किं भवता कदापि अवलोकितं यत् केचन लघुबालाः अन्ये बालकाः इव वयसः इव न वदन्ति, तेषां वचनं च क्षुब्धं भवति? अथवा, दुर्घटनायाः वा आघातस्य वा अनन्तरं , केचन प्रौढाः सहसा शब्दान् एकत्र स्थापयितुं विचारान् अभिव्यक्तुं च कष्टं प्राप्नुवन्ति? अद्य वयं अतीव बहुमूल्यं मानवीयं च व्यवसायं वक्तुं गच्छामः यत् एतादृशसञ्चारसमस्याभिः सह सर्वेषां युगस्य जनानां साहाय्यं करोति। सः एव स्पीच पैथोलॉजिस्ट् इत्यस्य व्यवसायः अस्ति .
एषः वाक्-रोगविशेषज्ञः कः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वाक्चिकित्सकः, अथवा यथा वयं कदाचित् तान् वदामः, वाक्भाषाचिकित्सकः, सः विशेषज्ञः अस्ति यः जनानां वक्तुं, भाषायाः अवगमने, अन्यैः सह संवादस्य च समस्यानां निदानं चिकित्सां च कर्तुं प्रशिक्षितः भवति एतत् केवलं 'स्लैङ्ग'-निर्माणस्य विषयः नास्ति । तस्मात् बहु विस्तृतं क्षेत्रम् अस्ति ।
चिन्तयतु, यदा वयं वदामः तदा अस्माकं मस्तिष्कं, मुखं, जिह्वा, अधरं, फुफ्फुसं च सर्वेषां मिलित्वा कार्यं कर्तव्यं भवति। यदि अस्मिन् क्रमे कुत्रापि लघुसमस्या अस्ति तर्हि अस्माकं वाक् प्रभावं कर्तुं शक्नोति । अस्मिन् समग्रप्रक्रियायां वाक्चिकित्सकाः विशेषज्ञाः सन्ति । तथा च, आश्चर्यं मा कुरुत, वक्तुं प्रवृत्ताः मांसपेशिः अपि वयं निगलने उपयुज्यन्ते। अतः ते निगलनविकारयुक्तानां जनानां साहाय्यं अपि कुर्वन्ति .
तेषां मुख्यतया ध्यानं दत्तं केचन क्षेत्राणि पश्यामः।
| क्षेत्र | एकं सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| वाक् ध्वनयः | यथा वयं शब्दान् एकत्र स्थापयित्वा शब्दान् निर्मामः। केषाञ्चन बालकानां 'ஸ', 'ர', 'ல' इत्यादीनां अक्षराणां उच्चारणं कर्तुं कष्टं भवति, किं न ? एताः समस्याः आर्टिक्युलेशन/ध्वनिविज्ञानविकारस्य समस्यायाः, मस्तिष्कं वक्तुं यत् संकेतं प्राप्नोति तस्य समस्यायाः (Apraxia of speech), अथवा मुखस्य मांसपेशिनां दुर्बलतायाः (Dysarthria) कारणं भवितुम् अर्हति |
| भाषा | अन्ये किं वदन्ति इति अवगत्य भवतः विचारान् शब्देषु स्थापयित्वा। आघातस्य अनन्तरं शब्दान्वेषणस्य कष्टस्य स्थितिः (Aphasia) इति उच्यते । |
| साक्षरता | पठनं लेखनं च भाषायाः भागः एव । वाक्समस्यायुक्तानां बालकानां पठने लेखने च प्रायः कष्टं भवति । |
| ध्वनि | तव स्वरस्य स्वभावः। केषाञ्चन जनानां कर्कशः स्वरः भवति, शीघ्रं स्वरं नष्टं भवति, अति उच्चैः वदन्ति, नासिकाशब्दः वा भवति । अस्य अपि चिकित्साः सन्ति । |
| वाक्प्रवाहः | कथा यथा प्रवहति। Stuttering , यथा वयं सर्वे जानीमः, एकः सामान्यः स्थितिः अस्ति या अस्य अन्तर्गतः अस्ति। |
| संज्ञानात्मक संचार | मस्तिष्कस्य भाषायाः प्रबन्धनस्य, यथा स्मृतिः, ध्यानं, समस्यानिराकरणं च इत्यादीनां क्षतिः वाक्समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति । |
| भोजनं निगलनं च | मुखस्य कण्ठस्य च ये मांसपेशिकाः वक्तुं प्रयुज्यन्ते ते एव निगलने अपि सहायकाः भवन्ति अतः वाक्चिकित्सकाः निगलने कष्टयुक्तानां जनानां (dysphagia) अपि साहाय्यं कुर्वन्ति |
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् वाक्चिकित्सकः एतासां सर्वासाम् समस्यानां समीचीनतया निदानं कृत्वा तेषां कृते समुचितं चिकित्सायोजनां निर्मातुम् अर्हति
वाक्चिकित्सकः सम्यक् किं करोति ?
भवन्तः मन्यन्ते यत् एते जनाः केवलं बालकान् 'स्वपत्राणि वक्तुं' शिक्षयन्ति एव। तत् केवलं एकः भागः एव। तस्मात् तेषां भूमिका बहु जटिला अस्ति। प्रथमं ते कस्यचित् रोगी इत्यस्य व्यापकं मूल्याङ्कनं कुर्वन्ति ।, समस्यायाः सटीकं कारणं निर्धारितं भवति । तदा एव तस्य व्यक्तिस्य विशिष्टा चिकित्सायोजना निर्मीयते ।
तेषां प्रदत्ताः काश्चन सेवाः अत्र सन्ति-
| सेवा | विवरण |
|---|---|
| ध्वनयः उत्पन्ने सहायकः | जिह्वा-ओष्ठयोः परिवर्तनं कृत्वा सम्यक् शब्दाः कथं करणीयाः इति अभ्यासं कुर्वन्ति । |
| स्पष्टतया वक्तुं साहाय्यं कुर्वन् | ते हकलाहटं नियन्त्रयितुं श्वसनविधिः, वाक्वेगनियन्त्रणस्य उपायाः इत्यादीनि वस्तूनि शिक्षयन्ति । |
| मुखस्य मांसपेशिनां सुदृढीकरणम् | वक्तुं निगलनार्थं च आवश्यकानां मांसपेशिनां दृढीकरणाय विशिष्टाः व्यायामाः प्रदत्ताः सन्ति । |
| शब्दान् ज्ञातुं प्रयोगं च कर्तुं साहाय्यं करणम् | तेषां नूतनशब्दानां शिक्षणं, वाक्यनिर्माणं, विचारव्यञ्जनं च शिक्ष्यते । |
| वैकल्पिकसञ्चारविधयः (AAC) २. | ये वक्तुं न शक्नुवन्ति तेषां कृते चित्राणि, सांकेतिकभाषा, विशेषसङ्गणकयन्त्राणि (Augmentative and Alternative Communication systems) वा उपयुज्य स्वस्य अभिव्यक्तिं कर्तुं शिक्ष्यन्ते । |
| परिवारस्य परामर्शः | गृहे रोगी सह कथं संवादः करणीयः, कथं भोजनं कर्तव्यम् इति विषये परिवारः, परिचर्याकर्तारः च मार्गदर्शनं कुर्वन्ति । |
अस्य व्यवसायस्य कृते कीदृशं प्रशिक्षणं आवश्यकम् ?
वाक्चिकित्सकः भवितुं सुलभयात्रा नास्ति। अस्य कृते वर्षाणां समर्पणस्य, विशेषशिक्षायाः च आवश्यकता वर्तते । श्रीलङ्कादेशे अपि अस्य कृते मान्यताप्राप्ताः विश्वविद्यालयस्य उपाधिकार्यक्रमाः सन्ति । अस्मिन् यात्रायां पदानि सामान्यतया यथा भवन्ति ।
1. प्रासंगिकक्षेत्रे उपाधिं प्राप्नुवन्तु
सामान्यतः केलानियाविश्वविद्यालयादिषु सर्वकारीयविश्वविद्यालयेषु बी. (Hons) इत्यस्य उपाधिः विशेषतया अस्य प्रयोजनाय वाक्-भाषा-चिकित्सा (SLT) इति । एषः चतुर्वर्षीयः पाठ्यक्रमः अस्ति । तदतिरिक्तं मनोविज्ञानम् इत्यादीनां विषयाणां अध्ययनम् अपि आधारः भवितुम् अर्हति ।
2. स्नातकोत्तरपदवीं प्राप्तुं (यदि आवश्यकं भवति) .
केचन जनाः अधिकं विशेषज्ञानं प्राप्तुं स्नातकपदवीं प्राप्य स्नातकोत्तरपदवीं प्राप्नुवन्ति । एतेन ते कस्यचित् विशिष्टक्षेत्रस्य विषये गहनतया ज्ञातुं शक्नुवन्ति, उदाहरणार्थं बालरोगस्य वाक्समस्याः अथवा तंत्रिकारोगसम्बद्धाः वाक्समस्याः
3. अनिवार्य नैदानिक प्रशिक्षण
एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । स्नातकपदवीप्राप्तेः समये तदनन्तरं च योग्यस्य अनुभविनां च चिकित्सकस्य अधीनं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा व्यावहारिकप्रशिक्षणं ग्रहीतव्यम् । अत्रैव भवन्तः रोगिभिः सह कार्यं कृत्वा तानि अनुभवित्वा पुस्तके विद्यमानानि वस्तूनि वास्तवतः ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।
4. व्यावसायिकपञ्जीकरणं प्राप्तुं
श्रीलङ्कादेशे व्यावसायिकभाषणचिकित्सकरूपेण कार्यं कर्तुं सामान्यतया श्रीलङ्काचिकित्सापरिषदः (SLMC) अथवा पूरकचिकित्सासेवानां कृते स्थापिते प्रासंगिकपरिषदे पञ्जीकरणं कर्तुं आवश्यकं भविष्यति। एतदेव भवतः योग्यतां प्रमाणयति।
वाक्चिकित्सकरूपेण कुत्र कार्यस्य अवसराः सन्ति ?
एकदा योग्यतां प्राप्त्वा अनेकानि स्थानानि सन्ति यत्र वाक्चिकित्सकः कार्यं कर्तुं शक्नोति । श्रीलङ्कादेशस्य अन्तः अपि एतत् वर्धमानं क्षेत्रम् अस्ति ।
- सार्वजनिकनिजीअस्पतालानि : वाक्चिकित्सकाः मुख्यतया अस्पतालेषु पुनर्वास-एककेषु कार्यं कुर्वन्ति ।
- विद्यालयाः : तेषां सेवाः अत्यावश्यकाः सन्ति, विशेषतः विद्यालयेषु विशेषशिक्षा-एककेषु च यत्र विशेषशैक्षिक-आवश्यकता-युक्ताः बालकाः सन्ति ।
- पुनर्वासकेन्द्राणि : विकलाङ्गजनानाम् दुर्घटनाभ्यः स्वस्थतां प्राप्तानां च कृते स्थापितानि केन्द्राणि ।
- निजी अभ्यासः : भवान् स्वकीयं चिकित्सालयं चालयितुं वा गृहेषु गत्वा चिकित्सां कर्तुं वा शक्नोति।
- विश्वविद्यालयाः शोधसंस्थाः च : भविष्यस्य वाक्चिकित्सकानाम् प्रशिक्षणार्थं व्याख्यातारूपेण कार्यं कर्तुं, अस्मिन् क्षेत्रे नूतनानां विषयाणां अन्वेषणं कुर्वन्तः शोधकर्तृरूपेण च कार्यं कर्तुं अवसराः सन्ति।
स्मर्यतां यत् यदि भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् वक्तुं, भाषा अवगन्तुं, भोजनं निगलितुं वा किमपि कष्टं भवति तर्हि प्रथमं वैद्यं पश्यन्तु .उपदेशं याचत। आवश्यके सति वैद्यः भवन्तं योग्यं वाक्चिकित्सकस्य समीपं निर्दिशति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- वाक् रोगविशेषज्ञः एकः उच्चगुणवत्तायुक्तः व्यावसायिकः भवति यः वाक्, भाषा, संचारः, निगलनस्य च कष्टानां जनानां सहायतां करोति ।
- तेषां सेवायाः आवश्यकता कस्यापि वयसः, लघुबालानां आरभ्य वृद्धानां यावत् भवितुम् अर्हति ।
- अस्मिन् व्यवसाये प्रवेशाय मान्यताप्राप्तविश्वविद्यालयस्य उपाधिः अनिवार्यं चिकित्साप्रशिक्षणं च आवश्यकम् ।
- यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा वाक्-भाषा-समस्या अस्ति इति शङ्का अस्ति तर्हि विलम्बं न कुर्वन्तु, परिवार-वैद्यस्य परामर्शं च कुर्वन्तु । सः भवन्तं सम्यक् विशेषज्ञं प्रति निर्दिशति।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु