अस्माकं बहवः हृदयदाहः, हृदयदाहः, जठरशोथः वा भवति चेत् मनसि आगच्छति । कदाचित् भवता अपि तस्य उपयोगः कृतः अस्ति। अनेके जनाः 'Zantac' इति ब्राण्ड्-नाम्ना जानन्ति । अस्मिन् ज़ान्टाक्-इत्यस्मिन् रानिटिडिन् इति औषधीयं यौगिकं आसीत् । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् एतत् अतीव लोकप्रियं औषधं अधुना विश्वस्य अनेकेषु देशेषु विपण्यतः पूर्णतया निष्कासितम् अस्ति? अतः अद्य वयं वदामः यत् एतत् रानिटिडिन् किम् अस्ति, किमर्थं प्रतिबन्धितम् अभवत्, यदि भवतः समीपे अद्यापि एतत् औषधं अस्ति तर्हि किं कर्तव्यम् इति।
रानिटिडिन् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रानिटिडिन् इति औषधं अस्माकं उदरे अम्लस्य उत्पादनं नियन्त्रयति । ``एण्टीहिस्टामाइन्'' इति औषधसमूहे अन्तर्भवति । परन्तु एतत् वयं शीतस्य, कण्डूयनस्य च कृते वयं यत् एण्टीहिस्टामाइन् सेवयामः तस्मात् भिन्नम् अस्ति । एतेन केवलं उदरस्य भित्तिषु स्थितेषु हिस्टामाइन्-ग्राहकेषु एव कार्यं भवति ।
यथा भवतः उदरे अम्लं निर्माति कपाटः अस्ति इव चिन्तयतु। रानिटिडिन् किं करोति तत् कपाटं किञ्चित् निष्क्रियं कृत्वा बहिः आगच्छन्तं अम्लं नियन्त्रयति। अत एव, २.
- उदरस्य क्षुद्रान्त्रस्य च व्रणं चिकित्सां कुर्वन्तु।
- एतेषां चोटैः उत्पद्यमानं पीडां, असुविधां च न्यूनीकरोतु।
- अम्लप्रतिसरणात् हृदयरोगं नियन्त्रयन्तु।
एतादृशानां परिस्थितीनां चिकित्सायै वैद्याः एतत् औषधं अनुशंसितवन्तः ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् - रानिटिडिन् किमर्थं विपणात् अपहृतम् ?
अस्य लेखस्य महत्त्वपूर्णः भागः एषः एव । २०१९-२०२० तमवर्षस्य कालखण्डे विश्वस्य प्रमुखेषु खाद्य-औषध-अधिकारिषु अन्यतमम् अमेरिकी-एफडीए-सहिताः अनेके अन्तर्राष्ट्रीय-सङ्गठनानि रानिटिडिन्-इत्यस्य परीक्षणं कृतवन्तः ।
एतेषु परीक्षणेषु ज्ञातं यत् केचन रानिटिडिन् उत्पादाः, विशेषतः यदा तेषां संग्रहणं भवति, तदा सम्भाव्यं कार्सिनोजेनिकं अवशेषं (`N-Nitrosodimethylamine` अथवा `NDMA` इति नाम्ना प्रसिद्धम्) निर्मातुं शक्नुवन्ति
यद्यपि एनडीएमए इति एतत् रसायनं पर्यावरणे केषुचित् आहारपदार्थेषु च अल्पमात्रायां प्राप्यते तथापि औषधे तस्य उच्चस्तरः स्वास्थ्याय अतीव हानिकारकः भवति एतस्य जोखिमस्य कारणात् विश्वस्य अधिकारिणः उपभोक्तृसुरक्षायाः चिन्तायां Ranitidine युक्तानि सर्वाणि औषधानि विपणात् निष्कासयितुं निर्णयं कृतवन्तः
अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः समीपे अद्यापि रानिटिडिन् गोल्यः अथवा सिरपः अस्ति तर्हि भवन्तः तान् पूर्णतया त्यक्तव्याः ।
किं यदि अहम् एतत् औषधं प्रयुञ्जामि स्म ?
सर्वप्रथमं आतङ्कं मा कुरुत। यदि भवान् अल्पकालं यावत् एतत् औषधं प्रयुङ्क्ते तर्हि भवतः स्वास्थ्यसमस्याः प्रमुखाः भविष्यन्ति इति असम्भाव्यम् । परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं दृष्ट्वा एतस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु।
यदि भवद्भ्यः जठरशोथस्य, उदरव्रणस्य, अन्यस्य वा चिकित्सायाः कृते वैद्येन चिरकालं यावत् एतत् औषधं निर्धारितं तर्हि सहसा सेवनं न त्यजन्तु वैद्यं दृष्ट्वा तस्मै कथयतु यत् भवन्तः रानिटिडिन् सेवनं कुर्वन्ति स्म। ततः सः भवन्तं सुरक्षिततरं विकल्पं (यथा Famotidine, Omeprazole, अथवा Esomeprazole) विहितं करिष्यति यत् Ranitidine इत्यस्य सदृशं कार्यं करोति परन्तु पूर्वं उक्तं समानं जोखिमं नास्ति
किमपि औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
यद्यपि Ranitidine इदानीं उपलब्धं नास्ति तथापि प्रतिस्थापनस्य अथवा अन्यस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्यसूचनाः स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| भवता प्रदातव्या सूचना | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| अन्ये रोगाः भवतः (उदा. वृक्कः, यकृत्रोगः) । | अनेकानि औषधानि वृक्कैः यकृत् च शरीरात् बहिः छानयन्ति । यदि एते अङ्गाः सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति तर्हि औषधस्य मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवेत् । |
| पोर्फाइरिया इत्यादयः दुर्लभाः रोगाः | केचन औषधानि एतादृशान् रोगान् व्यापकं कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| अन्येषां औषधानां वा आहारानाम् एलर्जी | यदि भवतः कस्यचित् प्रकारस्य औषधस्य एलर्जी अस्ति तर्हि भवतः समानवर्गस्य अन्यस्य औषधस्य अपि एलर्जी भवितुम् अर्हति । |
| यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शिशुस्य अपेक्षां करोति | अनेकानि औषधानि गर्भे शिशुं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः सुरक्षितं औषधं चयनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। |
| यदि त्वं स्तनपानमाता असि | केचन औषधानि स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नुवन्ति, अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम्। |
| अन्ये औषधानि विटामिनानि च भवन्तः सेवन्ते | केचन औषधाः परस्परं परस्परं क्रियान्वयं कृत्वा दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति अथवा औषधस्य प्रभावं वर्धयितुं न्यूनीकर्तुं वा शक्नुवन्ति । |
औषधं सेवन्ते सति अन्ये विषयाः मनसि स्थापयितव्याः
रक्तस्रावस्य व्रणस्य लक्षणम्
यदि भवन्तः जठरशोथस्य औषधं सेवन्ते तर्हि भवन्तः अस्य विषये विशेषतया अवगताः भवेयुः ।
- यदि भवतः मलः कृष्णवर्णः भवति
- अथवा यदि भवन्तः काफीपिष्टवत् किमपि वमनं कुर्वन्ति
यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत् उदरात् अथवा आन्तरिकव्रणस्य रक्तस्रावस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति तर्हि विलम्बं न कुर्वन्तु, तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
जीवनशैली परिवर्तते
धूम्रपानं, मद्यपानं च उदरस्य आस्तरणस्य अधिकं क्षतिं कर्तुं शक्नोति, जठरशोथस्य चिकित्सायां विलम्बं करोति । ते वक्षःस्थले शोथं अपि वर्धयितुं शक्नुवन्ति । अतः, औषधं सेवन्ते सति यथाशक्ति एतेभ्यः विषयेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु।
विटामिन बी १२ अभावः
यदा दीर्घकालं यावत् प्रयोगः भवति तदा उदरस्य अम्ल-निवृत्त-औषधानि (यथा रानिटिडिन् तस्य विकल्पाः च) शरीरे विटामिन-बी-१२ अवशोषणं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा आवश्यकं सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
अतिमात्रा
यदि भवन्तः आकस्मिकतया कस्यापि औषधस्य अनुशंसितमात्रायाः अधिकं सेवन्ते , तर्हि तत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति। यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। वैकल्पिकरूपेण कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- Ranitidine इति औषधं (Zantac इति नाम्ना प्रसिद्धम्) अधुना पूर्णतया विपणात् निष्कासितम् अस्ति यतोहि अस्मिन् एकः पदार्थः भवितुम् अर्हति यः कर्करोगस्य जोखिमं जनयितुं शक्नोति।
- यदि भवतः समीपे एताः गोल्यः अद्यापि सन्ति तर्हि ताः उपयोगं त्यक्त्वा सम्यक् विसर्जयन्तु ।
- एतस्य विषये चिन्ता न कुर्वन्तु, परन्तु भवतः जठरशोथस्य अन्यस्य वा चिकित्सास्थितेः कृते उपयुक्तं, सुरक्षितं वैकल्पिकं औषधं अन्वेष्टुं स्वचिकित्सकं पश्यन्तु ।
- वैद्यस्य परामर्शं विना कस्यापि औषधस्य विशेषतः औषधस्य प्रयोगं न कुर्वन्तु ।
- औषधं सेवन्ते सति भवतः अन्येषां चिकित्सास्थितीनां विषये, अन्येषां औषधानां विषये च भवतः चिकित्सकाय सूचयितुं अत्यावश्यकम् ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment