गर्भधारणसप्ताहः १० : भवतः शिशुस्य विकासस्य विषये भवतः कल्याणस्य च विषये ज्ञास्यामः!

त्वं इदानीं १० सप्ताहस्य गर्भवती असि, किं न? अयं समयः वस्तुतः विशेषः आश्चर्यजनकः च अस्ति। भवतः शरीरस्य अन्तः एकं लघु जीवनं शनैः शनैः, दिने दिने आकारं गृह्णाति । तस्य विषये चिन्तयन् आश्चर्यं अनुभवति, किं न ? पश्यामः अस्मिन् १० सप्ताहे भवतः शिशुः किं भवति, भवतः शरीरे किं परिवर्तनं भवति? एतत् सर्वं अतीव सरलतया वदामः, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

अस्मिन् सप्ताहे भवतः शिशुस्य अद्भुतः विकासः (Baby's Development)

केवलं १० सप्ताहेषु भवतः लघुः कियत् विकसितः इति भवन्तः न विश्वसिष्यन्ति! यथार्थतया अद्भुतयात्रा अस्ति।

शिशुस्य महत्त्वपूर्णाः अङ्गाः निर्मिताः सन्ति!

Just think, by now , भवतः शिशुस्य सर्वे महत्त्वपूर्णाः अङ्गाः (महत्त्वपूर्णाः अङ्गाः) यथा हृदयं, मस्तिष्कं, फुफ्फुसाः, यकृत्, वृक्कं च प्रायः पूर्णतया निर्मिताः सन्ति! तस्य अर्थः अस्ति यत् शिशुजीवनस्य कृते अत्यन्तं आवश्यकाः भागाः निर्मिताः सन्ति। न केवलं, अपितु एते सर्वे अङ्गाः परस्परं सम्बद्धाः सन्ति, ते च एकसमूहरूपेण कार्यं कर्तुं आरब्धाः सन्ति । यथा, लघुहृदयम् अधुना सेकण्डे प्रायः द्विवारं धड़कति, यत् निमेषे १२०-१६० वारं भवति! सः ताडनः सम्पूर्णस्य अल्पशरीरस्य रक्तं प्रयच्छति । मस्तिष्कस्य अपि विकासः अतीव तीव्रगत्या भवति, यत्र कोटिकोटिः तंत्रिकाकोशिकाः परस्परं निर्माय सम्बद्धाः भवन्ति । अत्रैव शिशुस्य भविष्यस्य बुद्धेः, सामर्थ्यस्य च आधारः स्थापितः भवति ।

बहिः लघु परिवर्तनानि

अस्मिन् सप्ताहे शिशुस्य रूपे अपि महत् परिवर्तनं भवति। पूर्वं एकत्र संलग्नाः अङ्गुलीः पादाङ्गुलीः च अधुना विच्छिन्नाः सन्ति, सुन्दराणि लघु अङ्गुलीग्राणि निर्मान्ति नखाः अपि भवितुं आरब्धाः सन्ति। स्मर्यतां तत् किञ्चित् पुच्छरूपं भागं यत् भ्रूणे आसीत्? तत् इदानीं प्रायः सर्वथा गतः । यदि भवन्तः इदानीं शिशुं पश्यन्ति तर्हि स्पष्टतया किञ्चित् मानवस्य आकारं गृह्णाति . मुखम् अपि आकारं गृह्णाति, पलकानि निर्मीयन्ते, यद्यपि नेत्राणि अद्यापि निमीलितानि सन्ति तथापि नासिका, अधरं च स्पष्टतया दृश्यते ।

शरीरस्य अन्तः अद्भुतानि कार्याणि भवन्ति

शरीरस्य अन्तः अद्भुतानि जटिलानि च कार्याणि अपि भवन्ति ।

• दन्तकङ्कणाः : भवतः शिशुस्य मुखस्य अन्तः, मसूडानां अधः , प्रायः विंशतिः लघुदन्तकणिकाः सन्ति ये निर्माणं प्रारभन्ते । एतानि तस्य शिशुदन्तस्य प्रथमाधाराः सन्ति । किं न आश्चर्यं यत् कथं प्राक् दन्तधावनं आरभ्यते?
• टेस्टोस्टेरोन् उत्पादनम् : यदि भवतः बालकः भवति तर्हि तस्य वृषणाः पूर्वमेव निर्मिताः सन्ति, ते च पुरुषस्य हार्मोनस्य टेस्टोस्टेरोन् उत्पादनं कर्तुं आरब्धाः सन्ति । एषः हार्मोनः तस्य पुरुषजननाङ्गस्य विकासे अन्येषां पुरुषलक्षणानाम् विकासे च सहायकः भवति । यदि भवतः बालिका अस्ति तर्हि तस्याः अण्डकोषः अपि निर्मितः अस्ति, परन्तु अस्मिन् समये एतादृशं प्रमुखं हार्मोन-उत्पादनं नास्ति ।

जन्मजात असामान्यतायाः भयं न्यूनीकरोतु!

बहवः मातरः सम्पूर्णे गर्भकाले चिन्तां कुर्वन्ति यत् तेषां शिशुस्य जन्मजातविकृतिः भविष्यति वा इति । सुसमाचारः अस्ति यत् एतेषां प्रमुखजन्मदोषाणां जोखिमः गर्भधारणस्य १० सप्ताहेभ्यः अनन्तरं महतीं न्यूनः भवति ।. यतो हि शिशुस्य शरीरस्य प्रमुखाः अङ्गाः, अङ्गाः च इदानीं पूर्णतया विकसिताः सन्ति । तथापि तस्य अर्थः न भवति यत् जोखिमाः नास्ति। केचन बाह्यकारकाः (उदा., कतिपयानि औषधानि, संक्रमणानि) अद्यापि समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति, अतः भवतः वैद्यस्य निर्देशानां अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

भ्रूणकालः समाप्तः, अधुना भ्रूणः एव!

अयं सप्ताहः अतीव विशेषः अस्ति, यतः अस्मिन् सप्ताहे भ्रूणकालः समाप्तः भवति . तात्पर्यम् अस्ति यत् भवतः शिशुः एतावत्कालं यावत् "भ्रूणः" इति उच्यते, सः इदानीं विकासस्य अग्रिमपदे प्रविशति । आगामिसप्ताहात् वैद्याः तं "भ्रूण" इति वक्ष्यन्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शिशुस्य मूलभूतं खाका (ब्लूप्रिण्ट्) सम्पूर्णम् अस्ति। इदानीं केवलं एतेषां निर्मितानाम् अङ्गानाम् अधिकं वृद्धिः, परिपक्वता, वजनं च वर्धयितुं अवशिष्टम् अस्ति । भवतः गर्भयात्रायां एषः अतीव महत्त्वपूर्णः माइलस्टोन् अस्ति!

अस्मिन् सप्ताहे भवतः शरीरस्य किं भवति ? (भवतः शरीरम्) २.

न केवलं शिशुः, अपितु भवतः शरीरे अपि एतेषु १० सप्ताहेषु बहु परिवर्तनं भविष्यति। तेषु केचन भवन्तः अनुभवन्ति, केचन भवन्तः अपि न लक्षयन्ति।

प्रथमं प्रसवपूर्वं भ्रमणम् - अतीव महत्त्वपूर्णम्!

प्रायः ८ तः १२ सप्ताहेषु प्रथमवारं प्रसवपूर्वं वैद्येन सह भ्रमणं भविष्यति । भवान् अस्मिन् नियुक्तौ पूर्वमेव गतः स्यात्। एषः अतीव महत्त्वपूर्णः समयः अस्ति। नूतनयात्रायाः आरम्भः इव अस्ति। एषः एव उत्तमः समयः भवतः वैद्यं भवतः सर्वान् प्रश्नान् संशयान् च पृच्छितुं। सर्वं पृच्छितुं मा भीतः लज्जितः वा भवतु।

स्मर्यताम् : अस्मिन् यात्रायां भवतः वैद्यः भवतः परममित्रः अस्ति। भवन्तः यत् लघुतमं विषयं अनुभवन्ति तदपि तेषां सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

वैद्यस्य नियुक्तौ किं भवति ?

अस्मिन् प्रथमे भ्रमणकाले वैद्यः भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये, रोगानाम् पारिवारिक-इतिहासस्य विषये च पृच्छति । तदतिरिक्तं ते अनेकानि परीक्षणानि करिष्यन्ति, यथा-

• वजनमापनम् : एतत् महत्त्वपूर्णं यत् भवतः प्रारम्भिकवजनस्य निरीक्षणं भवति तथा च भवतः सम्पूर्णे गर्भावस्थायां स्वस्थरूपेण वजनं वर्धते वा इति।
• रक्तचापमापनम् : केषाञ्चन मातृणां गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापस्य जोखिमः भवति । एतत् प्री-एक्लैम्पसिया इत्यादीनां खतरनाकस्य स्थितिः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः प्रायः प्रत्येकं चिकित्सालयस्य भ्रमणसमये रक्तचापस्य मापनं भवति । यदि पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि तस्य नियन्त्रणं कर्तुं शक्यते ।
• रक्तपरीक्षाः : भवतः रक्तस्य प्रकारस्य, हीमोग्लोबिनस्य स्तरस्य (रक्तशर्करा न्यूना अस्ति वा इति ज्ञातुं), एच.आई.वी., हेपेटाइटिस बी, सिफिलिस इत्यादीनां संक्रमणानां जाँचार्थं च अनेकाः रक्तपरीक्षाः क्रियन्ते कदाचित्, थाइरॉइड् हार्मोनः, विटामिन-डी-स्तरः इत्यादीनि वस्तूनि अपि परीक्षितुं शक्यन्ते ।
• मूत्रपरीक्षणम् : मूत्रस्य नमूना गृहीत्वा शर्करा (यतोहि केषुचित् जनासु गर्भकालीनमधुमेहः), प्रोटीनम् (यत् वृक्कसमस्यायाः अथवा पूर्व-एक्लम्पसिया-रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति), संक्रमणस्य लक्षणं च भवति
• बाह्य उदरपरीक्षा : १.भवतः गर्भाशयस्य परिमाणस्य, भवतः शिशुस्य स्थितिः च ज्ञातुं वैद्यः भवतः उदरं अनुभविष्यति । भवन्तः स्वस्य शिशुस्य हृदयस्पन्दनं अपि Doppler इति लघुयन्त्रेण श्रोतुं शक्नुवन्ति ! सः अतीव मधुरः अनुभवः भवितुम् अर्हति।
• सम्भवतः अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : प्रायः प्रथमं अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन्, यत् 'डेटिंग् स्कैन्' इति अपि ज्ञायते, अस्मिन् समये कर्तुं शक्यते । एतेन बहवः महत्त्वपूर्णाः विषयाः पुष्टयितुं शक्यन्ते, यथा शिशुः कति सप्ताहाः (Expected Date of Delivery - EDD), द्विजः अस्ति वा, शिशुस्य हृदयस्पन्दनं वर्तते वा, अस्थानिकगर्भः अस्ति वा इति।

अस्मिन् सप्ताहे भवन्तः यत् अनुभवन्ति

१० सप्ताहस्य अर्थः अस्ति यत् गर्भस्य प्रथमत्रिमासिकं प्रायः समाप्तम् अस्ति ।

• प्रातःकाले व्याधिः : केषुचित् मातृषु इदानीं यावत् उदरेण वमनस्य च किञ्चित् न्यूनता अभवत्, परन्तु केषुचित् एतानि लक्षणानि अद्यापि अनुभवन्ति व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति ।
• श्रान्तता : भवतः शरीरस्य अन्तः बहु कार्यं प्रचलति इति कारणेन भवतः अतीव श्रान्तता भवति । यथाशक्ति विश्रामं प्राप्नुत।
• स्तनपरिवर्तनम् : स्तनाः अद्यापि विस्तारिताः, वेदनायुक्ताः, संवेदनशीलाः च भवितुम् अर्हन्ति ।
• बहुधा मूत्रं भवति : वर्धमानः गर्भाशयः मूत्राशयस्य उपरि दबावं जनयति, येन भवन्तः अधिकवारं शौचालयं गन्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः ।
• मनोदशायाः परिवर्तनम् : हार्मोनलपरिवर्तनेन भवन्तः एकदा एव सुखिनः, दुःखिताः, क्रुद्धाः वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एते सामान्याः सन्ति, अनेकेषां मातृणां कृते अपि एतत् भवति, न केवलं भवतः एव ।

महत्त्वपूर्णम् : यदि अस्मिन् काले अत्यधिकं वमनं, उदरस्य ऐंठनं, योनिरक्तस्रावः, अधिकं असामान्यं वा अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

अस्मिन् सप्ताहे भवद्भिः अपि स्वस्य विषये चिन्तनीयम्!

भवतः शिशुस्य विकासस्य विषये चिन्तयन् भवतः स्वास्थ्यस्य अपि पालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• स्वस्थं आहारं खादन्तु : प्रतिदिनं त्रीणि भोजनानि सन्तुलितं आहारं खादन्तु। फलानि, शाकानि, फलानि, अण्डानि, दुग्धजन्यपदार्थानि, मांसं, मत्स्यं, अण्डानि च आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु । वैद्येन निर्धारितं फोलिक अम्लगोल्यः निरन्तरं सेवन्तु । अपि च आवश्यकतानुसारं आयरन, कैल्शियम इत्यादीनां पूरकाणां सेवनं कुर्वन्तु ।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु : प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ८-१० गिलासजलं पिबन्तु । एतेन भवतः शरीरस्य निर्जलीकरणं न भविष्यति, कब्जादिसमस्याः अपि न्यूनीभवन्ति ।
• यथाशक्ति विश्रामं कुर्वन्तु : यदि भवन्तः श्रान्ताः अनुभवन्ति तर्हि झपकीं गृहीत्वा विश्रामं कुर्वन्तु। रात्रौ न्यूनातिन्यूनं ८ घण्टाः निद्रां प्राप्तुं प्रयतध्वम्।
• लघुव्यायामः - वैद्यं पृच्छन्तु, भवतः कृते उपयुक्तं लघुव्यायामं कुर्वन्तु । पादचालनम्, तरणं च इत्यादीनि वस्तूनि उत्तमाः सन्ति। एतेन भवतः शारीरिकं मानसिकं च स्वास्थ्यं सुस्थितौ स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते।
• मानसिक कल्याणम् : १.अस्मिन् काले सुखी भवितुं महत्त्वपूर्णम्। भवतः आनन्ददायकानि कार्याणि कुरुत। पुस्तकं पठन्तु, गीतं शृणुत, मित्रेण सह वार्तालापं कुर्वन्तु। यदि भवान् तनावग्रस्तः अस्ति तर्हि भवतां पतिना, परिवारेण, अथवा भवता विश्वसितेन कस्यचित् सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• दुर्व्यवहारात् दूरं तिष्ठन्तु : यदि भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति वा मद्यपानं कुर्वन्ति तर्हि तान् सर्वथा निवर्तयन्तु। चिकित्सापरामर्शं विना किमपि औषधं न सेवन्तु।

भवन्तः एतत् सर्वं कुर्वन्ति यतोहि भवन्तः भवतः शिशुः च स्वस्थः सुखी च भवितुम् इच्छन्ति।

अस्मिन् सप्ताहात् भवद्भिः स्मर्तव्यानि वस्तूनि (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः एतेषु १० सप्ताहेषु वयं बहुधा चर्चां कृतवन्तः, किं न? सारांशतः : १.

• भवतः शिशुस्य सर्वे महत्त्वपूर्णाः अङ्गाः निर्मिताः भवन्ति , कार्यं कर्तुं आरभन्ते च ।
• इदानीं शिशुः भ्रूणकालम् अतिक्रान्तवान् , भ्रूणस्य अवस्थां च प्रविष्टवान् अस्ति | सः शनैः शनैः मानवस्य आकारं गृह्णाति।
• जन्मजातविकृतीनां जोखिमः अस्य सप्ताहस्य अनन्तरं बहु न्यूनः भवति , यत् आश्वासनप्रदम् अस्ति।
• अस्मिन् समये एव भवतः प्रथमं प्रसवपूर्वं भ्रमणं भवितुम् अर्हति । तत्र क्रियमाणाः परीक्षणाः भवतः शिशुस्य च स्वास्थ्याय अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति ।
• अद्यापि भवतः शरीरे परिवर्तनं (क्लान्तिः, प्रातःकाले कठोरता) अनुभवितुं शक्यते । सम्यक् खादन्तु, सम्यक् पिबन्तु, सुविश्रामं कुर्वन्तु, सुखी च भवन्तु .
• यदि भवन्तः किमपि असामान्यं (अतिवमनं, रक्तस्रावः, उदरवेदना) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् .

एतत् सर्वं कृत्वा वयं भवतः गर्भधारणस्य शुभकामनाम् अदामः! त्वं अस्मिन् जगति अन्यत् अद्भुतं जीवनं आनेतुं प्रवृत्तः असि। तत् एतावत् बहुमूल्यम् अस्ति।

` गर्भावस्था सप्ताह 10, गर्भावस्था सप्ताह 10, शिशु विकास, मातृ स्वास्थ्य, भ्रूण अवस्था, भ्रूण अवस्था, प्रसवपूर्व क्लिनिक