गर्भावस्थायां शिशुस्य प्रथमानि गतिः (त्वरणं) विषये ज्ञास्यामः।

यदि त्वं गर्भवती असि तर्हि गर्भे लघु गतिः, पादप्रहारः च अनुभवितुं आरब्धवान् वा ? यदा प्रथमवारं एतादृशं किमपि अनुभवति तदा किञ्चित् विचित्रं आश्चर्यं च भवति इति सामान्यम् । भवन्तः चिन्तयन्ति यत् एषः शिशुः एव चलति वा, अथवा भवतः उदरे फसन् वायुः एव अस्ति वा इति । एतत् वयं चिकित्साशास्त्रे "Quickening" इति वदामः। यदा भवन्तः एतानि लघुगतिम् अनुभवितुं आरभन्ते तदा भवन्तः महतीं राहतं अनुभविष्यन्ति यत् भवतः शिशुः स्वस्थः अस्ति, गर्भस्य अन्तः सुवृद्धः च अस्ति । अपि च, भवतः शिशुः पादप्रहारं अनुभवति इति अद्भुतः अनुभवः यः भवतः शिशुस्य च मध्ये बन्धनं सुदृढं करोति ।

अयं संघर्षः वस्तुतः कथं भवति ?

एषः अनुभवः सर्वेषां कृते भिन्नः अस्ति। अर्थात् एकस्याः माता अन्यस्मात् भिन्नतया अनुभवति। परन्तु सामान्यतया अनेके जनाः एतस्य प्रथमसङ्घर्षस्य वर्णनं एतादृशैः शब्दैः कुर्वन्ति ।

कदा भवन्तः स्वशिशुस्य गतिं अनुभवितुं आरभन्ते ?

शिशुः वस्तुतः गर्भधारणे १२ सप्ताहेषु परितः गन्तुं आरभते । परन्तु भवन्तः तत् न अनुभविष्यन्ति यतोहि तस्मिन् समये शिशुः अतीव लघुः भवति।

• यदि भवतः पूर्वं शिशुः जातः तर्हि भवतः शिशुः १६ सप्ताहेभ्यः पूर्वमेव चलति इति अनुभवितुं शक्नोति । यतो हि भवतः गर्भाशयस्य (`गर्भाशय`) स्नायुः पूर्वगर्भात् किञ्चित् प्रसारिताः इति कारणेन गतिविषये अधिकं संवेदनशीलाः भवितुम् अर्हन्ति अपि च, प्रथमवारं मातुः अपेक्षया भवन्तः एतत् अनुभवं अधिकं जानन्ति।
• यदि एषः भवतः प्रथमः गर्भः अस्ति तर्हि भवतः शिशुस्य गतिं अनुभवितुं पूर्वं प्रायः २० सप्ताहान् यावत् प्रतीक्षितुं सामान्यम् । अतः चिन्ता मा कुरुत।

एतस्य झुनझुनीसंवेदनस्य अनुभूय समयः भिन्नः भवितुम् अर्हति इति अन्ये कतिपयानि कारणानि सन्ति ।

• नालः कुत्र अस्ति : कदाचित् नालः गर्भाशयस्य अग्रभित्तिं प्रति संलग्नः भवितुम् अर्हति । वयं तत् ``Anterior Placenta`` इति वदामः । भवतः उदरस्य भवतः गर्भाशयस्य च मध्ये नालः अस्ति इति भावः । एवं सति शिशुस्य प्रथमगतिम् अनुभवितुं किञ्चित् विलम्बः भवेत् ।
• शिशुक्रिया : केचन शिशवः गर्भे अतीव सक्रियः भवन्ति, अन्ये तु किञ्चित् शान्ताः भवन्ति । तदपि एतस्य प्रभावः भवति ।

उदरस्य कुत्र एतत् ऐंठनं अनुभवति ?

प्रारम्भिकपदे एषा गतिः प्रायः अधोदरे, भवतः नाभिस्य अधः, अनुभूयते । यतो हि प्रारम्भिकपदे शिशुः गर्भाशयश्च लघुः एव भवति ।

कल्पयतु, भवतः गर्भधारणस्य प्रायः १२ सप्ताहेभ्यः यावत् भवतः गर्भाशयः भवतः अधः उदरस्य अन्तः अस्ति । केवलं २० सप्ताहेषु एव भवतः गर्भाशयस्य उपरिभागः (`fundus`) भवतः नाभिस्तरं प्राप्नोति । तात्पर्यम् अस्ति यत् २० सप्ताहेभ्यः अनन्तरमेव भवतः शिशुः भवतः नाभिस्य उपरि गमनम् अनुभवितुं आरभते ।

शिशुः कियत्वारं संघर्षं करोति ? कदा एते संघर्षाः पादप्रहारं कर्तुं तीव्राः भवन्ति ?

शिशुस्य गतिः प्रारम्भिकपदे व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्ना भवति । प्रायः २० तः २४ सप्ताहेषु किञ्चित् गतिः अनुभवितव्या । एतस्य विषये भवान् स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं शक्नोति।

तृतीयत्रिमासिकपर्यन्तं (२८ सप्ताहेभ्यः अनन्तरं) भवतः शिशुस्य गतिः बहु प्रबलः, अधिकः च भविष्यति । भवन्तः भवतः शिशुं पादप्रहारं, पादप्रहारं, आवर्तनं च अनुभविष्यन्ति। पश्चात् भवन्तः स्वस्य शिशुस्य हिचकी अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवन्तः अस्मात् न्यूनानि गतिः अनुभवन्ति, अथवा यदि भवन्तः अद्यापि स्वस्य शिशुस्य प्रथमं पादं अनुभवितुं प्रतीक्षन्ते तर्हि चिन्ता न कुर्वन्तु।अधिकांशतः भवतः शिशुः स्वस्थः भवति, तस्य गतिः भवतः कृते पर्याप्तं प्रबलं न भवति । परन्तु यदि भवतः किमपि संशयः चिन्ता वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु। सः वा भवतः शिशुः कुशलः अस्ति इति पश्यन् भवतः मनः आरामं कर्तुं शक्नोति।

किमर्थं गर्भे शिशुः एवं संघर्षं करोति ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। भवतः शिशुः केवलं गर्भे एव न भ्रमति। एतानि गतिविधयः तस्य सन्धिस्नायुषु अस्थिषु च सम्यक् विकासाय अत्यावश्यकाः सन्ति . प्रसारणं, पादप्रहारः, आवर्तनं च सर्वं तस्य गर्भात् बहिः आगमनानन्तरं जीवनाय सज्जीकरोति । यदि भवतः शिशुः गर्भे न चलति तर्हि तत् एम्नियोटिक द्रवस्तरस्य अथवा नालस्य समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । तथापि यदि भवतः शिशुः यथावत् न चलति तर्हि आतङ्कितः मा भवतु। सर्वोत्तमं कार्यं भवतः वैद्यं ज्ञापयितुं शक्यते।

यदि शिशुः न्यूनगतिः इव दृश्यते तर्हि गतिं वर्धयितुं किं कर्तुं शक्नोषि ।

भवतः इव भवतः शिशुस्य निद्रा-जागरण-चक्रं भवति । कदाचित् सः कृमिवत् परिभ्रमति, अन्यदा सः सम्पूर्णतया निश्चलः भविष्यति। अपि च यदा भवन्तः दिवा परिभ्रमन्ति तदा गतिः तं जागृत्य निद्रां कर्तुं शक्नोति ।

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् स्वशिशुस्य गतिं न अनुभवति तर्हि एतानि वस्तूनि प्रयतस्व।

• शर्करायुक्तं पेयं पिबन्तु , यथा फलरसः, भोजनं वा खादन्तु।
• भ्रमणं कुरुत .
• मन्दं उदरं थपथपथं वा लाडयन्तु वा .
• किञ्चित् उच्चैः गीतं वादयन्तु अथवा कस्यचित् सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• किञ्चित्कालं शान्ततया उपविश्य उदरस्य उपरि हस्तौ स्थापयित्वा सम्यक् ध्यानं ददातु । भवन्तः एतावन्तः व्यस्ताः सन्ति यत् भवन्तः भवतः शिशुस्य गतिं न लक्षयन्ति।

यदि एतत् सर्वं कृत्वा अपि भवन्तः दिवसं यावत् किमपि गतिं न अनुभवन्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

यदि शिशुः गतिं त्यक्तवान् इव भासते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यथा यथा भवन्तः स्वस्य शिशुस्य गतिषु ध्यानं दातुं आरभन्ते तथा तथा भवन्तः एकं प्रतिरूपं लक्षयितुम् आरभन्ते । यथा - भवतः शिशुः रात्रिभोजनानन्तरं बहु कोलाहलं करोति यदा भवतः शयनं कर्तुं प्रवृत्तः भवति । एतत् प्रतिरूपं ज्ञात्वा भवन्तः यत्किमपि परिवर्तनं शीघ्रं ज्ञातुं साहाय्यं करिष्यन्ति।

अधिकांशतः अस्मिन् प्रतिरूपे किञ्चित् परिवर्तनं चिन्ताजनकं न भवति । परन्तु यदि कतिपयेषु घण्टेषु १० गतिः न अनुभूयते तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु । घण्टाद्वये १० गतिः सामान्यतया सामान्यं मन्यते । परन्तु भवतः वैद्यः भवतः शिशुस्य सामान्यं किं किं अपेक्षितव्यं इति व्याख्यातुं शक्नोति ।