क्षयरोगस्य ) एतत् औषधं भवद्भ्यः निर्धारितम् अस्ति वा ? (Pyrazinamide, PZA) इत्यस्य विषये सम्यक् ज्ञातव्यम्!

किं भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् क्षयरोगस्य (TB) निदानं जातम् अस्ति तथा च भवतः वैद्येन Pyrazinamide (PZA) इति औषधं निर्धारितम् अस्ति? अथवा भवन्तः अस्य औषधस्य विषये जिज्ञासुः सन्ति ? अद्य वयं Pyrazinamide वस्तुतः किम् अस्ति, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, भवद्भिः किं किं विषये अवगतं भवेत् इति विषये वदामः । एतत् औषधं तुल्यरूपेण महत्त्वपूर्णं अतः एतत् किम् इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

एतत् कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पाइराजिनामाइड् इति औषधं गोल्यरूपेण आगच्छति । मुख्यतया यक्ष्मा (TB) इति संक्रमणस्य निवारणाय चिकित्साया वा अस्य उपयोगः भवति । अधिकतया एतत् औषधं केवलं न दीयते । यक्ष्मारोगस्य चिकित्सायाम् अन्येन एकेन वा अधिकेन वा औषधेन सह रोगिभ्यः दीयते । एतत् चिकित्सायाः सफलतां वर्धयितुं क्रियते ।

कदाचित्, वैद्याः अन्येषां चिकित्सास्थितीनां कृते एतस्य औषधस्य (Pyrazinamide) उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवान् तस्य विषये अधिकं ज्ञातुम् इच्छति तर्हि भवान् स्वस्य वैद्यं वा औषधालयस्य औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं शक्नोति यत् भवान् औषधं कुतः प्राप्नोति।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं वैद्यं किं वक्तव्यम् ?

ठीकम्, अधुना कानिचन वस्तूनि पश्यामः यत् भवन्तः एतत् (Pyrazinamide) औषधं सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकाय अवश्यमेव वक्तुं आवश्यकाः सन्ति। एते अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति , यतः एषा सूचना एव वैद्यः किं उपयुज्यते यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यम् अस्ति वा न वा, तथा च कथं दातव्यम् इति। एतां सूचनां गोपयितुं भवतः हानिकारकं भवितुम् अर्हति अतः सर्वं स्पष्टं भवतु ।

यदि भवतः गाउट् इति स्थितिः अस्ति , तर्हि शरीरस्य सन्धिः प्रफुल्लितः, वेदना च भवति ।
If you regularly consume alcohol , एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं, यतः एतत् औषधं मद्येन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति।
यदि भवतः यकृत्रोगः अस्ति अथवा पूर्वं वैद्येन भवतः यकृत् दुर्बलम् इति उक्तम् अस्ति ।
यदि भवतः कदापि अस्य औषधस्य (Pyrazinamide), अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् । अर्थात् यदि पूर्वं कदापि एतादृशस्य किमपि प्रयोगे भवतः दाहः वा श्वसनस्य कष्टः वा अभवत् ।
यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा अचिरेण भविष्ये गर्भधारणस्य योजनां करोति |
यदि भवान् पूर्वमेव स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति .

यदि भवन्तः एतानि वस्तूनि वैद्यं सम्यक् वदन्ति तर्हि सः भवतः अधिकं सुरक्षितं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

एतत् औषधं जलस्य काचेन सह सेवनीयम्। भवन्तः यथा वैद्येन निर्धारितं तथा सम्यक् समये, सम्यक् मात्रायां च औषधं सेवितव्यम् . वैद्येन यत् परिमाणं निर्धारितं तस्मात् अधिकं न्यूनं वा किमपि कारणेन न सेवन्तु । केभ्यः एकवारं एतत् विहितं भवति, केभ्यः तु अनेकवारं विहितं भवति । एतत् भवतः स्थितिः अवलम्बते ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, किञ्चित् सुस्थं वा सुस्थं वा भवति चेदपि, यावत् वैद्येन निर्धारितः पूर्णः पाठ्यक्रमः समाप्तः न भवति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवन्तः अर्धमार्गेण सेवनं त्यजन्ति तर्हि यक्ष्मारोगाः न केवलम् अस्य औषधस्य प्रतिरोधकत्वं प्राप्नुवन्ति, अपितु यक्ष्मारोगस्य चिकित्सायाम् अन्येषां औषधानां प्रतिरोधकत्वं प्राप्तुं शक्नुवन्ति । तदा रोगः सुदुष्करः स्यात्, असाध्यः अपि भवेत् । अतः वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु .

यदि भवान् एतत् औषधं लघुबालानां कृते ददाति तर्हि अवश्यमेव बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा तस्य निर्देशानुसारमेव औषधं दातव्यम् . लघुबालानां कृते औषधं दत्त्वा विशेषसावधानी आवश्यकी भवति यतः तेषां शरीरं प्रौढानां अपेक्षया औषधस्य प्रति भिन्नं प्रतिक्रियां कर्तुं शक्नोति ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

कल्पयतु, यदि भवन्तः एतत् औषधं विस्मृत्य अथवा यदृच्छया विहितात् अधिकं सेवन्ते तर्हि किं करिष्यन्ति? मा आतङ्किताः भवन्तु, परन्तु शीघ्रं कार्यं कर्तुं आवश्यकम्। यदि तत् भवति , तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव विषनियन्त्रणकेन्द्रं – श्रीलङ्कादेशे, राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं – अथवा समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं आह्वयन्तु, अथवा तत्क्षणमेव गच्छन्तु

महत्त्वपूर्णं टिप्पणम् : एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्येभ्यः कस्मिंश्चित् कारणात् न ददातु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवद्भिः समानम् । वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य साझेदारी भयङ्करम् अस्ति।

यदि अहं मम औषधं चूकयामि तर्हि किम् ?

भवतः क्षयरोगस्य औषधस्य एकां मात्रां न त्यजन्तु इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। परन्तु कदाचित्, कोऽपि विस्मर्तुं शक्नोति। यदि भवन्तः Pyrazinamide इत्यस्य मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु . परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदाहरणार्थं कतिपयेषु घण्टेषु) तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न गृह्णीयुः अर्थात् त्यक्तमात्रा अग्रिममात्रा च एकत्र न गृह्यताम् . एवं कृत्वा मात्रां वर्धयितुं दुष्प्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः संशयं कुर्वन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु।

अस्य औषधस्य सह काः सम्भाव्याः अन्तरक्रियाः सन्ति ?

केचन वस्तूनि अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अर्थात् ते तस्य प्रभावशीलतां बाधितुं वा दुष्प्रभावं वर्धयितुं वा शक्नुवन्ति ।

मद्यपानं मुख्यं वस्तु अस्ति यत् अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां करोति । Pyrazinamide इत्यस्य सेवनकाले भवन्तः मद्यस्य पूर्णतया परिहारं कुर्वन्तु। यतः मद्यस्य अस्य औषधस्य च संयोजनेन यकृत्-क्षतिः वर्धते ।

एषा सूची पूर्णा न भवेत् । अतः अन्येषां औषधानां (वैद्येन निर्धारितं, औषधविरामं वेदनानिवारणं, विटामिनम् इत्यादीनि), पारम्परिकौषधानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि, विटामिनानि, अन्ये आहारपूरकद्रव्याणि वा इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु अपि च त्वम्यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति (यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः), अन्ये अवैधमादकद्रव्याणि वा उपयुञ्जते तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयतु, यतः केचन वस्तूनि अस्मिन् औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

एतस्य औषधस्य सेवनकाले के विशेषाः सावधानताः करणीयाः ?

अस्य औषधस्य प्रयोगे कतिपयानि वस्तूनि सावधानाः भवेयुः । एतेषां अनुसरणं भवतः सुरक्षायाः कृते अपि च चिकित्सायाः सफलतायै महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं नियमितरूपेण चिकित्सकं पश्यन्तु . Your doctor will likely order blood tests , विशेषतः भवतः यकृत् कार्यस्य जाँचार्थम्। समये समये च तानि सम्पादयितुं महत्त्वपूर्णम्।
यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, मद्यं सर्वथा उत्तमं नास्ति . औषधस्य प्रभावं बाधितुं शक्नोति, यकृत् अपि क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।
एतत् औषधं भवतः त्वचां सूर्यप्रकाशस्य प्रति किञ्चित् अधिकं संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति | सूर्ये बहिः गच्छन् भवतः त्वचा शीघ्रं रक्ता भवति, दह्यते, कण्डूयते वा इति भावः । अतः यथाशक्ति प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशं परिहरन्तु । उष्णतमसमये यथा प्रातः १० वादनतः सायं ४ वादनपर्यन्तं बहिः समयं सीमितं कुर्वन्तु । यदि भवान् बहिः गच्छति तर्हि लघुवर्णीयं दीर्घास्तनीं वस्त्रं धारयतु यत् भवतः त्वचां आच्छादयति, सूर्यचक्षुः, विस्तृतं टोपीं धारयतु, वैद्येन अनुमोदितं सूर्यरक्षकं च उपयुज्यताम् सूर्यदीपस्य वा चर्मशयस्य/बूथस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु।
यदि भवान् एतत् औषधं सेवन्ते सति मूत्रस्य शर्करायाः परीक्षणं करोति तर्हि मूत्रे शर्करायाः मिथ्या-सकारात्मकं परिणामं प्राप्तुं शक्नोति . भवतः मूत्रे शर्करा नास्ति चेदपि परीक्षायां शर्करा अस्ति इति ज्ञापयितुं शक्यते इति भावः । यदि भवन्तः मधुमेहरोगिणः सन्ति तर्हि भवन्तः विशेषतया सावधानाः भवेयुः। एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव Pyrazinamide इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । केचन गम्भीराः सन्ति, अतः भवन्तः तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्। केचन गम्भीराः न सन्ति, कतिपयेषु दिनेषु गमिष्यन्ति।

दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः

यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव समयं न व्यययित्वा स्वचिकित्सकं समीपस्थं चिकित्सालयं वा गन्तव्यम् .

एलर्जी : आकस्मिकत्वक्-दाहः, तीव्र-कण्डूः वा छत्रं वा, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनं – एतेन श्वसनस्य कष्टं भवितुम् अर्हति
यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं वा वक्षःस्थलस्य कठिनता वा भवति।
यदि मूत्रं कृष्णपीतं वा भूरेण वा भवति (कृष्णमूत्रम्) .
यदि भवतः अकारणं ज्वरः अस्ति .
यदि भवन्तः निरन्तरं अत्यन्तं अस्वस्थतां अनुभवन्ति तर्हि सामान्यं रोगं वा फ्लू-सदृशं लक्षणं वा भवति ।
यदि बवासीरवेदना वर्धते तर्हि सन्धिशोफः वा वेदना वा भवति ।
लघुवर्णीयं मृत्तिकावर्णीयं वा मलम् .
यदि निरन्तरं भूखस्य हानिः, उदरेण, वमनं वा भवति .
दक्षिणस्य उपरितन-उदरस्य तीव्रवेदना (दक्षिण-उदर-उदरस्य वेदना) – एतत् यकृत्-समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
मूत्रस्य कष्टं वा मूत्रस्य परिमाणे महत् परिवर्तनं वा (यथा पूर्वापेक्षया न्यूनं वा अधिकं वा गमनम्)।
असामान्यं रक्तस्रावः अथवा क्षतविक्षतता (उदा. दन्तधावनकाले मसूडानां रक्तस्रावः, नासिकाशोथः, त्वचायाः अधः लघु रक्तबिन्दवः) ।
यदि भवन्तः निरन्तरं असामान्यरूपेण दुर्बलाः श्रान्ताः वा अनुभवन्ति .
नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं – यकृत्-समस्यायाः (पीतानां इव) एतत् अपि प्रमुखं लक्षणम् अस्ति ।

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः

एते दुष्प्रभावाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति । ते कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं गमिष्यन्ति। तथापि यदि ते भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि वैद्यं वदन्तु।

शरीरस्य वेदनाः, वेदनाः च, मांसपेशीनां ऐंठनम्।
मुँहासेः प्रादुर्भावः वा वृद्धिः वा ।
सूर्यप्रकाशस्य पराबैंगनीकिरणस्य वा प्रति त्वचासंवेदनशीलता (यथा पूर्वं उक्तम्) ।
नित्यं उदरवेदना अथवा उदरस्य असुविधा।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः भवेयुः । यदि भवन्तः स्वशरीरे किमपि असामान्यं परिवर्तनं वा लक्षयन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु । किमपि न उपेक्ष्यताम्।

एतत् औषधं कुत्र स्थापयितव्यम् ?

औषधानि सुरक्षितानि स्थापयितुं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एतत् औषधं उच्चस्थाने स्थापयन्तु यत्र बालकाः तत् प्राप्तुं न शक्नुवन्ति |
कक्षतापमाने, १५ तः ३० डिग्री सेल्सियस (५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये, शुष्कस्थाने, प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् बहिः संग्रहयन्तु . स्नानगृहादिषु आर्द्रे स्थाने औषधं न संगृह्यताम् ।
औषधस्य पुटस्य वा पुटस्य वा मुखं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु , तानि सुरक्षितरूपेण निष्कासयन्तु | औषधानां सम्यक् निष्कासनं कथं करणीयम् इति निर्देशान् स्वस्य औषधालयात् पृच्छन्तु।

अन्ते स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि

खैर, अस्माभिः अस्य औषधस्य (Pyrazinamide) विषये बहु चर्चा कृता अस्ति। आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी अभवत्। अन्ते अत्र केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः भवद्भिः स्मर्तव्याः सन्ति-

पिराजिनामाइड् इति अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं औषधं यक्ष्मरोगस्य (TB) चिकित्सायां प्रयुक्तम् अस्ति ।
एतत् औषधं यथा भवतः वैद्यः वदति तथा सेवन्तु, निर्धारितकालस्य पूर्णकालं यावत्, एकमपि मात्रां न लङ्घयित्वा . भवतः सुस्थः अपि तस्य सेवनं न त्यजन्तु।
अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां (विशेषतः यकृत्रोगः, बवासीरः), अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः एलर्जीविषये च स्पष्टतया चिकित्सकाय अवश्यं सूचयन्तु
एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यं पूर्णतया परिहरन्तु । भवतः यकृत्-रक्षणाय एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
सूर्ये बहिः गच्छन् त्वचायाः विशेषं पालनं कुर्वन्तु, सूर्यरक्षां च उपयुज्यताम् ।
यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति (विशेषतः यकृत्-सम्बद्धाः – यथा नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, मूत्रं कृष्णवर्णं, उदरस्य दक्षिणभागे वेदना) तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु
यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, दुष्प्रभावः वा विषये किमपि प्रश्नं वा संशयः वा अस्ति तर्हि तत् स्वयमेव न स्थापयन्तु, परन्तु स्पष्टीकरणार्थं भवतः वैद्यं, औषधविक्रेतारं, स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं वा पृच्छन्तु यः भवतः चिकित्सां करोति

नोटः- अस्मिन् लेखे केवलं औषधस्य (Pyrazinamide) मूलभूतं अवगमनं दातुं प्रयत्नः कृतः अस्ति । अस्मिन् सर्वाणि सूचनानि पूर्णतया न सन्ति स्यात् । केवलं भवतः वैद्यः एव भवतः चिकित्सास्थितेः विषये सर्वाधिकं समुचितं सल्लाहं दातुं शक्नोति । अतः सर्वदा वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।