भवतः व्रणः स्कैबिंगं करोति वा ? (स्काब) - अवश्यं ज्ञास्यामः !

यदा भवन्तः लघुव्रणं प्राप्नुवन्ति तदा कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं तस्मिन् किमपि स्कैब इव भवति, किम्? तदेव वयं प्रायः "स्कैब्" इति वदामः । केचन जनाः तम् "व्रण-स्कैब्" इति अपि वदन्ति । एषः वस्तुतः अस्माकं शरीरस्य स्वस्य व्रणचिकित्साप्रक्रियायाः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । अतः अद्य एतेषां स्कैब्स् विषये किञ्चित् अधिकं विस्तरेण वदामः वा ?

स्कैबः वस्तुतः किम् ? अस्माकं कृते तस्य किं किं लाभाः सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्कैबः भवतः व्रणस्य उपरि शुष्कः कठोरः रक्तपिण्डः अस्ति । चिन्तयतु, यदि कुत्रचित् कटनं वा क्षतम् वा भवति तर्हि रक्तस्रावः भवति। अस्माकं शरीरे तस्य रक्तस्रावस्य निवारणस्य उपायः अस्ति । किञ्चित् कालानन्तरं रक्तं भवति । ततः यदा सः स्थूलः शुष्कः भवति तदा एषः स्कैबः भवति ।

अयं पपड़ी अस्माकं कृते मुख्यद्वयं प्रयोजनं सेवते- १.

1. व्रणात् रक्तस्रावं निवर्तयति : स्कैबः प्लास्टर इव भवति। रक्तस्रावः स्थगयति ।

2. व्रणस्य रक्षणं करोति : स्कैबः किञ्चित् कवचम् इव भवति। व्रणं रोगाणुरजः च रक्षति । यदि न भवति तर्हि व्रणः क्षीणः भूत्वा संक्रमितः भवितुम् अर्हति, किम्?

एषः स्कैप् व्रणं यावत् अधः नूतनत्वक् न वर्धते तावत् यावत् लप्यते । एकदा नूतनत्वक् पूर्णतया निर्मितं जातं चेत् शरीरस्य अस्य स्कैबस्य आवश्यकता नास्ति । ततः स्वयमेव पतति ।

परन्तु अत्र वस्तु अस्ति। यद्यपि व्रणः व्रणस्य रक्षणं करोति तथापि कदाचित् व्रणः आर्द्रः, स्फुटरहितः च आसीत् तस्मात् किञ्चित् अधिकं समयः भवितुं शक्नोति । शीघ्रं व्रणस्य चिकित्सायाः सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् तस्य सम्यक् शोधनं, पेट्रोलियम-जेली-सदृशं किमपि लेपयित्वा, आर्द्रं कृत्वा, स्वच्छेन पट्टिकायाः ​​आच्छादनं करणीयम् एतत् कृत्वा दागस्य जोखिमः अपि न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

क्रस्ट्-कारणानि कानि सन्ति ?

प्रायः यदा भवतः त्वचायाः उपरितनस्तरः ( एपिडर्मिसः इति उच्यते) क्षतिग्रस्तः भवति, रक्तस्रावः च भवति तदा स्कैब्स् भवन्ति । व्रणः शुष्कः चेत् स्कैबस्य निर्माणस्य सम्भावना अधिका भवति । क्षेत्रं आर्द्रं कृत्वा (उदाहरणार्थं, एंटीसेप्टिकक्रीमस्य अथवा पेट्रोलियमजेली इत्यस्य उपयोगः) स्कैबिंग् इत्यस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

अत्र केचन सामान्याः प्रकाराः व्रणाः सन्ति येषु स्कैबः भवति ।

• कटयति
• खुरचति
• पंचर व्रण
• दहति
• दबाव व्रण
• शल्यक्रिया चीरा
• यदा परीक्षणार्थं त्वक्स्य लघुखण्डं गृह्यते (त्वक् बायोप्सी) ।

अपि च केचन त्वक्स्थितयः त्वक् स्फुटितुं, क्रस्ट् च कर्तुं शक्नुवन्ति । उदाहरणानि : १.

• मुँहासे
• फोडाः
• बग दंशति
• कुक्कुटरोगः
• शीतव्रणाः
• एक्जिमा
• केशकूपसंक्रमणम् (Folliculitis) २.
• इम्पेटिगो (इदं त्वचायाः जीवाणुसंक्रमणं भवति) २.
• सोरायसिस

अस्य शंखस्य अन्तः किम् अस्ति ?

स्कैबः मूलतः शुष्कः रक्तपिण्डः भवति । अस्मिन् निम्नलिखितम् अस्ति ।

• प्लेटलेट् : एताः लघुकोशिकाः सन्ति ये रक्तस्य जठरस्य सहायकाः भवन्ति, यथा शरीरे प्राकृतिकः प्लास्टरः ।
• रक्तकोशिका : एते एव शरीरस्य ऊतकयोः प्राणवायुः वहन्ति ।
• श्वेतरक्तकोशिका : एतानि एव शरीरस्य संक्रमणात् रक्षन्ति ।
• फाइब्रिन् : एतत् रक्ते दृश्यमानं प्रोटीनम् अस्ति । सूत्रसदृशं जालं कृत्वा रक्तस्रावं निवर्तयति ।
• प्लाज्मा : एषः रक्तस्य द्रवभागः अस्ति ।

कदाचित् यदि किमपि वस्त्रखण्डः अथवा लघुकेशः इव किमपि शुष्कीकरणात् पूर्वं स्कन्धे अटति तर्हि तत् अद्यापि स्कैलस्य अन्तः एव भवितुम् अर्हति

क्रस्टः कः वर्णः ? किं किमपि वदति ?

स्कैबः प्रायः श्यामा रक्तवर्णः भवति . क्रमेण एषः वर्णः लघुः भवेत् यथा यथा व्रणस्य चिकित्सा भवति तथा अधः नूतनत्वक् निर्मीयते । तथापि स्कैब्स् अन्यवर्णाः अपि भवितुम् अर्हन्ति, तस्य कारणानि सन्ति ।

• श्वेतपर्पटाः : प्रायः आर्द्रतायाः सम्पर्कं प्राप्य पर्पटः श्वेतवर्णीयः भवति । यथा स्नानकाले जलस्य सम्पर्कं कृत्वा क्रस्ट् वर्णं परिवर्तयितुं शक्नोति ।
• पीताः स्कैब्स् : यदि व्रणात् सीरसस् द्रवः इति पीतः स्पष्टः द्रवः स्रवति तर्हि स्कैब् पीतः भवितुम् अर्हति । एषः द्रवः चिकित्साप्रक्रियायां सहायकः भवति । परन्तु यदि व्रणः क्षोभं प्रारब्धः अस्ति तर्हि स्कैप् पीतः भवितुम् अर्हति ।
• हरितपट्टिकाः : हरितपट्टिकायाः ​​प्रायः अर्थः भवति यत् व्रणः संक्रमितः अस्ति . यदा संक्रमणं भवति तदा पीत-हरित-पूजः स्कैलस्य अधः सङ्गृहीतः भवति, बहिः अपि आगन्तुं शक्नोति । ततः स्कैबः वर्णं परिवर्तयिष्यति । व्रणस्य रक्तता, वेदना इत्यादयः अन्ये अपि संक्रमणस्य लक्षणाः स्युः ।

एते क्रस्टेशियनाः किमर्थम् एतावत् खरचन्ति ?

यदा स्कैबः भवति तदा तस्य खरचनं सामान्यम्। वस्तुतः चिकित्साप्रक्रियायाः भागः अस्ति। यदा भवतः व्रणं भवति तदा भवतः शरीरे हिस्टामाइन् इत्यादीनि रसायनानि मुक्ताः भवन्ति । अनेन व्रणस्य परितः किञ्चित् शोफः, कण्डूः च भवितुम् अर्हति । अपि च यदि व्रणस्य, स्कैबस्य च परितः त्वचा शुष्का भवति तर्हि तस्य अधिकं कण्डूः भवितुम् अर्हति ।

अतीव महत्त्वपूर्णम् : कियत् अपि कण्डूयमानं भवतु, पपड़ीयां खरचनं वा चोदनं वा न कर्तुं यथाशक्ति प्रयतध्वम्। यदि पुनः त्वचां भङ्क्ते तर्हि चिकित्सायाम् विलम्बः भवति, संक्रमणस्य जोखिमः अपि वर्धते । यदि कण्डूः असह्यः भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु ।

कथं ज्ञायते यत् स्कैबः किण्वितः संक्रमितः च अस्ति वा ?

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः स्कैब्ड् व्रणः संक्रमितः भवितुम् अर्हति :

• यदि क्रस्टः दिने दिने बृहत्तरः भवति इव दृश्यते।
• यदि पपड़ी परितः रक्तता वा विवर्णता वा प्रसरति वा कृष्णतरं वा भवति (व्रणस्य परितः किञ्चित् गुलाबी वा हल्कं रक्तं वा भवितुं सामान्यम्) ।
• व्रणेयदि वेदना अधिका भवति।
• यदि पपड़ीतः पीतः हरितः वा पूजः स्रवति ।
• यदि भवन्तः व्रणस्य परितः हस्तं स्थापयित्वा असामान्यं उष्णतां अनुभवन्ति।
• यदि भवतः चतुर्घण्टाभ्यः अधिकं यावत् १०० डिग्री फारेनहाइट् (३७.७ डिग्री सेल्सियस) अथवा अधिकः ज्वरः अस्ति ।

यदि भवतः एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु . संक्रमणस्य चिकित्सायै भवन्तः प्रतिजीवकदवानां सेवनं कर्तुं शक्नुवन्ति । व्रणस्य कृते विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता अपि भवितुम् अर्हति ।

कानि कारणानि सन्ति यत् क्रस्ट् न स्वस्थः भवति, विलम्बः च भवति ?

केचन कारकाः चिकित्सास्थितयः च स्कैब्ड् व्रणस्य चिकित्सां पूर्णतया विलम्बयितुं वा स्थगयितुं वा शक्नुवन्ति ।

• व्रणस्य परिमाणम् : व्रणः, स्कैबः च यथा बृहत् भवति तथा तस्य चिकित्सायाम् अधिकं समयः भवति ।
• संक्रमणम् : एतेन व्रणं बृहत्तरं भवति, चिकित्सायां च विलम्बः भवति ।
• धूम्रपानम् : धूम्रपानकर्तृषु व्रणस्य चिकित्सायां महती विलम्बः भवति यतोहि धूम्रपानेन भवतः रक्तवाहिनीः संकुचिताः भवन्ति, येन व्रणचिकित्सायाः कृते आवश्यकं रक्तं, प्राणवायुः, पोषकद्रव्याणि च न्यूनीभवन्ति संक्रमणस्य जोखिमम् अपि वर्धयति ।
• Undermanaged Diabetes Mellitus: यदि मधुमेहस्य सम्यक् नियन्त्रणं न भवति , तर्हि रक्तसञ्चारः दुर्बलः भवितुम् अर्हति । एतेन व्रणस्य चिकित्सा प्रभाविता भवितुम् अर्हति । यदि मधुमेहजन्य न्यूरोपैथी अस्ति तर्हि व्रणस्य चिकित्सायाः मार्गः अपि प्रभावितः भवितुम् अर्हति ।
• दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रम् : दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तेषु जनासु संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति, व्रणानां चिकित्सायाम् अधिकं समयः भवति, व्रणाः पुनः भवितुं शक्नुवन्ति
• वयः : सामान्यतया वयं वयसि वर्धमानाः शरीरस्य स्वस्य चिकित्साक्षमता किञ्चित् न्यूनीभवति ।
• केचन औषधानि: Corticosteroids , NSAIDs (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) , तथा च केचन रसायनचिकित्सा औषधानि व्रणस्य चिकित्सायां विलम्बं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

यदि एतानि वस्तूनि पश्यन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु!

• यदि पूर्वोक्तेषु संक्रमणस्य लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति |
• यदि व्रणस्य परितः कृष्णाः धाराः सन्ति तर्हि एतत् ऊतकमृत्युस्य (necrosis) लक्षणम् अस्ति ।
• यदि प्रायः १० निमेषान् यावत् प्रत्यक्षनिपीडनं कृत्वा व्रणस्य रक्तस्रावः न स्थगितः भवति |
• यदि औषधालयात् क्रेतुं शक्यते इति औषधालयात् क्रेतुं शक्यमाणानि औषधालयात् (OTC) वेदनाशमनानि सेवनानन्तरं अपि व्रणात् वेदना न शाम्यति ।
• यदि व्रणः पुनः उद्घाटितः अस्ति , यदि वा सिलेखाः अकालं निष्क्रान्ताः सन्ति |

प्रायः स्कैबस्य चिकित्सायां कियत्कालं भवति ?

सामान्यतया, स्कैब्ड् व्रणस्य स्वस्थतायै न्यूनातिन्यूनं सप्ताहं यावत् समयः भवति, अतः अन्यस्मात् स्कैब्ड् इत्यस्मात् रक्षणस्य आवश्यकता नास्ति ।गमिष्यति । परन्तु एतत् अनेकवस्तूनाम् आधारेण भिन्नं भवितुम् अर्हति, यथा व्रणस्य परिमाणं अन्ये च चिकित्सास्थितयः (मधुमेहः इत्यादयः) ।

किं मया किमपि कर्तुं शक्यते यत् स्कैबस्य शीघ्रं चिकित्सा भवति?

प्रायः शुष्कं त्यक्त्वा न तु आर्द्रं (उदाहरणार्थं पेट्रोलियमजेली वा व्रणचिकित्सकक्रीमं वा प्रयोक्तुं) स्थापयित्वा शीघ्रं स्वस्थः भवति आर्द्रता नूतनानां त्वचाकोशिकानां विकासे, व्रणस्य चिकित्सायां च सहायकं भवति ।

एतत् पपड़ीयां अपि प्रवर्तयितुं शक्यते । यदि भवन्तः स्कैं शुष्कं न कुर्वन्ति, तस्मिन् पेट्रोलियमजेली इव किमपि प्रयोजयन्ति, स्वच्छेन पट्टिकायाः ​​सह आच्छादयन्ति तर्हि व्रणः शीघ्रं स्वस्थः भवितुम् अर्हति यत् भवन्तः स्कैं शुष्कं कर्तुं ददति स्कैबः शुष्कः आर्द्रः वा भवतु, तस्य पालनं करणीयम्, अकालं न पतति इति सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् । तस्मिन् पट्टिका साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

अपि च व्रणं, पपड़ी च स्वच्छं कृत्वा संक्रमणं निवारयितुं साहाय्यं भवति । यदि संक्रमणं भवति तर्हि चिकित्सा विलम्बं करिष्यति।

किं शंखस्य छिलनं भग्नं वा श्रेयस्करम् ?

सर्वथा न ! अकालं स्कन्धं उद्धृत्य वा इच्छया भङ्क्ते वा, तत् व्रणस्य चिकित्सां विलम्बयिष्यति । यतः यदा भवन्तः स्कैं छिलन्ति तदा तस्य अधः कष्टेन वर्धमानं नूतनं त्वक् ऊतकं तया सह निष्क्रान्तं भवति ।

तदतिरिक्तं यदि भवन्तः पपड़ीं छिलन्ति तर्हि बहिः आगच्छन्त्याः त्वचा रक्ता भविष्यति, किञ्चित् द्रवः अपि भवितुम् अर्हति । ततः पुनः नूतनः स्कैबः निर्मीयते | यदि व्रणं बहुवारं नूतनैः स्फुटैः आच्छादनीयं भवति तर्हि दागस्य निर्माणस्य सम्भावना अधिका भवति ।

अन्ते यदा भवन्तः पपड़ीं निष्कासयन्ति तदा भवन्तः शरीरस्य स्वस्य कवचं निष्कासयन्ति यत् भवतः व्रणस्य रक्षणं रोगाणुादिभ्यः अवांछितवस्तूनाभ्यः करोति । अनेन संक्रमणस्य जोखिमः वर्धते ।

अस्माभिः यत् कथितं तस्मात् कानिचन वस्तूनि अत्र मनसि स्थापयितुं शक्यन्ते! (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

अस्माकं सर्वेषां जीवनस्य कस्मिन्चित् समये स्कैब्स् अभवन्। यद्यपि ते द्रष्टुं किञ्चित् कष्टप्रदं च भवितुम् अर्हन्ति तथापि अस्माकं शरीरस्य व्रणचिकित्सायाः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः स्कैब्स् अस्ति ।

• यथासम्भवं प्रयतस्व भवतः शंखं अक्षुण्णं स्थापयितुं , तत् न भङ्गयित्वा।
• व्रणं , स्कैबं च स्वच्छं कुर्वन्तु .
• संक्रमणस्य लक्षणं (लालता, सूजनं, वेदना वर्धिता, पूतिः, ज्वरः) पश्यन्तु ।
• यदि भवतः व्रणस्य वा स्कैबस्य वा विषये किमपि संशयः चिन्ता वा अस्ति, अथवा यदि व्रणः स्वस्थः न दृश्यते तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु । ते भवन्तं आवश्यकं चिकित्सां दास्यन्ति, शीघ्रं चिकित्सां कर्तुं च साहाय्यं करिष्यन्ति।

अतः, आशासे यत् क्रस्टेशियनविषये एतानि तथ्यानि भवद्भ्यः उपयोगिनोऽभवन्!

` पपः, व्रणः, व्रणचिकित्सा, त्वक्रोगाः, संक्रमणाः, प्राथमिकचिकित्सा, दागाः