किं भवतः वैद्येन उच्चरक्तचापस्य हृदयरोगस्य वा कृते क्विनाप्रिल इति औषधं निर्धारितम्? यदि एवम् अस्ति तर्हि अस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं किञ्चित् अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । यतः कस्यापि औषधस्य सम्यक् अवगमनं भवति चेत् तस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं शक्यते तथा च अनावश्यकसमस्यानां निवारणं भविष्यति । अस्य औषधस्य किं भवति, एतस्य सेवनकाले भवद्भिः केषां विषयेषु सावधानता आवश्यकी इति पश्यामः ।
एतत् क्विनाप्रिलं कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Quinapril इति औषधं 'ACE inhibitors' इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । मुख्यं कार्यं भवतः रक्तवाहिनीनां आरामं विस्तारं च करोति । यथा जलस्य नली रुद्धा भवति तदा जलं पम्पं कर्तुं अधिकं दबावस्य आवश्यकता भवति, यदा अस्माकं रक्तवाहिनयः संकीर्णाः भवन्ति तदा हृदयेन रक्तं पम्पं कर्तुं अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति एतत् उच्चरक्तचापम् इति कथ्यते ।
यदा भवतः रक्तवाहिकाः क्विनाप्रिल-इत्यनेन विस्तारिताः भवन्ति तदा भवतः हृदयं तावत् परिश्रमं विना अधिकं सुलभतया रक्तं पम्पं कर्तुं शक्नोति । एतेन उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणे सहायकं भवति, हृदयविफलतायाः जनानां हृदयस्य उपरि कार्यभारः न्यूनीकरोति च ।
औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि
क्विनाप्रिल-उपचारं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य कृते भवतः चिकित्सा-इतिहासः ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति वा ? | किमर्थं भवता सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| यदि त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणस्य योजनां करोषि | एतत् अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य महतीं हानिं कर्तुं शक्नोति । |
| यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति | औषधस्य अवयवानां स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं क्षमता भवति । |
| वृक्करोगः | वृक्कस्य कार्येण शरीरात् औषधानां निष्कासनं प्रभावितं भवति । |
| यकृत् रोगः | यकृत्-कार्यं औषधस्य प्रभावं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| पूर्वं विद्यमानः सूजनः (Angioedema) २. | यदि कदापि जिह्वामुखाधरस्य शोफस्य कारणेन श्वसनस्य कष्टं जातम् । |
| अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, कीटदंष्ट्राणां वा एलर्जी | एलर्जी-प्रतिक्रियायाः जोखिमस्य आकलनाय । |
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
- एतत् औषधं मौखिकरूपेण सेव्यते । यथा वैद्येन निर्धारितं तथा मात्रां गृह्यताम् ।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये औषधस्य सेवनेन भवतः शरीरे औषधस्य स्तरः एकरूपः भवति । अतीव उत्तमः आदतिः अस्ति।
- भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्नुवन्ति। तथापि यदि भवन्तः उदरस्य व्यथां अनुभवन्ति तर्हि भोजनेन सह सेवन्तु .
- यावत् भवतः वैद्यः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् भवन्तः एतत् सेवनं कुर्वन्तु । सहसा मा स्थगयतु, यद्यपि भवतः मनः सुस्थः भवति।
आपत्काले किं करोषि ?
अतिमात्रा : यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् अस्ति तर्हि समयं नष्टं न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति : यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। इदम् औषधम् अन्येभ्यः मा ददातु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवद्भिः समानम् ।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
क्विनाप्रिलः अन्यैः केषुचित् औषधैः पूरकैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानां, जडीबुटीनां च औषधानां विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम्।
क्विनाप्रिलः विशेषतया निम्नलिखितैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति।
- सकुबिट्रिल् ; अन्ये हृदयरोगस्य औषधानि यथा वालसार्टन
- मूत्रवर्धकानि - अत एव ते "जलगोल्यः" इति उच्यन्ते ।
- लिथियम - मानसिकरोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानं औषधम्
- अन्ये उच्चरक्तचापस्य औषधानि
- एनएसएआईडी (उदा. इबुप्रोफेन्, नाप्रोक्सेन्) २.
- पोटेशियमपूरकं वा लवणस्य विकल्पं वा
- केचन जडीबुटीपूरकाः
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- रक्तचापं पश्यन्तु : नियमितरूपेण रक्तचापस्य जाँचं कुर्वन्तु। भवतः सामान्यरक्तचापः किं भवेत्, परिवर्तनं भवति चेत् कथं तस्य सूचनां दातव्या इति चिकित्सकं पृच्छन्तु।
- गर्भधारणम् : १.
- निर्जलीकरणम् : यदि भवतः अत्यधिकं अतिसारः, वमनं, स्वेदः वा भवति तर्हि चिकित्सकं सूचयन्तु । यदा भवतः शरीरे अतीव निर्जलीकरणं भवति तदा एतस्य औषधस्य उपयोगः भयङ्करः भवितुम् अर्हति ।
- चक्करः निद्रा च : एतत् औषधं चक्करः निद्रा च जनयितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगतायाः आवश्यकतां जनयति, यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा, परिहरन्तु । विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि सहसा शयनाद् वा कुर्सीतः वा न उत्तिष्ठन्तु। एवं कृत्वा चक्करः पतनं च भवेत् । मद्यपानेन एषा तन्द्रा अधिका भवितुम् अर्हति अतः मद्यपानं परिहरन्तु ।
- अन्ये औषधानि : चिकित्सकस्य परामर्शं विना कास-शीत-वेदना-औषधानि औषध-विक्रेतानि न क्रीणीत । केचन औषधानि भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
- उच्चरक्तचापस्य हृदयस्य च स्थितिः कृते क्विनाप्रिलः अतीव महत्त्वपूर्णः औषधः अस्ति ।
- यथा वैद्यः वदति, प्रतिदिनं एकस्मिन् समये औषधस्य सेवनेन भवतः उत्तमं परिणामः भविष्यति ।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य योजनां करोति, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं वैद्यं अवश्यं सूचयतु । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- भवन्तः चक्करः, शुष्ककासः इत्यादयः अनुभवितुं शक्नुवन्ति तथापि यदि भवन्तः मुखस्य/जिह्वाया: सूजनं, अथवा श्वसनस्य कष्टं इत्यादीनि तीव्र-एलर्जी-लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां (वेदनाशामकाः, विटामिनाः च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । वैद्यस्य परामर्शं विना अन्येषां औषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्ति, अथवा यदि भवन्तः गर्भवती इति शङ्किताः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु । एतत् औषधं अजन्मशिशुं गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति ।
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रिया / एंजियोएडीमा | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखनेत्राधरजिह्वाहस्तपादयोः शोफः ग्रसने श्वसनस्य वा कष्टः । |
| रक्ते पोटेशियमस्य स्तरः वर्धते | मांसपेशीदुर्बलता, द्रुतगतिः अनियमितः वा हृदयस्पन्दनः। |
| वृक्कक्षतिः | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फहस्तपादयोः शोफः । |
| यकृत् क्षति | उदरस्य दक्षिणस्य उपरिभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, त्वचायाः वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, श्यामपीत/भूरेण मूत्रं भवति । |
| रक्तचापे अतिशयेन न्यूनता | तीव्र चक्करः, मूर्च्छा, धुन्धला दृष्टिः। |
| यदि एतत् स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि चिकित्सकं वदन्तु। | |
| शुष्ककासः | एषः एसीई अवरोधकानां सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । |
| चक्करः | विशेषतः औषधस्य प्रारम्भे एव एतत् भवितुम् अर्हति । |
| श्रम | यथा यथा शरीरं औषधस्य अनुकूलतां प्राप्नोति तथा तथा एतत् न्यूनीकर्तुं शक्नोति । |
| शिरोवेदना | प्रायः अस्थायी । |
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment