किं भवतः Ruxolitinib इति औषधं लिखितम् अस्ति ? अस्य औषधस्य विषये सरलतया वदामः।

कदाचित् भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् वा भवतः वैद्येन 'रुक्सोलिटिनिब्' इति औषधं निर्धारितम् अस्ति। नाम किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति। परन्तु भयं मा कुरुत। एतेषां विशेषौषधानां विषये पूर्णतया सूचिताः भूत्वा तेषां प्रयोगः करणीयः इति सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् । अतः अद्य, एतत् औषधं किम्, किं करोति, अस्य उपयोगे किं किं सावधानता आवश्यकी इति विषये वदामः।

रुक्सोलिटिनिब् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Ruxolitinib इति औषधं अस्माकं शरीरस्य कोशिकानां अन्तः कतिपयान् प्रोटीनान् लक्ष्यं कृत्वा तेषां क्रियाशीलतां नियन्त्रयति, यस्य अर्थः अस्ति यत् कोशिकानां वृद्धिं स्थगयति एतत् लक्षितचिकित्सा इति कथ्यते .

एतत् औषधं मुख्यतया त्रयाणां रोगानाम् चिकित्सायाम् उपयुज्यते- १.

• मायलोफाइब्रोसिस् : अस्थिमज्जायां तन्तुयुक्तानि ऊतकाः सङ्गृह्य स्वस्थरक्तकोशिकानां निर्माणे बाधां जनयन्ति तदा भवति ।
• पॉलीसिथेमिया वेरा : अस्मिन् अवस्थायां शरीरे आवश्यकतायाः अपेक्षया अधिकानि रक्तकोशिकानि उत्पाद्यन्ते ।
• ग्राफ्ट-वर्सस्-होस्ट्-रोगः : अस्थि-मज्जा-प्रत्यारोपण-सदृशस्य किमपि कार्यस्य अनन्तरं एषः भवति, यदा प्रत्यारोपिताः कोशिका: अस्माकं स्वशरीरे आक्रमणं कर्तुं आरभन्ते ।

अन्येषां स्थितीनां कृते अपि भवतः वैद्यः एतत् औषधं अनुशंसितुं शक्नोति ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यसमस्यानां विषये चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः समीपे निम्नलिखितयोः किमपि अस्ति तर्हि तस्य विषये तान् अवश्यं वदन्तु ।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

एतत् औषधं मुखेन जलेन सह सेवनीयम् । अन्नेन सह वा विना वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।

अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति द्राक्षाफलस्य रसस्य पूर्णतया सेवनं परिहरन्तु , यतः द्राक्षाफलस्य रसः अस्य औषधस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्। यथा वैद्यः वदति तथा एव मात्रां गृह्यताम् । यदि भवतः दुष्प्रभावाः सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः मात्रां परिवर्तयितुं शक्नोति अथवा औषधस्य सेवनं त्यक्तुं वक्तुं शक्नोति । वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि मात्रां न परिवर्तयन्तु, औषधस्य सेवनं वा न त्यजन्तु।

यदि भवन्तः औषधस्य एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि किम् ?

स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । किमपि कारणेन द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

अन्ये औषधाः ये Ruxolitinib इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, यथा औषधानि, पारम्परिकौषधानि, विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि (यथा सेण्ट् जॉन्स् वर्ट्) च सन्ति केचन औषधानि Ruxolitinib इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।

अधः कतिचन उदाहरणानि एव सन्ति ।

• एच.आई.वी.-एड्स-रोगस्य वा कृते गृहीताः केचन वायरसविरोधी औषधाः
• कवकसंक्रमणस्य औषधानि (उदा. फ्लुकोनाजोल्, केटोकोनाजोल्) २.
• केचन प्रतिजीवनानि (उदा. क्लारिथ्रोमाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन्) २.
• मिर्गी/ आक्षेपस्य केचन औषधानि (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन्)
• रिफाम्पिन् (यक्ष्मारोगस्य औषधम्) २.
• जडीबुटी उत्पादः सेण्ट् जॉन्स् वर्ट्

इयं सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं स्वचिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति .

औषधस्य सेवनकाले के के विशेषाः सावधानाः भवेयुः ?

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः शरीरे परिवर्तनं प्रति ध्यानं दातुं साधु।

• रक्तपरीक्षा : भवतः वैद्यः प्रायः रक्तकोशिकानां आकारे परिवर्तनम् इत्यादीनां विषयाणां जाँचार्थं रक्तपरीक्षायाः आदेशं दास्यति ।
• संक्रमणस्य जोखिमः : एतत् औषधं शरीरस्य रोगस्य अर्थात् रोगप्रतिरोधकशक्तिं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अतः यदि ज्वरः, शीतः, कण्ठवेदना, कासः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सां न कुर्वन्तु, किन्तु वैद्यं वदन्तु । यत्र रोगिणः सन्ति तत्र गन्तुं यथाशक्ति न्यूनीकरोतु।
• रक्तस्रावः क्षतविक्षतता च : यदि भवतः शरीरे अव्याख्यातक्षताः भवन्ति, अथवा लघुक्षतात् अपि रक्तस्रावः न स्थगितः भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।
• कर्करोगस्य जोखिमः : एतत् औषधं सेवमानानां केषाञ्चन जनानां अन्यप्रकारस्य कर्करोगस्य, यथा त्वचाकर्क्कटस्य, किञ्चित् वर्धनं भवितुम् अर्हति । अतः सूर्ये बहिः गच्छन् त्वक् आच्छादयन्तु, सूर्यरक्षकस्य उपयोगं कुर्वन्तु, एतस्य विषये अपि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• मस्तिष्कस्य गम्भीरः संक्रमणः : अत्यन्तं दुर्लभतया केषुचित् रोगिषु गम्भीरः मस्तिष्कसंक्रमणं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः दर्शने, वक्तुं, चिन्तने, गमने, स्थिते वा कष्टं भवति, अथवा भ्रमः अस्ति चेत् तत्क्षणमेव वैद्यं वदन्तु ।
• स्तनपानं कुर्वतीः मातरः : एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा २ सप्ताहान् यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव Ruxolitinib इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।