किं भवता कदापि अङ्गुली छिन्ना अस्ति ? अथवा कीटेन दष्टः भूत्वा क्षेत्रं रक्तं प्रफुल्लितं दुःखदं च अभवत्? अस्माकं सर्वेषां एतादृशाः अनुभवाः अभवन्। तथा च, यदि भवान् महिला अस्ति तर्हि भवान् सम्भवतः मासिकधर्मस्य समये यत् वेदनाम् अनुभवति तस्य विषये सर्वं सम्यक् जानाति। अद्य वयं एकस्य लघु परन्तु अतीव शक्तिशालिनः रसायनदूतस्य विषये वदामः यत् एतत् सर्वं पृष्ठतः अस्ति, परन्तु वयं तस्य विषये बहु न वदामः, तदेव च वयं वदामः |. अस्य नाम Prostaglandins इति । यद्यपि नाम किञ्चित् विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति तथापि ते अस्माकं शरीरस्य दैनन्दिनकार्येषु बहुषु संलग्नाः सन्ति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते प्रोस्टाग्लैण्डिन् कानि सन्ति ?
प्रोस्टाग्लैण्डिन्स् इति लिपिड्-समूहः (एकः प्रकारः मेदः) यः अस्माकं शरीरे ऊतकानाम् क्षतिः, संक्रमितः, विशेषपरिस्थितौ वा उत्पद्यते यद्यपि ते हार्मोन इव कार्यं कुर्वन्ति तथापि ते वस्तुतः हार्मोनाः न सन्ति ।
इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "तर्हि हार्मोनानाम् एतेषां च मध्ये किं भेदः?" चिन्तयतु, अस्माकं शरीरे ये हार्मोनाः सन्ति ते देशस्य डाकसेवा इव सन्ति। मस्तिष्के पिट्यूटरी ग्रन्थिः इव एकस्मिन् स्थाने निर्मीयमानाः हार्मोनाः रक्तद्वारा सम्पूर्णशरीरे गत्वा शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु सन्देशं प्रयच्छन्ति
परन्तु प्रोस्टाग्लैण्डिन्स् एवम् नास्ति । यथा ग्रामे कश्चन व्यक्तिः परं गृहं प्रति सन्देशं प्रसारयति। अर्थात् यत्र आवश्यकता भवति तत्र उत्पाद्यन्ते, समीपस्थेषु कोशिकासु एव प्रभावं कुर्वन्ति . ते रक्तेन सम्पूर्णं शरीरं न गच्छन्ति । अतः तेषां कर्म अत्यल्पायुषः । एते प्रोस्टाग्लैण्डिन्स् अस्माकं शरीरस्य कोशिकासु दृश्यमानस्य अराकिडोनिक अम्लस्य मेदः अम्लात् निर्मीयन्ते ।
प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य मुख्यं कार्यं किम् ?
प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । अपि च, ग्राहकाः अनेकाः प्रकाराः सन्ति येषां सह ते बध्नन्ति । अतः तेषां कार्याणि भिन्नानि सन्ति। तेषां प्रभावितस्य अङ्गस्य, ऊतकस्य, तत्कालीनस्य शरीरस्य आवश्यकतायाः च उपरि निर्भरं भवति ।
अत्र तेषां कानिचन मुख्यानि कार्याणि सन्ति- १.
| प्रक्रिया | प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य कार्यं |
|---|---|
| व्रणचिकित्सा | यदा चोटः भवति तदा प्लेटलेट् सङ्गृह्य नियन्त्रणं कृत्वा रक्तस्रावं निवारयितुं रक्तपिण्डं निर्मीयते । |
| जलन | क्षतिग्रस्त ऊतकस्य रक्षणार्थं तस्मिन् क्षेत्रे रक्तस्य प्रवाहः वर्धते, येन शोफः, रक्तता, वेदना च भवति । |
| वेदना ज्वरः च | वेदनाम् अनुभवन्ति इति तंत्रिकाः संवेदनशीलं करोति । मस्तिष्के तापमाननियन्त्रणकेन्द्रमपि प्रभावितं करोति, येन ज्वरः भवति । |
| स्त्री प्रजननतन्त्रम् | मासिकधर्मस्य समये गर्भाशयस्य संकोचनं कृत्वा गर्भाशयस्य (एण्डोमेट्रिअम) आस्तरणं पातुं साहाय्यं करोति । प्रसवकाले गर्भाशयस्य उद्घाटनं, गर्भाशयस्य संकोचनं च सहायकं भवति । |
| रक्तचापः | नाडीविस्तारः अथवा नाडीसंकोचनं रक्तचापस्य नियन्त्रणे सहायकं भवति । |
| उदर | उदरस्य अम्लस्य स्रावं न्यूनीकरोति, उदरस्य भित्तिरक्षणं कुर्वतः श्लेष्म-आस्तरणं च स्थूलं करोति । |
| श्वसन तंत्र | वायुमार्गाः संकुचिताः (ब्रोन्कोकॉन्स्ट्रिक्शन्) अथवा विस्तारिताः (ब्रोन्कोडिलेशन) भवन्ति । |
एतत् यथार्थोदाहरणेन अवगच्छामः।
कल्पयतु यत् भवन्तः पाकशालायां शाकं कटयन्ति तदा भवतः अङ्गुली छूरेण छिन्ना भवति। उफ् ! इदानीं किं भवति ? प्रोस्टाग्लैण्डिन्स् इत्येतत् कथं कार्यं करोति ।
1. रक्तस्रावस्य निवारणम् : अङ्गुल्याः आहतस्य ऊतकात् तत्क्षणमेव प्रोस्टाग्लैण्डिन् मुक्ताः भवन्ति । एते रक्ते स्थितानां प्लेटलेट्-समूहानां संकेतं ददति यत् "शीघ्रं अत्र आगत्य एकत्र लप्य रक्तपिण्डं निर्मान्ति" इति । सः रक्तपिण्डः व्रणं मुद्रयति, रक्तस्रावं च निवारयति । तस्मिन् एव काले प्रोस्टाग्लैण्डिन्-इत्येतत् तस्मिन् क्षेत्रे रक्तवाहिनीनां संकुचने अपि सहायकं भवति ।
2. शोथः : तदनन्तरं अन्यः प्रकारः प्रोस्टाग्लैण्डिन् आगत्य रक्तवाहिनीनां विस्तारं करोति । अनेन अधिकं रक्तस्य प्रवाहः भवति । अत एव व्रणः रक्तः किञ्चित् प्रफुल्लितः च भवति | एतेन शोफः व्रणं प्रविष्टुं शक्यन्ते ये रोगाः इत्यादयः पदार्थाः शरीरस्य अन्येषु भागेषु न गच्छन्ति ।
3. सुरक्षाकोष्ठकानां आयातः : १.एते प्रोस्टाग्लैण्डिन् अस्माकं शरीरस्य रक्षाकोशिकाभ्यः श्वेतरक्तकोशिकाभ्यः अन्यं संकेतं प्रेषयन्ति । विशेषतः भक्षककोशिकाः अस्य संकेतस्य प्रतिक्रियां ददति तथा "खादन्ति" तथा च व्रणद्वारा प्रविष्टानां रोगाणुनाम्, क्षतिग्रस्तकोशिकानां च स्वच्छतां कुर्वन्ति ।
4. वेदना : एतत्सर्वं सह प्रोस्टाग्लैण्डिन् तत्रत्यानां तंत्रिकाअन्तं अधिकं संवेदनशीलं करोति। अत एव वयं वेदनाम् अनुभवामः . एषा वेदना अस्मान् वदति यत् "भवतः अङ्गुली क्षतिग्रस्ता अस्ति, तस्याः पालनं कुरु" इति।
5. चिकित्सायाः अनन्तरं : व्रणस्य पूर्णतया स्वस्थतायाः अनन्तरं अन्यः प्रकारः प्रोस्टाग्लैण्डिन् आगत्य पूर्वं निर्मितं रक्तपिण्डं विलीयते, यतः तस्य आवश्यकता नास्ति
किं भवन्तः दृष्टवन्तः यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः लघुक्षतिः भवति चेदपि तन्त्रं कियत् जटिलं भवति? एतत् सर्वं समन्वययितुं प्रोस्टाग्लैण्डिन्-इत्यस्य महती भूमिका अस्ति ।
अतः, प्रोस्टाग्लैण्डिन्स् उत्तमाः वा दुष्टाः वा ?
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। प्रोस्टाग्लैण्डिन् वस्तुतः अस्माकं शरीरस्य कृते अत्यावश्यकाः स्वाभाविकाः च सन्ति । व्रणचिकित्सायाम्, रोगाणुरक्षणाय, मासिकधर्मस्य नियमनाय च ते अत्यावश्यकाः सन्ति । शोथः शोथः इति प्रक्रिया शरीरस्य आत्मरक्षणस्य उपायः अस्ति ।
परन्तु समस्या तदा उत्पद्यते यदा अस्माकं शरीरं आवश्यकतायाः अपेक्षया अधिकं प्रोस्टाग्लैण्डिन् निर्मातुम् आरभते | तदा एव समस्याः आरभ्यन्ते।
यथा मासिकधर्मस्य समये गर्भाशयस्य संकोचनार्थं प्रोस्टाग्लैण्डिन्-इत्यस्य आवश्यकता भवति । परन्तु यदि ते अतिशयेन उत्पाद्यन्ते तर्हि गर्भाशयः अतिशयेन कष्टेन च संकुचति । एतत् वयं मासिकधर्मस्य ऐंठनम् इति वदामः | कदाचित् एषा स्थितिः अत्यधिकं रक्तस्रावः (menorrhagia) अपि भवितुम् अर्हति ।
अपि च, गठिया इत्यादीनां दीर्घकालीनरोगाणां जनानां सन्धिषु नित्यं वेदना, सूजनं च यस्य कारणं भवति तस्य कारणं अस्ति यत् एते प्रोस्टाग्लैण्डिन्-स्तरः अधिकः एव तिष्ठति
प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य उपयोगः चिकित्सायां कथं भवति ?
प्रोस्टाग्लैण्डिन्-इत्यस्य कार्यं ज्ञात्वा वैद्याः तान् विविधचिकित्सायै उपयुञ्जते । तेषां क्रियां अवरुद्ध्य औषधानि अपि उपयुञ्जते ।
सिंथेटिक प्रोस्टेग्लैण्डिन
प्रयोगशालायां निर्मिताः प्रोस्टाग्लैण्डिन्-सदृशानि औषधानि विविधचिकित्सास्थितीनां चिकित्सायाम् उपयुज्यन्ते ।
- प्रसवस्य कृते : येषां गर्भवतीनां मातृणां प्रसवस्य आरम्भे विलम्बः भवति, तेषां कृते गर्भाशयस्य विस्तारं कर्तुं, गर्भाशयस्य संकुचनार्थं च डायनोप्रोस्टोन् इत्यादीनि औषधानि दत्तानि भवन्ति ।
- मोतियाबिन्दुः : ट्रेवोप्रोस्ट् इत्यादीनां नेत्रबिन्दवानां उपयोगः मोतियाबिन्दुस्य चिकित्सायाम् भवति, यत्र नेत्रस्य दबावः वर्धते ।
- पुरुषस्य यौनविकारस्य (Erectile Dysfunction) कृते : १.अस्य रोगस्य चिकित्सायाम् अल्प्रोस्टैडिल् इति रक्तवाहिनीविस्तारः उपयुज्यते ।
- उदरस्य व्रणाः : केचन वेदनाशामकाः निरन्तरं सेवनेन उदरस्य आस्तरणस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतस्य निवारणाय उदरस्य अम्लं न्यूनीकरोति मिसोप्रोस्टोल् इत्यादीनि औषधानि दीयन्ते ।
प्रोस्टाग्लैण्डिन् क्रियाम् अवरुद्धयन्ति ये औषधाः
वयं येषां वेदनाशामकानाम् उपयोगं नियमितरूपेण कुर्मः, तेषां सम्मुखीभवन्ति च तेषु बहवः प्रोस्टाग्लैण्डिन्-उत्पादनं स्थगयित्वा कार्यं कुर्वन्ति । अयं औषधसमूहः nonsteroidal anti-inflammatory drugs , अथवा संक्षेपेण NSAIDs इति उच्यते ।
इबुप्रोफेन्, नेप्रोक्सेन्, डाइक्लोफेनाक्, मेफेनामिक एसिड् इत्यादीनि वेदनाशामकानि यत् भवान् उपयुङ्क्ते ते सर्वे अस्य समूहस्य (NSAIDs) अन्तर्भवन्ति । यदा भवन्तः एतानि मासिकधर्मवेदनायाः, शिरोवेदनायाः, सन्धिवेदनायाः च कृते सेवन्ते तदा वेदना न्यूनीभवति यतोहि एतानि औषधानि प्रोस्टाग्लैण्डिन्-उत्पादनं अवरुद्धयन्ति ।
प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यनेन सह काः समस्याः सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कदाचित्, अस्माकं शरीरे अत्यधिकं प्रोस्टाग्लैण्डिन् भवति, अथवा पर्याप्तं न भवति। उभयत्र विविधाः स्वास्थ्यसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
प्रोस्टाग्लैण्डिन् वर्धने ये परिस्थितयः भवन्ति : १.
- दीर्घकालीनवेदना : शरीरे निरन्तरं वेदना भवितुम् अर्हति ।
- वेदनायाः अतिसंवेदनशीलता : किञ्चित् अपि अत्यन्तं वेदनाम् अनुभवति।
- मासिकधर्मस्य वेदना (Dysmenorrhea) : पूर्वं वयं यस्य मासिकधर्मस्य वेदनायाः विषये चर्चां कृतवन्तः।
- मासिकधर्मस्य गुरुः रक्तस्रावः ।
- शोधकार्यं ज्ञातं यत् प्रोस्टाग्लैण्डिन् इत्यस्य उच्चस्तरः अपि केषाञ्चन प्रकारेषु कर्करोगस्य वृद्धौ योगदानं ददाति |
यदा प्रोस्टाग्लैण्डिन् अपर्याप्तं भवति तदा : १.
एतत् दुर्लभतया दीर्घकालीनस्थित्या सह सम्बद्धं भवति । परन्तु एतादृशाः प्रकरणाः भवितुम् अर्हन्ति यत्र व्रणस्य चिकित्सायै प्रोस्टाग्लैण्डिन्-इत्यस्य परिमाणं पर्याप्तं नास्ति । अपि च यत्र शरीरे प्रसवप्रारम्भार्थं पर्याप्तं प्रोस्टाग्लैण्डिन् न उत्पाद्यते तत्र वैद्याः बहिः कृत्रिमप्रोस्टाग्लैण्डिन् ददति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः शरीरे निरन्तरं वेदना वा शोफः वा भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं दृष्ट्वा चर्चां कुर्वन्तु । अस्य कारणानि बहवः भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु प्रोस्टाग्लैण्डिन्-क्रियायां असन्तुलनं कारणं भवितुम् अर्हति ।
विशेषतः मासिकधर्मवेदनाविषये किमपि वक्तव्यम् अस्ति ।
यदि भवतः अवधिवेदना एतावता तीव्रा अस्ति यत् औषधस्य वेदनानिवारकैः (NSAIDs) नियन्त्रणं कर्तुं न शक्यते, तर्हि केवलं "बालिकानां कृते किमपि भवति" इति न निराकरोतु। कदाचित् एषा तीव्रवेदना अन्तःगर्भाशयरोगेण वा...गर्भाशयस्य रेशेः इत्यादिना अन्तर्निहितचिकित्सास्थितेः कारणेन भवितुम् अर्हति । अतः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कृत्वा आवश्यकं सल्लाहं चिकित्सां च प्राप्नुवन्तु ।
प्रोस्टाग्लैण्डिन्स् इति आश्चर्यजनकं रसायनं यत् अस्माकं शरीरे मौनेन किन्तु शक्तिशालिना कार्यं करोति। यद्यपि ते अस्माकं जीवितस्य कृते अत्यावश्यकाः सन्ति तथापि यदा तेषां संतुलनं बाधितं भवति तदा अस्माकं जीवनस्य गुणवत्तां भृशं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः स्वशरीरे ध्यानं ददातु। यदि भवतः निरन्तरं वेदना अथवा असामान्यलक्षणं भवति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं कदापि न संकोचयन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- प्रोस्टाग्लैण्डिन् इति रसायनानि ये हार्मोन इव कार्यं कुर्वन्ति, अस्माकं स्वशरीरे, यत्र आवश्यकता भवति तत्र, निर्मीयन्ते ।
- एते प्रत्यक्षतया वेदना, शोफः (शोथः), ज्वरः, रक्तस्य जठरं, मासिकधर्मः इत्यादिषु अनेकेषु प्रक्रियासु सम्बद्धाः भवन्ति ।
- यद्यपि एते शरीराय अत्यावश्यकाः सन्ति तथापि अत्यधिकमात्रायां दीर्घकालीनवेदना, तीव्रमासिकधर्मस्य ऐंठनम् इत्यादीनां समस्याः उत्पद्यन्ते ।
- इबुप्रोफेन् इत्यादीनि वेदनाशामकाः (NSAIDs) प्रोस्टाग्लैण्डिन्-उत्पादनं अवरुद्ध्य कार्यं कुर्वन्ति ।
- यदि भवतः मासिकधर्मस्य तीव्रवेदना अस्ति या अनियंत्रिता वा दीर्घकालीनवेदना वा अस्ति तर्हि तस्य अवहेलना न कृत्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु