काव्य (आयुः २८) नामिका बैंक-अधिकारी, या एकवर्षं यावत् विवाहिता आसीत्, सा गत-मङ्गलवासरे भर्त्रा सह मम चिकित्सालये आगता।
"डॉ. प्रिया, आगामिवर्षे वयं शिशुं प्राप्तुं योजनां कुर्मः। अहं गतमासे गर्भनिरोधकगोल्यः सेवनं त्यक्तवान्। अहं ज्ञातवान् यत् गर्भधारणात् पूर्वं अस्माकं शरीरस्य सज्जीकरणं कथं करणीयम्, के परीक्षणं कर्तव्यम्, के के विटामिनाः सेवनीयाः इति" इति काव्या स्वस्य सज्जतायाः विषये पृष्टवती।
अहं तान् अतीव हर्षेण स्वागतं कृत्वा व्याख्यातवान् - "काव्य, अतीव प्रशंसनीयं यत् भवान् गर्भधारणात् पूर्वं एतादृशं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं आगतवान्। चिकित्सादृष्ट्या एतत् Preconception Care / Prepregnancy Planning इति कथ्यते । केचन महिलाः गर्भनिरोधकगोल्यः त्यक्त्वा पुनः सामान्यरूपेण अण्डाशयस्य निष्कासनार्थं ३ तः ६ मासाः यावत् समयं गृह्णीयुः। अपि च, भवता न्यूनातिन्यूनं एकमासपूर्वं प्रतिदिनं फोलिक-अम्ल -गोल्यः सेवनं आरभणीयम्।" getting pregnant.एतेन शिशुस्य मस्तिष्के मेरुदण्डे च गम्भीराः तंत्रिकानलिकादोषाः (NTDs) निवारयितुं शक्यन्ते (e.g. spina bifida) .
🚨 लालध्वजाः येषां तत्कालं चिकित्साया: आवश्यकता भवति
यदि गर्भधारणस्य योजनायां वा गर्भधारणस्य प्रारम्भिकपदे वा निम्नलिखितलक्षणं अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव प्रसूतिचिकित्सकं स्त्रीरोगविशेषज्ञं च द्रष्टव्यम् ।
- यदा भवतः अवधिः विलम्बः भवति तदा भवतः अधः उदरस्य एकस्मिन् पार्श्वे तीक्ष्णवेदना, योनिरक्तस्रावः च भवति (एतत् अस्थानिकगर्भस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, गर्भाशयात् बहिः गर्भधारणस्य)
- गर्भावस्थायाः प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु उच्चज्वरेन सह फोडाः वा सन्धिवेदना वा (रुबेला-रोगस्य अथवा अन्यस्य गम्भीरस्य वायरल-संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति) ।
- ३ वा अधिकानि क्रमशः गर्भपातस्य इतिहासः भवति ।
- मधुमेह, मिर्गी, हृदयरोगः, वृक्करोगः इत्यादयः अनियंत्रितदीर्घकालीनरोगाः सन्ति चेत् गर्भधारणस्य प्रयासः ।
गर्भधारणात् पूर्वं आवश्यकपोषणयोजना
स्वस्थस्य भ्रूणस्य विकासाय मातुः शरीरस्य पोषणस्तरः इष्टतमः भवितुमर्हति : १.
- फोलिक अम्लस्य उपयोगः : पूर्वबाले मधुमेहः, मिर्गी, अथवा तंत्रिकाविकारस्य इतिहासः येषां मातृणां भवति, तेषु अपि गर्भधारणात् एकमासपूर्वं आरभ्य प्रतिदिनं ५mg गोल्यः सेवितव्याः, यथा वैद्यस्य सल्लाहः दत्तः अस्ति अन्येषां सामान्यमातृणां गर्भधारणात् ४ सप्ताहपूर्वं आरभ्य गर्भधारणस्य प्रथम१२ सप्ताहपर्यन्तं प्रतिदिनं ०.५mg (अथवा ४००mcg) सेवनं कर्तव्यम्
- ओमेगा-३ वसा अम्लम् : सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं द्विवारं मत्स्यं खादन्तु येन एतत् स्वस्थं तैलं प्राप्यते, यत् भवतः शिशुस्य मस्तिष्कस्य नेत्रस्य च विकासाय अत्यावश्यकम् अस्ति।
- आयोडीनः : १.सदैव आयोडीनयुक्तं लवणं खादन्तु, यतः भवतः शिशुस्य मस्तिष्कस्य विकासाय थायरॉयड् कार्याय च आयोडीनम् अत्यावश्यकम् अस्ति ।
- विटामिन डी तथा कैल्शियम : अस्थिविकासाय भवतः शिशुं आवश्यकं विटामिन डी प्राप्तुं प्रतिदिनं मध्यमसूर्यस्य संपर्कं कुर्वन्तु।
गर्भधारणस्य सज्जतायां पोषणस्य आवश्यकतानां तुलना
| पोषक तत्व | दैनिकमात्रा (योजनायां) २. | कारणं महत्त्वपूर्णम् | प्राकृतिकानि आहारपदार्थानि येषु सन्ति |
|---|---|---|---|
| फोलिक अम्ल | ०.५ मिग्रा - ५ मिग्रा (चिकित्सकपरामर्शात्) २. | तंत्रिकानलिकादोषाणां निवारणाय । | पालकं, हरितपत्रशाकानि, मसूराणि, ताम्बूलानि च। |
| लौह | नित्यं पूरकं वा स्वस्थभोजनं वा | गर्भावस्थायां रक्ताल्पता (रक्तस्य अभावः) निवारयितुं । | रक्तमांस, मटर, पालक, पालक। |
| कैल्शियमः | १००० मि.ग्रा | मातुः अस्थिनां रक्षणार्थं शिशुस्य अस्थिविकासस्य च। | दुग्धं, दधि, पनीरं, स्प्रेट्। |
| ओमेगा-३ | भोजनस्य माध्यमेन वा पूरकस्य माध्यमेन वा | शिशुस्य मस्तिष्कस्य नेत्रस्य च झिल्लीनां विकासे सहायतार्थम्। | सार्डिन्, मकरेल, अखरोट इत्यादीनि स्निग्धमत्स्यानि। |
गम्भीरसंक्रमणानि टीकाकरणं च
गर्भावस्थायाः पूर्वं टीकाकरणं करणीयम्, येन गर्भावस्थायां संकुचितः चेत् भ्रूणस्य कृते घातकः भवितुम् अर्हति इति अनेकसंक्रमणानां रक्षणं भवति : १.
1. रुबेला (Rubella / German Measles): यदि गर्भावस्थायां रूबेला-रोगः भवति तर्हि भवतः शिशुः अन्धः, बधिरः, हृदयदोषयुक्तः वा भवितुं 30-50% जोखिमः भवति गर्भधारणात् पूर्वं भवन्तः रुबेला-टीकं ग्रहीतव्याः, टीका-प्राप्तेः ३ मासान् यावत् गर्भधारणं विलम्बितव्यम् ।
2. चेचक (Chickenpox / Varicella) : यदि गर्भावस्थापूर्वं अस्मात् प्रतिरक्षा न भवति तर्हि टीकाकरणं करणीयम्।
3. लिस्टेरिया तथा टोक्सोप्लाज्मोसिस इत्येतयोः परिहारः : १.
- अपक्वं कच्चं मांसं, कच्चं मत्स्यं, अपाश्चुरीकृतं दुग्धं, मांसपिष्टं च खादन्तु ।
- गर्भवतीः मातरः गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्तः च गृहबिडालस्य मलस्य शोधनं परिहरन्तु (टोक्सोप्लाज्मोसिसस्य जोखिमः) ।
- शाकौषधीः भोजनात् पूर्वं सम्यक् प्रक्षाल्य शोधयेत्।
Do's & Don'ts इति कर्तव्यम्
| ✔️ कार्य (कर्तव्य) . | ❌ न करोति |
|---|---|
| उभौ भागिनौ गर्भधारणात् न्यूनातिन्यूनं ३ मासान् पूर्वं धूम्रपानं पूर्णतया त्यक्तव्यम् । | वैद्यस्य विहितं विना औषधस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। |
| स्वस्य तथा भवतः सहचरस्य रक्तप्रकारस्य तथा Rhesus (Rh) कारकस्य (विशेषतः यदि माता Rh Negative अस्ति) जाँचयन्तु। | मद्यपानं अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं च (भ्रूणस्य विकृतिं जनयितुं शक्नोति) पूर्णतया परिहरन्तु । |
| प्रतिदिनं पादचालनम्, तरणं च इत्यादीनां सौम्यव्यायामानां कृते स्वस्थं शरीरस्य भारं धारयन्तु । | प्रतिदिनं २ कपाधिकं काफीं पिबन्तु (अतिशयेन कैफीनस्य सेवनेन प्रजननशक्तिः न्यूनीभवति)। |
❓ अन्ये केचन प्रश्नाः भवतः भवितुं शक्नुवन्ति (FAQ)
गर्भनिरोधकगोल्यः त्यक्त्वा तत्क्षणमेव गर्भधारणं सम्भवति वा ? ▼
एतत् स्त्रियाः स्त्रियाः मध्ये भिद्यते । केचन महिलाः गोलीं त्यक्त्वा प्रथममासे गर्भधारणं कुर्वन्ति, अन्ये तु तेषां हार्मोनस्तरस्य सामान्यतां प्राप्तुं नियमितरूपेण अण्डाशयस्य निष्कासनार्थं च ३ तः ६ मासाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति
Rh Rhesus Factor (रक्तस्य Rh factor) गर्भधारणं कथं प्रभावितं करोति? ▼
यदि मातुः रक्तप्रकारः Rh Negative (-) पितुः रक्तप्रकारः Rh Positive (+) च भवति, भ्रूणस्य रक्तप्रकारः Rh Positive च भवति तर्हि मातुः शरीरे भ्रूणस्य विरुद्धं प्रतिपिण्डाः उत्पद्यन्ते प्रथमे गर्भावे एषा समस्या नास्ति, परन्तु द्वितीयगर्भे रक्तस्य प्रकारं चिन्तयित्वा गर्भधारणात् पूर्वं टीकाकरणं करणीयम्, यतः एतेन शिशुस्य रक्तकोशिकानां नाशः भवितुम् अर्हति
भवतः आनुवंशिकविकारस्य कदा परीक्षणं कर्तव्यम् ? ▼
यदि परिवारे थैलेसीमिया, हीमोफिलिया, डाउन सिण्ड्रोम इत्यादीनां आनुवंशिकविकारयुक्ताः निकटसम्बन्धिनः सन्ति तर्हि गर्भधारणात् पूर्वं आनुवंशिकपरामर्शः, आनुवंशिकपरीक्षणं च बालस्य तान् रोगानाम् उत्तराधिकारस्य जोखिमस्य परिचयं कर्तुं शक्नोति
गर्भधारणस्य प्रयासे कियत् शीघ्रं चिकित्सासाहाय्यं प्राप्तव्यम् ? ▼
सामान्यतया ३५ वर्षाणाम् अधः स्वस्थदम्पती यदि सप्ताहे ३-४ वारं एकवर्षं यावत् असुरक्षितं यौनसम्बन्धं कृतवान् अस्ति तथा च गर्भवती न अभवत् तर्हि चिकित्सकस्य साहाय्यं प्राप्तव्यम् परन्तु यदि माता ३५ वर्षाधिका अस्ति अथवा अनियमितमासिकधर्मः अस्ति तर्हि ६ मासानां अनन्तरं चिकित्सासाहाय्यं प्राप्तव्यम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु