव्यम्। एवं कृत्वा अवांछितसमस्याः उत्पद्यन्ते । अतः यदि भवान् निम्नलिखितौषधेषु कञ्चित् औषधं सेवते तर्हि तस्य विषये वैद्यं सूचयतु :

• सिसाप्राइड्
• ड्रोनेडारोन्
• पिमोजाइड्
• थायोरिडाज़िन `(थियोरिडाज़िन)`

एतेषां अतिरिक्तं अन्ये केचन औषधाः गोसेरेलिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । विशेषतः अन्येषां औषधानां विषये सावधानाः भवेयुः ये हृदयस्य QT अन्तरालं दीर्घं कुर्वन्ति (यत् असामान्यं हृदयस्पन्दनं जनयितुं शक्नोति) .

अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (वैद्येन निर्धारितानि, औषधालयात् स्वयमेव क्रियमाणानि औषधानि, पारम्परिकौषधानि, ओषधीः, विटामिनानि, आहारपूरकाणि) विषये स्वचिकित्सकाय वदन्तु। अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । एतेषु केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।

एतस्य औषधस्य सेवनकाले केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या?

गोसेरेलिन् सेवनकाले नियमितरूपेण वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णं यत् चिकित्सा कथं गच्छति इति।

• प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु लक्षणम् : कदाचित्, एतत् औषधं सेवनस्य प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु भवतः लक्षणं अधिकं भवति इति भासते । एतत् सामान्यम् अस्ति। परन्तु यदि किञ्चित्कालानन्तरं भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु .
• अस्थिस्वास्थ्यं : यदि भवान् एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् सेवते तर्हि भवतः अस्थि किञ्चित् दुर्बलं भवितुम् अर्हति . यदि भवान् धूम्रपानं करोति अथवा अधिकं मद्यपानं करोति तर्हि एतत् जोखिमम् अधिकं भवितुम् अर्हति । अपि च, यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् अस्थिरोगः (अस्थिदुर्बलतां जनयति इति रोगः) अस्ति, अथवा यदि भवन्तः आक्षेपादिषु वा आक्षेपादिषु दीर्घकालं यावत् औषधानि सेवन्ते, अथवा यदि भवन्तः कोर्टिकोस्टेरॉइड् इत्यादीनां औषधानां प्रयोगं कुर्वन्ति तर्हि एषः जोखिमः अपि अधिकः भवति अतः, अस्थिषु दृढतां स्थापयितुं किं कर्तुं शक्नुथ इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• महिलानां कृते : एतत् औषधं सेवन्ते सति स्त्रियः नियमितरूपेण मासिकधर्मं त्यक्तव्याः . यदि एतत् न भवति तथा च भवतः नियमितरूपेण मासिकधर्मः भवति तर्हि स्वचिकित्सकं वदतु .
• गर्भधारणम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा १२ सप्ताहान् यावत् गर्भधारणं न प्रशस्तम् । अनेन अजन्मस्य शिशुस्य महती हानिः भवितुम् अर्हति । यदि भवान् गर्भधारणस्य योजनां करोति अथवा गर्भवती इति मन्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयतु ।
• स्तनपानम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।
• पुरुषाणां कृते : यदि कश्चन पुरुषः बालकं जनयितुं योजनां करोति तर्हि तस्य विषये स्ववैद्यं सूचयेत् । एतत् औषधं शुक्राणुगणनां न्यूनीकर्तुं शक्नोति | अधिकसूचनार्थं स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु।
• मधुमेहः : एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति . यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु यत् भवतः आहारस्य वा मधुमेहस्य औषधे वा किमपि परिवर्तनं कर्तव्यम् अस्ति वा।

के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव गोसेरेलिन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । केचन गम्भीराः सन्ति, तेषां कृते तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्यम् । केचन गम्भीराः न सन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि भवतः वैद्यं वक्तुं साधु विचारः .

दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय सूचनां दातव्यम् : १.

• एलर्जी-सदृशाः लक्षणाः : त्वक्-दाहः, कण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः च शोफः ।
• अस्थिवेदना .
• श्वसनस्य समस्याः .
• दृष्टौ परिवर्तनम् ।
• वक्षःस्थलस्य वेदना .
• चक्करः, लघुशिरः, पतति .
• ज्वरः, शीतलं .
• पादे वेदना, शोफः, उष्णता च (एतत् रक्तपिण्डस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति) ।
• अङ्गयोः वेदना, जडता, संवेदनाक्षयः च .
• उच्चरक्तशर्करायाः लक्षणम् : नित्यं तृष्णा , क्षुधा वर्धते, सामान्यतः अधिकं मूत्रं गमनम्। अपि च, अतीव श्रान्ततां अनुभवन्, दृष्टिः च धुन्धली।
• निम्नरक्तचापस्य लक्षणम् : चक्करः, मूर्च्छा, पतनं, असामान्यरूपेण दुर्बलता वा श्रान्तता वा इति भावः ।
• उदरवेदना .
• गुल्फपादहस्तयोः शोफः .
• मूत्रस्य कष्टं वा मूत्रस्य परिमाणे परिवर्तनं वा |
• रक्तचापस्य असामान्यवृद्धिः न्यूनता वा .
• असामान्यतया दुर्बलतां श्रान्ततां वा अनुभवन् .

सामान्यतया न महती, परन्तु यदि स्थास्यति तर्हि अत्र कानिचन वस्तूनि भवतः वैद्यं वक्तव्यानि सन्ति :

• यौनकामना वा कार्ये वा परिवर्तनम् .
• स्त्रीपुरुषयोः स्तनपरिमाणस्य भेदः .
• भावानाम् अथवा मनोदशायां परिवर्तनं (उदा. दुःखी भावः, सहजतया क्रुद्धः) ।
• शिरोवेदना ।
• आकस्मिकं तापस्य भावः (उष्णप्रकाशः) .
• यत्र इन्जेक्शनं दत्तं तत्र किञ्चित् वेदना, रक्तता, शोफः वा .
• भोजनं अरुचिकरं भवति .
• त्वचा समस्या : मुँहासे, शुष्क त्वचा।
• स्त्रियाः योनिशुष्कता .

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि अन्यत् किमपि लक्षयति यत् सूचीकृतं नास्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । एतान् दुष्प्रभावान् भवान् FDA (Food and Drug Administration) इत्यस्मै 1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमेण सूचयितुं शक्नोति।

औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

यतो हि एतत् औषधं भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते, अतः भवता सह गृहं नेतुम् न प्रयोजनम् । तस्य पालनं चिकित्साकर्मचारिणः करिष्यन्ति।

भवतः कृते स्मर्तव्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति

गोसेरेलिन् इति औषधं बहुषु परिस्थितिषु सहायकं भवितुम् अर्हति, परन्तु तस्य कृते किञ्चित् सावधानी अपि आवश्यकी भवति । अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्य सारांशः एव अयं लेखः । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या, अन्येन वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह चर्चां कुर्वन्तु। कदापि स्वचिन्ता स्वस्य समीपे न स्थापयन्तु। ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति। भवतः स्वास्थ्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति!

` गोसेरेलिन, इंजेक्शन, हार्मोन, कैंसर, एंडोमेट्रिओसिस, दुष्प्रभाव, स्वास्थ्य