किं भवता कदापि रक्तपरीक्षा, मूत्रपरीक्षा, बायोप्सी वा कृता? भवतः वैद्यः भवन्तं व्याख्यास्यति यत् भवतः किं दोषः अस्ति, तस्य विषये भवतः किं कर्तव्यम् इति । परन्तु किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् एतत् प्रतिवेदनं कः सज्जीकरोति, तस्मिन् विद्यमानसूचनाः च विश्लेषयति? तत्रैव अस्माकं कथायाः अगाथितनायकस्य रोगविज्ञानिनः भूमिका प्रवर्तते।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः रोगविशेषज्ञः कः अस्ति ?
रोगविशेषज्ञः एकः चिकित्सावैद्यः अस्ति यः मानवशरीरस्य ऊतकानाम्, रक्तस्य, मूत्रस्य, अन्येषां शरीरस्य द्रवाणां उपयोगेन रोगानाम् अध्ययनार्थं विशेषतया प्रशिक्षितः भवति । ते रोगस्य समीचीननिदानं, चिकित्सां, निरीक्षणं, भविष्यस्य पाठ्यक्रमं च कर्तुं आवश्यकानि सूचनानि ददति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रोगविशेषज्ञाः एव भवतः चिकित्सकाय मार्गचित्रं प्रयच्छन्ति यत् भवतः चिकित्सायात्रायाः मार्गदर्शनं करिष्यति ।
ते एतां सूचनां कथं प्राप्नुवन्ति ? मुख्यतया, २.
- शरीरात् गृहीतानाम् ऊतकानाम् नमूनानां, कोशिकानां, द्रवाणां च सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षणं भवति ।
- रक्तादिनमूनानां सामग्रीपरीक्षणार्थं विशेषयन्त्राणां (विश्लेषकाणां) उपयोगः भवति ।
ते जासूसाः इव सन्ति। ते अस्माकं शरीरे कोशिकस्तरस्य लघुतमानि अपि सूचकानि अन्विषन्ति यत् एषः रोगः किम् इति सम्यक् ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।
रोगविशेषज्ञानाम् विशेषज्ञतायाः विभिन्नाः क्षेत्राणि के सन्ति ?
अन्येषां वैद्यानां इव रोगविशेषज्ञाः अपि भिन्नक्षेत्रेषु विशेषज्ञतां प्राप्नुवन्ति । प्रत्येकं क्षेत्रे अन्यस्मात् अधिकं कुशलः इति तात्पर्यम् । तेषु कतिपयेषु प्रमुखक्षेत्रेषु पश्यामः।
| विशेषज्ञताक्षेत्रम् | सरलतया ते किं कुर्वन्ति ? |
|---|---|
| रक्तबैङ्किंग/आधानचिकित्सा | ते एकस्मिन् चिकित्सालये रक्तप्रदायस्य प्रभारी भवन्ति। एते विशेषज्ञाः रक्ताधानं सुरक्षितरूपेण भवति, प्लाज्मा इत्यादीनां रक्तघटकानाम् सम्यक् उपयोगः भवति इति सुनिश्चितं कुर्वन्ति । |
| रासायनिक विकृति विज्ञान | अस्मिन् शरीरस्य रासायनिकप्रक्रियाणां (जीवरसायनशास्त्रस्य) अध्ययनं भवति । यथा, भवतः रक्तशर्करा, कोलेस्टेरोल् इत्यादीनां वस्तूनाम् परीक्षणं कृत्वा रोगानाम् निदानं कर्तुं साहाय्यं करोति । |
| कोशिका विकृति विज्ञान | वयं रोगानाम् अन्वेषणार्थं शरीरस्य कोशिकानां पश्यामः। अस्य उत्तमं उदाहरणं Pap smear इति । प्रायः कर्करोगस्य अन्वेषणार्थं एतत् क्षेत्रम् अत्यावश्यकं भवति । |
| त्वचा विकृति विज्ञान | तेषां विशेषता त्वक्रोगाणां निदानं निरीक्षणं च अस्ति । |
| न्यायिक विकृति विज्ञान | आकस्मिकं शङ्कितं हिंसकं च मृत्योः अन्वेषणं कुर्वन्ति । अस्माकं देशे ये जनाः एतां भूमिकां निर्वहन्ति ते न्यायिकचिकित्साधिकारिणः (JMOs) इति उच्यन्ते । |
| रक्तविकृति विज्ञान | रक्तकोशिका, रक्तस्य जठरं, अस्थिमज्जा, लसिकाग्रन्थिः च प्रभावितं कुर्वन्ति रोगेषु तेषां निपुणता अस्ति । ते ल्युकेमिया इत्यादीनां रोगानाम् निदानं कुर्वन्ति । |
| चिकित्सा सूक्ष्मजीवविज्ञान | एतत् संक्रामकरोगं जनयन्तः जीवाणुः, विषाणुः इत्यादीनां सूक्ष्मजीवानां सम्यक् परिचयं करोति । |
| आणविक आनुवंशिक विकृति विज्ञान | अस्माकं जीनानां संरचना, कार्य, उत्परिवर्तनम् च इति विषये सूचनां ददाति । एतेन केषाञ्चन आनुवंशिकरोगाणां निदानं चिकित्सा च सहायकं भवति । |
| तंत्रिका विकृति विज्ञान | तेषां कार्यं तंत्रिकातन्त्रं मांसपेशीं च प्रभावितं कुर्वन्ति रोगानाम् निदानं भवति । |
| बाल रोग विज्ञान | बालकानां भ्रूण-शिशु-विकास-पदेषु ये रोगाः भवन्ति तेषां निदानं करोति । |
| शल्य चिकित्सा विकृति विज्ञान | शल्यक्रियायाः समये शल्यचिकित्सकाः यत् ऊतकं निष्कासयन्ति तस्य परीक्षणं कुर्वन्ति । कर्करोगस्य अर्बुदस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रिया इव चिन्तयन्तु। ते अर्बुदस्य एकं खण्डं गृहीत्वा तस्मिन् क्षणे तस्य परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति, शल्यचिकित्सकं च वक्तुं शक्नुवन्ति यत् अधिकं ऊतकं निष्कासयितुं आवश्यकं वा न वा इति । |
रोगविशेषज्ञस्य मुख्या भूमिका का भवति ?
रोगविशेषज्ञः स्वास्थ्यसेवादलस्य अतीव महत्त्वपूर्णः सदस्यः भवति । ते अन्यैः वैद्यैः सह निकटतया कार्यं कुर्वन्ति, यथा कर्करोगविशेषज्ञैः, शल्यचिकित्सकैः च । तेषां केचन मुख्यकार्यं यथा- १.
- निदानं करणं : अनेकरोगाणां निदानं कर्तुं रोगविशेषज्ञस्य कार्यं अत्यावश्यकं भवति, विशेषतः अनेकप्रकारस्य कर्करोगस्य . ते शरीरात् ऊतकस्य एकं खण्डं गृहीत्वा तस्य विषाणुः, जीवाणुः, कर्करोगकोशिका वा इति परीक्षन्ते ।
- उपचारविकल्पानां अनुशंसनम् : ते भवन्तं जीवाणुसंक्रमणार्थं दातुं सर्वोत्तमप्रतिजीवकदवं वक्तुं शक्नुवन्ति, अथवा भवन्तं निर्धारयितुं आवश्यकं सूचनां दातुं शक्नुवन्ति यत् विकिरणं, रसायनचिकित्सा, शल्यक्रिया वा कर्करोगस्य कृते सर्वोत्तमम् अस्ति वा इति।
- प्रचलति चिकित्सास्थितीनां निरीक्षणम् : ते रक्तजन्यरोगयुक्तस्य कस्यचित् रक्तस्य नमूनानां परीक्षणं कृत्वा शरीरे रोगः कथं प्रसरति इति निरीक्षणं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति, यथा हेपेटाइटिस बी
- पूर्वानुमानं प्रदातुं : केषुचित् रोगेषु, यथा ल्युकेमिया, जीनेषु विशिष्टपरिवर्तनैः (उत्परिवर्तनैः) रोगस्य पूर्वानुमानं पूर्णतया निर्धारयितुं शक्यते रोगविशेषज्ञः जीनानां परीक्षणेन ऊतकनमूनेषु एतान् परिवर्तनान् अन्वेष्टुं शक्नोति ।
किमर्थं त्वं रोगविशेषज्ञेन सह न मिलसि ?
एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। अन्येषां वैद्यानां विपरीतम् रोगविशेषज्ञाः प्रायः रोगिभिः सह प्रत्यक्षतया न मिलन्ति । यद्यपि तेषां रोगनिदानस्य प्रमुखा भूमिका भवति तथापि यः वैद्यः भवन्तं परीक्षणार्थं निर्दिष्टवान् सः भवन्तं तत् व्याख्यास्यति । सः भवतः परिवारवैद्यः, स्त्रीरोगविशेषज्ञः, कर्करोगविशेषज्ञः वा भवितुम् अर्हति । सः वा भवन्तं रोगविशेषज्ञस्य प्रतिवेदनस्य आधारेण निदानं व्याख्यास्यति।
केचन सामान्यप्रश्नाः भवन्तः अपि चिन्तयन्ति स्यात्
रोगविशेषज्ञः वैद्यः अस्ति वा ?
आम्, सर्वथा। रोगविशेषज्ञः चिकित्साविद्यालयात् स्नातकपदवीं प्राप्तवान् ततः विकृतिविज्ञानक्षेत्रे वर्षाणां विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान् चिकित्सावैद्यः ।
ते कुत्र कार्यं कुर्वन्ति ?
रोगविशेषज्ञाः विविधस्थानेषु कार्यं कुर्वन्ति ।
- सरकारीनिजीचिकित्सालयेषु
- विश्वविद्यालयस्य चिकित्सालयेषु
- स्वतन्त्रप्रयोगशालासु
- निजीकार्यालयेषु
रोगविशेषज्ञः भवितुं कियत्कालं भवति ?
प्रायः रोगविशेषज्ञः भवितुं न्यूनातिन्यूनं ११ वर्षाणि यावत् समयः भवति । अस्मिन् विश्वविद्यालयशिक्षा, चिकित्साविद्यालये व्यतीतः समयः, ततः न्यूनातिन्यूनं त्रयः वर्षाणि विशेषज्ञप्रशिक्षणं च अन्तर्भवति । एतेन तेषां ज्ञानं प्रशिक्षणं च कियत् गहनं इति ज्ञायते ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- रोगविशेषज्ञः एकः चिकित्साविशेषज्ञः अस्ति यः भवतः शरीरस्य ऊतकानाम्, रक्तस्य, अन्यद्रवाणां च परीक्षणेन रोगानाम् निदानार्थं विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान्
- यद्यपि भवान् तान् प्रत्यक्षतया न मिलति तथापि रोगविशेषज्ञः भवतः स्वास्थ्यसेवादलस्य अत्यावश्यकः महत्त्वपूर्णः च सदस्यः अस्ति ।
- भवतः प्राथमिकचिकित्सा रोगविशेषज्ञस्य प्रतिवेदने विद्यमानसूचनायाः आधारेण भवतः कृते उत्तमं चिकित्सां चिनोति।
- तेषां वर्षाणां विशेषप्रशिक्षणं शिक्षा च अभवत् यत् एतत् महत्त्वपूर्णं कार्यं सम्यक् कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः भवान् विश्वसितुम् अर्हति यत् भवतः प्रतिवेदनस्य समर्थनं अत्यन्तं ज्ञातानां वैद्यानाम् एकेन दलेन कृतम् अस्ति।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु