किं सर्वेषां कृते स्तनकर्क्कटस्य जोखिमः समानः अस्ति ? एतस्य विषये वदामः।

वयं सर्वे जानीमः यत् स्तनकर्क्कटः स्त्रियाः सामान्यः रोगः अस्ति । परन्तु किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् एतत् जोखिमं प्रत्येकस्य स्त्रियाः कृते समानम् अस्ति वा, अथवा भेदाः सन्ति वा? किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् कदाचित् भवतः जीवनशैली, भवतः निवसति वातावरणं, स्वास्थ्यसेवासु प्रवेशस्य सुविधाः च एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति? वस्तुतः आम्। एते कारकाः स्तनकर्क्कटस्य जोखिमं प्रत्यक्षतया प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । अद्य एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

स्तनकर्क्कसस्य जोखिमस्य सामाजिकपृष्ठभूमिस्य च सम्बन्धः अस्ति वा ?

सरलतया, आम्। यद्यपि सर्वासु महिलासु स्तनकर्क्कटरोगस्य किञ्चित् जोखिमं भवति तथापि तस्य जोखिमस्य विस्तारः भिन्नसमूहेषु भिन्नः भवति । यथा, अमेरिका इत्यादिषु देशेषु अध्ययनेन ज्ञातं यत् अस्य रोगस्य प्रकोपः, मृत्युदरः च विभिन्नजातीयसमूहेषु महत्त्वपूर्णतया भिन्नः भवति

परन्तु यदि वयं श्रीलङ्का-दृष्ट्या एतस्य विषये चिन्तयामः तर्हि अस्माकं कृते 'जाति' इत्यस्मात् अधिकं महत्त्वपूर्णं व्यक्तिस्य सामाजिक-आर्थिक-स्थितिः, शिक्षायाः स्तरः, जीवनशैली, स्वास्थ्यसेवासु उपलब्धिः च अस्ति उच्चा आययुक्ते नगरक्षेत्रे निवसन्त्याः महिलायाः, न्यूनसुविधायुक्ते ग्राम्यक्षेत्रे निवसन्त्याः महिलायाः च अनुभवाः जोखिमाः च भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति

अस्य जोखिमपरिवर्तनस्य मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?

स्तनकर्क्कसस्य जोखिमः, मृत्युदरः च विभिन्नसमूहेषु भिन्नः भवति इति अनेके मुख्यकारणानि सन्ति ।

1. जीवनशैलीकारकाः

अस्मिन् भवतः दैनन्दिन-अभ्यासानां महत् प्रभावः भवति ।

• आहारः : अत्यधिकं उच्चवसायुक्तानि, संसाधितानि खाद्यानि, द्रुतभोजनं, अत्यधिकं शाकं फलं च खादित्वा अस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते ।
• व्यायामः - शारीरिकनिष्क्रियता, मोटापाः च प्रमुखाः कारकाः सन्ति ये स्तनकर्क्कटस्य जोखिमं वर्धयन्ति ।
• धूम्रपानं मद्यपानं च : उभयत्र स्तनकर्क्कटसहितस्य अनेकप्रकारस्य कर्करोगस्य जोखिमः वर्धते ।

समाजस्य विभिन्नानां आर्थिकस्तरस्य जनानां मध्ये एताः आदतयः भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः एतेषां आदतीनां आधारेण जोखिमः अधिकः न्यूनः वा भवितुम् अर्हति ।

2. निदानसमये अवस्था

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति। केचन महिलाः विशेषतः दुर्बलस्वास्थ्यसुविधायुक्तेषु क्षेत्रेषु निवसन्तः लक्षणानाम् विकासानन्तरं एव चिकित्सां याचन्ते । तावत्पर्यन्तं , कर्करोगः पूर्वमेव उन्नतपदं प्राप्तवान् अस्ति।सम्भवति । यदि कर्करोगः पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि तस्य पूर्णतया चिकित्सायाः सम्भावना बहु अधिका भवति । परन्तु एकदा रोगः प्रसृतः जातः चेत् चिकित्सा अधिका जटिला भवति, चिकित्सायाः सम्भावना च न्यूना भवति ।

3. कर्करोगप्रकारस्य भेदः

स्तनकर्क्कटस्य अपि भिन्नाः प्रकाराः सन्ति । केचन आक्रामकाः प्रकाराः कर्करोगाः, उदाहरणार्थं त्रिगुण-नकारात्मकस्तनकर्क्कटः , कतिपयेषु जनसंख्यासमूहेषु अधिकं प्रचलन्ति । एतादृशाः कर्करोगाः शीघ्रं वर्धन्ते, तेषां चिकित्सा च आव्हानात्मका भवति ।

4. समुचितस्वास्थ्यसेवायाः अभावः

प्राथमिकपरिचर्याप्रदाता भवितुं महत्त्वपूर्णं यस्य समीपं भवन्तः कदापि गन्तुं शक्नुवन्ति। एकस्य भवितुं भवन्तं स्तनपरीक्षणादिनिवारकचिकित्सां समये एव प्राप्तुं प्रोत्साहयितुं शक्नोति । परन्तु येषां कृते आर्थिकबाधायाः अन्यकारणानां वा कारणेन प्राथमिकचिकित्सकः नास्ति, ते यावत् लक्षणं न दृश्यते तावत् प्रतीक्षन्ते ।

स्वास्थ्यसेवासु प्रवेशे बाधाः

केचन महिलाः विशेषतः वंचितपृष्ठभूमिकानां स्वास्थ्यसेवासु समये प्रवेशे बाधाः भवन्ति । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

एतेषां बाधानां कारणात् स्त्रियः यावत् लक्षणं तीव्रं, असह्यम्, नित्यकार्यं कर्तुं असमर्थाः वा न भवन्ति तावत् चिकित्सां न याचन्ते एषा अतीव भयङ्करस्थितिः अस्ति ।