पोर्फिमर इन्जेक्शन् : एकः विशेषः उपचारः यः कर्करोगकोशिकानां लक्ष्यं कृत्वा नाशयति

यदि कश्चन वैद्यः कर्करोगेण सह युद्धं कुर्वन्तं कस्मैचित् वदति यत् "अधुना विशेषं लेजर-उपचारं कुर्मः?" एषः साधारणः लेजरः नास्ति । भवन्तः यत् कुर्वन्ति तत् शरीराय एकं विशेषं औषधं ददति यत् कर्करोगकोशिकासु लसति, लेजरप्रकाशः तान् आहत्य तान् नाशयति च । एतादृशं एकं विशेषं औषधं पोर्फिमेर् इति कथ्यते । अद्य सरलतया स्पष्टतया च एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

एषः पोर्फिमरः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पोर्फिमेर् इति प्रकाशसंवेदनशीलं औषधम् अस्ति । यथा कार्यं करोति तत् आश्चर्यजनकम् अस्ति। केवलं कर्करोगकोशिकासु लसति इति चुम्बकं इव चिन्तयतु।

वयं नाडीद्वारा शरीरे एतत् औषधं प्रविशामः। ततः अस्य औषधस्य कणाः सम्पूर्णे शरीरे गच्छन्ति, विशेषतया कर्करोगकोशिकानां अन्वेषणं कृत्वा संलग्नाः भवन्ति । स्वस्थकोशिकासु तावत् प्रभावं न करोति।

औषधस्य दत्तस्य प्रायः द्वयोः दिवसयोः अनन्तरं वैद्यः कर्करोगस्थले विशेषं लेजरप्रकाशं निर्देशयति । औषधस्य कणाः ये कर्करोगकोशिकासु संलग्नाः सन्ति ते एतत् लेजरप्रकाशं शोष्य सक्रियताम् आप्नुवन्ति । परिणामतः रासायनिकविक्रिया केवलं तेषु सक्ताः कर्करोगकोशिकाः एव नाशयति । एतां समग्रं प्रक्रियां वयं प्रकाशगतिकीचिकित्सा (PDT) इति वदामः ।

एषा चिकित्साविधिः मुख्यतया निम्नलिखितयोः कृते उपयुज्यते : १.

• अन्ननलिकाकर्क्कटस्य कृते
• फुफ्फुसस्य कर्करोगस्य कृते
• Barrett's esophagus इति कर्करोगपूर्वस्य स्थितिः चिकित्सां कुर्वन्तु ।

एतदतिरिक्तं वैद्यस्य सल्लाहेन अन्येषु चिकित्सापरिस्थितौ अपि एतस्य औषधस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते ।

चिकित्सायाः पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तान् अवश्यं सूचयन्तु।

• यदि भवतः अन्ननलिकाव्रणं, फिस्टुला, वैरिकास् वा भवति ।
• यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति।
• यदि भवतः दुर्लभः पोर्फाइरिया इति रोगः अस्ति।
• यदि भवान् अद्यैव विकिरणचिकित्सां प्राप्तवान् अथवा सम्प्रति प्राप्नोति।
• यदि भवतः वैद्याः भवन्तं कथितवन्तः यत् भवतः कर्करोगः प्रमुखे रक्तवाहिनीयां प्रसृतः (मेटास्टेसाइजः) अस्ति।
• यदि भवतः Porfimer अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति , गर्भधारणस्य प्रयासं कुर्वन्ति , स्तनपानं कुर्वन्ति वा |

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। एतत् औषधं चिकित्सालये चिकित्सालये वा नाडीयां इन्जेक्शनद्वारा अस्य कृते विशेषप्रशिक्षितेन वैद्येन वा परिचारिकायाः ​​वा दत्तं भवति ।

यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता वर्तते । अस्य विषये बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

किं यदि औषधस्य मात्रा वर्धते ?

चिकित्सालये यथा दत्तं तथा एतत् भवितुं असम्भाव्यम्। परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थं आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु

यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

वैद्येन यस्मिन् दिने, समये च दत्ता तस्मिन् दिने चिकित्सां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि केनचित् कारणेन तस्मिन् समये गन्तुं असमर्थाः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं आहूय तस्मै सूचयन्तु ।

अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

आम्, केचन औषधानि अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यस्थितीनां औषधानि, विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः, आहारपूरकाणि) सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि चिकित्सकं सूचयतु।

विशेषतः निम्नलिखितप्रकारस्य औषधानां समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।

• केचन प्रकाराः प्रतिजीवनानि - यथा, फ्लोरोक्विनोलोन्, सल्फोनामाइड्, टेट्रासाइक्लिन् च ।
• केचन मधुमेहस्य औषधानि।
• ग्रिसेओफुल्विन् इति कवकविरोधी औषधम् अस्ति ।
• फेनोथियाजिन्स् मानसिकरोगाणां कृते प्रयुक्तानि औषधानि सन्ति ।
• थिआजाइड् मूत्रवर्धकानि मूत्रस्य उत्पादनं वर्धयन्ति इति औषधानि सन्ति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सर्वं सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।

चिकित्सायाः समये विचारणीयाः विषयाः

एतत् औषधं सेवित्वा भवता स्वस्य महतीं पालनं करणीयम्।

सूर्यात् रक्षणं च उज्ज्वलप्रकाशात्

भवतः नेत्राणि अपि प्रकाशस्य प्रति अतीव संवेदनशीलाः भविष्यन्ति, अतः औषधं सेवित्वा न्यूनातिन्यूनं एकमासपर्यन्तं बहिः गच्छन् उत्तमाः कृष्णाः धूपचक्षुः धारयन्तु ।

गर्भधारणं स्तनपानं च

• नार्यः:एतत् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सां त्यक्त्वा ५ मासान् यावत् गर्भधारणं परिहरन्तु ।
• पुरुषाः : यदि भवान् एतत् चिकित्सां प्राप्नोति तर्हि चिकित्सायाः समये तथा च एतत् त्यक्त्वा ५ मासान् यावत् बालकस्य पितृत्वं परिहरन्तु ।
• अस्मिन् काले बालकस्य स्तनपानं परिहरन्तु ।

एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।

यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।