किं वास्तवमेव टैमोक्सिफेन् इत्यनेन वजनं वर्धते? अस्य विषये चर्चां कुर्मः

यदि भवन्तः स्तनकर्क्कटरोगस्य चिकित्सां कुर्वन्ति तर्हि भवतः वैद्यः सम्भवतः भवतः कृते Tamoxifen इति औषधं निर्धारितवान् अस्ति । विश्वे स्तनकर्क्कटचिकित्सायां एतत् औषधं सर्वाधिकं प्रयुक्तेषु औषधेषु अन्यतमम् अस्ति । केचन तत् "स्तनकर्क्कटचिकित्सायाः मेरुदण्डः" इति वदन्ति । परन्तु केचन जनाः किञ्चित् चिन्तिताः सन्ति यत् एतत् औषधं वजनं वर्धयिष्यति इति । अतः अद्य, एतत् सत्यम् अस्ति वा अन्यत् किमपि अस्य कारणं अस्ति वा इति विषये वदामः।

किं वास्तवमेव टैमोक्सिफेन्-इत्यस्य वजनवृद्धेः च मध्ये सम्बन्धः अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् टैमोक्सिफेन् इति औषधं स्तनकर्क्कटकोशिकानां वृद्धिं निवारयति । अस्माकं शरीरे एस्ट्रोजेन् इति हार्मोनः केषाञ्चन कर्करोगकोशिकानां विकासे सहायकः भवति । एतत् औषधं एस्ट्रोजेन् हार्मोनस्य क्रियां अवरुद्धयति । ३० वर्षाणाम् अधिकं कालात् वैद्याः हार्मोन-ग्राहक-सकारात्मक-स्तन-कर्क्कटस्य कृते एतत् औषधं लिखन्ति ।

अधुना वजनवृद्धिकथां पश्यामः। यद्यपि बहवः जनाः मन्यन्ते यत् टैमोक्सिफेन् इत्यनेन वजनं वर्धते तथापि अद्यतनसंशोधनेन तयोः मध्ये दृढः, प्रत्यक्षः सम्बन्धः न प्राप्तः ।

तथापि तस्य अर्थः न भवति यत् तमोक्सिफेन् इत्यस्य दुष्प्रभावः नास्ति । केचन जनाः लघु दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । कतिपयानि दुर्लभानि अपि परिस्थितयः सन्ति येषां विषये भवन्तः अवगन्तुं अर्हन्ति ।

अस्य औषधस्य दुष्प्रभावाः के सन्ति ?

यद्यपि टैमोक्सिफेन् अतीव सुरक्षितं औषधं भवति तथापि कस्यापि औषधस्य इव तस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । अस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

अतः कर्करोगचिकित्सायां वजनवृद्धेः अन्ये के कारणानि सन्ति ?

आम्, एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। टैमोक्सिफेन् इत्यस्य एव दोषं दातुं न अपि तु अन्ये कतिपये कारणानि सन्ति ये कर्करोगचिकित्सायाः समये वजनवृद्धौ योगदानं ददति .

हार्मोनस्य स्तरस्य परिवर्तनम्

स्तनकर्क्कटस्य चिकित्सायाम् शरीरस्य हार्मोनस्तरस्य परिवर्तनं भवति । एते हार्मोनपरिवर्तनानि शरीरस्य चयापचयं मन्दं कृत्वा वजनं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

अन्ये कर्करोगचिकित्साः

यदि भवान् टैमोक्सिफेन् इत्यनेन सह रसायनचिकित्सां वा अन्यं लक्षितचिकित्सां वा सेवते तर्हि तेषां औषधानां प्रभावेण वजनस्य वृद्धिः अपि भवितुम् अर्हति ।

लसीकाशोथस्य स्थितिः

केषाञ्चन कर्करोगचिकित्सानां अनन्तरं शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु विशेषतः बाहुपादयोः लसिकाद्रवस्य सञ्चयः भवितुम् अर्हति । एतत् लसिकाशोथः इति उच्यते . एषः द्रवसञ्चयः भवन्तं अधिकं गुरुतरं दृश्यमानं कर्तुं शक्नोति।

जीवनशैली परिवर्तते

एतत् अपि अतीव महत्त्वपूर्णं कारणम् अस्ति । चिन्तयतु, कर्करोगचिकित्सायाः सह यत् शारीरिकं मानसिकं च श्रान्तं भवति तत् पूर्ववत् सक्रियताम् आचरितुं कठिनम् अस्ति । व्यायामः, पादचालनं च न्यूनं भवति । अपि च मनसि तनावस्य कारणात् केचन जनाः किञ्चित् अधिकं खादन्ति, अथवा मधुरं स्निग्धं च आहारं खादितुम् इच्छन्ति । एतत् सर्वं संयोजितं चेत् शरीरस्य भारः क्रमेण वर्धयितुं शक्नोति ।

भवतः वजनं नियन्त्रयितुं किं कर्तुं शक्यते ?

यदि भवतः अतिभारः इव भवति तर्हि तस्य विषये आत्मानं मा ताडयन्तु। तत्र बहवः कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्येन सह भवतः परिचर्यादलेन सह तस्य विषये मुक्ततया वार्तालापः करणीयः।

ते भवन्तं एतादृशं उपदेशं दातुं शक्नुवन्ति-

स्तनकर्क्कसस्य चिकित्सा महत् मानसिकं आव्हानं वर्तते। तस्य चिन्तायां स्वस्य भारस्य अधिकं तनावं न योजयन्तु। सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवन्तः सम्यक् भोजनं कुर्वन्तु, यथाशक्ति सक्रियताम् आचरन्तु, स्वस्य चिकित्सादलस्य सल्लाहं च अनुसरणं कुर्वन्तु ।