किं भवन्तः जानन्ति यत् एताः पंजीकृताः परिचारिकाः (RN) के सन्ति? विवरणस्य विषये वदामः !

यदा भवन्तः चिकित्सालयं गच्छन्ति वा वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा भवन्तः श्वेतवस्त्रधारिणः जनाः भवतः साहाय्यं कुर्वन्ति इति पश्यन्ति । ते परिचारिकाः इति उच्यन्ते। तेषु विशेषप्रशिक्षणं प्राप्य सर्वकारे पञ्जीकृतानां जनानां समूहः अस्ति, वयं तान् Registered Nurses , अथवा संक्षेपेण `(RN)` इति वदामः। एते जनाः अस्माकं स्वास्थ्यव्यवस्थायाः मेरुदण्डः इव सन्ति। अतः अद्य वदामः यत् एषः `(RN)` कः अस्ति, तेषां भूमिका का अस्ति, कोऽपि `(RN)` कथं भवति इति।

एषा पंजीकृता परिचारिका (RN) कः अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, पंजीकृता परिचारिका (RN) कश्चन अस्ति यः वैद्यैः अन्यैः स्वास्थ्यसेवाप्रदातृभिः सह रोगी-केन्द्रित-परिचर्या- प्रदानार्थं कार्यं करोति . विशेषतः अस्मिन् भवतः आवश्यकतानां पहिचानं, भवतः अनुकूलतया परिचर्यायाः अनुरूपीकरणं च अन्तर्भवति ।

प्रायः एते `(RN)`s` विशिष्टक्षेत्रेषु विशेषज्ञतां प्राप्नुवन्ति । यथा, केचन हृदयरोगयुक्तानां जनानां (यत् वयं हृदयसमस्या इति वदामः) परिचर्यायां विशेषज्ञाः सन्ति । अन्ये आपत्कालीनविभागेषु कार्यं कर्तुं कुशलाः सन्ति। यदा भवन्तः चिकित्सालये सन्ति, अथवा सामान्यचिकित्सकं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा अपि भवन्तः `(RN)` इत्यनेन परिचर्या भवन्ति ।

तथैव भवतः कुटुम्बे कोऽपि रोगी भवति चेत् प्रायः ``आरएन'' एव भवतः स्थितिं गृहे कथं परिचर्या कर्तव्या इति व्याख्यायते तेषां जटिलचिकित्सासूचनाः अपि एतादृशरीत्या व्याख्यातुं आश्चर्यजनकक्षमता अस्ति यत् भवतः भवतः परिवारस्य च कृते सरलतया अवगन्तुं शक्यते | एषा महती समस्या, यतः यदा वयं रोगाक्रान्ता वा वेदनाम् अनुभवामः तदा वयं केचन चिकित्सापदानि न अवगच्छामः।

आर एन भवितुं सुलभं न भवति। तेषां कठोरशैक्षिककार्यक्रमः सम्पन्नः करणीयः तथा च सर्वकारेण निर्गतं अनुज्ञापत्रं (`अनुज्ञापत्र`) प्राप्तव्यम् । एतत् प्रशिक्षणं तेभ्यः भवन्तं सर्वोत्तमपरिचर्यायै आवश्यकं ज्ञानं कौशलं च ददाति।

पंजीकृताः परिचारिकाः (RN) कुत्र कार्यं कुर्वन्ति ?

अनेकानि स्थानानि सन्ति यत्र भवन्तः `(RN)` इति ज्ञातुं शक्नुवन्ति । एतां सूचीं पश्यन्तु:

• चिकित्सालयेषु : बृहत्सरकारीचिकित्सालयात् आरभ्य निजीचिकित्सालयेषु सर्वत्र।
• वैद्यकार्यालयेषु : भवन्तः यः वैद्यः चैनलं कुर्वन्ति सः भवतः स्थाने अस्ति।
• बहिःरोगीचिकित्सालयाः : यत्र चिकित्सालये न स्थातुं औषधं प्राप्तुं शक्यते।
• विद्यालयेषु : केषुचित् बृहत्विद्यालयेषु ``(RN)s'' सन्ति ये बालकानां स्वास्थ्यं पश्यन्ति।
• सामुदायिकस्वास्थ्यकेन्द्रेषु : ग्रामस्वास्थ्यकेन्द्रेषु।
• नर्सिंग-आवासीय-परिचर्या-सुविधासु: यथा नर्सिंग्-गृहेषु तथा च येषु स्थानेषु जनानां विशेष-परिचर्यायाः आवश्यकता भवति।
• निजीगृहेषु (गृहस्वास्थ्यसेवा): कदाचित् पञ्जीकृताः परिचारिकाः (RNs) सन्ति ये भवतः गृहे आगत्य परिचर्याम् कुर्वन्ति।

अहं दृष्टवान् यत् ते अस्माकं साहाय्यार्थं कति स्थानानि आसन्।

पंजीकृता परिचारिका (RN) किं करोति ?

`(RN)` इत्यस्य कार्याणि कुत्र कार्यं कुर्वन्ति, तेषां विशेषता च अवलम्ब्य किञ्चित् भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु सामान्यतया एकः `(RN)` निम्नलिखितम् करोति ।

• भवतः शारीरिकपरीक्षां कृत्वा : भवतः तापमानस्य जाँचः, भवतः रक्तचापस्य परीक्षणम् इत्यादयः।
• भवता सह भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य लक्षणस्य च विषये वार्तालापः : भवतः पूर्वरोगाणां वर्तमानकठिनतानां च विषये पृच्छन् ।
• भवतः स्वास्थ्यस्य विषये अवलोकनस्य अभिलेखनम् : एते एव वैद्यस्य भवतः विषये निर्णयं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति।
• औषधं वा अन्यं वा चिकित्सां दत्त्वा : यथा भवन्तं इन्जेक्शनं वा लवणं वा ददाति।
• निदानपरीक्षासु सहायता : रक्तपरीक्षायै रक्तं ग्रहीतुं, क्ष-किरणस्य सज्जता इत्यादयः विषयाः।
• चिकित्सासाधनानाम् उपयोगः : ते विविधप्रकारस्य यन्त्राणां उपकरणानां च उपयोगे कुशलाः सन्ति ।
• भवतः अन्यैः स्वास्थ्यसेवाप्रदातृभिः सह मिलित्वा भवतः परिचर्यायाः समन्वयं कर्तुं : भवतः कृते उत्तमपरिचर्यायाः योजनां कर्तुं वैद्यैः भौतिकचिकित्सकैः इत्यादिभिः जनानां सह वार्तालापः।
• भवतः परिचर्यायाः मार्गदर्शनार्थं योजनां निर्मातुं भवतः सहायता।
• स्वस्य स्थितिविषये, उपचारस्य वा प्रबन्धनयोजनायाः विषये च स्वस्य परिवारस्य च शिक्षणम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् भवन्तं रोगस्य विषये, औषधानां विषये, स्वस्य परिचर्यायाः विषये च शिक्षयति ।
• अनुज्ञापत्रधारिणः व्यावहारिकनर्साः (LPNs) इत्यादीनां जनानां पर्यवेक्षणम् : यतः ते भवतः परिचर्यायां अपि योगदानं ददति, अतः आरएनः तेषां कार्यस्य निरीक्षणमपि करोति।

कल्पयतु, यदा भवतः सहसा कष्टं भवति तथा च चिकित्सालयं गच्छति तदा वैद्यः न आगच्छति तावत् प्रथमः व्यक्तिः भवन्तं सान्त्वयति सः ``आरएन'' भवितुम् अर्हति यः भवतः पालनं करोति। ते एव कदाचित् भवतः प्राणरक्षणार्थं प्रथमं पदं गृह्णन्ति।

तथापि आरएनः भवतः परिचर्यायां कियत् अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथापि केचन कार्याणि सन्ति ये ते कर्तुं न शक्नुवन्ति। आरएन भवतः स्थितिं निदानं कर्तुं न शक्नोति, ते भवतः चिकित्सायोजनां निर्मातुम् न शक्नुवन्ति, औषधं च निर्धारयितुं न शक्नुवन्ति । एतानि वैद्यस्य दायित्वानि सन्ति। तथापि केचन आरएनः स्नातकस्तरीयप्रशिक्षणं सम्पन्नं कृत्वा नर्सप्रैक्टिशनर् (NPs) भवन्ति । केषुचित् देशेषु तेषां निदानं, चिकित्सायाः योजनां, औषधं च लिखितुं विधिपूर्वकं अनुमतिः अस्ति । श्रीलङ्कादेशे एषा स्थितिः क्रमेण परिवर्तमाना अस्ति ।

एषा बालरोगपञ्जीकृता परिचारिका का अस्ति ?

यथा नाम सूचयति, बालरोगपञ्जीकृतनर्सः (RN) कश्चन अस्ति यस्य बालकानां परिचर्यायां विशेषप्रशिक्षणं भवति . बालरोगक्षेत्रे कार्यं कृत्वा अनुभवं प्राप्नुवन्ति, कदाचित् विशेषप्रमाणपत्रमपि अर्जयन्ति ।

एते बालरोगचिकित्सा `(RN)s` लघुबालैः सह कार्यं कर्तुं तेषां आवश्यकतां च अवगन्तुं च अतीव उत्तमाः सन्ति। तेषां आश्चर्यजनकं क्षमता अस्ति यत् ते अल्पस्य कृते इन्जेक्शनं किञ्चित् औषधं वा दातुं न रोदितवन्तः। मातापितृभ्यः बालस्य चिकित्सास्थितिं व्याख्यातुं अपि ते सज्जाः भवन्ति।

रजिस्टर्ड् नर्स (RN) कथं भवितुम् अर्हति ?

`(RN)` भवितुं एतानि पदानि पूर्णानि भवेयुः ।

1. भवन्तः नर्सिंग् शिक्षाकार्यक्रमं अवश्यं सम्पन्नं कुर्वन्तु।

2. नर्सिंग अनुज्ञापत्रं प्राप्तुं भवन्तः राष्ट्रियस्तरस्य परीक्षायां (`राष्ट्रीयपरिषद् अनुज्ञापत्रपरीक्षा - NCLEX-RN`) उत्तीर्णाः भवेयुः। (श्रीलङ्कादेशे `श्रीलङ्का नर्सिंग काउन्सिल` द्वारा संचालितपरीक्षासु भवन्तः अवश्यमेव उत्तीर्णाः भवेयुः।)

3. भवद्भिः राज्यस्तरस्य अथवा स्थानीयस्तरस्य अन्यानुज्ञापत्रस्य आवश्यकताः पूर्तव्याः, यथा पृष्ठभूमिपरीक्षां उत्तीर्णं वा विशिष्टं प्रमाणपत्रं प्राप्तुं वा। भवान् स्वस्य राज्यस्य नर्सिंग् बोर्डात् अस्य विषये अधिकं ज्ञातुं शक्नोति।

पंजीकृत नर्सिंग कार्यक्रम

एते नर्सिंगशिक्षाकार्यक्रमाः पंजीकृतनर्स (RN) इत्यस्य रूपेण कार्यं कर्तुं आवश्यकं ज्ञानं कौशलं च प्रदास्यन्ति। एतस्याः शिक्षायाः प्राप्तेः अनेकाः उपायाः सन्ति- १.

• नर्सिंग् विषये विज्ञानस्नातकपदवीं (BSN) अर्जयन्तु। एषः एव मार्गः अधिकांशः आरएन-जनाः चिन्वन्ति । एषा प्रायः ४ वर्षीयः उपाधिः भवति ।
• नर्सिंग् विषये एसोसिएट् डिग्री (ADN) अथवा नर्सिंग् इत्यस्मिन् एसोसिएट् आफ् साइंस (ASN) प्राप्तुं। एषः २-३ वर्षीयः पाठ्यक्रमः अस्ति ।
• नर्सिंग् कार्यक्रमात् डिप्लोमा प्राप्तुं। एतदपि प्रायः २-३ वर्षाणि यावत् समयः भवति ।

एते त्रयः अपि मार्गाः एनसीएलईएक्स-आरएन इव परीक्षां दत्त्वा प्रवेशस्तरीयकर्मचारिनर्सरूपेण कार्यं कर्तुं योग्यं करिष्यन्ति। परन्तु केचन संस्थाः विशेषतः बृहत्तराः चिकित्सालयाः स्नातकपदवी (BSN) प्राप्ताः नर्साः नियोक्तुं रोचन्ते । भवान् डिप्लोमा, एडीएन, एएसएन् वा इत्यनेन स्वस्य करियरस्य आरम्भं कर्तुं शक्नोति, ततः पश्चात् स्वस्य बीएसएन् पूर्णं कर्तुं शक्नोति। केचन विश्वविद्यालयाः पूर्वमेव नर्सिंग्-क्षेत्रे ये सन्ति तेषां कृते आरएन-तः बीएसएन्-पर्यन्तं कार्यक्रमान् अपि प्रयच्छन्ति ।

भवन्तः यत्किमपि मार्गं चिन्वन्ति, तस्य एतानि वस्तूनि ज्ञातव्यानि भविष्यन्ति।

• प्राकृतिकविज्ञानेषु सामाजिकविज्ञानेषु च पाठ्यक्रमाः। उदाहरणम् : शरीररचनाशास्त्रम्, शरीरविज्ञानम्, जीवविज्ञानम्, मनोविज्ञानम् च । एते अस्माकं शरीरं मनः च कथं कार्यं करोति इति अवगन्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• पर्यवेक्षणे नैदानिक-अनुभवं प्राप्तुं। तस्य अर्थः अस्ति यत् चिकित्सालयेषु, चिकित्सालयेषु च कार्यं कृत्वा व्यावहारिकप्रशिक्षणं प्राप्तुं शक्यते।

``(BSN)`` उपाधिकार्यक्रमेषु किञ्चित् व्यापकं, अधिकं गहनं शिक्षणं प्राप्यते । तेषु विषयाः सन्ति यथा- १.

• नेतृत्वम्
• संचार
• समीक्षात्मकं चिन्तनम्
• स्वास्थ्य सूचना विज्ञान
• स्वास्थ्य नीति
• विशेषजनसंख्यानां परिचर्या। यथा बालकाः, दीर्घकालीनरोगयुक्ताः प्रौढाः, मानसिकस्वास्थ्यस्थितयः वा ।

राष्ट्रीय परिषद् अनुज्ञापत्र परीक्षा (NCLEX-RN)

पंजीकृतनर्सानाम् कृते राष्ट्रियपरिषदः अनुज्ञापत्रपरीक्षा अथवा ``NCLEX-RN'' इति सङ्गणकाधारितपरीक्षा अस्ति । व्यावसायिकपरीक्षणकेन्द्रे गृह्यते । एषा परीक्षा ``(RN)'' इत्यस्य रूपेण कार्यं कर्तुं भवतः क्षमतां मापयति तथा च रोगिणां सुरक्षितं, प्रभावी च परिचर्याम् अयच्छति। ``(RN)'' अनुज्ञापत्रं प्राप्तुं भवता एतां परीक्षां उत्तीर्णं कर्तव्यम् । (श्रीलङ्कादेशे श्रीलङ्का नर्सिंग् काउन्सिलस्य परीक्षा अपि महत्त्वपूर्णा अस्ति।)

"बृहत् परीक्षायाः पूर्वं किञ्चित् घबराहटः चिन्ता च भवति इति सामान्यम्। सज्जतायां मित्रेण वा मार्गदर्शकेन वा सह स्वस्य भावनानां विषये वार्तालापः भवतः चिन्ता न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथा च परीक्षादिनस्य कृते भवतः अधिकं सज्जतां अनुभवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

अस्याः परीक्षायाः विषये सूचनाः, तथैव सज्जतायां सहायतार्थं संसाधनं च एनसीएलएक्स्-जालस्थले प्राप्तुं शक्नुवन्ति । अस्याः परीक्षायां उपविष्टुं योग्यतां प्राप्तुं भवता मान्यताप्राप्तं नर्सिंग् कार्यक्रमं सम्पन्नं भवितुमर्हति।

पंजीकृत नर्स विशेषता प्रमाणीकरण

विशेषताप्रमाणीकरणं व्यावसायिकयोग्यता अस्ति यत् भवान् स्वस्य ``(RN)`` अनुज्ञापत्रस्य अतिरिक्तं अर्जयितुं शक्नोति। एतत् दर्शयति यत् भवतः रोगीनां परिचर्यायाः विशिष्टक्षेत्रे उन्नतज्ञानं कौशलं च अस्ति। यथा - भवन्तः बालकानां, अथवा कतिपयानां चिकित्सास्थितीनां वा आवश्यकतानां वा जनानां परिचर्यायां विशेषज्ञतां प्राप्नुवन्ति । अथवा आपत्कालीन-कक्ष-सदृशेषु परिवेशेषु परिचर्या-प्रदानस्य विशेषज्ञतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

केषुचित् देशेषु/राज्येषु नर्सरूपेण कार्यं कर्तुं भवतः विशिष्टं प्रमाणपत्रं भवितुमर्हति। केचन नियोक्तारः अपि एतादृशं प्रमाणीकरणं अपेक्षन्ते वा आवश्यकं वा। यद्यपि आवश्यकं नास्ति तथापि भवन्तः स्वक्षेत्रे शिक्षितुं उन्नतिं कर्तुं च विशिष्टं प्रमाणपत्रं प्राप्तुं रुचिं लभन्ते । एतत् प्रमाणपत्रं प्राप्तुं भवता परीक्षां लिखित्वा उत्तीर्णं कर्तव्यम्। तदनन्तरं भवद्भिः तत् प्रमाणपत्रं कतिपयवर्षपर्यन्तं निर्वाहयितुम् कतिपयानि आवश्यकतानि पूरयितव्यानि ।

विशेषनर्सिंगप्रमाणीकरणस्य मान्यतामण्डलम् (ABSNC) इत्यादयः संस्थाः मान्यताप्राप्तनर्सिंगविशेषप्रमाणीकरणकार्यक्रमानाम् एकां सूचीं प्रदास्यन्ति । "मान्यता" इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् कश्चन कार्यक्रमः कतिपयान् गुणवत्तामानकान् पूरितवान् अस्ति । अधिकानि सूचनानि (ABSNC) जालपुटे प्राप्यन्ते ।

रजिस्टर्ड् नर्स (RN) भवितुं कति वर्षाणि यावत् समयः भवति?

प्रायः आरएन भवितुं द्वौ चत्वारि वर्षाणि यावत् समयः भवति । शीघ्रतमः उपायः अस्ति एसोसिएट् डिग्री अथवा नर्सिंग् डिप्लोमा अर्जयितुं । एते कार्यक्रमाः कदाचित् वर्षद्वयेन एव सम्पन्नाः भवितुम् अर्हन्ति ।

परन्तु अनेकेषु कार्येषु स्नातककार्यक्रमेषु च नर्सिंग् विषये विज्ञानस्नातकपदवीं (BSN) भवितव्यम् । अतः, यद्यपि भवन्तः वर्षद्वयेन आरएनरूपेण प्रवेशस्तरीयं कार्यं प्राप्तुं शक्नुवन्ति तथापि भवतः करियरं उन्नतयितुं पश्चात् पुनः प्रशिक्षणस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति। अधिकांशजना: चतुर्वर्षं आरएनरूपेण व्यतीतयन्ति ततः बीएसएन अर्जयन्ति।

यदि भवतां अन्यक्षेत्रे पूर्वमेव उपाधिः अस्ति तर्हि ``BSN`` उपाधिं अर्जयितुं ``त्वरित-नर्सिंग-कार्यक्रमे`` नामाङ्कनं कर्तुं शक्नोति । एतेषां कार्यक्रमानां पूर्णतायै ११ तः १८ मासाः यावत् समयः भवति ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

यदा भवन्तः चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तदा स्वास्थ्यसेवाप्रदातुः स्थितिः तेषां भूमिका च भ्रमितुं सुलभम्। परन्तु भवतः परिचर्याप्रदातृजनाः किं कुर्वन्ति, तेषां कीदृशं प्रशिक्षणं प्राप्तम् इति ज्ञात्वा भवतः किञ्चित् अधिकं सहजतां अनुभवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते, विशेषतः यदा भवतः भयम् अनुभवति, किं अपेक्षितव्यमिति अनिश्चितता च भवति।

पञ्जीकृतनर्सानाम् (RNs) प्रत्यक्षं परिचर्याप्रदातुं, भवन्तं भवतः परिवारं च शिक्षितुं, भवतः अन्यैः स्वास्थ्यसेवाप्रदातृभिः सह कार्यं कर्तुं च प्रशिक्षणं कौशलं च भवति। कदापि आरएन-महोदयं प्रश्नं पृच्छितुं वा तेषां सह स्वचिन्तानि साझां कर्तुं वा न संकोचयन्तु। ते श्रोष्यन्ति, मार्गदर्शनं दास्यन्ति, अन्येषां संसाधनानाम् कृते भवन्तं दर्शयिष्यन्ति ये भवन्तं अधिकं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। स्मर्यतां, ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति!

` नर्सिंग, पंजीकृत नर्स, आर एन, नर्सिंग शिक्षा, अस्पताल सेवा, स्वास्थ्य देखभाल, चिकित्सा व्यवसाय