किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् भवतः मस्तिष्कं कथं उष्णं चायस्य चषकं हस्ते धारयन् उष्णं भवति इति ज्ञायते? अथवा कथं यदा इच्छसि तदा बाहुं चालयितुं वा गन्तुं वा शक्नोषि? एतस्य सर्वस्य पृष्ठतः अस्माकं शरीरे एकः आश्चर्यजनकः 'तार-प्रणाली' अस्ति । तदेव वयं Peripheral Nervous System (PNS) इति वदामः ।
केन्द्रीय-परिधीय-तंत्रिका-तन्त्रयोः किं भेदः ?
ठीकम्, एतत् सरलतया अवगच्छामः। अस्माकं सम्पूर्णं तंत्रिकातन्त्रं मुख्यतया द्वयोः भागयोः विभक्तम् अस्ति ।
1. केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रम् (CNS): एतत् अस्माकं 'मुख्यकार्यालयम्' अस्ति। अस्मिन् केवलं अस्माकं मस्तिष्कं मेरुदण्डं च भवति | शरीरे सर्वे निर्णयाः सर्वे इतः नियन्त्रितम् ।
2. परिधीय-तंत्रिका-तन्त्रम् (PNS) : एतत् 'दूरभाष-तारम्' अथवा 'तार-जालम्' अस्ति यत् 'मुख्यकार्यालयात्' सम्पूर्णशरीरे विस्तृतं भवति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मस्तिष्कं मेरुदण्डं च विहाय अस्माकं शरीरस्य सर्वाणि तंत्रिकानि अत्र समाविष्टानि सन्ति । "परिधीय" इति शब्दस्य अक्षरशः अर्थः "केन्द्रात् बहिः" इति ।
कल्पयतु यत् भवतः मस्तिष्कं जगति सर्वाधिकं शक्तिशाली सुपरकम्प्यूटर अस्ति। परन्तु यदि तस्मिन् सङ्गणके सूचनां प्रसारयितुं कीबोर्ड, कॅमेरा, माइक्रोफोनः वा नास्ति तर्हि तत् व्यर्थम्। तथैव अस्माकं PNS इति यन्त्रं यत् बहिः जगतः विषये सूचनां मस्तिष्कं प्रति आनयति, मस्तिष्कस्य आदेशान् च निष्पादयति ।
अस्मिन् PNS इत्यनेन सह वस्तुतः किं प्रचलति ?
एषा व्यवस्था मुख्यतया द्वयोः भागयोः विभक्ता अस्ति ये स्वकार्यं कुर्वन्ति ।
- दैहिकतन्त्रम् : एषः शरीरस्य सः भागः अस्ति यः वयं चेतनतया चेतनतया च क्रियमाणानां कार्याणां नियन्त्रणं करोति , यथा बाहून् क्षोभयितुं, गमनम्, पुस्तकं परिवर्तयितुं वा।
- स्वायत्तव्यवस्था : एषः एव अत्यन्तं आश्चर्यजनकः भागः अस्ति । अस्माकं कृते घटमानानि वस्तूनि अस्माकं न अवगत्य अपि नियन्त्रयति | वयं तान् विषये अपि न चिन्तयामः। यथा हृदयस्पन्दनम्, श्वसनं, पाचनं, रक्तचापः इत्यादीनि वस्तूनि ।
एतौ द्वौ तन्त्रौ मिलित्वा पीएनएस इत्यस्य मुख्यानि त्रीणि कार्याणि कुर्वतः । ते किम् इति अवलोकयामः।
| मुख्य कार्य | सरलतया... |
|---|---|
| इन्द्रियाणि | अस्माकं परितः जगति किं प्रचलति इति मस्तिष्कं सूचयितुं विषयः अस्ति। तापः, शीतः, वेदना, स्पर्शः इत्यादिभ्यः सर्वं एतैः तंत्रिकाभिः मस्तिष्कं प्रति गच्छति । एतत् दैहिकतन्त्रस्य कार्यम् । |
| आन्दोलन | मस्तिष्कात् मांसपेशीषु आदेशानां संचरणं भवति यत् वयं मनसा नियन्त्रयितुं शक्नुमः । अत एव वयं अङ्गं चालयामः । एतत् दैहिकतन्त्रस्य अपि कार्यम् अस्ति । |
| अचेतनप्रक्रियाः | अस्माकं जीवनाय अत्यावश्यकानि, परन्तु येषां विषये वयं न चिन्तयामः, तानि वस्तूनि नियन्त्रयितुं। अस्माकं हृदयस्पन्दनम्, श्वसनम् इत्यादीनि वस्तूनि। एतत् स्वायत्ततंत्रिकातन्त्रस्य कार्यम् अस्ति । |
तंत्रिकासन्देशानां प्रकाराः
अस्माकं तंत्रिकाः बहुसूत्रनिर्मितः पाशः इव भवन्ति । अस्य पाशस्य अन्तः भिन्नाः सूत्राः, तंत्रिकाकोशिका वा सन्ति । तेषु केचन मस्तिष्कं प्रति सूचनां वहन्ति, केचन मस्तिष्कात् सूचनां वहन्ति ।
- संवेदी तंत्रिकाः : एते शरीरस्य विभिन्नेभ्यः भागेभ्यः मस्तिष्कं मेरुदण्डं च यावत् सूचनां वहन्ति , गुप्तचराः इव ।
- मोटरनर्व्स् : एते मस्तिष्कात् मांसपेशी इत्यादिस्थानेषु आदेशान् वहन्ति । यथा सेना आदेशान् निर्वहति।
- स्वायत्ततंत्रिकाः : एताः तंत्रिकाः अस्माकं अङ्गानाम् स्वचालितकार्यं नियन्त्रयन्ति । ते मस्तिष्कात् आदेशान् प्राप्नुवन्ति अपि च अङ्गानाम् स्थितिविषये सूचनां पुनः मस्तिष्कं प्रति वहन्ति ।
पीएनएस किं निर्मितम् अस्ति ?
यदि वयं अस्माकं तंत्रिकातन्त्रस्य तुलनां उल्टावृक्षेण सह कुर्मः तर्हि मस्तिष्कं वृक्षस्य मूलं भवति । मेरुदण्डः कण्डः भवति । ततः पीएनएस इति भागः यः वृक्षस्य कूपतः प्रसृतः भवति, शाखाः, अङ्कुराः च इव । सर्वशरीरे प्रसरति इत्यर्थः ।
एषा तन्त्रं मुख्यतया द्विविधं तंत्रिकाकोशिकाभिः निर्मितं भवति ।
1. न्यूरॉन्स : एतानि मुख्यानि कोशिकानि सन्ति ये सन्देशान् प्रेषयन्ति, गृह्णन्ति च। तेषां मुख्यभागाः अनेकाः सन्ति ।
- कोशिकाशरीर : कोष्ठस्य मुख्यः भागः ।
- अक्षः - कोशिकाशरीरात् विस्तृतः दीर्घः बाहुसदृशः भागः । अत्रैव विद्युत्संकेताः प्रेष्यन्ते ।
- डेण्ड्राइट्स् : लघु, शाखासदृशाः संरचनाः ये अन्यकोशिकाभ्यः रासायनिकसंकेतान् प्राप्नुवन्ति ।
- मायेलिन् : १.एकं मेदः आच्छादनम् । एतेन अक्षतंतुस्य परितः रक्षात्मकं आवरणं प्राप्यते । इदं तारस्य उपरि प्लास्टिकस्य आवरणं इव अस्ति यत् प्रवाहं वहति . संकेतानां शीघ्रं सुरक्षिततया च यात्रायां साहाय्यं करोति ।
2. ग्लिया कोशिका : एतानि एकः प्रकारः कोशिका अस्ति या न्यूरॉन्सस्य सहायतां करोति, रक्षणं करोति, परिपालनं च करोति । ते न्यूरॉन्सस्य 'सहायकाः' इव सन्ति।
अस्याः व्यवस्थायाः प्रभावं कुर्वन्ति सामान्याः चिकित्सापरिस्थितयः काः सन्ति ?
प्रायः वयं परिधीय-न्यूरोपैथी इति वदामः यदा परिधीय-तंत्रिकाः क्षतिग्रस्ताः भवन्ति । अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । श्रीलङ्कादेशे वयं पश्यामः केचन सामान्यकारणानि अत्र सन्ति- १.
- द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहः : अनियंत्रितमधुमेहः एव पीएनएस-क्षतिं जनयति । यदा कालान्तरे रक्तशर्करायाः स्तरः अधिकः भवति तदा लघुतंत्रिकाः क्षतिं करोति । अत एव मधुमेहरोगिणः पादहस्तयोः जडता, झुनझुना च अनुभवन्ति ।
- स्वप्रतिरक्षास्थितिः : अस्माकं स्वशरीरस्य प्रतिरक्षातन्त्रं अस्माकं स्वकीयानां तंत्रिकासु आक्रमणं करोति । उदाहरणार्थं ल्युपस्, गुइलेन-बैरे सिण्ड्रोम इत्यादीनि अवस्थानि सन्ति ।
- संक्रमणम् : केचन वायरल-जीवाणु-संक्रमणाः तंत्रिकानां क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । उदाहरणानि एच.आइ.वी., लाइम्-रोगः, शिङ्गल्-रोगः च सन्ति ।
- औषधानि शल्यक्रिया च : कर्करोगस्य केचन रसायनचिकित्सा औषधानि, केचन प्रतिजीवनानि, शल्यक्रिया च दुष्प्रभावरूपेण तंत्रिकाक्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- विषाणि विषाणि च : पारा, सीसः इत्यादयः गुरुधातुः, कारखानात् निर्गताः रसायनाः च तंत्रिकानां कृते विषाक्ताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- आघातः - दुर्घटना तंत्रिकानां कटनं, मर्दनं, आकर्षणं वा कृत्वा स्थायिक्षतिं कर्तुं शक्नोति । कदाचित्, चोटेन तंत्रिकायाः शोफः, चिमटः च भवितुम् अर्हति । कटिबन्धे तंत्रिकायाः चिमटीकरणस्य उत्तमं उदाहरणं कार्पल टनल सिण्ड्रोम अस्ति ।
- अर्बुदः : कर्करोगयुक्तैः सौम्यैः वा अर्बुदैः तंत्रिकाः संपीडिताः क्षतिग्रस्ताः च भवितुम् अर्हन्ति ।
पीएनएस-सम्बद्धस्य समस्यायाः लक्षणं कानि सन्ति ?
कस्य प्रकारस्य तंत्रिकायाः क्षतिः भवति इति लक्षणं निर्भरं भवति ।
| तंत्रिका क्षतिग्रस्तस्य प्रकारः | दृश्यमानविशेषताः |
|---|---|
| मोटर तंत्रिका - गतिसम्बन्धी | |
| मांसपेशिनां प्रभावं करोति |
|
| संवेदी तंत्रिका - भावना से सम्बद्ध | |
| स्पर्शस्य, वेदनायाः, तापमानस्य च बोधं प्रभावितं करोति |
|
| स्वायत्त तंत्रिका - स्वचालित कार्यों में संलग्न | |
| आन्तरिक-अङ्गानाम् प्रभावं करोति |
|
एतादृशी समस्या अस्ति वा इति कथं ज्ञास्यामि ?
यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि प्रथमं भवतः वैद्यं द्रष्टुं शक्यते . वैद्यः भवन्तं परीक्षयिष्यति, आवश्यकता चेत् एतादृशपरीक्षाणां कृते भवन्तं निर्दिशति ।
- रक्तपरीक्षा : मधुमेहः, विटामिनस्य अभावः, रोगप्रतिरोधकशक्तिसमस्या इत्यादीनां वस्तूनाम् अन्वेषणार्थम् ।
- तंत्रिका चालनपरीक्षाः : १.एतत् तंत्रिकाभिः संकेतानां गमनस्य वेगस्य मापनं करोति ।
- विद्युतमायोग्राम (EMG) : मांसपेशीनां विद्युत्क्रियाकलापस्य परीक्षणं करोति ।
- एकः एमआरआइ स्कैन्।
- तंत्रिका बायोप्सी : कदाचित् तंत्रिकायाः लघुखण्डः गृहीत्वा परीक्षितः भवति ।
एतेषां चिकित्साः के सन्ति ?
चिकित्सा तंत्रिकाक्षतिकारणात् निर्भरं भवति । In many cases , अन्तर्निहितकारणस्य चिकित्सा तंत्रिकासु प्रभावं न्यूनीकर्तुं शक्नोति।
- औषधम् : वेदना न्यूनीकर्तुं तंत्रिकाकार्यं पुनः स्थापयितुं च विविधाः औषधाः सन्ति ।
- शारीरिकचिकित्सा : मांसपेशीनां सुदृढीकरणे, गतिः सुलभं कर्तुं च एतत् अतीव सहायकं भवति ।
- शल्यक्रिया : चिमटितानां तंत्रिकानां मुक्तिं वा विच्छिन्नानां तंत्रिकानां पुनः संयोजनाय वा शल्यक्रिया कर्तुं शक्यते ।
- जीवनशैल्याः परिवर्तनम् : आहारः व्यायामः च अतीव महत्त्वपूर्णः भवति, विशेषतः यदि भवतः मधुमेहः इव स्थितिः अस्ति ।
लक्षणानाम् अवहेलना न करणीयम् इति सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम्। विशेषतः यदि अङ्गेषु जडता वा संवेदनाहानिः इत्यादीनि वस्तूनि सन्ति तर्हि भवन्तः अज्ञाय आत्मनः क्षतिं वा दहन्ति वा इति अधिका सम्भावना वर्तते
पीएनएसस्य स्वास्थ्यं निर्वाहयितुम् अस्माभिः किं कर्तव्यम् ?
अधिकतया एतासां समस्यानां निवारणं श्रेयस्करम् ।
- संतुलितं आहारं खादन्तु : तंत्रिकानां कृते आवश्यकानि पोषकाणि विशेषतः विटामिन बी १२ प्राप्नुवन्तु ।
- सक्रियः भवन्तु, स्वस्थं शरीरस्य वजनं च धारयन्तु : एतेन मधुमेह इत्यादीनां रोगानाम् निवारणे सहायकं भवितुम् अर्हति ।
- सुरक्षासाधनं धारयन्तु : कार्ये वा क्रीडां कुर्वन् वा दुर्घटनाभ्यः तंत्रिकाक्षतिं निवारयन्तु।
- यदि भवतः मधुमेह इत्यादिः दीर्घकालीनः रोगः अस्ति तर्हि तस्य सम्यक् प्रबन्धनं कुर्वन्तु : भवतः वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु । भवतः तंत्रिकानां रक्षणार्थं रक्तशर्करायाः स्तरस्य नियन्त्रणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
अस्माकं परिधीयतंत्रिकातन्त्रं एकं आश्चर्यजनकं जालम् अस्ति यत् अस्मान् जीवितं करोति तथा च अस्मान् जगतः अनुभवं कर्तुं शक्नोति। अतः तस्य परिपालनं अस्माकं दायित्वम् अस्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- परिधीयतंत्रिकातन्त्रम् (PNS) 'तारप्रणाली' अस्ति या मस्तिष्कात् मेरुदण्डात् च सन्देशान् सम्पूर्णशरीरे वहति ।
- अङ्गानाम् जडता, संवेदनाक्षयः, मांसपेशीनां दुर्बलता, अव्याख्यातवेदना वा अस्य तन्त्रस्य समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- श्रीलङ्कादेशे पीएनएस-समस्यानां मुख्यकारणं अनियंत्रितमधुमेहः अस्ति । यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं सम्यक् नियन्त्रयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु, परन्तु यथाशीघ्रं वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । यथा शीघ्रं कारणं चिह्नितं भवति तथा तस्य चिकित्सा सुलभा भवति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु