किं वैद्येन उक्तं यत् भवतः आन्तरस्य अन्तः पश्यति इति परीक्षणं कोलोनोस्कोपी करणीयम् इति? केचन जनाः तत् श्रुत्वा किञ्चित् भीताः भवन्ति। परीक्षणात् अधिकं अधिकांशजना: प्रक्रियायाः पूर्वं भवतः आन्तरशुद्ध्यर्थं यत् औषधं निर्धारितं तत् सेवनस्य विषये वदन्ति । अतः यदि भवद्भ्यः एतादृशं औषधं निर्धारितम् अस्ति तर्हि तस्य विषये पूर्णतया सूचितं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । अद्य वयं आन्तरशुद्धिकरणस्य एकस्य प्रकारस्य औषधस्य विषये वदामः।
किम् एतत् औषधम् ? सरलतया...
अस्मिन् औषधे कतिपयानि मुख्यानि अवयवानि सन्ति : Polyethylene Glycol, Electrolytes, Ascorbic Acid च । एतैः नामैः मा आतङ्किताः भवन्तु। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं चिकित्सापरीक्षायाः पूर्वं भवतः आन्तराणि (bowel prep) पूर्णतया स्वच्छं कर्तुं दीयते।
एतत् अतीव सरलतया कार्यं करोति । यदा भवन्तः एतत् औषधं जले विलीय पिबन्ति तदा एतत् अधिकं जलं भवतः आन्तरेषु आकर्षयति । ततः, आन्तरेषु मलः शिथिलः, मृदुः, सुलभतया गन्तुं आरभते । आन्तरेषु दबावं वर्धयित्वा मलं बहिः धक्कायितुं अपि साहाय्यं करोति । एते रेचकम् इति औषधसमूहे अन्तर्भवन्ति |
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् एतत् औषधं उपयुज्यते यत् वैद्यः भवतः आन्तरस्य अन्तः स्पष्टतया परीक्षितुं शक्नोति । यदि आन्तरेषु मलः अवशिष्टः अस्ति तर्हि परीक्षायां समीचीनसूचनाः न दातुं शक्नुवन्ति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं भवतः कृते लिखितुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः स्वास्थ्यस्य विषये बहु प्रश्नान् पृच्छति । परन्तु यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु । भवन्तः एतत् लघु वस्तु मन्यन्ते, परन्तु तानि लघुवस्तूनि अपि भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णाः भवितुम् अर्हन्ति ।
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः अथवा समस्या | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| आन्तरस्य, उदरस्य, कण्ठस्य वा दीर्घकालीनः रोगः | एतत् औषधं विद्यमानं चिकित्सास्थितिं व्यापकं कर्तुं शक्नोति । |
| प्रकोपः उदरवेदना वा | एतेन औषधेन अस्थायीरूपेण एतानि लक्षणानि वर्धयितुं शक्यन्ते । एतस्य विषये वैद्यं सूचितं करणीयम् । |
| निर्जलीकरणम् | एतत् औषधं शरीरे जलस्य मात्रां न्यूनीकरोति अतः यदि भवान् पूर्वमेव निर्जलीकरणं कृतवान् अस्ति तर्हि एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । |
| निगलने कष्टम् | यदि बृहत् द्रवाणां पिबनं कठिनं भवति तर्हि तान् सूचयितुं अत्यावश्यकम् । |
| G6PD अभावः | यतो हि एषा रक्तसम्बद्धा स्थितिः अस्ति, अतः केषुचित् औषधेषु समस्याः उत्पद्यन्ते । |
| हृदयरोगः | शरीरस्य विद्युत् विलेयकस्य (लवणस्य) स्तरस्य परिवर्तनं हृदयं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| वृक्करोगः | शरीरस्य द्रवस्य लवणस्य च सन्तुलनं वृक्कस्य दायित्वं भवति । यदि भवतः वृक्कस्य समस्या अस्ति तर्हि एतत् औषधं भयङ्करं भवति । |
| रक्ते सोडियमस्य स्तरः न्यूनः अभवत् | एतत् औषधं लारस्य स्तरं परिवर्तयितुं शक्नोति अतः एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् । |
| फिनाइलकेटोन्यूरिया | केषुचित् औषधेषु एतेषां रोगिणां कृते हानिकारकं घटकं भवितुं शक्नोति । |
| मिर्गी वा आक्षेपः (Seizures) २. | शरीरे लवणस्य असन्तुलनेन आक्षेपाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| अन्येषां औषधानां, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी | भवतः यत्किमपि एलर्जी अस्ति तस्य विषये चिकित्सकं वदतु। |
| गर्भधारणं वा गर्भधारणस्य प्रयासः वा | गर्भावस्थायां किमपि औषधं सेवितुं पूर्वं चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् । |
| स्तनपानमातृत्वम् | वैद्यः निर्धारयिष्यति यत् औषधस्य सामग्रीः स्तनस्य दुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति वा इति । |
भवन्तः एतत् सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । औषधस्य पूर्णलाभं प्राप्तुं भवद्भिः यथा निर्धारितं तथा एव तस्य उपयोगः करणीयः .
1. मिश्रणम् : एतत् औषधं चूर्णरूपेण आगच्छति। भवद्भिः दत्तस्य पुटस्य उपरि निर्दिष्टस्य जलस्य सटीकमात्रायाः सह मिश्रणं कर्तव्यम् । जलस्य स्थाने अन्यं द्रवम् (यथा क्षीरं, फलपानम्) न प्रयोक्तव्यम् । अपि च पिष्टकुक्कुटादिभिः सह न मिश्रयेत् ।
2. समयः : भवतः वैद्यः तस्य दलं वा भवन्तं वक्ष्यति यत् कदा औषधस्य सेवनं आरभ्यत इति। तस्मिन् समये आरभ्यताम् । एतत् प्रायः द्वयोः मात्रायोः भवति । एकं परीक्षापूर्वं सायंकाले, अपरं परीक्षायाः प्रातःकाले। परन्तु भवद्भ्यः दत्तान् निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
3. आहारः : यस्मिन् दिने भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तस्मिन् दिने भवन्तः विशेषाहारस्य अनुसरणं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति। प्रायः अस्य अर्थः भवति यत् ठोसभोजनं त्यक्त्वा केवलं जलं, लघुसूपं, चायं, काफी (दुग्धं विना) इत्यादीनि स्पष्टद्रवाणि पिबन्तु । औषधस्य सेवनात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापर्यन्तं किमपि न खादन्तु । भवन्तः स्वस्य कोलोनोस्कोपी इत्यस्मात् द्वौ घण्टापूर्वं यावत् स्पष्टद्रवाणि पिबितुं शक्नुवन्ति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
4. किं अपेक्षितव्यम् : द्रवस्य पिबनस्य प्रायः एकघण्टायाः अनन्तरं भवतः प्रथमं मलप्रवाहः भविष्यति । तदनन्तरं भवतः अधिकानि द्रवमलप्रवाहाः आरभन्ते । एतत् अपेक्षितम् अस्ति। एतत् यावत् भवतः आन्तराणि पूर्णतया स्वच्छानि न भवन्ति तावत् यावत् निरन्तरं भविष्यति।
किञ्चित् युक्तिः : अस्य द्रवस्य स्वादः केषाञ्चन जनानां कृते अप्रियः भवेत् । अतः मिश्रितं द्रवं शीतलकस्य अन्तः स्थापयित्वा पिबितुं पूर्वं किञ्चित् शीतलं भवतु चेत् पेयं सुकरं भवेत् । परन्तु फ्रीजरे न स्थापयन्तु।
यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः यथाविधि औषधस्य पूर्णमात्रायां सेवनं कर्तुं असमर्थाः आसन् तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं आहूय तान् वदन्तु, यतः यदि भवतः आन्तराणि सम्यक् न शुद्धानि भवन्ति तर्हि परीक्षणं कर्तुं न शक्यते
किं यदि त्वं अधिकं पिबसि ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
अन्ये औषधानि ये एतेन औषधेन सह न प्रयोक्तव्याः
एतदपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् उदरशुद्धिकरणौषधं सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं एकघण्टापर्यन्तं अन्येषां मौखिकौषधानां सेवनं न कुर्वन्तु । यतः आन्तराणि शीघ्रं शून्यानि भवन्ति, अतः भवता सेवितानां अन्येषां औषधानां सम्यक् अवशोषणार्थं शरीरस्य समयः नास्ति । यदि भवतः अन्ये औषधानि सन्ति ये भवतः प्रतिदिनं सेवन्ते (रक्तचापस्य, मधुमेहस्य, हृदयरोगस्य) तर्हि भवतः वैद्येन सह तानि सेवनीयसमयानां विषये वार्तालापं कृत्वा पूर्वमेव योजनां कुर्वन्तु
अधोलिखितानि औषधानि अस्य उदरशुद्धिकरणस्य औषधस्य समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- रक्तचापस्य, हृदयरोगस्य, हृदयतालविकारस्य च केचन औषधानि
- वृक्करोगस्य केचन औषधानि
- आक्षेपनिवारकौषधानि (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन्) २.
- मूत्रवर्धक
- अन्ये रेचकम्
- वेदनानिवारणानि तथा शोथनिवारकौषधानि (NSAIDS) - यथा- इबुप्रोफेन्, नप्रोक्सेन्
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु ।
दुष्प्रभावाः सावधानाः भवेयुः
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु अधिकांशः सामान्यः अस्ति, परन्तु केचन विषयाः अस्माभिः अवगन्तुं आवश्यकाः सन्ति ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव भवतः चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | हृदयं द्रुतं वा अनियमितं वा धड़कति इव भावः, चक्करः, वक्षःवेदना, श्वसनस्य कष्टं च । |
| वृक्कक्षतिः | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फहस्तपादयोः शोफः । |
| आक्षेपाः | आकस्मिकः आक्षेपः । |
| तीव्र उदरवेदना | आकस्मिकं वा तीव्रं वा उदरवेदना, रक्तातिसारः, ज्वरः, उदरेण, वमनं च। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः भयङ्कराः न भवन्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु) | |
| उदरं पूरयन् | औषधं सेवन्ते सति उदरस्य असुविधां अनुभवति। |
| उदरेण वमनं च | केषुचित् जनानां उदरेण वमनं च भवति । एतत् शनैः शनैः द्रवपानेन नियन्त्रयितुं शक्यते । |
| उदरस्य ऐंठनम् | शौचालयं गमनात् पूर्वं भवन्तः केचन उदरस्य ऐंठनानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति। |
| गुदा वेदना/सूजन | बहुधा मूत्रेण गुदस्य परितः त्वक् किञ्चित् उत्तेजनं, वेदना च भवितुम् अर्हति । |
औषधस्य भण्डारणं निष्कासनं च
- भण्डारणम् : एतत् औषधं बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। चूर्णं जले विलीनं कृत्वा शीतलकस्य अन्तः संगृह्यताम् । अनेन किञ्चित् रसः सुधरति । तथापि,यत्किमपि अवशिष्टं परिमाणं २४ घण्टानां मिश्रणानन्तरं निष्कासितव्यम् ।
- निष्कासनम् : अप्रयुक्तानि, अवधिः समाप्ताः औषधानि पर्यावरणे न मुञ्चन्तु। तेषां निष्कासनस्य सुरक्षितपद्धतीनां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। सामान्यतया द्रवं कलशे पातयित्वा प्रयुक्तचायपत्राणि वा काफीपिष्टानि वा इत्यादिना किमपि मिश्रयित्वा पुटके स्थापयित्वा सीलबद्धं कृत्वा कचरे क्षिप्तुं शक्नुवन्ति कदापि शौचालयस्य अधः न प्रक्षाल्यताम्।
एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यस्मै कस्मैचित् कारणात् न ददातु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतत् औषधं चिकित्सापरीक्षायाः पूर्वं भवतः आन्तराणां पूर्णशुद्ध्यर्थं उपयुज्यते, यथा कोलोनोस्कोपी ।
- भवद्भ्यः दत्तानां निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु . समयः, आहारः, औषधस्य मिश्रणं कथं करणीयम् इति सर्वं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः यत्किमपि चिकित्सास्थितिः अस्ति तस्य विषये च स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
- औषधस्य सेवनानन्तरं बहु द्रवमलः भवति इति सामान्यम् अतः चिन्ता न कुर्वन्तु । परन्तु यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति, यथा तीव्रं उदरवेदना वा हृदयस्पन्दने परिवर्तनं वा , तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- यदि भवतः अस्याः प्रक्रियायाः विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु