एकस्मिन् सोमवासरे मम चिकित्सालये व्यस्तसमये प्रथमवारं रायन् इत्यनेन सह मिलितवान्। रायन् २६ वर्षीयः सॉफ्टवेयरविकासकः अस्ति । सः अतीव लज्जितः भीरुः च कक्षं प्रविष्टवान्। यदा सः अन्तः आगत्य कुर्सिषु उपविष्टवान् तदा अहं ज्ञातुं शक्नोमि यत् सः अस्मिन् स्वास्थ्यविषये अतीव तनावग्रस्तः अस्ति।
"डॉ. प्रिया, एतत् मम कृते किञ्चित् कठिनं वक्तुं" इति रायन् आरब्धवान्, अङ्गुलीः संयोजयन् स्वरः कम्पितः आसीत् । "गतदिनात् मम मूत्रे दाहः भवति। मम मूत्रमार्गात् अपि श्वेतः पीतः वा पूतिसदृशः स्रावः भवति।
अहं स्मितं कृत्वा तं शान्तं कृतवान्। "रायन, भवता किमपि लज्जा वा भयं वा न कर्तव्यम्। यौनरोगाः सामान्यशीतज्वर इव एव भवन्ति। यदा भवतः एतादृशी समस्या भवति तदा सर्वोत्तमं कार्यं वैद्यं दृष्ट्वा मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। पश्यामः यत् भवतः किं बाधितं वर्तते।
गोनोरिया इति किम् ?
रायनस्य लक्षणं तस्य चिकित्सावृत्तान्तं च सम्यक् परीक्ष्य अहं अवगच्छामि यत् अत्यन्तं सम्भाव्यते यत् एतत् गोनोरिया अस्ति . गोनोरिया अतीव सामान्यः जीवाणुसंक्रमणः अस्ति यः यौनसंपर्कद्वारा संक्रमितः भवति । अस्य कारणं नेइसेरिया गोनोरिया इति जीवाणुः भवति |
पुरुषेषु एषः जीवाणुः प्रायः मूत्रमार्गं संक्रमयति । परन्तु मुखमैथुनस्य गुदमैथुनस्य वा प्रकृतेः आधारेण कण्ठे, नेत्रे, गुदायां वा अपि एषः संक्रमणः भवितुम् अर्हति
विश्वस्वास्थ्यसङ्गठनस्य (WHO) अनुसारं विश्वे प्रतिवर्षं ८२ मिलियनतः अधिकाः जनाः गोनोरिया-रोगेण संक्रमिताः भवन्ति, येन जीवाणुजन्य-यौन-सञ्चारित-संक्रमणेषु (STI) अन्यतमः अस्ति
🚨 लालध्वजाः येषां तत्कालं चिकित्साया: आवश्यकता भवति
यतो हि गोनोरिया-संक्रमणं यदि सम्पूर्णशरीरे प्रसरति तर्हि प्राणघातकं भवितुम् अर्हति, अतः यदि निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सालये प्रवेशः, चिकित्सा च करणीयम् ।
- उच्चज्वरस्य सह सन्धिषु तीव्रवेदना, सूजनं च : एतत् Disseminated Gonococcal Infection (DGI) , रक्तप्रवाहस्य जीवाणुप्रसारणस्य कारणेन भवति इति लक्षणम् अस्ति
- त्वक्स्थे स्थाने लघुपुलपूर्णाः फोडाः रक्ताः चकचकाः वा दृश्यन्ते ।
- वृषणेषु तीव्रवेदना, शोफः च (Epididymitis) ।
- महिलासु उदरस्य अधोभागे अथवा श्रोणिक्षेत्रे असह्यः तीव्रवेदना (PID लक्षणम्)।
गोनोरिया लक्षण
बहवः जनाः (विशेषतः महिलाः) येषां गोनोरिया-रोगः भवति, तेषां बाह्यलक्षणं न भवति ।
1. पुरुषेषु ये लक्षणाः भवन्ति : १.
- मूत्रस्य समये तीव्रदाहः : रायन् इत्यनेन असह्यवेदना वर्णिता यथा क्षुरस्य कटिः मूत्रमार्गं अन्तःतः छिनत्ति।
- मूत्रस्रावः- मूत्रमार्गात् श्वेतः, पीतः, हरितः वा पूतिसदृशः स्रावः ।
- वृषणवेदना : वृषणेषु वा कटिभागे वा मृदुवेदना वा सूजनं वा अनुभवितुं शक्यते ।
2. स्त्रियाः ये लक्षणाः भवन्ति : १.
५०% अधिकाः महिलाः किमपि लक्षणं न अनुभवन्ति, यदि लक्षणं भवति तर्हि सामान्यमूत्रमार्गसंक्रमणस्य सदृशं भवितुम् अर्हति:
- मूत्रकाले वेदना, दाहः च।
- योनिस्रावः सामान्यतः अधिकः भवति अथवा तस्य वर्णः परिवर्तते ।
- मासिकधर्मात् बहिः योनिरक्तस्रावः मैथुनकाले तीव्रवेदना वा ।
- उदरस्य अधः निरन्तरं वेदना ( श्रोणि-प्रकोप-रोगेण भवति - PID ) ।
निदानं चिकित्साविधयः च
1. रोगस्य निदानं कुर्वन्ति परीक्षणम्
भवतः गोनोरिया अस्ति वा इति सम्यक् पुष्ट्यर्थं निम्नलिखितपरीक्षाः क्रियन्ते ।
- मूत्रपरीक्षा : अतीव सरलं, वेदनाहीनं परीक्षणम्।
- स्वाबपरीक्षा : मूत्रमार्गात्, योनितः, कण्ठात्, गुदातः वा स्वाबः गृह्यते । न्यूक्लियक् एसिड् एम्पलीफिकेशन टेस्ट्स् (NAATs) इत्यादिभिः आधुनिक आनुवंशिकपरीक्षणैः ९५% अधिकसटीकतया जीवाणुः ज्ञातुं शक्यते ।
2. चिकित्सायाः कृते दत्तानि औषधानि
यतो हि गोनोरिया जीवाणुसंक्रमणं भवति, अतः प्रतिजीवकदवाभिः शतप्रतिशतम् चिकित्स्यते : १.
- सेफ्ट्रिएक्सोन् टीका : प्रायः नितम्बस्नायुषु इन्जेक्शनं कृत्वा एकमात्रारूपेण दीयते ।
- डॉक्सीसाइक्लिन् अथवा एजिथ्रोमाइसिन् : यदि अन्यस्य यौनसंक्रमणस्य (उदा. क्लैमाइडिया) शङ्का भवति तर्हि भवतः वैद्यः एताः गोल्यः लिखितुं शक्नोति ।
⚠️ महत्त्वपूर्णम् : सम्प्रति विश्वव्यापीरूपेण गोनोरिया (Super Gonorrhea) इत्यस्य एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी उपभेदाः प्रसृताः सन्ति। अतः वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य पूर्णमात्रायां पूर्णदिनानां कृते सेवनं अत्यावश्यकम् ।
Do's & Don'ts इति
| ✔️ कार्य (कर्तव्य) . | ❌ न करोति |
|---|---|
| यदि भवान् संक्रमितः अस्ति तर्हि भवतः यौनसहभागिनः तत्क्षणमेव परीक्षणं कृत्वा चिकित्सां कर्तुं सल्लाहं ददातु । | यावत् भवन्तः चिकित्सां न प्राप्नुवन्ति, पूर्णतया स्वस्थाः न भवन्ति (कमपि ७ दिवसाः) तावत् किमपि रूपेण मैथुनं न कुर्वन्तु । |
| यदि भवान् यौनसम्बन्धी अस्ति तर्हि वर्षे न्यूनातिन्यूनं एकवारं यौनरोगाणां (STIs) रक्तस्य मूत्रस्य च परीक्षणं कुर्वन्तु । | केवलं लक्षणं शान्तं जातम् इति कारणेन वैद्येन निर्धारितप्रतिजीवकदवानां सेवनं न त्यजन्तु । |
| प्रत्येकं यौनसम्बन्धं कृत्वा कण्डोमस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्तु (एतेन संक्रमणस्य जोखिमः ९०% न्यूनीकरोति) । | औषधालये चिकित्सापरामर्शं विना प्रतिजीवकदवाः सेवनं कर्तुं लज्जा न कुर्वन्तु। |
❓ अन्ये केचन प्रश्नाः भवतः भवितुं शक्नुवन्ति (FAQ)
गोनोरिया-रोगेण पीडितस्य लक्षणानाम् आगमनाय कियत्कालं भवति ? ▼
मूत्रमार्गस्य संक्रमणम् इत्यादीनि लक्षणानि प्रायः जीवाणुः शरीरे प्रवेशं कृत्वा २ तः १० दिवसपर्यन्तं दृश्यन्ते । परन्तु केषुचित् जनानां कृते कतिपयान् सप्ताहान् यावत् किमपि लक्षणं न भवति ।
गोनोरिया-संक्रमणेन वंध्यत्वं भवितुम् अर्हति वा ? ▼
आम्, यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि पुरुषेषु वास् डिफेरेन्सस्य अवरोधः, महिलासु फैलोपियन ट्यूबस्य क्षतिः (पीआईडी-कारणात्) च स्थायि-वंध्यतां जनयितुं शक्नोति
एकवारं चिकित्सां कृत्वा पुनः गोनोरिया भवितुं शक्यते वा ? ▼
आम्, गोनोरिया चिकित्सितः अपि शरीरे प्राकृतिकप्रतिरक्षा न निर्मीयते । यदि पुनः संक्रमितसहभागिना सह असुरक्षितं यौनसम्बन्धं करोति तर्हि पुनः कियत्वारं संक्रमणं कर्तुं शक्यते ।
गृहे प्राकृतिकरूपेण गोनोरिया-रोगस्य चिकित्सा भवितुम् अर्हति वा ? ▼
न, जीवाणुनाशार्थं वैद्येन निर्धारितं सम्यक् प्रतिजीवकं सेवनीयम् । स्वचिकित्साविधयः रोगस्य चिकित्सां कर्तुं न शक्नुवन्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु