भोजनकाले कण्ठे पिण्डी भवति इति सामान्यम् । परन्तु यदि भवतः नित्यं भोजनं निगलने कष्टं भवति, वक्षःस्थले अटत् इव भवति तर्हि एतत् सामान्यं नास्ति । एतत् भवतः अन्ननलिकायां स्नायुषु समस्यायाः कारणेन भवितुम् अर्हति । अद्य वयं एतादृशानां प्रकरणानाम् एकस्य विशेषस्य अत्यन्तं प्रभावी च चिकित्सायाः विषये वक्तुं गच्छामः।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
POEM इति किम् ?
POEM इति नाम श्रुत्वा भवन्तः आश्चर्यचकिताः भवेयुः। अस्य अर्थः Oral Endoscopic Myotomy इति भवति | सरलतया व्याख्यास्यामः।
- पेरोरल: "मुखद्वारा" इति अर्थः ।
- अन्तःदर्शनम् : अन्तःदर्शनम् इति लचीलस्य, कॅमेरा-सज्जितस्य नलिकेः उपयोगेन कृतं किमपि निर्दिशति ।
- मायोटोमी : "स्नायुकटनम्" इति चिकित्सापदम् ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् POEM इति प्रक्रिया अस्ति यस्मिन् भवतः मुखद्वारा अन्तःदर्शनं प्रविष्टं भवति, भवतः त्वचायां किमपि कटनं न कृत्वा, भवतः अन्ननलिकायां कठिनस्नायुषु कटनं आरामं च भवति शल्यक्रिया इव अस्ति, परन्तु यतः भवतः शरीरस्य बहिः चीराः नास्ति, तस्मात् पुनर्प्राप्तेः समयः बहु अल्पः भवति ।
एतस्य चिकित्सायाः आवश्यकता कस्य अस्ति ?
अस्य चिकित्सायाः उपयोगः मुख्यतया अन्ननलिका - गतिविकारयुक्तानां जनानां कृते भवति यथा अचालेसिया | एतेषु अन्ननलिकायाः अधोभागे स्नायुः सम्यक् शिथिलः न भवति । ततः यदा भवन्तः अन्नं निगलन्ति तदा भोजनं उदरं प्रति अधः गन्तुं स्थाने अन्ननलिकायां अटति । अनेन ग्रसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना, कण्ठे पुनः आगत्य भोजनं च भवितुम् अर्हति । POEM उपचारः तान् कठिनस्नायुषु आरामं कृत्वा कार्यं करोति, भोजनस्य मार्गं कृत्वा उदरं प्रति विना किमपि बाधकं गच्छति।
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →POEM चिकित्सायाः पूर्वं भवन्तः कथं सज्जतां कुर्वन्ति ?
अस्य चिकित्सायाः पूर्वं भवद्भिः किञ्चित् सज्जता कर्तव्या । परन्तु तस्य चिन्ता मा कुरुत। भवतः वैद्यः सर्वस्य विषये स्पष्टानि निर्देशानि दास्यति। तानि निर्देशानि सम्यक् अनुसरणं करणीयम् इति सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम्।
एतानि कार्याणि भवन्तः प्रायः कुर्वन्ति- १.
- चिकित्सायाः पूर्वं द्वौ दिवसौ यावत् केवलं स्पष्टं द्रव आहारं खादितव्यं भविष्यति ।
- चिकित्सायाः १२ घण्टापूर्वं भवद्भिः भोजनं पेयं च पूर्णतया त्यक्तव्यम् ।
स्मर्यतां यत् एतेषां निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं चिकित्सायाः सफलतायै अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
चिकित्साकाले किं भवति ?
अस्याः प्रक्रियायाः कृते प्रायः एकतः त्रयः घण्टाः यावत् समयः भवति । अस्मिन् काले भवन्तः सामान्यसंज्ञाहरणं दास्यन्ति, अतः भवन्तः सम्पूर्णतया सुप्ताः भविष्यन्ति । अतः भवन्तः किमपि दुःखं न अनुभविष्यन्ति। कथं चिकित्सा क्रियते इति पदे पदे पश्यामः।
| सोपानम् | किं भवति ? |
|---|---|
| 1. अन्तःदर्शनस्य निवेशनम् | वैद्यः भवतः मुखेन अन्तःदर्शकं प्रविशति, अन्ननलिकायाः अधः च । तस्मिन् स्थितः कॅमेरा भवतः अन्ननलिकायाः अन्तः द्रष्टुं शक्नोति । |
| 2. श्लेष्मपर्दे कटं प्रयोजयितुं | अन्ननलिकायाः आस्तरणं श्लेष्मपुटं लघुखण्डेषु छिन्न्यते । |
| 3. सुरङ्गं कृत्वा | तया चीरेण अन्तःदर्शकः प्रविष्टः भवति, मांसपेशीस्तरस्य उपरि ऊतकस्तरस्य उपश्लेष्मायां सुरङ्गसदृशमार्गेण गच्छति |
| 4. मांसपेशीकटनम् (Myotomy) . | अधः गत्वा समस्याक्षेत्रं अर्थात् अन्ननलिकास्य अधोभागे, उदरस्य उपरिभागे च कठिनस्नायुः अन्तःदर्शने संलग्नेन लघुछुरेण छित्त्वा शिथिलाः भवन्ति |
| 5. चीरस्य निरोधः | अन्ते श्लेष्मायां कृतं चीरं कतिपयैः लघुक्लिप्भिः पिहितं भवति । ततः अन्तःदर्शनं निष्कासितम् अस्ति। |
चिकित्सायाः अनन्तरं किं भवति, पुनः स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?
चिकित्सायाः अनन्तरं प्रायः एकदिनं यावत् चिकित्सालये एव स्थातव्यम् । एतत् किमपि जटिलतां ज्ञातुं भविष्यति। भवतः पुनर्प्राप्तिकालः परदिने आरभ्यते।
- परीक्षा:मांसपेशिकाः पूर्णतया शिथिलाः सन्ति वा, भोजनस्य मार्गः स्पष्टः अस्ति वा इति ज्ञातुं बेरियम-क्ष-किरणं क्रियते ।
- भोजनम् : प्रथमद्वयं त्रयो वा दिवसं यावत् द्रवभोजनं खादितव्यम् । तदनन्तरं सप्ताहद्वयं वा मृदु-अल्पतन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि खादितुम् अभ्यस्तः भवेत् ।
- कार्ये प्रत्यागमनम् : प्रायः सप्तदिनेषु कार्यं कर्तुं शक्यते । परन्तु यदि भवान् एतादृशं कार्यं करोति यस्मिन् भारी उत्थापनं वा श्रमसाध्यं कार्यं वा भवति तर्हि कार्यं कर्तुं पुनरागमनस्य उत्तमदिनस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छितुं सर्वोत्तमम्
- अनुवर्तनम् : भवतः वैद्यः भवन्तं चिकित्सायाः १० दिवसेभ्यः अनन्तरं पुनः आगन्तुं वक्ष्यति पुनः ३ मासानां अनन्तरं। ३ मासस्य परीक्षणस्य (अन्ननलिकाचित्रस्य) समये ते अपि पश्यन्ति यत् भवतः अन्ननलिका भवतः निगलनस्य अनन्तरं सम्यक् रिक्तं भवति वा इति।
कदा तत्क्षणं वैद्यं द्रष्टव्यम्
POEM उपचारात् जटिलताः अतीव दुर्लभाः सन्ति | परन्तु यदि चिकित्सायाः अनन्तरं अधोलिखितानां लक्षणानाम् एकं लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कर्तव्यम् ।
| चेतावनीचिह्नानि |
|---|
| - वक्षःस्थलस्य तीव्रवेदना |
| - रक्तं कासयति |
| - ज्वरः (३८.३°C सेल्सियस / १०१°F फारेनहाइट् अथवा अधिकः) |
| - अत्यन्त श्रान्तता, मूर्च्छा |
| - कृष्णं रक्तं वा मलम् |
| - कण्ठे तीव्रवेदना |
यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि विलम्बं मा कुरुत। यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु। आवश्यके सति समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- POEM अचलेसिया इत्यादीनां निगलनविकारानाम् अत्यन्तं प्रभावी, आधुनिकः उपचारः अस्ति ।
- एतत् मुखद्वारा प्रविष्टेन अन्तःदर्शनस्य उपयोगेन क्रियते अतः शरीरस्य बहिः चीराणि न क्रियन्ते ।
- शोधस्य अनुसारम् अयं उपचारः १०० जनानां मध्ये प्रायः ९५ जनानां निगलनस्य कष्टं सफलतया निवारयति ।
- यद्यपि पुनर्प्राप्तिकालः अल्पः भवति तथापि चिकित्सायाः अनन्तरं आहारस्य क्रियाकलापस्य च विषये वैद्यस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अत्यावश्यकम् ।
- यदि चिकित्सायाः अनन्तरं किमपि चेतावनीचिह्नं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.